Ülevaade
Laktoositalumatus on võimetus lagundada teatud tüüpi looduslikku suhkrut, mida nimetatakse laktoosiks. Laktoosi leidub tavaliselt piimatoodetes, näiteks piimas ja jogurtis.
Laktoositalumatus muutub siis, kui teie peensooles ei toodeta piisavalt ensüümi laktaasi, et see laktoosi seedida ja lagundada. Kui see juhtub, liigub seedimata laktoos jämesoolde.
Tavaliselt teie jämesooles olevad bakterid interakteeruvad seedimata laktoosiga ja põhjustavad selliseid sümptomeid nagu puhitus, gaas ja kõhulahtisus. Seda seisundit võib nimetada ka laktaasi defitsiidiks.
Laktoositalumatus on täiskasvanutel väga levinud, eriti Aasia, Aafrika ja Hispanicu päritoluga inimestel.
Clevelandi kliiniku andmetel on laktoositalumatus enam kui 30 miljonit ameeriklast. Seisund pole tõsine, kuid võib olla ebameeldiv.
Laktoositalumatus põhjustab tavaliselt seedetrakti sümptomeid, nagu gaas, puhitus ja kõhulahtisus, umbes 30 minutit kuni kaks tundi pärast piima või muude laktoosi sisaldavate piimatoodete allaneelamist.
Laktoositalumatusega inimestel tuleb enne nende kasutamist vältida nende toodete söömist või võtta laktaasi ensüümi sisaldavaid ravimeid.
Laktoositalumatuse tüübid
On olemas kolm peamist laktoositalumatuse tüüpi, millel kõigil on erinevad põhjused:
Primaarne laktoositalumatus (normaalne vananemise tulemus)
See on kõige levinum laktoositalumatus.
Enamik inimesi sünnib piisavalt laktaasiga. Imikud vajavad emapiima seedimiseks ensüümi. Inimese valmistatud laktaasi kogus võib aja jooksul väheneda. Seda seetõttu, et inimeste vananedes söövad nad mitmekesisemat dieeti ja sõltuvad vähem piimast.
Laktaasi langus toimub järk-järgult. Seda tüüpi laktoositalumatus on tavalisem Aasia, Aafrika ja Hispanici päritoluga inimestel.
Teisene laktoositalumatus (haiguse või vigastuse tõttu)
Laktoositalumatust võivad põhjustada ka soolehaigused, näiteks tsöliaakia ja põletikuline soolehaigus (IBD), operatsioon või teie peensoole vigastus. Laktaasi taset võib taastada, kui kaasnevat häiret ravitakse.
Kaasasündinud või arenguline laktoositalumatus (sündides koos haigusseisundiga)
Väga harvadel juhtudel on laktoositalumatus päritav. Defektne geen võib vanematelt lapsele üle kanduda, mille tagajärjel laps laktaasi täielikult ei esine. Seda nimetatakse kaasasündinud laktoositalumatuseks.
Sel juhul on teie laps rinnapiima talumatu. Neil on kõhulahtisus kohe, kui võetakse kasutusele inimese piim või piimasegu sisaldav piimasegu. Kui seda ei tuvastata ega ravita varakult, võib see seisund olla eluohtlik.
Kõhulahtisus võib põhjustada dehüdratsiooni ja elektrolüütide kadu. Seda seisundit saab hõlpsalt ravida, kui annate lapsele piima asemel laktoosivaba imiku piimasegu.
Arenguhäiretega laktoositalumatus
Mõnikord ilmneb enneaegse lapse sündimisel seda tüüpi laktoositalumatus, mida nimetatakse arenguks vajalikuks laktoositalumatuseks. Selle põhjuseks on asjaolu, et laktaasi tootmine beebi algab raseduse ajal hiljem, vähemalt 34 nädala pärast.
Mida otsida
Laktoositalumatuse sümptomid ilmnevad tavaliselt 30 minutit kuni kaks tundi pärast piima või piimatoote söömist või joomist. Sümptomiteks võivad olla:
- kõhukrambid
- puhitus
- gaas
- kõhulahtisus
- iiveldus
Sümptomid võivad olla kerged kuni rasked. Raskusaste sõltub sellest, kui palju laktoosi tarbiti ja kui palju laktaasi inimene on tegelikult valmistanud.
Kuidas diagnoositakse laktoositalumatus?
