Ülevaade
Polycythemia vera (PV) on aeglaselt arenev verevähk, mis põhjustab punaste vereliblede ülemäärast tootmist. Samuti võib see suurendada valgete vereliblede ja trombotsüütide sisaldust veres. Lisarakud muudavad vere paksemaks ja hüübivad tõenäolisemalt.
PV suurendab ägeda müeloidse leukeemia, müelofibroosi ja müelodüsplastiliste sündroomide riski. Need on haruldased, kuid potentsiaalselt tõsised tüsistused.
PV-d ei ravita, kuid sümptomite leevendamiseks ja vere vedeldamiseks on olemas ravimeetodid. See aitab vähendada trombide või muude komplikatsioonide riski.
Polütsüteemia vera ravimine
PV avastatakse sageli rutiinse veretöö kaudu. Tavalisteks sümptomiteks on väsimus, pearinglus, peavalud ja sügelev nahk. Vere töö, mis näitab kõrgeid punaseid või valgeid vereliblesid ja trombotsüüte, võib tähendada PV-d.
PV ravi aitab leevendada sümptomeid ja vähendada trombide tekke riski. Ravimata PV tulemuseks on paksem veri, mis tõenäoliselt hüübib. See suurendab ka teist tüüpi verevähkide tekke riski. Tavalised PV ravimeetodid hõlmavad:
- Flebotoomia. See on siis, kui osa verd eemaldatakse selle hõrendamiseks ja trombide tekke riski vähendamiseks.
- Verevedeldajaid. Paljud PV-ga inimesed võtavad vere vedeldamiseks väikeses annuses aspiriini päevas.
- Ravimid vererakkude ja trombotsüütide kontsentratsiooni alandamiseks. Olenevalt haigusloost ja vere tasemest on saadaval erinevaid võimalusi.
- Ravimid sügeleva naha raviks. Sageli kasutatakse antihistamiine või antidepressante. Mõned ravimid, mida kasutatakse vererakkude ja trombotsüütide sisalduse vähendamiseks PV-s, aitavad ka sügelevat nahka leevendada.
Kui teil on PV, tuleb teie vere taset ja sümptomeid hoolikalt jälgida. Isegi hoolika jälgimise ja hoolitsuse korral võib PV mõnikord areneda. Hea mõte on hoida regulaarselt ühendust oma tervishoiumeeskonnaga. Kui teie vere tase või teie enesetunne on muutunud, võib teie raviplaan vastavalt vajadusele muutuda.
Vererakke ületootvad rakud võivad kuluda. See põhjustab armkoe ja võimalikku progresseerumist müelofibroosiks (MF). Mõnel juhul suureneb põrn pärast aastatepikkust liigsete vererakkude filtreerimist. Leukeemia ja müelodüsplastiliste sündroomide progresseerumine on haruldane, kuid võib esineda.
Mis on müelofibroos?
Müelofibroos (MF) on veel üks haruldane vähiliik, mis mõjutab verd ja luuüdi. See kipub aeglaselt kasvama.
MF-i korral koguneb luukoesse armkude. Raku tervislikku tootmist blokeerivad vähirakud ja armkoed. Tulemuseks on valgete ja punaste vereliblede ning vereliistakute madalam sisaldus.
Millised on mõned müelofibroosi nähud ja sümptomid?
MF areneb järk-järgult, nii et sümptomid ei pruugi varases staadiumis ilmneda. Veretöö võib näidata, et vererakkude tase on muutumas. Kui jah, on vaja täiendavaid uuringuid. Diagnoosi kinnitamiseks võib teha ka muid analüüse, sealhulgas luuüdi biopsiat.
Nii MF kui ka leukeemia korral on tervislike vererakkude tase madalam. Seetõttu on neil sarnased nähud ja sümptomid. Müelofibroosi nähud ja sümptomid on järgmised:
- punaste ja valgete vereliblede ning trombotsüütide madal tase
- väsimus või vähene energia
- palavik
- seletamatu kaalukaotus
- öine higistamine
Kuidas müelofibroosi ravitakse?
Kuna MF kipub aeglaselt kasvama, ei vaja paljud selle seisundiga inimesed kohe ravi. Vere taseme või sümptomite muutuste jälgimisel on oluline tähelepanelik jälgimine. Kui ravi on soovitatav, võib see sisaldada järgmist:
- Tüvirakkude siirdamine. Doonori tüvirakkude infusioon võib aidata suurendada punaste ja valgete vereliblede ning trombotsüütide hulka. See ravi hõlmab tavaliselt keemiaravi või kiirgust enne siirdamist. Mitte kõik müelofibroosiga tüvirakkude siirdamise kandidaadid pole head.
- Ruxolitinib (Jakafi, Jakarta) või fedratinib (Inrebic). Neid ravimeid kasutatakse sümptomite haldamiseks ja vererakkude taseme normaliseerimiseks.
Mis on müelodüsplastilised sündroomid?
Müelodüsplastilised sündroomid (MDS) on teatud tüüpi vähk, mis tekib siis, kui luuüdi teeb ebanormaalseid vererakke, mõjutades punaste ja valgete vereliblede ning trombotsüütide tootmist. Need kahjustatud rakud ei tööta korralikult ja tõrjuvad terved rakud välja.
