Laste südamehaigused
Südamehaigus on piisavalt keeruline, kui see tabab täiskasvanuid, kuid see võib olla eriti traagiline lastel.
Lapsi võivad mõjutada mitut tüüpi südameprobleemid. Nende hulka kuuluvad kaasasündinud südamedefektid, südant mõjutavad viirusnakkused ja isegi südamehaigused, mis omandati hiljem lapsepõlves haiguste või geneetiliste sündroomide tõttu.
Hea uudis on see, et meditsiini ja tehnika arenguga elavad paljud südamehaigustega lapsed aktiivset täisväärtuslikku elu.
Kaasasündinud südamehaigus
Kaasasündinud südamehaigus (CHD) on teatud tüüpi südamehaigus, millega lapsed sünnivad, tavaliselt põhjustatud sündimisel esinevatest südamedefektidest. USA-s on hinnanguliselt 1 protsent igal aastal sündinud imikutest CHD.
Lastehaigused hõlmavad:
- südameklappide häired nagu aordiklapi ahenemine, mis piirab verevoolu
- hüpoplastiline vasaku südame sündroom, kus südame vasak külg on vähearenenud
-
häired, mis hõlmavad auke südames, tavaliselt kambrite vahelistes seintes ja südamest lahkuvate suuremate veresoonte vahel, sealhulgas:
- vatsakeste vaheseina defektid
- kodade vaheseina defektid
- arterioosjuha
-
Falloti tetraloogia, mis koosneb nelja defekti kombinatsioonist, sealhulgas:
- auk vatsakeste vaheseinas
- parema vatsakese ja kopsuarteri vaheline kitsendatud läbipääs
- südame paksenenud parem külg
- ümberasustatud aort
Kaasasündinud südamedefektidel võib olla pikaajaline mõju lapse tervisele. Tavaliselt ravitakse neid operatsioonide, kateetriprotseduuride, ravimite ja rasketel juhtudel südamesiirdamisega.
Mõni laps vajab elukestvat jälgimist ja ravi.
Ateroskleroos
Ateroskleroos on termin, mida kasutatakse rasvade ja kolesterooliga täidetud naastude kogunemise kirjeldamiseks arterites. Kuna kogunemine suureneb, muutuvad arterid jäigaks ja ahenevad, mis suurendab verehüüvete ja südameatakkide riski. Ateroskleroosi väljakujunemiseks kulub tavaliselt mitu aastat. On ebatavaline, et lapsed või teismelised kannatavad selle all.
Kuid rasvumine, diabeet, hüpertensioon ja muud terviseprobleemid seavad lapsed suuremasse ohtu. Arstid soovitavad kõrge kolesteroolitaseme ja kõrge vererõhu kontrollimist teha lastel, kellel on riskitegureid nagu südamehaigus või diabeet perekonnas ja kes on ülekaalulised või rasvunud.
Ravi hõlmab tavaliselt elustiili muutusi, näiteks suurenenud treeningut ja toitumise muutmist.
Arütmiad
Arütmia on südame ebanormaalne rütm. See võib põhjustada südame vähem tõhusat pumpamist.
Lastel võib esineda palju erinevaid rütmihäireid, sealhulgas:
- kiire pulss (tahhükardia), kõige levinum lastel esinev supraventrikulaarne tahhükardia
- aeglane pulss (bradükardia)
- pikk QT sündroom (LQTS)
- Wolff-Parkinson-White'i sündroom (WPW sündroom)
Sümptomiteks võivad olla:
- nõrkus
- väsimus
- pearinglus
- minestamine
- söötmisraskused
Ravi sõltub arütmia tüübist ja sellest, kuidas see mõjutab lapse tervist.
Kawasaki haigus
Kawasaki tõbi on haruldane haigus, mis mõjutab peamiselt lapsi ja võib põhjustada põletikku käte, jalgade, suu, huulte ja kurgu veresoontes. Samuti tekitab see lümfisõlmedes palavikku ja turset. Teadlased pole veel kindlad, mis selle põhjustab.
Ameerika südameassotsiatsiooni (AHA) andmetel on haigus südamehaiguste peamine põhjus koguni ühel lapsel 4-st. Enamik neist on alla 5-aastased.
Ravi sõltub haiguse ulatusest, kuid sageli hõlmab see kiiret ravi veenisisese gamma-globuliini või aspiriiniga (puhveriin). Kortikosteroidid võivad mõnikord vähendada tulevasi tüsistusi. Selle haiguse all kannatavad lapsed vajavad südame tervise jälgimisel sageli elukestvaid järelmeetmeid.
Süda nuriseb
Südamemüristamine on „ulgumav” heli, mis tekib vere kaudu, mis ringleb läbi südamekambrite või ventiilide või südame lähedal asuvate veresoonte. Sageli on see kahjutu. Mõnikord võib see anda märku südame-veresoonkonna probleemist.
Südame nurinat võivad põhjustada CHD, palavik või aneemia. Kui arst kuuleb lapsel ebanormaalset südamemurinat, viib ta läbi täiendavad testid, et veenduda südame tervises. “Süütud” südamemurrud lahenevad tavaliselt iseenesest, kuid kui südamemürina põhjustab südameprobleem, võib see vajada täiendavat ravi.
Perikardiit
See seisund tekib siis, kui südame (perikardi) ümbritsev õhuke kotike või membraan muutub põletikuliseks või nakatunud. Vedeliku hulk kahe kihi vahel suureneb, halvendades südame võimet verd pumbata nagu peaks.
Perikardiit võib tekkida pärast CHD parandamise operatsiooni või selle põhjuseks võivad olla bakteriaalsed infektsioonid, rindkere traumad või sidekoe häired, näiteks luupus. Ravi sõltub haiguse tõsidusest, lapse vanusest ja tema üldisest tervislikust seisundist.
Reumaatiline südamehaigus
Ravimata jätmisel võivad streptokokkbakterid, mis põhjustavad STREP-i kõri ja sarlakid, põhjustada ka reumaatilisi südamehaigusi.
See haigus võib tõsiselt ja püsivalt kahjustada südameklappe ja südamelihaseid (põhjustades südamelihase põletikku, mida tuntakse müokardiidina). Seattle'i lastehaigla andmetel ilmneb reumaatiline palavik tavaliselt 5–15-aastastel lastel, kuid tavaliselt ei ilmne reumaatilise südamehaiguse sümptomid 10–20 aastat pärast esialgset haigust. Reumaatiline palavik ja sellele järgnenud reumaatilised südamehaigused on USA-s nüüd haruldased
Seda haigust saab vältida strep-kõri viivitamatu raviga antibiootikumidega.
Viirusnakkused
Viirused võivad lisaks hingamisteede haiguste või gripi põhjustamisele mõjutada ka südame tervist. Viirusnakkused võivad põhjustada müokardiiti, mis võib mõjutada südame võimet kogu kehas verd pumbata.
Südame viirusnakkused on haruldased ja neil võib olla vähe sümptomeid. Kui sümptomid ilmnevad, on need sarnased gripilaadsete sümptomitega, sealhulgas väsimus, õhupuudus ja ebamugavustunne rinnus. Ravi hõlmab ravimeid ja raviks müokardiidi sümptomeid.
