Arstid nimetavad 4. astme põievähki mõnikord metastaatiliseks põievähiks. Tavaliselt on 4. staadiumi vähkide ravimine keeruline.
Lugege edasi, et saada teada mõned 4. staadiumi põievähi faktid, sealhulgas millised on ravivõimalused ja milline võib olla teie eluiga, kui teil on 4. staadiumi põievähk.
Väljavaade
Kui teil on 4. staadiumi põievähk, tähendab see, et teie vähk on levinud järgmistesse kohtadesse või kõigisse järgmistesse kohtadesse:
- oma kõhuseina
- oma vaagna seina
- keha kaugemad osad
Võimalik, et see on levinud läheduses asuvatesse lümfisõlmedesse.
Muudesse kehaosadesse levinud põievähki on tavaliselt raske ravida, kuid see ei ole ravitav. Distantse põievähi suhteline 5-aastane elulemus on umbes 5 protsenti.
Sümptomid
On mitmeid hoiatavaid märke, mis võivad viidata põievähile. 4. etapi põievähi sümptomiteks võivad olla:
- veri uriinis
- sagedane urineerimine
- valu või põletustunne urineerimisel
- tunne, nagu oleks vaja urineerida, kuid ei suuda
- selja- või vaagnavalu
Ravi
Ehkki 4. staadiumi põievähki peetakse raskesti ravitavaks, on võimalusi saadaval. Ravi tehakse tavaliselt selleks, et aeglustada vähi kasvu, aidata kauem elada ja end paremini tunda.
Arst võib mõnes olukorras soovitada operatsiooni, kuid sageli pole operatsioon 4. staadiumis inimestele hea valik, kuna kogu vähki pole võimalik eemaldada.
Keemiaravi on tavaliselt esimene ravi, mida arst soovitab, kui vähk on levinud keha kaugematesse piirkondadesse. Kaks põievähi levinumat kemorežiimi hõlmavad järgmist:
- gemtsitabiin (Gemzar) ja tsisplatiin
- metotreksaat, vinblastiin, doksorubitsiin (adriamütsiin) ja tsisplatiin
Kui kemoteraapia vähendab teie vähki märkimisväärselt, võib arst soovitada kogu põie või selle osa eemaldamiseks tsüstektoomiat või operatsiooni.
Kiiritusravi on veel üks ravivõimalus. Seda kasutatakse üksi või koos kemoteraapiaga.
Mõnikord antakse 4. astme põievähiga inimestele ka immunoteraapia ravimeid, nagu atezolizumab või pembrolizumab (Keytruda).
Kliinilistes uuringutes
Võite osaleda ka kliinilistes uuringutes, et pääseda juurde uutele ravimeetoditele, mis võivad aidata kauem elada. Siin saate otsida kliinilisi uuringuid Ameerika Ühendriikides.
Esinemissagedus
Ameerika vähiliidu andmetel diagnoositakse 2020. aastal Ameerika Ühendriikides umbes 81 400 inimesel põievähk.
Enamik põievähi diagnoositakse varases staadiumis, kui neid on lihtsam ravida. Ligikaudu pooled kõigist põievähkidest leitakse, samal ajal kui vähk on endiselt ainult põie seina sisemises kihis.
Ligikaudu 1/3 põievähk tungib sügavamatesse kihtidesse, kuid piirdub endiselt põiega.
Ainult umbes 4 protsenti põievähkidest levib keha kaugematesse piirkondadesse.
Riskitegurid
Kusepõievähi riskifaktoriteks on:
- Suitsetamine. Ligikaudu pooled diagnoositud põievähkidest on tingitud suitsetamisest.
- Olles vanem. Kusepõievähk esineb harva alla 40-aastastel inimestel.
- Valges olemine. Valgetel inimestel on suurem põievähi tekke oht, võrreldes mustade või hispaanlastega.
- Meessoost olemine. Uutest hinnanguliselt 2020. aastal diagnoositud põievähi juhtudest on mehi tõenäoliselt üle 62 100 ja naisi ainult 19 300.
- Kokkupuude kemikaalidega. Teatud kemikaalid, näiteks arseen ning värvainetes, kummis ja värvides leiduvad kemikaalid, võivad suurendada teie põievähi tõenäosust.
- Perekonna ajalugu. Kui põete seda haigust ka lähisugulasel, on teil põievähk tõenäolisem. Mõned pärilikud seisundid võivad seda riski veelgi suurendada.
- Krooniline põie põletik. Sagedased kuseteede infektsioonid või muud probleemid võivad muuta teid spetsiifilise põievähi tekkeks paremaks.
- Varasemad vähiravid. Keemiaravi tsüklofosfamiid ja kiiritusravi võivad mõlemad suurendada teie põievähi tekkevõimalusi.
Kui ignoreerite haiguse sümptomeid või ei otsi kiiret ravi, võib teil olla 4. staadiumi põievähk suurem risk. 4. etapi diagnoos võib juhtuda ka siis, kui pöördute oma sümptomite kohe arsti poole.
Tüsistused
Mõnedel 4. staadiumi põievähiga inimestel võivad tekkida tüsistused.
Kui teil oleks osa põiest eemaldatud, peate võib-olla sagedamini urineerima, kuna teie põis on väiksem.
Kogu teie põie eemaldamiseks vajalik operatsioon võib nõuda, et arstid looksid teile uue viisi uriini edastamiseks, näiteks urostoomia või uus põis. Urostoomia abil kinnitatakse kusekott teie kõhuseina ava külge, et koguda uriini.
Muud operatsiooni võimalikud tüsistused hõlmavad viljatust, menopausi varajast algust ja seksuaalset düsfunktsiooni naistel. Samuti võivad mehed kogeda seksuaalfunktsiooni häireid ja viljatust.
Elamine 4. staadiumi põievähiga
Pärast 4. staadiumi põievähi diagnoosimist peate võib-olla tegema olulisi otsuseid selle kohta, millised ravimeetodid on vajalikud ja millised saate läbi viia.
Vähi progresseerumisel ja progresseerumisel võite kogeda:
- valu
- nõrkus
- isutus
- väsimus
Kuulake oma keha ja ärge tehke liiga. Puhake, kui olete väsinud, et saaksite jõudu koguda. Arst võib teile välja kirjutada teatud ravimeid, mis aitavad teie valu tõhusalt kontrolli all hoida.
Hea mõte on tuvastada lähedased pereliikmed ja sõbrad, kes saavad teid aidata igapäevastes toimingutes, näiteks arstide vastuvõtule sõitmine või toidukaupade ostmine.
Tugirühmadest võib abi olla ka inimestele, kes otsivad tuge väljaspool perekonda ja sõpru.
Kaasavõtmine
Oluline on meeles pidada, et ellujäämise määr on ainult hinnanguline ja ei kehti kõigi kohta. Iga konkreetne juhtum on erinev.
Mida uuemate avastamis- ja ravivõimaluste kättesaadavaks muutumisel paraneb tõenäoliselt 4. staadiumi põievähiga inimeste väljavaade.
Kui teil või kellelgi teie tuttaval on 4. staadiumi põievähk, on oluline teha arstiga koostööd, et leida teile sobiv ravi.