MDS-i on palju erinevaid. See võib olla kiire või aeglane. MDS võib areneda ägedaks müeloidseks leukeemiaks, mis on palju kiiremini kasvav vähiliik kui MDS.
Millised on mõned müelodüsplastiliste sündroomide nähud ja sümptomid?
MDS-il on sarnased nähud ja sümptomid muud tüüpi verevähiga. MDS-i aeglaselt kasvavatel tüüpidel ei pruugi olla palju sümptomeid. Veretöö hakkaks näitama vererakkude taseme muutusi.
MDS-i nähud ja sümptomid võivad hõlmata:
- väsimus
- väsitav lihtsalt
- üldine halb enesetunne
- palavik
- sagedased infektsioonid
- verevalumid või verejooksud
Kuidas ravitakse müelodüsplastilisi sündroome?
MDS-i on palju erinevaid vorme. Teie arsti määratud ravi sõltub MDS-i tüübist ja teie isiklikust haigusloost. MDS-ravi hõlmab:
- Jälgimine. Mõni MDS-ga inimene ei vaja ravi kohe. Nende sümptomeid ja vere taset jälgitakse regulaarselt muutuste suhtes.
- Vereülekanded. Punaseid vereliblesid ja trombotsüüte võib anda infusiooni teel. See aitab tõsta kehas aneemia ravi taset ja vere hüübimist.
- Kasvufaktori mõjurid. Need ravimid aitavad kehal luua tervislikumaid vererakke ja trombotsüüte. Neid manustatakse süstimise teel. Need ei tööta kõigi jaoks, kuid paljud MDS-iga inimesed näevad vere taseme paranemist.
- Keemiaravi. MDS-i jaoks kasutatakse mitmeid keemiaravi ravimeid. Kui MDS tüüp on ohus või progresseerub kiiresti, kasutatakse intensiivsemat keemiaravi tüüpi.
- Tüvirakkude siirdamine. Seda ravi ei soovitata kõigile, kuna sellega võivad kaasneda tõsised ohud. See hõlmab doonori tüvirakkude infusiooni. Plaan on, et doonori tüvirakud kasvaksid uuteks terveteks vererakkudeks.
Mis on äge müeloidne leukeemia?
Leukeemia on veel üks verevähi tüüp, mis tekib siis, kui luuüdi tüvirakud muutuvad ebanormaalseks. See käivitab teiste ebanormaalsete rakkude loomise. Need ebanormaalsed rakud kasvavad kiiremini kui tavalised terved rakud ja hakkavad võimust võtma. Leukeemiaga inimesel on madalam normaalsete valgete ja punaste vereliblede ning trombotsüütide tase.
Leukeemiat on erinevat tüüpi. PV omamine suurendab teie tüüpi ägeda müeloidleukeemia (AML) tüüpi riski. AML on täiskasvanutel leukeemia kõige levinum vorm.
Millised on mõned leukeemia nähud ja sümptomid?
Leukeemia vähendab punaste vereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide sisaldust kehas. AML-ga inimestel on see väga madal. See seab nad aneemia, infektsioonide ja verejooksu ohtu.
AML on kiiresti kasvav vähiliik. Tõenäoliselt esinevad sümptomid koos väiksema vererakkude arvuga. Leukeemia tüüpilisteks sümptomiteks on:
- väsimus
- õhupuudus
- palavik
- sagedased infektsioonid
- seletamatu kaalukaotus
- isutus
- verevalumid kergemini
Kuidas leukeemiat ravitakse?
Leukeemia raviks on erinevaid võimalusi. Ravi eesmärk on tappa vähirakud, et võimaldada uute ja tervete vererakkude ning trombotsüütide moodustumist. Ravi hõlmab tavaliselt:
- Keemiaravi. Saadaval on palju erinevaid keemiaravi ravimeid. Teie tervishoiuteenuste meeskond otsustab teile parima lähenemisviisi.
- Tüvirakkude siirdamine. Tavaliselt tehakse seda koos keemiaraviga. Loodetakse, et uued siirdatud tüvirakud kasvavad terveteks vererakkudeks.
- Vereülekanded. Madal punaste vereliblede ja trombotsüütide sisaldus võib põhjustada aneemiat ja liigset verejooksu või verevalumeid. Punased verelibled kannavad keha ümber rauda ja hapnikku. Aneemia võib tekitada väsimustunnet ja vähest energiat. AML-iga inimesed võivad vere punaliblede ja trombotsüütide ülekande taset tõsta.
Kaasavõtmine
PV on teatud tüüpi verevähk, mis põhjustab vererakkude normist kõrgemat taset. Paksem veri hüübib tõenäolisemalt, seetõttu on ravi vajalik. Harvadel juhtudel võib PV levida teist tüüpi verevähiks.
On olemas erinevad ravivõimalused, mis aitavad sümptomeid hallata ja hoida haiguse süvenemist. Hoidke oma tervishoiumeeskonda kursis sellega, kuidas te end tunnete. Regulaarne vere töö ja kohtumised aitavad kindlaks teha teie jaoks parima hooldusplaani.
