Medicare on Ameerika Ühendriikide valitsuse pakutav tervisekindlustusprogramm. New Yorgi elanikud saavad Medicare'i tavaliselt 65-aastaselt, kuid teatud puuete või tervisehäirete korral võite seda saada nooremas eas.
Loe edasi, et saada rohkem teavet Medicare New Yorgi kohta, sealhulgas selle kohta, kes on kõlblikud, kuidas registreeruda, ja näpunäiteid Medicare Advantage'i plaanide ostmiseks 2020. aastal.
Mis on Medicare?
Kui olete Medicare'i saamiseks sobilik, saate katte saamiseks kahel viisil. Üks on originaalne Medicare, traditsiooniline programm, mida juhib valitsus. Teine on Medicare Advantage'i plaanid, mida pakuvad originaalsele Medicare'ile alternatiivina kindlustusseltsid.
Original Medicare koosneb kahest osast:
- A osa (haiglakindlustus). A osa aitab teil tasuda statsionaarse haiglaravi, haiglaravi ja koduse tervishoiu eest. Teatud olukordades võib see hõlmata lühiajalist kvalifitseeritud õendusabi.
- B osa (tervisekindlustus). B osa hõlmab pikka loetelu meditsiiniliselt vajalikest teenustest. Nende hulka kuuluvad arstide teenused, ambulatoorne ravi, tervisekontrollid, ennetavad teenused ja vastupidavad meditsiiniseadmed.
Original Medicare ei kata 100 protsenti teie tervishoiukuludest. Suurema katvuse saamiseks võite registreeruda ühe järgmistest täiendavatest kindlustuspoliisidest:
- Medigap. Need põhimõtted aitavad täita lünki algses Medicare'is. Medigapi poliisid võivad hõlmata kaaskindlustust, sissemakseid ja omavastutusi, aga ka lisahüvesid, näiteks hädaabi välisreisidel.
- D osa (narkootikumide katvus). Medicare'i ravimiplaanid aitavad teil maksta retseptiravimite eest.
Medicare Advantage plaanid on teie teine võimalus. Need komplekteeritud plaanid peavad hõlmama kõike originaalses Medicare'is ja sageli hõlmavad ka retseptiravimid. Sõltuvalt kavast võiksite saada ka muud tüüpi levialasid, näiteks hambaravi, nägemise hooldus või isegi spordisaali liikmeks saamine.
Millised Medicare Advantage'i plaanid on New Yorgis saadaval?
Kui alustate New Yorgis Medicare'i plaanide ostmist, märkate, et võimalusi on palju. 2020. aastal müüvad Medicare Advantage'i plaane New Yorgis järgmised kindlustusseltsid:
- Healthfirst terviseplaan, Inc.
- Excelluse terviseplaan, Inc.
- Aetna elukindlustusselts
- New York, Inc. UnitedHealthcare
- New Yorgi tervisekindlustuse kava
- Empire HealthChoice HMO, Inc.
- Sõltumatu Terviseühing, Inc.
- MVP terviseplaan, Inc.
- Oxfordi tervisekavad (NY), Inc.
- HealthNow New York, Inc.
- Sierra tervise- ja elukindlustusselts, Inc.
- New Yorgi osariigi katoliku terviseplaan, Inc.
- Pealinna ringkonna arstide terviseplaan, Inc.
- New Yorgi Ameerika progressiivne elu- ja tervisekindlustuse ettevõte
- WellCare, New York, Inc.
- New Yorgi kindlustusselts Humana
- Elderplan, Inc.
Kättesaadavus on maakonniti erinev. Enne plaani valimist helistage pakkujale ja veenduge, et see hõlmab teie piirkonda.
Kes on New Yorgi Medicare'i kõlblikud?
New Yorgi osariigis on teil õigus saada ravikindlustust, kui kuulute ühte programmi abikõlblikkuse rühma:
- Olete vanem kui 65 aastat. New Yorgi elanikud saavad 65-aastaseks saamisel üldiselt Medicare'i õiguse.
- Teil on puue. Kui olete alla 65-aastane, võite saada õiguse sotsiaalkindlustuse puudekindlustuse (SSDI) saamiseks. Üldiselt olete pärast SSDI-kontrolli saamist 24 kuu jooksul kõlblik, kuid Lou Gehrigi tõve korral sellest ooteajast loobutakse.
- Teil on lõppstaadiumis neeruhaigus. Kui teil on diagnoositud see haigus, mida nimetatakse ka lõppstaadiumis neeruhaiguseks, võite saada Medicare'i.
