Mis on äge müokardiinfarkt?
Äge müokardiinfarkt on südameinfarkti meditsiiniline nimetus. Infarkt on eluohtlik seisund, mis tekib siis, kui südamelihase verevool järsult katkestatakse, põhjustades kudede kahjustusi. See on tavaliselt ummistuse tagajärg ühes või mitmes pärgarteris. Ummistus võib tekkida tahvel - aine, mis koosneb peamiselt rasvast, kolesteroolist ja rakujäätmetest - kogunemise tõttu.
Helistage kohe numbrile 911, kui arvate, et teil või kellelgi tuttaval võib olla infarkt.
Millised on ägeda müokardiinfarkti sümptomid?
Infarkti klassikalisteks sümptomiteks on valu rinnus ja õhupuudus, kuid sümptomid võivad olla üsna mitmekesised. Infarkti kõige levinumad sümptomid on järgmised:
- rõhk või surumine rinnus
- valu rinnus, seljas, lõualuus ja muudes ülakeha piirkondades, mis kestab kauem kui paar minutit või mis kaob ja tuleb tagasi
- õhupuudus
- higistamine
- iiveldus
- oksendamine
- ärevus
- köha
- pearinglus
- kiire pulss
Oluline on märkida, et mitte kõigil südameinfarkti põdevatel inimestel ei esine samu sümptomeid ega sümptomeid sama tõsiselt. Rindkerevalu on nii naiste kui ka meeste seas kõige sagedamini esinev sümptom. Naistel on meeste omast tõenäolisem:
- õhupuudus
- lõualuu valu
- ülaselja valu
- peapööritus
- iiveldus
- oksendamine
Tegelikult teatavad mõned infarkti põdenud naised, et nende sümptomid olid gripi sümptomid.
Mis põhjustab ägedat müokardiinfarkti?
Teie süda on teie südame-veresoonkonna süsteemi peamine organ, mis hõlmab ka erinevat tüüpi veresooni. Mõned kõige olulisemad anumad on arterid. Nad viivad hapnikurikka vere teie kehasse ja kõigisse teie organitesse. Koronaararterid viivad hapnikurikka vere spetsiaalselt teie südamelihasesse. Kui need arterid ummistunud või ahenenud on naastude kogunemise tõttu, võib teie südame verevool märkimisväärselt väheneda või peatuda täielikult. See võib põhjustada südameinfarkti. Koronaararterite ummistuse võivad põhjustada mitmed tegurid.
Halb kolesterool
Halb kolesterool, mida nimetatakse ka madala tihedusega lipoproteiiniks (LDL), on üks peamisi arterite ummistuse põhjustajaid. Kolesterool on värvitu aine, mida leidub söödud toidus. Teie keha muudab selle ka looduslikult. Kõik kolesterool pole halb, kuid LDL-kolesterool võib kleepuda teie arterite seintesse ja tekitada naastu. Naastu on kõva aine, mis blokeerib verevoolu arterites. Vere trombotsüüdid, mis aitavad vere hüübimist, võivad naastu külge kinni jääda ja aja jooksul koguneda.
Küllastunud rasvad
Küllastunud rasvad võivad samuti kaasa aidata naastude kogunemisele pärgarterites. Küllastunud rasvu leidub enamasti lihas ja piimatoodetes, sealhulgas veiselihas, või ja juust. Need rasvad võivad põhjustada arteriaalset ummistust, suurendades halva kolesterooli sisaldust teie veres ja vähendades hea kolesterooli taset.
Trans-rasv
Teine rasva tüüp, mis aitab ummistunud artereid kaasa, on transrasv ehk hüdrogeenitud rasv. Transrasv on tavaliselt kunstlikult toodetud ja seda võib leida mitmesugustest töödeldud toitudest. Transrasv on toiduainete etikettidel tavaliselt hüdrogeenitud õli või osaliselt hüdrogeenitud õli.
Kellel on ägeda müokardiinfarkti oht?
Teatud tegurid võivad suurendada südameataki riski.
