Ajaline arteriit
Ajaline arteriit on seisund, mille korral pea ja aju verd tarnivad ajalised arterid muutuvad põletikuliseks või kahjustatud. Seda tuntakse ka kraniaalse arteriidi või hiiglasliku raku arteriidina. Kuigi see seisund esineb tavaliselt ajalistes arterites, võib see esineda peaaegu kõigis keskmise või suure kehas olevates arterites.
Ajakirjas Arthritis & Rheumatology öeldakse, et ajaline arteriit põeb umbes 228 000 inimest Ameerika Ühendriikides. Ameerika reumatoloogiakolledži andmetel on üle 50-aastastel inimestel haigusseisund suurem kui noorematel. Naistel on ka ajaline arteriit tõenäolisem kui meestel. See on levinum Põhja-Euroopa või Skandinaavia päritolu inimestel.
Kuigi haigusseisundi täpne põhjus pole teada, võib see olla seotud keha autoimmuunse reageerimisega. Ajaliste arteriitidega on seotud ka liigsed antibiootikumide annused ja teatud rasked infektsioonid. Ennetust pole teada. Pärast diagnoosimist saab ajalist arteriiti siiski komplikatsioonide minimeerimiseks ravida.
Kui arvate, et teil võib olla ajaline arteriit, peaksite pöörduma arsti poole nii kiiresti kui võimalik. Ajaline arteriit võib põhjustada väga tõsiseid tüsistusi, kuid viivitamatu meditsiiniabi ja ravi otsimine võib vähendada nende tüsistuste tekkimise riski.
Ajaliste arteriitide sümptomid
Ajaliku arteriidi sümptomiteks võivad olla:
- topeltnägemine
- äkiline püsiv nägemiskaotus ühes silmas
- tuikav peavalu, mis on tavaliselt templites
- väsimus
- nõrkus
- isutus
- lõualuu valu, mis mõnikord võib tekkida närimisel
- palavik
- tahtmatu kaalulangus
- õlavalu, puusavalu ja jäikus
- hellus peanaha ja templi piirkonnas
Need sümptomid võivad ilmneda ka muude seisundite tõttu. Te peaksite oma arstile helistama igal ajal, kui olete mures tekkinud sümptomite pärast.
Ajaliste arteriitide diagnoosimine
Arst viib läbi füüsilise eksami ja vaatab teie pead, et teha kindlaks, kas seal on hellust. Nad pööravad erilist tähelepanu teie pea arteritele. Samuti võivad nad tellida vereanalüüsi. Ajaliku arteriidi diagnoosimisel võib olla kasulik mitu vereanalüüsi, sealhulgas järgmised:
- Hemoglobiini test mõõdab hemoglobiini või hapnikku kandva valgu kogust teie veres.
- Hematokriti test mõõdab teie vere protsenti, mis koosneb punastest verelibledest.
- Maksafunktsiooni määramiseks saab teha maksafunktsiooni testi.
- Erütrotsüütide settereaktsiooni (ESR) test mõõdab, kui kiiresti teie punased verelibled ühe tunni jooksul katseklaasi põhja kogunevad. Kõrge ESR-i tulemus tähendab, et teie kehas on põletik.
- C-reaktiivse valgu test mõõdab maksa toodetud valgu taset, mis vabaneb vereringesse pärast kudede vigastamist. Hea tulemus näitab, et teie kehas on põletik.
Kuigi need testid võivad olla abiks, ei piisa ainult vereanalüüsidest diagnoosi määramiseks. Tavaliselt teeb arst lõpliku diagnoosi määramiseks arteri biopsia, mida nad kahtlustavad mõjutavat. Seda saab teha ambulatoorse protseduurina, kasutades kohalikku tuimastust. Ultraheli võib anda lisateavet selle kohta, kas teil on ajaline arteriit või mitte. CT- ja MRI-uuringutest pole sageli abi.