Lisaks on Medicare Advantage plaanides abikõlblikkuse reeglid. Võite liituda ühega neist plaanidest, kui elate plaani teeninduspiirkonnas ja olete juba registreerunud Medicare'i osadeks A ja B.
Millal saan registreeruda Medicare New Yorgi plaanidesse?
Kui kvalifitseerute Medicare'i saamiseks oma vanuse põhjal, on teie esimene võimalus kandideerida teie esialgse registreerimisperioodi jooksul. See periood algab kolm kuud enne 65-aastaseks saamist ja lõpeb kolm kuud pärast sünnipäeva. Medicare'isse saate registreeruda igal ajal selle seitsmekuulise perioodi jooksul.
Kui jätate oma esialgse registreerimisperioodi vahele, saate registreeruda Medicare'ile üldise registreerimisperioodi jooksul. See kestab igal aastal 1. jaanuarist kuni 31. märtsini. Pidage meeles, et kui registreerute hilinenult, peate võib-olla maksma katmise eest suuremaid kuumakse.
Võite kvalifitseeruda spetsiaalsele registreerimisperioodile, mis võimaldab teil igal ajal registreeruda Medicare'is ilma trahvi maksmata. Kui teil on töökohapõhine leviala, saate igal ajal registreeruda. Samuti võite saada spetsiaalse registreerimisperioodi, kui kaotate töökohapõhise katvuse.
Original Medicare on vaikimisi uute registreerijate jaoks, kuid Medicare Advantage'i kavasse registreerumine on lihtne, kui just seda eelistate. Esialgse registreerimisperioodi jooksul saate registreeruda ühele neist Medicare'i plaanidest. Registreeruda saab ka Medicare'i sügisel avatud registreerumisega, mis kestab 15. oktoobrist 7. detsembrini.
Näpunäited New Yorgis Medicare'is registreerumiseks
Kui otsustate, mis tüüpi pakett teie jaoks kõige paremini sobib, kaaluge järgmist:
- Taskuvälised kulud. Kuuplaani lisatasud pole plaanide võrdlemisel ainsad arvestatavad kulud. Maksate ka kaaskindlustust, osamakseid ja omavastutusi, kuni jõuate oma plaani aastase tasku piirmäärani.
- Hõlmatud teenused. Kõik Medicare Advantage'i plaanid hõlmavad Medicare A ja B osa teenuseid, kuid muud hõlmatud teenused võivad erineda. Koostage nimekiri teenustest, mida soovite oma plaaniga katta, ja pidage ostlemisel meeles oma soovide nimekirja.
- Arsti valik. Medicare'i plaanides on üldiselt arstide ja teiste tervishoiuteenuste pakkujate võrgustik. Enne plaani valimist veenduge, et teie praegused arstid oleksid võrgus.
- Tärnide hinnangud. Medicare & Medicaid Services (CMS) viietärnidesüsteemide süsteem aitab teil leida kvaliteetseid plaane. CMS-i hinnangud põhinevad klienditeenindusel, hoolduse koordineerimisel, tervishoiu kvaliteedil ja muudel teid mõjutavatel teguritel.
- Tervishoiu vajadused. Kui teil on krooniline tervislik seisund, näiteks diabeet või HIV, võiksite otsida erivajaduste plaani. Need plaanid pakuvad spetsiifiliste tervisehäiretega inimestele kohandatud katvust.
New York Medicare'i ressursid
Medicare'i ja Medicare Advantage'i plaanide kohta lisateabe saamiseks võtke ühendust:
- New Yorgi osariigi tervisekindlustuse teabe-, nõustamis- ja abiprogramm (800) 701-0501
- Sotsiaalkindlustusamet (800) 772-1213
Mida ma peaksin järgmisena tegema?
Kui olete valmis Medicare'i saamiseks või lisateavet oma plaani võimaluste kohta, tehke järgmist.
- Medicare'i osade A ja B saamiseks täitke sotsiaalkindlustusameti veebiavaldus. Soovi korral võite kandideerida ka isiklikult või telefoni teel.
- Kui soovite registreeruda Medicare Advantage'i plaanile, saate plaanide jaoks sisseoste osta Medicare.gov. Pärast kava valimist saate registreeruda veebis.
Sellel veebisaidil sisalduv teave võib aidata teil teha isiklikke otsuseid kindlustuse kohta, kuid see ei ole mõeldud nõu andmiseks kindlustuse või kindlustustoodete ostmise või kasutamise osas. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ega oma litsentse kindlustusseltsi ega tootjana USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega toeta kolmandaid isikuid, kes võivad kindlustusäriga tegeleda.
