Jah, teil võib tekkida lõualuu artriit, kuigi see ei ole koht, mida enamik inimesi artriidi puhul arvab.
Lõualuu artriiti võivad põhjustada:
- osteoartriit
- reumatoidartriit
- psoriaatiline artriit
Lõualuu artriit võib ulatuda kergest kuni raskeni ja võib aja jooksul süveneda. See võib põhjustada ka sümptomeid, mis on seotud temporomandibulaarse liigese (TMJ) häiretega.
See artikkel aitab selgitada, kuidas erinevad artriidi tüübid võivad lõualuu mõjutada ja millised ravivõimalused võivad aidata.
Kiireid fakte lõualuu artriidi kohta
- Kuna lõualuu ühendab nii hinge kui ka libisevaid liikumisi, peetakse seda teie keha üheks keerukamaks liigendiks.
- 2014. aasta ülevaate kohaselt mõjutab lõualuu osteoartriit hinnanguliselt 8–16 protsenti maailma elanikkonnast.
- Sama uuringu kohaselt mõjutab lõualuu osteoartriit rohkem naisi kui mehi.
- Osteoartriit võib mõjutada lõualuu ühte või mõlemat külge.
Millised on artriidi tüübid, mis võivad teie lõualuu mõjutada?
Osteoartriit
Osteoartriit on degeneratiivse artriidi levinud vorm, mis võib mõjutada teie keha mis tahes liigeseid. See on seotud liigese ületarbimisega ja vananedes muutub see tavalisemaks.
Lõualuu osteoartriiti iseloomustab lõualuude ümbritsevate kõvade ja pehmete kudede hävitamine. See võib muuta lõualuu kuju ja toimimist.
Lõualuu kahjustus võib olla lõualuu ühel või mõlemal küljel.
Reumatoidartriit
Reumatoidartriit (RA) on autoimmuunhaigus, mis põhjustab teie immuunsussüsteemi rünnaku teie liigeseid vooderdavatele tervetele kudedele. See on krooniline põletikuline seisund.
Lõualuu sümptomid ilmnevad tavaliselt RA hilisemates staadiumides. Võib mõjutada lõualuu mõlemat külge.
2007. aastal RA-ga inimeste uuringus oli ligi 93 protsendil inimestest TMJ sümptomid või lõualuu hävimine. Samas uuringus leiti, et TMJ häire raskusaste oli seotud RA tõsidusega.
Psoriaatiline artriit
Psoriaatiline artriit (PsA) on põletikuline liigesehaigus, mis esineb umbes 30 protsendil nahahaiguse psoriaasiga inimestest. See on autoimmuunne seisund, mida arvatakse käitavat peredes.
PsA on krooniline haigus, kuid sümptomid võivad ilmneda ja minna. Kui seda varakult ei ravita, võib see lõualuu pöördumatult kahjustada, nagu märgiti 2015. aasta uuringus.
PsA on spondüloartriidi tüüpi artriit. Selle rühma muud tüüpi artriidid võivad põhjustada ka TMJ häireid.
Sama 2015. aasta uuringus 112 inimese kohta - mõnel ainult psoriaas ja mõnel nii psoriaas kui ka PsA - leiti, et mõlemal rühmal olid TMJ häirete sümptomid.
Kuid PsA-ga inimestel oli märkimisväärselt rohkem sümptomeid:
- lõualuu avanemise probleemid
- hammaste lihvimine ja klammerdamine
- lõualuu mürad
Millised on teie lõualuu artriidi sümptomid?