Ajaliste arteriitide võimalikud tüsistused
Kui ajalist arteriiti ei ravita, võivad tekkida tõsised, potentsiaalselt eluohtlikud tüsistused. Nad sisaldavad:
- põletik ja keha muude veresoonte kahjustus
- aneurüsmide, sealhulgas aordi aneurüsmide areng
- nägemise kaotus
- silma lihaste nõrkus
- pimedus
- insult
Aordi aneurüsm võib põhjustada massilist sisemist verejooksu. Surma võib juhtuda ka siis, kui ajalist arteriiti ei ravita. Rääkige oma arstiga, kuidas minimeerida haigusseisundist tulenevaid tüsistusi.
Ajaliku arteriidi ravi
Ajalikku arteriiti ei saa ravida. Seetõttu on ravi eesmärk minimeerida kudede kahjustusi, mis võivad tekkida haigusseisundist põhjustatud ebapiisava verevoolu tõttu.
Ajalise arteriidi kahtluse korral tuleb ravi alustada kohe, isegi kui testi tulemused pole diagnoosi veel kinnitanud. Kui seda diagnoosi kahtlustatakse ja tulemused on ootuspärased, võib arst välja kirjutada suukaudsed kortikosteroidid. Kortikosteroidid võivad suurendada teatud meditsiiniliste seisundite, näiteks:
- osteoporoos
- kõrge vererõhk
- lihasnõrkus
- glaukoom
- kae
Muud ravimite võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:
- kaalutõus
- suurenenud veresuhkru tase
- naha hõrenemine
- suurenenud verevalumid
- vähenenud immuunsussüsteemi funktsioon
- öösel magamisraskused ja rahutus
Rääkige oma arstiga nende kõrvaltoimete minimeerimise võimalustest.
Arst võib soovitada võtta ka aspiriini luu- ja lihaskonna sümptomite raviks.
Ravi kestab tavaliselt üks kuni kaks aastat. Kortikosteroidravi ajal on oluline, et käiksite regulaarselt arsti juures. Nad peavad jälgima teie edusamme, aga ka seda, kuidas teie keha ravib. Kortikosteroidide pikaajaline kasutamine võib kahjustada teie luid ja muid metaboolseid funktsioone.
Ravi osana soovitatakse üldiselt järgmisi meetmeid:
- võttes kaltsiumi ja D-vitamiini toidulisandeid, mis on veebis saadaval
- suitsetamisest loobumine
- raskust kandvate treeningute tegemine, nagu kõndimine
- regulaarsed luutiheduse sõeluuringud
- aeg-ajalt veresuhkru kontrollide saamine
Kui olete ravikuuri lõpetanud, peate ikkagi kontrollima arsti. Selle põhjuseks on ajaline arteriit.
Milline on ajaline arteriit põdevate inimeste väljavaade?
Teie väljavaade ajalisest arteriidist sõltub sellest, kui kiiresti teid diagnoositakse ja olete võimeline raviga alustama. Ravimata ajaline arteriit võib põhjustada tõsiseid kahjustusi teie keha veresoontele. Uute sümptomite ilmnemisel helistage oma arstile. See muudab tõenäolisemaks, et diagnoositakse haigusseisund, kui see on varajases staadiumis.
Küsimused ja vastused
K:
Mis on reumaatiline polümüalgia ja kuidas see on seotud ajalise arteriidiga?
A:
Polymyalgia rheumatica (PMR) on haigus, mida esineb naistel rohkem kui meestel, kes on tavaliselt 70-ndad. Selle seisundiga kaasneb lihase ebamugavustunne, valulikkus ja kaela, õlgade, õlavarre, puusade ja reite jäikus. PMR-i põhjus pole teada, kuid see on mõnikord seotud viirushaigusega, mis võib põhjustada immuunsussüsteemi põletiku suurenemist. Mõnedel inimestel on ajaline arteriit ja neil tekivad ka PMR-i sümptomid. Kuidas ja miks need kaks tingimust kattuvad, pole teada. Mõlemad seisundid reageerivad suukaudsetele steroididele. Hinnanguliselt on PMR umbes 711 000 inimesel ja ajaline arteriit 228 000 inimesel.
Moodne Weng, DOAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