Kõrge vererõhk
Kui teil on kõrge vererõhk, on teil suurem infarkti oht. Normaalne vererõhk on sõltuvalt teie vanusest alla 120/80 mm Hg (elavhõbeda millimeetrid). Kui arv suureneb, suureneb ka risk südameprobleemide tekkeks. Kõrge vererõhk kahjustab teie artereid ja kiirendab naastude teket.
Kõrge kolesteroolitase
Kui teie veres on kõrge kolesterooli tase, seate teid ägeda müokardiinfarkti ohtu. Võimalik, et saate kolesterooli alandada, kui teete muudatusi oma dieedis või võtate teatud ravimeid, mida nimetatakse statiinideks.
Kõrge triglütseriidide tase
Kõrge triglütseriidide sisaldus suurendab ka südameataki riski. Triglütseriidid on teatud tüüpi rasv, mis ummistavad teie arterid. Söödavast toidust pärit triglütseriidid rändavad läbi vere, kuni nad on teie kehas, tavaliselt rasvarakkudes, talletatud. Mõned triglütseriidid võivad siiski teie arteritesse jääda ja aidata kaasa naastude kogunemisele.
Diabeet ja kõrge veresuhkru tase
Diabeet on seisund, mis põhjustab veresuhkru ehk glükoositaseme tõusu. Kõrge veresuhkru tase võib kahjustada veresooni ja viia lõpuks pärgarterite haiguseni. See on tõsine tervislik seisund, mis võib mõnedel inimestel põhjustada südameinfarkti.
Rasvumine
Teie tõenäosus infarkti saada on suurem, kui olete väga ülekaaluline. Rasvumine on seotud mitmesuguste seisunditega, mis suurendavad südameataki riski, sealhulgas:
- diabeet
- kõrge vererõhk
- kõrge kolesteroolitase
- kõrge triglütseriidide tase
Suitsetamine
Tubakatoodete suitsetamine suurendab infarkti riski. See võib põhjustada ka muid südame-veresoonkonna seisundeid ja haigusi.
Vanus
Infarkti oht suureneb vanusega. Meestel on suurem infarkti oht pärast 45. eluaastat ja naistel on suurem infarkti oht pärast 55. eluaastat.
Perekonna ajalugu
Infarkt on tõenäolisem, kui teil on olnud varasem südamehaigus perekonnas. Teie risk on eriti suur, kui teil on meessoost pereliikmeid, kellel tekkis südamehaigus enne 55. eluaastat, või kui teil on naissoost pereliikmeid, kellel tekkis südamehaigus enne 65. eluaastat.
Muud tegurid, mis võivad teie infarkti riski suurendada, on:
- stress
- vähene liikumine
- teatud ebaseaduslike uimastite, sealhulgas kokaiini ja amfetamiinide, kasutamine
- aneeklampsia või kõrge vererõhk raseduse ajal
Kuidas diagnoositakse äge müokardiinfarkt?
Et teha kindlaks, kas teil on olnud südameatakk, kuulab arst teie südant, et kontrollida teie südametegevuse ebakorrapärasusi. Nad võivad mõõta ka teie vererõhku. Arst viib läbi ka mitmeid erinevaid teste, kui nad kahtlustavad, et teil on olnud südameatakk. Teie südame elektrilise aktiivsuse mõõtmiseks võib teha elektrokardiogrammi (EKG). Vereanalüüside abil saab kontrollida ka südamekahjustusega seotud valke, näiteks troponiini.
Muud diagnostilised testid hõlmavad järgmist:
- stressitesti, et näha, kuidas teie süda reageerib teatud olukordadele, näiteks treenimisele
- pärgarterite kateteriseerimisega angiogramm arterite ummistuspiirkondade otsimiseks
- ehhokardiogramm, mis aitab tuvastada teie südame piirkondi, mis ei tööta korralikult
Kuidas ravitakse ägedat müokardiinfarkti?
Südameinfarkt nõuab viivitamatut ravi, nii et enamik ravimeetodeid algab traumapunktis. Südame verega varustavate arterite avamiseks võib kasutada minimaalselt invasiivset protseduuri, mida nimetatakse angioplastikaks. Angioplastika ajal sisestab kirurg teie arteri kaudu ummistuse saavutamiseks pika õhukese toru, mida nimetatakse kateetriks. Seejärel pumbavad nad arteri uuesti avamiseks kateetri külge kinnitatud väikese õhupalli, võimaldades verevoolu taastamist. Teie kirurg võib ummistuse kohale asetada ka väikese võrgutoru, mida nimetatakse stendiks. Stent võib takistada arteri uuesti sulgemist.