Lõualuu artriidi sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt artriidi tõsidusest. Mõned kõige levinumad sümptomid on järgmised:
- valu, mis võib lõua liigutamisel olla tuim valu või terav torke
- põletik lõualiiges või selle ümbruses
- piiratud liigese liikumine või lõualuu lukustumine
- lõualuu hellus
- lõualuu jäikus, eriti hommikul
- krigisev, riiviv, klõpsuv või krigisev müra (nn crepitus)
- närimisraskused
- näovalu või valu kõrva või kaela ümber
- peavalud
- hammaste valu
Lõualuu artriit ja TMJ häired
Temporomandibulaarsed liigesehaigused on üsna levinud, mõjutades umbes 10 miljonit ameeriklast, selgub hamba- ja kraniofatsiaalsete uuringute riikliku instituudi andmetest.
Lõualuu artriit võib põhjustada TMJ häirete sümptomeid. Need võivad hõlmata:
- krooniline põletik
- kõhre halvenemine
- liikumise piiramine
TMJ häirete progresseerumine ja raskusaste sõltub kaasatud artriidi tüübist. Mehhanism, kuidas artriidi kõhre degeneratsioon põhjustab TMJ häireid, pole täielikult teada.
Muud lõualuu valu põhjused
Lõualuu valul võib olla palju põhjuseid ja mõnikord võib seda olla mitu. Lõualuu valu ei ole alati seotud luukahjustustega.
Lisaks artriidile võivad lõualuuvalu põhjustada ka:
-
Korduv liikumine. Mõned tavalised süüdlased on järgmised:
- sagedane igeme närimine
- hammaste kokkusurumine või lihvimine
- sõrmeküünte hammustamine
-
Vigastus. Selle põhjuseks võib olla:
- infektsioon, näiteks siinusnakkus
- löök lõualuu
- lõualuu venitamine, nagu hambaprotseduuri puhul
torude sisestamine meditsiinilise protseduuri ajal
-
Füüsilised probleemid. Näited võivad hõlmata:
- hammaste valesti paigutamine
- päritud struktuursed lõualuu probleemid
sidekoe haigused
- Ravimid. Mõned retseptiravimid võivad mõjutada teie lõualuu lihaseid ja põhjustada valu.
- Emotsionaalsed tegurid. Ärevus, depressioon ja stress võivad põhjustada pingelisi, pingul lõualihaseid või muuta lõualuu valu hullemaks.
Millal arsti juurde pöörduda
Kui teil on lõualuuvalu, on mõistlik pöörduda oma hambaarsti või arsti poole põhjuse väljaselgitamiseks. Mida varem ravite artriiti või TMJ-ga seotud probleeme, seda parem on prognoos. Artriidi varakult haaramine võib aidata teie lõualuu kahjustamist vältida.
Teie tervishoiuteenuse osutaja taotleb teie haiguslugu ja kontrollib teie lõualuu füüsiliselt. Nad küsivad ka teie sümptomite kohta ja võivad tellida vereanalüüsi.
Lõualuu valu põhjuse diagnoosimiseks võib teie tervishoiuteenuse osutaja tellida kuvamisteste. Need võivad hõlmata:
- lõualuu röntgen
- lõualuude ja liigesekude paremaks uurimiseks CT (kompuutertomograafia) skaneerimine
- MRT (magnetresonantstomograafia), et näha, kas teie lõualuu struktuuriga on probleeme
Millised on ravivõimalused?
Lõualuu artriidi ravi sõltub teie artriidi tüübist ja selle raskusastmest.
Üldiselt on ravi eesmärk:
- vältida lõualuu edasist halvenemist
- hallata valu
- hoidke oma lõualuu funktsiooni
Lõualuu artriidi kahjustuste tagasivõtmiseks seni ravi pole.
Lõualuu artriiti käsitlevate uuringute 2017. aasta ülevaade teatas, et esialgsed konservatiivsed meetmed lahendasid valu sümptomid enam kui 80 protsendil lõualuu artriidiga inimestest. Need meetmed hõlmasid:
- lõualuu puhata
- füsioteraapia
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)
- suu kaitse hammaste lihvimise vältimiseks
Sõltuvalt lõualuu artriidi sümptomitest ja sümptomite raskusest võib teie tervishoiuteenuse osutaja välja kirjutada ka:
- impulss-elektriline stimulatsioon
-
suukaudsed ravimid, sealhulgas:
- lihaslõõgastid
- retseptiravimid
- antidepressandid
- haigusi modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARDS)
- paiksed salvid
- steroidsüstid
- hüaluroonhappe süstid
- nõelravi
Kirurgia
Kui konservatiivne ravi ei leevenda valu või muid sümptomeid, võib selleks olla operatsioon.
