Ülevaade
Gastroparees, mida nimetatakse ka mao hilinenud tühjenemiseks, on seedetrakti häire, mille tõttu toit püsib maos keskmisest pikema aja jooksul. See juhtub seetõttu, et närvid, mis liigutavad toitu seedetrakti kaudu, on kahjustatud, mistõttu lihased ei tööta korralikult. Selle tagajärjel istub toit maos seedimata. Kõige tavalisem gastropareesi põhjus on diabeet. See võib aja jooksul areneda ja areneda, eriti neil, kellel on kontrollimatu veresuhkru tase.
Sümptomid
Järgnevad on gastropareesi sümptomid:
- kõrvetised
- iiveldus
- seedimata toidu oksendamine
- varajane täiskõhutunne pärast väikest sööki
- kaalukaotus
- puhitus
- isutus
- veresuhkru taset, mida on raske stabiliseerida
- mao spasmid
- happe refluks
Gastropareesi sümptomid võivad olla väikesed või rasked, sõltuvalt vagusnärvi kahjustusest - pikk kraniaalnärv, mis ulatub ajutüvest kõhuorganitesse, sealhulgas seedetrakti. Sümptomid võivad puhkeda igal ajal, kuid esinevad sagedamini pärast rohkesti kiudaineid või rasva sisaldava toidu tarbimist, mis kõik on aeglaselt seeditavad.
Riskitegurid
Diabeediga naistel on suur risk gastropareesi tekkeks. Muud haigused, sealhulgas eelnevad kõhuõõneoperatsioonid või anamneesis olevad söömishäired, võivad teie riski haigestuda.
Muud haigused ja seisundid peale diabeedi võivad põhjustada gastropareesi, näiteks:
- viirusnakkused
- happe reflukshaigus
- silelihaste häired
Muud haigused võivad põhjustada gastropareesi sümptomeid, sealhulgas:
- Parkinsoni tõbi
- krooniline pankreatiit
- tsüstiline fibroos
- neeruhaigus
- Turneri sündroom
Mõnikord ei leita teadaolevat põhjust isegi pärast ulatuslikku testimist.
Põhjused
Inimestel, kellel on gastroparees, on vagusnärv kahjustatud. See kahjustab närvifunktsioone ja seedimist, kuna toidu kloppimiseks vajalikud impulsid aeglustuvad või peatuvad. Gastropareesi on raske diagnoosida ja see jääb sageli diagnoosimata. 1. tüüpi diabeediga inimeste gastropareesi esinemissagedus on vahemikus 27–58 protsenti ja 2. tüüpi diabeediga inimeste puhul hinnanguliselt 30 protsenti.
Gastroparees on sagedasem inimestel, kellel on pika aja jooksul kõrge kontrollimatu veresuhkru tase. Vere kõrge glükoosisisalduse pikaajaline periood põhjustab kogu kehas närvikahjustusi. Krooniliselt kõrge veresuhkru tase kahjustab ka veresooni, mis varustavad keha närve ja elundeid toitumise ja hapnikuga, sealhulgas vagusnärvi ja seedetrakti, mis mõlemad viivad lõpuks gastropareesi.
Kuna gastroparesis on progresseeruv haigus ja mõned selle sümptomid nagu krooniline kõrvetised või iiveldus tunduvad tavalised, ei pruugi te aru saada, et teil on häire.
Tüsistused
Kui toit ei ole normaalselt lagundatud, võib see jääda maosse, põhjustades täiskõhu ja puhituse sümptomeid. Seedimata toit võib moodustada ka tahkeid masse, mida nimetatakse bezoarideks, mis võivad aidata kaasa:
- iiveldus
- oksendamine
- peensoole obstruktsioon
Gastroparees tekitab diabeediga inimestele suuri probleeme, kuna viivitused seedimisel muudavad vere glükoosisisalduse kontrolli raskeks. Haigus muudab seedimisprotsessi raskesti jälgitavaks, seetõttu võivad glükoosinäidud kõikuda. Kui teil on glükoosinäidud ebakorrektsed, jagage neid oma arstiga koos kõigi muude sümptomitega.
Gastroparees on krooniline haigus ja selle häirega võib end tunda üleolevalt. Toitumismuudatuste tegemise protsess ja veresuhkru taseme kontrolli all hoidmine on iivelduse ja iivelduse tunnetes kurnav. Need, kellel on gastroparees, tunnevad sageli pettumust ja masendust.
Ennetamine ja ravi
Seedehäiretega inimesed peaksid vältima rohkesti kiudaineid sisaldava ja rasvasisaldusega toidu söömist, kuna nende seedimine võtab kauem aega. Need sisaldavad:
- toored toidud
- suurema kiudainesisaldusega puu- ja köögiviljad, näiteks spargelkapsas
- rikkalikud piimatooted, näiteks täispiim ja jäätis
- gaseeritud joogid
Samuti soovitavad arstid kogu päeva vältel süüa väiksemaid söögikordi ja vajadusel segatud toite. Samuti on oluline hoida ennast korralikult hüdraatuna, eriti kui teil on oksendamine.
Samuti kohandab arst tõenäoliselt teie insuliinirežiimi vastavalt vajadusele. Nad võivad soovitada järgmist:
- sagedamini insuliini võtmine või kasutatava insuliini tüübi muutmine
- insuliini võtmine pärast sööki, mitte enne
- pärast söömist sageli kontrollida vere glükoosisisaldust ja vajadusel võtta insuliini
Arst oskab teile täpsemaid juhiseid, kuidas ja millal teie insuliini võtta.
Mao elektriline stimulatsioon on võimalik gastropareesi raskete juhtude ravi. Selle protseduuri käigus implanteeritakse seade teie kõhtu kirurgiliselt ja see edastab elektriimpulsse teie mao alaosa närvidesse ja silelihastesse. See võib vähendada iiveldust ja oksendamist.
Rasketel juhtudel võivad pikaajalised gastropareesi põdejad kasutada toitumiseks torusid ja vedelat toitu.
Väljavaade
Seedetrakti ei saa ravida. See on krooniline haigus. Kuid seda saab edukalt toime tulla toitumismuudatuste, ravimite ja vere glükoosisisalduse korraliku kontrolliga. Te peate tegema mõned muudatused, kuid võite jätkata tervisliku ja täisväärtusliku elu elamist.