Samuti võib arst mõnel juhul teha koronaararterite šunteerimise (CABG). Selle protseduuri käigus suunab kirurg teie veenid ja arterid ümber, nii et veri saaks ummistuse ümber voolata. CABG tehakse mõnikord kohe pärast infarkti. Enamasti tehakse see siiski mitu päeva pärast juhtumit, nii et teie südamel on aega paraneda.
Infarkti raviks võib kasutada ka mitmeid erinevaid ravimeid:
- Verevedeldajaid, näiteks aspiriini, kasutatakse sageli verehüüvete lagundamiseks ja verevoolu parandamiseks läbi ahenenud arterite.
- Trombolüütikume kasutatakse sageli hüübimiste lahustamiseks.
- Trombotsüütidevastaseid ravimeid, näiteks klopidogreeli, saab kasutada uute trombide moodustumise ja olemasolevate trombide kasvu vältimiseks.
- Nitroglütseriini saab kasutada veresoonte laiendamiseks.
- Beeta-blokaatorid alandavad teie vererõhku ja lõdvestavad teie südamelihast. See võib aidata vähendada teie südame kahjustuste raskust.
- ACE inhibiitoreid saab kasutada ka vererõhu alandamiseks ja südame stressi vähendamiseks.
- Mis tahes ebamugavustunde vähendamiseks võib kasutada valuvaigisteid.
Mida võib oodata pärast ravi?
Teie võimalused südamerabandusest taastuda sõltuvad sellest, kui palju on teie süda kahjustatud ja kui kiiresti saate erakorralist abi. Mida varem ravi saate, seda tõenäolisem on teil ellujäämine. Kuid kui teie südamelihas on märkimisväärselt kahjustatud, ei pruugi teie süda olla võimeline pumpama kogu keha piisavas koguses verd. See võib põhjustada südamepuudulikkust.
Südamekahjustus suurendab ka riski ebanormaalsete südamerütmide või rütmihäirete tekkeks. Ka teie risk uue infarkti saamiseks on suurem.
Paljud südameatakkidega inimesed kogevad ärevust ja depressiooni. Taastumise ajal on oluline rääkida oma arstiga oma muredest. Samuti võib olla kasulik liituda tugigrupiga või rääkida nõustajaga sellest, mida te läbi elate.
Enamik inimesi suudab pärast infarkti taasalustada oma tavapärase tegevuse. Peate siiski leppima tagasi iga intensiivse füüsilise tegevusega. Arst aitab teil välja töötada konkreetse taastumisplaani. Võimalik, et peate võtma ravimeid või läbima südame rehabilitatsiooniprogrammi. Seda tüüpi programm aitab teil aeglaselt oma jõudu taastada, õpetab tervisliku eluviisi muutusi ja juhendab teid ravi ajal.
Kuidas saab ära hoida ägedat müokardiinfarkti?
Infarkti ennetamiseks saate teha mitmeid samme, isegi kui teil on seda varem olnud.
Üks viis oma riski vähendamiseks on süüa tervislikku dieeti. See dieet peaks suures osas koosnema:
- täistera
- köögiviljad
- puuviljad
- lahja valk
Samuti peaksite vähendama dieedis järgmiste ainete sisaldust:
- suhkur
- küllastunud rasv
- Trans-rasv
- kolesterool
See on eriti oluline inimestele, kellel on diabeet, kõrge vererõhk ja kõrge kolesteroolitase.
Mitu korda nädalas treenides paraneb ka teie südame-veresoonkonna tervis. Kui teil on hiljuti olnud südameatakk, peate enne uue treeningukava alustamist oma arstiga rääkima.
Samuti on oluline suitsetamisest loobuda. Suitsetamisest loobumine vähendab oluliselt südameataki riski ja parandab nii südame kui ka kopsude tervist. Samuti peaksite vältima pruugitud suitsetamist.