Üks võimalus on artroskoopia koos artrootsenteesiga, mis on minimaalselt invasiivne protseduur, mille edukuse määr on kõrge.
2017. aasta ülevaate kohaselt leevendab see protseduur sümptomeid 70 protsendil - 86 protsendil lõualuu artriidiga inimestest, kellel on pärast konservatiivse ravi proovimist endiselt valu.
Selle protseduuri ajal loob tervishoiuteenuse pakkuja lõualuu liigese kohale ühe või mitu väikest auku. Järgmisena sisestavad nad liigese vaatamiseks artroskoobi - tööriista, millel on tuli ja kaamera.
Kui tervishoiuteenuse pakkuja näeb teie lõualuu liigest selgelt, sisestavad nad avausse pisikesi tööriistu, et:
- eemaldage armkude
- kujundage liiges ümber
- leevendada turset
Samuti süstivad nad teie liigesesse vedelikku, mida nimetatakse artrootsenteesiks.
Vedelik aitab pesta põletiku keemilisi kõrvalsaadusi. See võib aidata vähendada liigese survet ja aidata lõualuu liikumisel teatud vahemikku taastada.
Avatud kirurgia on viimase võimalusena võimalus inimestel, kellel on lõualuu äärmuslikud häired või püsivad valud. Võimalik on ka liigese täielik asendamine.
Kas mingid enesehooldusmeetmed aitavad?
Kui lõualuu valu pole liiga tugev ega sega teie igapäevast elu, võiksite proovida lõualuu ebamugavustunnet leevendada enesehooldusmeetmete abil.
Mõned valikud hõlmavad järgmist.
- Lõualuu puhata. Kui te ei taha oma lõualuu avada ja üritate jääda sööma pehmemaid toite, mida te ei pea liiga palju närima, võib see leevendust pakkuda.
- Jää- või soojaravi. Külma kompressi rakendamine võib põletikku leevendada, samas kui soojenduspadi või kuumaveepudel võib lõualuu lihaseid lõdvestada.
- Lõualuu harjutused. Spetsiifiliste lõualuude harjutuste tegemine võib aidata teie lõualuu lihaseid tugevdada ja lõualuu liigeste liikumist parandada.
- Lõõgastusharjutused. Kui pingutate lõualuu stressi ajal, võivad lõõgastusharjutused aidata teil end rahulikumaks ja vähem pingeliseks muuta.
- Lõualuu lihaste masseerimine. Lõualuu lihaste masseerimine võib aidata parandada verevoolu ja kiirendada paranemist.
- Kandke öösel suukaitset. Kui olete aldis magama hambaid jahvatama, võib suu kaitsmine aidata seda vältida.
Alumine rida
Kuigi lõualuu ei ole tavaliselt seotud artriidiga, võib see juhtuda paljudes kogu keha liigestes, sealhulgas teie lõualuu. Osteoartriit, reumatoidartriit või psoriaatiline artriit võib põhjustada lõualuu artriiti.
Valu, põletik ja lõualuu piiratud liikumine on kõige tavalisemad sümptomid. Artriit võib põhjustada ka TMJ häireid.
Lõualuu artriidi varajane diagnoosimine võib aidata lõualuu edasist halvenemist ära hoida või edasi lükata. Konservatiivsed meetmed on tavaliselt esimene raviviis. Kui valu püsib või kui lõualuu kahjustus on äärmuslik, võib osutuda vajalikuks operatsioon.
