Perifeerne nägemiskaotus (PVL) tekib siis, kui te ei näe objekte, kui need pole otse teie ees. Seda nimetatakse ka tunneli nägemiseks.
Küljevaate nägemine võib takistada teie igapäevaelu, mõjutades sageli teie üldist orientatsiooni, liikumisvõimalusi ja seda, kui hästi te öösel näete.
PVL-i võivad põhjustada silmahaigused ja muud tervislikud seisundid. Oluline on otsida neile ravi kohe, kuna kaotatud nägemist on sageli võimatu taastada. Varase ravi otsimine võib aidata vältida edasist nägemise kaotust.
Põhjused
PVL-i põhjustajaks võivad olla mitmed kaasnevad tervisehäired. Migreen põhjustab ajutist PVL-i, teised seisundid seavad teid püsiva PVL-i ohtu. Võite PVL-i aja jooksul kogeda, algul võib mõjutada ainult mõnda teie külje nägemist.
Mõned PVL-i põhjused on järgmised:
Glaukoom
See silmahaigus põhjustab vedeliku kogunemise tõttu silmasurvet ja mõjutab otseselt perifeerset nägemist. Kui seda ei ravita, võib see mõjutada nägemisnärvi ja põhjustada pöördumatut pimedust.
Retinitis pigmentosa
See pärilik seisund põhjustab järk-järgult PVL-i, samuti mõjutab teie võrkkesta halvenemisel öist nägemist ja isegi kesknägemist. Seda harva esinevat haigusseisundit ei saa ravida, kuid kui varakult diagnoositakse, võite nägemiskaotust kavandada.
Skotoom
Kui teie võrkkest on kahjustatud, võib teie nägemises tekkida pimeala, mida nimetatakse skotoomiks. Selle põhjuseks võivad olla glaukoom, põletik ja muud silmahaigused, näiteks kollatähni degeneratsioon.
Stroke
Insult võib jäädavalt kaotada nägemise mõlemal silma ühel küljel. Selle põhjuseks on asjaolu, et insult kahjustab aju ühte külge. See on nägemise kaotuse neuroloogiline tüüp, kuna teie silmad on endiselt töökorras, kuid teie aju ei saa seda, mida näete, töödelda. Insult võib põhjustada ka skotoomi.
Diabeetiline retinopaatia
See seisund ilmneb siis, kui teil on suhkruhaigus ja teil on võrkkesta kahjustused, mille on põhjustanud kõrge veresuhkur, mis põletik või veresoonte piiramine silma.
Migreen
Migreen on teatud tüüpi peavalu, mis võib põhjustada nägemise muutusi. Ameerika migreenifondi teatel kogevad 25–30 protsenti migreenihaigetest visuaalseid muutusi auraga migreeni ajal. See võib hõlmata ajutist PVL-i.
Ajutine vs püsiv
PVL võib olla ajutine või püsiv, sõltuvalt nägemise kaotust põhjustavast seisundist.
Püsivat PVL-i võivad põhjustada:
- glaukoom
- retinitis pigmentosa
- skotoom
- insult
- diabeetiline retinopaatia
Ajutine PVL võib ilmneda järgmistel juhtudel:
migreen
Võib juhtuda, et PVL-i raskusaste on erinev. Mõned tingimused hakkavad teie nägemise kõige välimisi nurki moonutama ja töötavad aja jooksul sissepoole.
Võite hakata PVL-i märkama, kui te ei näe enam külgvaates 40 kraadi või rohkem. Kui te ei näe nägemisväljast kaugemal kui 20 kraadi, võidakse teid pidada juriidiliselt pimedaks.
Sümptomid
Võite PVL-i märgata järk-järgult või äkki, sõltuvalt selle põhjusest. Mõned PVL-i sümptomid võivad hõlmata:
- objektidesse põrutamine
- kukkumine
- raskusi rahvarohketes ruumides navigeerimisega, näiteks kaubanduskeskustes või üritustel
- ei suuda pimedas hästi näha, tuntud ka kui ööpimedus
- kellel on probleeme öösel ja isegi päevasel ajal sõitmisega
Teil võib olla PVL ainult ühes või mõlemas silmas. Peaksite oma arstiga oma sümptomeid arutama, et teha kindlaks, kas saate PVL-iga ohutult sõita või tegeleda muude kõrge riskiga tegevustega.
Siin on muud sümptomid, mis võivad teil PVL-i ilmneda, kui teil on üks järgmistest seisunditest:
- Glaukoom. Te ei pruugi selle seisundi sümptomeid märgata, seetõttu on oluline, et näeksite oma arsti regulaarselt. Glaukoom mõjutab kõigepealt teie nägemise servi.
- Retinitis pigmentosa. Esimene sümptom, mis sellel seisundil võib ilmneda, on raskused öösel nägemisega. See seisund mõjutab siis teie nägemise kõige välimisi nurki ja jõuab siis sissepoole teie keskse nägemise poole.
- Skotoom. Selle seisundi peamine sümptom on pimeala märkamine nägemise teatud nurga all. See võib mõjutada kas tsentraalset või perifeerset nägemist.
