Mis on mööduv tahhüpnea?
Amnionikotis sisalduv lootevedelik on teie areneva beebi jaoks väga oluline. See vedelik ümbritseb teie sündimata last emakas ja toimib padjana, et kaitsta last vigastuste eest.
Samuti hoiab temperatuur stabiilset ja on vajalik tervete luude ja kopsude arenguks. Emakas on lapse kopsud vedelikuga täidetud. See on normaalne ja tervislik.
Sünnituse ajal eraldab beebi keha kemikaale, mis aitavad kopsu vedelikust välja ajada. Sünnituskanali rõhk beebi rinnal vabastab vedelikku ka kopsudest. Pärast sündi peaks teie beebi köha, samuti õhk, mis täidab nende kopse, väljutama järelejäänud amnionivedeliku.
Kuid mõnikord ei välju vedelik kopsudest nii kiiresti ja täielikult, kui peaks. See liigne vedelik kopsudes võib raskendada lapse kopsude õiget toimimist. Seda seisundit nimetatakse vastsündinu mööduvaks tahhüpneaks (TTN).
See seisund põhjustab imikule tavaliselt kiire hingamissageduse (tahhüpnea). Kuigi sümptomid võivad olla häirivad, pole need tavaliselt eluohtlikud. Tavaliselt kaovad need ühe kuni kolme päeva jooksul pärast sündi.
Muude mööduva tahhüpnea nimetuste hulka kuuluvad:
- märg kopsu vastsündinutel
- säilinud loote kopsuvedelik
- pikenenud üleminek
Millised on mööduva tahhüpnea sümptomid?
Mööduva tahhüpnea sümptomid on iga vastsündinu puhul erinevad. Selle seisundi tavalisteks sümptomiteks on:
- kiire hingamine, mis tähendab üle 60 hingetõmbe minutis
- vaevatud hingamine, sealhulgas irvitamine ja soigumine
- ninasõõrme põletamine
- sinakas nahk (tsüanoos)
- rindkere välimus, mis iga hingetõmbe all vajub rinnaku all (nimetatakse ka tagasitõmbamiseks)
Mis põhjustab mööduvat tahhüpneat?
Vastsündinutel esineva mööduva tahhüpnea täpne põhjus pole alati teada. Selle seisundi võib põhjustada vastsündinu kopsude võimetus amnionivedelikku sünnituse ajal ja pärast seda väljutada või imada.
Keisrilõikega sündinud lastel areneb see seisund tõenäolisemalt. Keisrilõikega ei saa vedelikku lapse kopsudest välja pigistada, mis tavaliselt sünnituskanalis tupe sünnituse ajal.
Muud tegurid, mis võivad soodustada mööduva tahhüpnea tekkimist, on järgmised:
- sündides emale, kellel on diabeet
- kiire vaginaalne sünnitus
- juhtme hiline klammerdamine
Ka meessoost väikelastel ja suurema sünnikaaluga sündinutel on see seisund tõenäolisem.
Kuidas diagnoositakse mööduvat tahhüpneat?
Mööduva tahhüpnea sümptomeid võib seostada muude meditsiiniliste seisunditega, mis vastsündinutel võivad olla. See võib raskendada arsti seda seisundit diagnoosida. Diagnoosi saamiseks vaatab arst läbi teie raseduse, sünnituse ja tüsistused. Arst uurib ka teie last.
Diagnoosi kinnitamiseks võib vaja minna ka katseid. Need testid võivad sisaldada:
- täielik vereanalüüs (CBC) ja vere kultuur, et näha, kas teie lapsel on infektsioon, näiteks kopsupõletik
- vere gaasianalüüs beebi vere hapniku- ja süsihappegaasi taseme kontrollimiseks
- rindkere röntgenikiirgus kopsude uurimiseks hingamishäirete põhjuste osas
- pulsioksümeetria jälgimine, mille käigus lapse jala külge kinnitatakse hapnikuandur, mis võimaldab arstil jälgida lapse hapniku taset
Kui teie beebi sümptomitel pole muid põhjuseid, võib arst diagnoosida mööduva tahhüpnea.
Kuidas ravitakse mööduvat tahhüpneat?
Kui teie beebil esinevad mööduva tahhüpnea sümptomid, antakse talle vajadusel täiendavat hapnikku, et hoida vere hapnikusisaldus stabiilsena. See hapnik tarnitakse tavaliselt tuubi kaudu, mis asetatakse beebi pea ümber ja ninasse (ninakanüüli kaudu).
Enamik imikuid reageerib ravile 12–24 tunni jooksul. Sel perioodil peaks teie beebi vajalik täiendava hapniku hulk vähenema.
Hingamisraskustega vastsündinud ei pruugi korralikult toituda. Kui see juhtub, annab arst teie lapsele vedelikke ja toitaineid ka veenisiseselt (veeni kaudu) või toru kaudu nina kaudu makku.
Kuna mööduvat tahhüpneat võib infektsioonist raskesti eristada, võib arst välja kirjutada ka antibiootikume. Kui testi tulemused näitavad, et nakkust pole, peatatakse need antibiootikumid.
Harvadel juhtudel, tavaliselt kui lisaks TTN-le esinevad ka muud haigusseisundid, võib hingamisraskuste tõttu olla vajalik kasutada ventilaatorit. Ventilaator on masin, mis aitab teie lapsel hingata, kuni ta suudab iseseisvalt hingata.
Milline on mööduva tahhüpneaga vastsündinu väljavaade?
Mööduva tahhüpnea sümptomid taanduvad tavaliselt ühe kuni kolme päeva jooksul pärast sündi. Mõnel juhul võivad sümptomid kesta kuni nädal. Kui sümptomid lahenevad, pole vastsündinutel tavaliselt täiendavaid terviseprobleeme ega vaja spetsiaalset järelravi.
Kuidas saab mööduvat tahhüpneat ära hoida?
Mööduvat tahhüpnoed pole lõplikult võimalik vältida. Tervisliku lapse sünnitamise võimalusi saate aga suurendada järgmiselt:
- tervisliku toitumise söömine raseduse ajal, mis sisaldab palju puuvilju, köögivilju ja täisteratooteid
- regulaarselt arstiga sünnieelsete kontrollide jaoks
- suitsetamisest loobumine
- mitte tarvitada alkoholi ega narkootikume, mida arst pole teile määranud