Kui teil on pärast piima joomist või piimatoodete söömist ja joomist krampe, puhitust ja kõhulahtisust, võiks arst teile testida laktoositalumatuse suhtes. Kinnitavad testid mõõdavad laktaasi aktiivsust kehas. Need testid hõlmavad järgmist:
Laktoositalumatuse test
Laktoositalumatuse test on vereanalüüs, mis mõõdab teie keha reaktsiooni vedelikule, mis sisaldab kõrge laktoosisisaldust.
Vesiniku hingamise test
Hingamisproov vesiniku abil mõõdab vesiniku kogust teie hinges pärast kõrge laktoosisisaldusega joogi tarbimist. Kui teie keha ei suuda laktoosi seedida, lagundavad teie soolestikus olevad bakterid selle hoopis maha.
Protsess, mille käigus bakterid lagundavad suhkruid nagu laktoos, nimetatakse kääritamiseks. Käärimisel eraldub vesinik ja muud gaasid. Need gaasid imenduvad ja lõpuks hingatakse välja.
Kui te ei laktoosi täielikult seedu, näitab vesiniku hingamise test teie hinges tavalisest suuremat vesiniku kogust.
Väljaheite happesuse test
Seda testi tehakse sagedamini imikutel ja lastel. See mõõdab piimhappe kogust väljaheites. Piimhape koguneb siis, kui bakterid soolestikus kääritavad seedimata laktoosi.
Kuidas ravitakse laktoositalumatust?
Praegu ei saa kuidagi panna oma keha tootma rohkem laktoosi. Laktoositalumatuse ravi hõlmab piimatoodete vähendamist dieedist või nende täielikku eemaldamist toidust.
Paljudel laktoositalumatutel inimestel võib ikkagi olla kuni 1/2 tassi piima, ilma et tal tekiks mingeid sümptomeid. Laktoosivabu piimatooteid võib leida ka enamikust supermarketitest. Ja mitte kõik piimatooted ei sisalda palju laktoosi.
Võimalik, et võite siiski süüa mõnda kõva juustu, näiteks cheddari, veits ja parmesani, või kultiveeritud piimatooteid, näiteks jogurtit. Rasvavabad või rasvavabad piimatooted sisaldavad tavaliselt ka vähem laktoosi.
Müügil on käsimüügilaktaasensüüm kapslite, pillide, tilkade või närimiskogus, mida saab võtta enne piimatoodete tarbimist. Tilku võib lisada ka papp-piima.
Laktoositalumatusega inimestel, kes ei tarbi piima ega piimatooteid, võivad tekkida järgmised probleemid:
- kaltsium
- D-vitamiin
- riboflaviin
- valk
Soovitatav on võtta kaltsiumilisandeid või süüa toitu, mis on looduslikult kõrge kaltsiumisisaldusega või kaltsiumisisaldusega.
Kohanemine laktoosivaba dieedi ja elustiiliga
Kui piim ja piimatooted dieedist eemaldatakse, sümptomid kaovad. Laktoosi sisaldavate koostisosade tuvastamiseks lugege hoolikalt toidumärgiseid. Vaata lisaks piimale ja koorele tähelepanu ka piimast saadud koostisosadele, näiteks:
- vadaku või vadakuvalgu kontsentraat
- kaseiin või kaseinaadid
- kohupiim
- juust
- võid
- jogurt
- margariin
- piima kuivained või pulber
- nuugat
Paljud toidud, mida te ei eeldaks, et sisaldavad piima, võivad tegelikult sisaldada piima ja laktoosi. Näited:
- salatikastmed
- külmutatud vahvlid
- nonkosher lõunasöögiks
- kastmed
- kuivad hommikuhelbed
- küpsetussegud
- palju koheseid suppe
Töödeldud toitudele lisatakse sageli piima ja piimatooteid. Isegi mõned küpsetuskreemid ja ravimid võivad sisaldada piimatooteid ja laktoosi.
Laktoositalumatust ei saa vältida. Laktoositalumatuse sümptomeid saab vältida, kui süüa vähem piimatooteid.
Rasvavaba või rasvavaba piima joomine võib põhjustada ka vähem sümptomeid. Proovige piimatooteid, näiteks:
- mandli
- lina
- sojakaste
- riisipiim
Saadaval on ka piimatooted, millest on eemaldatud laktoos.