- Stroke. Te ei pruugi isegi aru saada, et teil on kohe nägemise ühel küljel PVL. Esmalt võite seda märgata, kui heidate pilgu peeglisse ja näete ainult ühte näo külge.
- Migreen. Nägemismuutused ilmnevad migreenihoo ajal mõlemas silmas tavaliselt 10–30 minutit.
- Diabeetiline retinopaatia. Selle seisundi sümptomiteks on nägemise hägustumine, tühjade laikude nägemine teie vaateväljas ja raskused muu hulgas öösel nägemisega. See seisund mõjutab mõlemat silma.
Hoolitsused
PVL-i paljudel juhtudel ei pruugi teie külgmine nägemine taastada. Oluline on regulaarselt silmaarsti külastada, et jälgida ja diagnoosida seisundeid, mis võivad teie PVL-i püsivalt mõjutada.
Võimalik, et arst soovitab PVL-i korral teatud muutusi elustiilis. See hõlmab koolitust, kuidas ümbritsevat maailma visuaalselt skannida, kasutades teie olemasolevat nägemust.
Mõnes praeguses uurimistöös uuritakse prismaga prillide kasutamist, mis võivad teie külgmist nägemist täiendada, kui teil on PVL.
Arst soovitab PVL-i põhjustavate haiguste raviks ja nägemise aeglase vähenemise soodustamiseks:
- Glaukoom. Võimalik, et peate kasutama silmatilku või mõnda muud ravimit, samuti tegema operatsiooni, et vältida glaukoomi süvenemist.
- Retinitis pigmentosa. Seda seisundit ei saa ravida ega ravi, kuid arst võib soovitada abivahendeid, kui teie nägemine halveneb, või võtta A-vitamiini, et aeglustada nägemise kaotust.
- Skotoom. Parema nähtavuse tagamiseks võite kaaluda ruumidesse eredate tulede lisamist ja ekraani või trükitud lugemismaterjalide suurendamist.
- Stroke. Selle seisundi põhjustatud PVL-i ei pruugi olla võimalik ravida, kuid arst võib soovitada visuaalset sõeluuringut ja prillide kasutamist prillidel, et navigeerida.
- Migreen. Migreeni ravitakse inimeselt erinevalt. Migreenihoo ajal ja nende ennetamiseks võite kasutada ravimite kombinatsiooni. Arst võib soovitada ka teatud elustiili muutusi, et vältida nende tekkimist.
- Diabeetiline retinopaatia. Selle seisundi ravi võib hõlmata ravimeid veresuhkru ja vererõhu kontrollimiseks ning nägemise kaotuse arengu aeglustamiseks. Võimalik on ka operatsioon.
Millal pöörduda silmaarsti poole
Kui märkate PVL-i, peaksite kohe arsti juurde pöörduma. Samuti peaksite regulaarselt nägema silmaarsti, et jälgida võimalikke seisundeid, mis võivad teie nägemist mõjutada. Kui teil on haigusseisund selle varajases staadiumis, võib teie arst vältida olulist nägemise kaotust.
Ameerika Oftalmoloogiaakadeemia soovitab teil külastada 40-aastaseks saamiseks arsti, et uurida erinevaid silmahaigusi, et vältida soovimatute sümptomite, näiteks PVL-i tekkimist.
Nägemiskaotusega toimetulek
PVL ja muud nägemiskaotused võivad aja jooksul mõjutada teie igapäevast elu märkimisväärsel viisil. Positiivse väljavaate säilitamine ja ressursside leidmine teile abistamiseks on suurepärased esimesed sammud nägemiskaotusega toimetulemiseks.
Siin on mõned muud võimalused nägemiskaotusega toimetulemiseks:
- Rääkige oma arstiga PVL-iga ravimise ja sellega kohanemise võimalustest.
- Arutage oma seisundit pere ja sõpradega ning laske neil olla teile toeks.
- Harjutage enesehooldust, söödes tervislikku toitumist, regulaarselt treenides ja tegeledes tegevustega, mis vähendavad stressi, et hoida oma üldist füüsilist ja vaimset tervist.
- Muutke oma kodu, et aidata teil navigeerida ja kukkumisi ära hoida: võite paigaldada haaratsivarred piirkondadesse, kus teil võib olla suurem oht kukkuda, ja eemaldage segadused ja muud objektid, mis võivad teid jalutades takistada.
- Lisage hämarastes ruumides lisavalgust.
- Vaadake nõustajat või liituge eakaaslaste tugigrupiga, et arutada nägemiskaotusega elu.
Alumine rida
PVL-i võivad põhjustada mitmed haigusseisundid ja nägemise kaotuse vältimiseks on oluline regulaarselt ennetavaid silmakontrolle teha. Kui ignoreerite sümptomeid, võib aja möödudes nägemine suureneda.
Teie sümptomite arutamiseks pöörduge arsti poole. Ennetava või varase ravi saamine võib aidata teil PVL-ist edasisi tüsistusi kontrolli all hoida. Kui teil on seisund, mis on põhjustanud püsiva PVL-i, rääkige oma arstiga, kuidas nägemiskaotusega toime tulla.
