Krooniline neeruhaigus, mida nimetatakse ka CKD-ks, on neerude pikaajaline kahjustus. Seda iseloomustab püsiv kahjustus, mis edeneb viieastmeliselt.
1. etapp tähendab, et teil on kõige vähem neerukahjustusi, 5. etapp (lõppjärk) tähendab, et olete sisenenud neerupuudulikkusesse. 2. staadiumi CKD diagnoos tähendab, et teil on väiksemaid kahjustusi.
CKD diagnoosimise ja ravi eesmärk on peatada edasise neerukahjustuse progresseerumine. Kuigi te ei saa mingil etapil kahju tagasi pöörata, tähendab CKD 2. astme olemasolu teil siiski võimalust selle halvenemine peatada.
Lugege lähemalt neeruhaiguse selle staadiumi omaduste ja sammude kohta, mida saate nüüd võtta, et vältida teie seisundi ületamist 2. staadiumist.
Neeruhaiguse kroonilise 2. astme diagnoosimine
Neeruhaiguse diagnoosimiseks võtab arst vereanalüüsi, mida nimetatakse eeldatavaks glomerulaarfiltratsiooni kiiruseks (eGFR). See mõõdab aminohapete kreatiini sisaldust veres, mis näitab, kas teie neerud filtreerivad jäätmeid.
Ebanormaalselt kõrge kreatiniini tase tähendab, et teie neerud ei tööta optimaalsel tasemel.
EGFR-i näidud, mis on 90 või kõrgemad, esinevad CKD 1. staadiumis, kus on äärmiselt kerge neerukahjustus. Neerupuudulikkust võib näha näitudel 15 või alla selle. 2. etapiga langeb teie eGFR-i näit vahemikku 60–89.
Pole tähtis, millisesse staadiumisse teie neeruhaigus liigitatakse, on eesmärk parandada neerude üldist funktsiooni ja vältida edasist kahjustamist.
Regulaarsed eGFR-uuringud võivad olla indikaatoriks, kas teie raviplaan töötab. Kui liigute 3. etappi, mõõdavad teie eGFR-i näidud vahemikku 30–59.
2. etapi neeruhaiguse sümptomid
2. etapi EGFR-i näitu peetakse endiselt neerufunktsiooni „normaalseks”, seega võib selle kroonilise neeruhaiguse vormi diagnoosimine olla keeruline.
Kui teil on kõrgendatud eGFR-i tase, võib neerukahjustuse korral olla uriinis ka kõrge kreatiniini sisaldus uriinis.
2. etapp on CKD enamasti asümptomaatiline, kõige märgatavamad sümptomid ei ilmu enne, kui teie seisund on jõudnud 3. staadiumisse.
Võimalike sümptomite hulka kuuluvad:
- tumedam uriin, mille värvus võib olla kollase, punase ja oranži vahel
- suurenenud või vähenenud urineerimine
- liigne väsimus
- kõrge vererõhk
- vedelikupeetus (tursed)
- valu alaseljas
- lihaskrambid öösel
- unetus
- kuiv või sügelev nahk
2. staadiumi neeruhaiguse põhjused
Neeruhaigus ise on põhjustatud neerufunktsiooni vähendavatest teguritest, mille tulemuseks on neerude kahjustus. Kui need olulised elundid ei tööta õigesti, ei suuda nad verest jäätmeid eemaldada ja toota õiget uriinieritust.
Tavaliselt ei diagnoosita CKD-d 1. etapis, kuna kahju on nii väike, et selle tuvastamiseks pole piisavalt sümptomeid. 1. etapp võib üle minna 2. etapile, kui funktsioon on vähenenud või võimalikud füüsilised kahjustused.
Neeruhaiguste kõige levinumad põhjused on järgmised:
- kõrge vererõhk
- diabeet
- korduv kuseteede infektsioon
- neerukivide ajalugu
- kasvajad või tsüstid neerudes ja ümbritsevas piirkonnas
- luupus
Mida kauem ülalnimetatud tingimusi ravimata jäetakse, seda rohkem teie neerud kahjustavad.
Kui pöörduda 2. staadiumi neeruhaigusega arsti poole
Kuna kergel neeruhaigusel pole nii palju märgatavaid sümptomeid kui kaugelearenenud staadiumides, ei pruugi te aru saada, et teil on 2. astme krooniline neeruhaigus kuni aastase füüsilise seisundini.
Oluline sõnum on see, et täiskasvanutel peaksid olema pidevad suhted esmatasandi arstiabiga. Lisaks tavalisele kontrollimisele peaksite ka oma arstiga nõu pidama, kui teil tekib mõni ülalnimetatud sümptomitest.
Arst jälgib tõenäoliselt hoolikalt ka teie neerude tervist, kui teil on neeruhaiguse riskifaktoreid või perekonnas esinenud anamneesis.
