Kui ostate Kentucky osariigis Medicare'i plaane, on teil kaaluda palju võimalusi. Medicare on riiklik tervisekindlustusprogramm vanematele täiskasvanutele ja teatud puudega inimestele, kuid võimalusi on rohkem kui lihtsalt föderaalvalitsuse kaudu pakutav leviala.
Mis on Medicare?
Medicare on midagi enamat kui lihtsalt üks terviseplaan. See koosneb erinevatest osadest.
- A osa on haiglakindlustus. See katab osa haiglaraviga seotud statsionaarsete hooldusteenuste kuludest, piiratud viibimisest kvalifitseeritud hooldusasutuses või haiglaravi ajal, pluss mõned piiratud kodused tervishoiuteenused.
- B osa on üldisem tervisekindlustus. See aitab tasuda arsti visiitide, ambulatoorse ravi, meditsiinitarvete ja ennetava ravi kulud.
Koos on osad A ja B nn Medicare. Need on osad, mida saate föderaalvalitsuselt. Kui teie või teie abikaasa on töötanud vähemalt 10 aastat, ei pea te tõenäoliselt A-osa eest lisatasu maksma. Selle põhjuseks on see, et olete selle eest tõenäoliselt maksnud palgafondimaksu kaudu.
B-osal on küll lisatasu, mis sõltub sellistest teguritest nagu teie sissetulek.
Kuigi originaalne Medicare aitab palju ära maksta, on ka palju lünki. Original Medicare ei kata retseptiravimite ega hambaravi-, nägemis- ega kuuldeteenuste kulusid. Ja kuigi see hõlmab osa statsionaarsetest ja ambulatoorsetest tervishoiuteenustest, pole katvus 100 protsenti.
Kaasmaksed, kogumiskindlustus ja omavastutused võivad liituda, eriti kui teil on krooniline haigus, mille tõttu peate sageli arsti juurde minema.
Medicare'i lisakavad
Medicare'i lisakavad on lünkade täitmiseks kavandatud plaanid, mistõttu neid nimetatakse mõnikord Medigapi plaanideks. Lisaks originaalsele Medicare'ile saate Medicare'i lisapaketi osta ka eraõiguslikust kindlustusseltsist.
Medigapi plaanid võivad aidata katta taskuväliseid kulusid, näiteks kaasmaksed ja kaaskindlustus, ning pakkuda täiendavat katet, näiteks hambaarsti või nägemisteenuseid. Üks konkreetne Medicare'i toidulisandikava tüüp on osa D. See on Medicare'i retseptiravimite plaan.
Medicare Advantage plaanid
On veel teist tüüpi kindlustuskatet, mida saate osta eraõiguslikust kindlustusseltsist, kes pakub „kõik ühes” alternatiivi Medicare ja Medicare originaalikindlustuse registreerimisele. Medicare Advantage plaanid on originaalse Medicare täielikud asendajad. Neid nimetatakse mõnikord C-osa plaanideks.
Medicare Advantage'i plaanid pakuvad sama ulatust nagu osad A ja B, pluss lisahüved, mida võite saada Medicare'i lisakavast, sealhulgas retseptiravimite soodustused.
Medicare Advantage'i plaanid sisaldavad sageli ka selliseid hüvesid nagu spordiprogrammid, tervise juhendamine tervise parandamiseks ning tervislike seisundite haldamise tugi ja allahindlused.
Millised Medicare Advantage'i plaanid on Kentuckys saadaval?
Kui olete huvitatud Medicare Advantage'i plaani registreerimisest Kentuckys, saate selle osta ükskõik millisest järgmistest erakindlustusseltsidest. Need on loetletud järjekorras kõrgeimast madalaimani Medicare Kentucky registreerumisega.
- Compcare tervishoiuteenuste kindlustusselts
- Sierra tervise- ja elukindlustusselts Inc.
- Arkaadi terviseplaan Inc.
- Kentucky Inc. WellCare tervisekindlustuse ettevõte
- Hümni kindlustusseltsid Inc.
- Aetna elukindlustusselts
- Ameerika kaevandustöötajate tervishoid ja vanaduspension
- Ülikooli tervishoiu Inc.
- Highmark Senior Health Company
- UnitedHealthcare of Kentucky Ltc.
