Polycythemia vera (PV) on eluohtliku verevähi krooniline vorm. Ravi pole olemas, kuid see ei tähenda, et te ei peaks ravi saama või teil pole võimalusi.
Siit leiate teavet selle kohta, miks te ei peaks oma PV ravimisega viivitama ja millised võimalused on teile kättesaadavad.
Ravi eesmärk
Ravi eesmärk on kontrollida rakkude ebanormaalset replikatsiooni. See aitab vähendada vere paksust, võimaldades teil saada rohkem hapnikku. Mida rohkem hapnikku saate, seda vähem sümptomeid teil tõenäoliselt on.
Ravi teine eesmärk on vähendada tüsistusi ja kõrvaltoimeid. See hõlmab peavalu ja sügelust, mis on põhjustatud verevoolu blokeerimisest.
Teie ravi eest vastutab hematoloog, verehaiguste spetsialist. Nad arutavad teie ravivõimalusi, mille puhul võetakse arvesse teie haiguse staadium, vanus, verehüübimisoht ja taluvusaste.
Kui olete korralikult ravitud, saate elada PV-ga produktiivset elu aastaid.
Esmane ravi
Ravi algab tavaliselt aspiriini võtmisega koos flebotoomiaga - protseduuriga, mis sarnaneb regulaarsele vereloovutusele, mille käigus liigne veri eemaldatakse ja väljutatakse kehast.
Igapäevane väikestes annustes aspiriin aitab vähendada verehüüvete teket. Regulaarne flebotoomia võib aidata vähendada teie vere punaliblede mahtu ja stabiliseerida vereanalüüsi.
Uimastiravi võimalused
Kui teie PV ei reageeri aspiriini ja flebotoomia raviskeemile hästi, on teie järgmine võimalus retseptiravimid.
Hüdroksüuurea on retseptiravim ja see on tõenäoliselt esimene toimimisviis pärast ravi algust. Seda peetakse keemiaravi kergeks vormiks. See piirab luuüdi tehtud rakkude arvu ja võetakse tavaliselt siis, kui teil on suurem verehüüvete oht kui teistel. Hüdroksüuurea mõned levinumad kõrvaltoimed hõlmavad allergilisi reaktsioone, vere vähest arvu, nakatumist ja teisi.
Alfa-interferoon on veel üks ravim ja seda määratakse sageli noorematele patsientidele või rasedatele naistele. Seda ravimit süstitakse nõelaga, tavaliselt kolm korda nädalas. See kutsub teie keha üles vähendama vererakkude arvu. Selle ravimi üks peamisi puudusi on selle kallis hinnasilt.
Jakafi (ruksolitiniib) on uuem ravim, mille FDA kiitis heaks 2014. aastal edasijõudnud PV-ga inimestele, kes ei talu hüdroksüuureat. JAK2 inhibiitorina peatab see JAK2 mutatsiooni toimimise. Umbes 95 protsendil PV-ga inimestest on JAK2 geenimutatsioon, mis põhjustab rakkude kontrollimatut paljunemist ja vere paksenemist.
Jakafi varasema PV ravimise käigus kasutamise eeliste kindlakstegemiseks on vaja rohkem uuringuid. Kuna see blokeerib JAK2 geeni mutatsiooni, mis annab signaali rakkude paljunemisele ilma kontrollita, võib seda tulevikus hõlpsamini kasutada.
Luuüdi siirdamine
Üks viimaseid või viimaseid ravivõimalusi on luuüdi siirdamine. Võite seda võimalust kaaluda, kui teie PV on arenenud ja kõik muud ravimeetodid on olnud ebaefektiivsed. Samuti võite kaaluda siirdamist, kui teil on tõsiseid luuüdi armistumisi ja te ei tooda enam terveid, toimivaid vererakke.
Pärast luuüdi edukat siirdamist pole teil enam PV sümptomeid. Selle põhjuseks on see, et tüvirakud, kust haigus pärineb, asendatakse.
Kuid luuüdi siirdamise tüsistused võivad olla tõsised. See hõlmab tüvirakkude hülgamist keha poolt ja teie organite kahjustusi. Arutage eelnevalt oma hematoloogiga põhjalikult luuüdi siirdamist.
PV-ravi tulevik
Kuna PV-d ei saa täielikult ravida, jätkuvad uuringute ja ravi edusammud.
JAK2 geeni avastamine ja selle mutatsioon oli PV mõistmisel tohutu samm edasi. Selle mutatsiooni põhjuse otsimist jätkatakse ja kui see on leitud, võite näha ravivõimaluste osas veelgi suuremaid edusamme.
Kliinilised uuringud on veel üks viis, kuidas uusi ravimeetodeid hinnatakse ja testitakse. Teie hematoloog võib teiega rääkida ka kliinilistest uuringutest, kui teil on suurem verehüüvete oht.
Pole tähtis, milline ravikuur teie ja hematoloogi vahel kõige parem on, teadke, et PV-d saab tõhusalt kontrollida ja juhtida.