Lisaks vere- ja uriinianalüüsidele võib arst teha ka pildistamisteste, näiteks neeru ultraheli. Need testid võimaldavad neerusid paremini vaadata, et hinnata võimaliku kahjustuse ulatust.
2. staadiumi neeruhaiguse ravi
Kui neerukahjustus on tekkinud, ei saa te seda ümber pöörata. Siiski saate edasist progresseerumist takistada. See hõlmab elustiili muutuste ja ravimite kombinatsiooni, mis aitab ravida 2. staadiumi CKD algpõhjuseid.
2. etapi neeruhaiguste dieet
Kuigi ei ole olemas ühte dieeti, mis suudaks kroonilise kroonilise luuhaiguse "ravida", võib õigetele toitudele keskendumine ja teiste vältimine aidata neerufunktsiooni parandada.
Mõned neerude kõige halvemad toidud on järgmised:
- töödeldud, pakitud ja kiirtoidud
- toidud, mis sisaldavad suures koguses naatriumi
- küllastunud rasvad
- deli liha
Arst võib soovitada ka siis, kui sööte liiga palju, nii loomsetel kui ka taimsetel valguallikatel. Neerudes on liiga palju valku.
CKD 2. etapis ei pea te võib-olla järgima mõnda kaugelearenenud neeruhaiguse korral soovitatud piiranguid, näiteks kaaliumi vältimist.
Selle asemel peaksite keskenduma värskete, tervete toitude toitumisele järgmistest allikatest:
- täistera
- oad ja kaunviljad
- tailiha kodulinnud
- kala
- köögiviljad ja puuviljad
- taimepõhised õlid
Kodused abinõud
Järgmised kodused abinõud võivad tervisliku toitumise täiendada CKD 2. etapi korral:
- rauapreparaatide võtmine aneemia raviks ja väsimuse parandamiseks
- joomine palju vett
- väiksemate söögikordade söömine kogu päeva jooksul
- stressiga toimetuleku harjutamine
- igapäevase treeningu saamine
Ravi
2. staadiumi kroonilise neeruhaiguse ravimite eesmärk on ravida kaasnevaid seisundeid, mis võivad soodustada neerukahjustusi.
Kui teil on diabeet, peate hoolikalt jälgima glükoosisisaldust.
Angiotensiin II retseptori blokaatorid (ARB-d) või angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitorid võivad ravida kõrget vererõhku, mis põhjustab CKD-d.
Elamine 2. staadiumi neeruhaigusega
Neeruhaiguse edasise progresseerumise ärahoidmine võib olla hirmutav ülesanne. On oluline teada, et igapäevaselt tehtud väikesed valikud võivad mõjutada neerude üldise tervise üldpilti. Võite alustada:
- suitsetamisest loobumine (mis on sageli keeruline, kuid arst saab koostada teile sobiva loobumisplaani)
- alkoholi väljalõikamine (ka arst saab selles aidata)
- harjutades stressiga toimetuleku tehnikaid, näiteks jooga ja meditatsioon
- treenides iga päev vähemalt 30 minutit
- püsides hüdreeritud
Kas 2. staadiumi neeruhaigust saab tagasi pöörata?
Mõnikord võib neeruhaiguse põhjustajaks olla mõni ajutine probleem, näiteks ravimi kõrvaltoime või ummistus. Kui põhjus on kindlaks tehtud, võib neerufunktsioon raviga paraneda.
Neeruhaigusi, mis on põhjustanud püsivat kahjustust, sealhulgas ka 2. staadiumis diagnoositud kergeid juhtumeid, ei saa ravida. Kuid edasise progresseerumise vältimiseks võite tegutseda kohe. On võimalik, et teil on 2. astme CKD ja takistada selle edasiliikumist 3. staadiumisse.
2. etapi neeruhaiguste oodatav eluiga
Neeruhaiguse 2. staadiumis inimestel peetakse endiselt üldist tervislikku neerufunktsiooni. Seega on prognoos võrreldes CKD kaugelearenenud staadiumidega palju parem.
Seejärel on eesmärk edasise edasimineku ärahoidmine. Kui CKD süveneb, võib see põhjustada ka potentsiaalselt eluohtlikke tüsistusi, näiteks südamehaigusi.
Ära viima
2. astme CKD-d peetakse kerge neeruhaiguse vormiks ja te ei pruugi üldse sümptomeid märgata. Kuid see võib muuta ka selle staadiumi diagnoosimise ja ravi raskeks.
Rusikareeglina peate veenduma, et läbite regulaarselt vere- ja uriinianalüüse, kui teil on mingeid haigusseisundeid või perekonna ajalugu, mis suurendab teie südamehaiguse riski.
Kui teil on diagnoositud CKD, sõltub neerukahjustuse edasise progresseerumise peatamine elustiili muutustest. Rääkige oma arstiga, kuidas saaksite oma seisundi jaoks dieediga tegeleda ja võimelda.