- C ja O töötajate haiglate liit
- Omaha Medicare Advantage Company vastastikune esindaja
- Signature Advantage LLC
Kõik need kavad pole kõigis maakondades saadaval. Teie võimalused varieeruvad olenevalt teie elukohariigist.
Kes on Medicare'i abikõlblikud Kentuckys?
Ravimikõlblikkus sõltub vanusest või tervislikust seisundist. Abikõlblikuks saamiseks peate vastama ühele või mitmele järgmistest kriteeriumidest:
- Peate olema 65-aastane või vanem.
- Te peate olema noorem kui 65-aastane ja tal peab olema puue.
- Te peate olema igas vanuses ja teil peab olema lõppstaadiumis neeruhaigus (ESRD). See tähendab, et teil on püsiv neerupuudulikkus ja vajate dialüüsi või neeru siirdamist.
Millal saan registreeruda Medicare Kentucky plaanidesse?
Teie esimene võimalus Medicare'i registreerimisprotsessi alustamiseks algab 3 kuud enne 65. sünnipäeva ja jätkub 3 kuud pärast seda. See on teie esimene registreerimisperiood. Sel ajal on tavaliselt mõistlik vähemalt A osasse registreeruda, kuna tõenäoliselt ei pea te selle eest lisatasu maksma.
Kui teie või teie abikaasa jätkavad töötamist, võite mitte kohe B-osasse registreeruda. Sel juhul kvalifitseerute hiljem spetsiaalsele registreerimisperioodile.
Samuti on igal aastal avatud registreerimisperiood, mille jooksul saate esimest korda registreeruda Medicare'i kavasse või soovi korral plaane vahetada.
Näpunäited Medicare'is Kentuckys registreerumiseks
Kui olete registreerumiseks valmis, on oluline kodutöö ära teha. Kui kaalute Medicare Advantage'i, pidage meeles, et need plaanid on saadaval erinevates plaanides, millel on erinevad kulud ja funktsioonid.
Peate veenduma, et valitud plaan on teie jaoks mõistlik.
- Arvestage kulusid. Kui suured on lisatasud? Kui palju maksate taskust, kui näete arsti või täidate retsepti?
- Vaadake üle pakkuja võrk. Kontrollige, kas arste ja haiglaid on teile mugav. Kui teil on juba suhteid konkreetsete tervishoiuteenuse pakkujatega, siis vaadake, kas nad on ka võrgus.
- Kuidas plaan üles ehitatakse? Kas peate valima esmatasandi arstiabi pakkuja ja saama suunamised spetsialistide vaatamiseks?
- Vaadake, mida teised inimesed oma leviala kohta räägivad. Otsige veebis arvustusi või küsige Medicare'i leviga sõpradelt või tuttavatelt, mis neile oma plaanides meeldib või mitte.
Kentucky Medicare ressursid
Need ressursid võivad olla abiks, kui soovite lisateavet Medicare'i võimaluste kohta:
- Kentucky kindlustusosakonna 2020. aasta ravimite lisajuhend
- Medicare.gov
- USA sotsiaalkindlustusamet
Mida ma peaksin järgmisena tegema?
Kui olete valmis järgmisi samme tegema, võtke aega oma plaani võimaluste edasiseks uurimiseks. Ülaltoodud nimekirja saate kasutada lähtepunktina Medicare Advantage'i plaanide uurimiseks Kentucky osariigis. Või võiksite kaaluda koostööd agentidega, kellel on Medicare'i levi müümise alal kogemusi, kes aitavad teil mõista, millised individuaalsed plaanid võiksid teie vajadustele kõige paremini vastata.
Kui teie esialgne registreerimisperiood on juba alanud, saate veebipõhise avalduse täita sotsiaalkindlustusameti veebisaidil. Kandideerida saab ka telefoni teel, helistades 800-772-1213, või isiklikult, külastades kohalikku sotsiaalkindlustusametit.
Sellel veebisaidil sisalduv teave võib aidata teil teha isiklikke otsuseid kindlustuse kohta, kuid see ei ole mõeldud nõu andmiseks kindlustuse või kindlustustoodete ostmise või kasutamise osas. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ega oma litsentse kindlustusseltsi ega tootjana USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega toeta kolmandaid isikuid, kes võivad kindlustusäriga tegeleda.
