Hulgiskleroos (MS) on krooniline haigus, mis võib aja jooksul muutuda. Kui tekivad uued sümptomid või teadaolevad sümptomid süvenevad, nimetatakse seda ägenemiseks, rünnakuks, retsidiiviks või ägenemiseks.
Kui teie laps elab MS-ga, võivad nad kogeda kergeid ägenemisi, mis kaovad iseseisvalt, või raskemaid palavikke, mis vajavad ravi. Enamikul juhtudel on helbed kerged. Harvadel juhtudel võib teie lapsel olla vaja külastada erakorralise meditsiini osakonda või kiirabi keskusesse.
Jätkake lugemist, et saada lisateavet raskete ägenemiste kohta ja millal peaksite kaaluma lapse viimist haiglasse ravile.
Hädaolukorra tunnistamine
Enamiku liikmesriikide ägenemiste raviks pole vaja reisi erakorralise meditsiini osakonda.
Kuid mõnikord vajavad MS-iga seotud sümptomid viivitamatut ravi. Võib esineda ka juhtumeid, kui teie lapse puhkemise käivitab tõsine infektsioon, mis nõuab viivitamatut tähelepanu.
Kui teie lapsel on SM, võib ta tekkida meditsiinilises hädaolukorras, kui neil areneb:
- äkiline nägemise kaotus
- jalgade järsk nõrkus, mis mõjutab nende liikuvust
- intensiivne valu, mis takistab neil hästi toimida
- nende sümptomite muutused, millega kaasneb palavik või muud infektsiooni tunnused
- probleemid või valu urineerimisel
- kõrge palavik
Kui teie lapsel ilmneb mõni neist sümptomitest või muud tõsise palaviku tunnused, võtke ühendust oma neuroloogi või teiste nende MS-i tervise meeskonna liikmetega.
Need aitavad teil otsustada, kas teie laps peaks ravi saamiseks külastama erakorralise meditsiini osakonda, kiirabi keskust või neuroloogi kabinetti.
Kui teie lapsel on probleeme hingamisega või kui teil on teadvuse vähenemise märke, helistage kohe 911.
Ravi raskete ägenemiste korral
SM-i raskete ägenemiste raviks määravad arstid sageli lühikese kortikosteroidide kuuri. Mõnel juhul võivad nad määrata ka muid ravimeetodeid.
Kortikosteroidid
Kui teie lapsel tekib tõsine SM-palavik, võivad kortikosteroidid aidata vähendada põletikku ja kiirendada taastumisprotsessi.
Nende arst võib määrata ravi suukaudse steroidiga, näiteks suukaudse metüülprednisolooniga. Või võivad nad määrata ravi intravenoosse kortikosteroidiga, näiteks IV-metüülprednisolooniga.
Lühiajaline koksartroosi kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid, näiteks:
- kõht korrast ära
- suurenenud söögiisu
- uinumisraskused
- meeleolu muutused
- peavalu
- lööve
Pikaajaline kortikosteroidi kasutamine võib põhjustada tõsisemaid kõrvaltoimeid ja seda tuleks vältida.
Plasmavahetus
Kui teie lapse sümptomid ei allu ravile kortikosteroididega, võib nende arst soovitada plasmavahetust. Seda protseduuri nimetatakse ka plasmafereesiks.
Plasmavahetuse tegemiseks eemaldab tervishoiutöötaja kehast osa teie lapse verest. Masin eraldab teie lapse vererakud vere vereosast, mida nimetatakse plasmaks.
Seejärel kantakse teie lapse vererakud koos doonori plasma või plasmaasendajaga tagasi nende kehasse.
Selle protseduuri võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad infektsioon ja verehüübimisprobleemid.
Järelhooldus
Andke alati lapse neuroloogile ja teistele nende tervisemeeskonna liikmetele teada, kas teie laps on haiglasse viidud MS-iga seotud sümptomite tõttu.
Nende tervisemeeskond võib soovitada järelravi, sealhulgas taastusravi, ravimeid või muid ravimeetodeid.
Taastusravi
Kui tugev palavik on teie lapse füüsilisi või kognitiivseid võimeid negatiivselt mõjutanud, võib nende tervisemeeskond soovitada taastusravi, mis aitab teie lapsel taastuda või kohaneda.
Näiteks võivad nad soovitada:
- tegevusteraapia, kui teie lapsel on koolis või kodus rutiinsete ülesannete täitmine raske
- füsioteraapia, kui teie lapsel on probleeme liikumisega või liikumisega
- kõnekeele teraapia, kui teie lapsel on raskusi kõne või neelamisega
- kognitiivne parandamine, kui teie laps on toime tulnud mõtlemis- või mäluprobleemidega
Tõsistest palavustest toibumisel võib teie laps vajada koolivaheaegade võtmist või oma igapäevases rutiinis muude muudatuste tegemist.
Ravimid
Kui teie lapsel tekivad ägenemise ajal uued sümptomid, võib nende tervisemeeskond välja kirjutada ravimeid, mis aitavad nende sümptomitega toime tulla.
Näiteks võivad nad välja kirjutada ravimeid, mis aitavad:
- valu
- väsimus
- kusepõie probleemid
- sooleprobleemid
Tulevaste ägenemiste ärahoidmiseks võib teie lapse arst määrata ka haigust modifitseeriva ravi (DMT).
Toidu- ja ravimiamet (FDA) pole heaks kiitnud ühtegi alla 10-aastaste laste jaoks mõeldud DMT-d. Kuid neuroloogid määravad mõnikord DMT-d noorematele lastele. Seda nimetatakse nn märgisevastaseks kasutamiseks.
Kaasavõtmine
Enamikku MS-i häireid saab ravida väljaspool haiglat. Mõnel juhul võib teie lapsel olla vaja külastada erakorralise meditsiini osakonda või kiirabi keskusesse.
Kui kahtlustate, et teie lapsel on tõsine palavik, võtke ühendust neuroloogi või teiste tema MS-i tervise meeskonna liikmetega. Need aitavad teil teada saada, kus teie laps vajab ravi.
Kui teie lapsel on raskusi hingamisega või teadvuse kaotamisega, helistage kohe 911.
