Spondüliit või spondüloartriit (spA) viitab mitmele konkreetsele artriidi tüübile.
Eri tüüpi spondüliit põhjustab keha erinevates osades sümptomeid. Need võivad mõjutada:
- tagasi
- liigesed
- nahk
- silmad
- seedeelundkond
- süda
Spondüliidihaigused võivad põhjustada ka muid terviseprobleeme.
Kõigil spondüliidi haigustel on mõned ühised jooned. Siit saate teada, mida peate teadma.
Spondüliidi tavalised sümptomid
Kõik spondüliidi tüübid põhjustavad valu ja põletikku (turset ja punetust). Kõige tavalisem sümptom on alaseljavalu. Muud nähud ja sümptomid võivad sõltuda teie spondüliidist.
8 tüüpi spondüliit
Ameerika spondüliidi ühingu andmetel on spondüliidi liigitamiseks kaks peamist viisi. Vanemal, traditsioonilisemal viisil on kuus erinevat tüüpi. Uuem süsteem jaotab kõik spondüliidi diagnoosid kahte kategooriasse.
Traditsioonilised spondüliidi tüübid
Kuus traditsioonilist spondüliidi vormi hõlmavad:
1. Anküloseeriv spondüliit
Anküloseeriv spondüliit on kõige levinum tüüp. Tavaliselt mõjutab see lülisamba, alaselja ja puusaliigesid.
Anküloseeriva spondüliidi sümptomiteks on:
- alaseljavalu
- puusaliigese valu
- jäikus
- turse
2. Enteropaatiline artriit (EnA)
Seda tüüpi spondüliiti iseloomustab valu ja põletik soolestikus. Teil võib olla selja- ja liigesevalu.
Muud sümptomid on järgmised:
- kõhuvalu
- krooniline kõhulahtisus
- kaalukaotus
- veri roojamisel
3. Psoriaatiline artriit (PsA)
Seda tüüpi spondüliit põhjustab seljavalu ja jäikust. See on seotud naha psoriaasiga. Psoriaatiline artriit põhjustab enamasti väiksemate liigeste, näiteks sõrmede ja varvaste valu ja turset.
Sümptomiteks on:
- valu ja turse kätes, sõrmedes ja jalgades
- nahalööve (psoriaasi ägenemine)
- daktüliit (varvas või sõrm paisub liigeste vahel, mõnikord nimetatakse neid vorstisõrmedeks)
4. Reaktiivne artriit / Reiteri sündroom (ReA)
ReA on spondüliidi tüüp, mis tavaliselt ilmneb pärast bakteriaalset infektsiooni. Selle põhjuseks võib olla sugulisel teel leviv nakkus, näiteks klamüüdia, või Salmonellaga saastunud toidust põhjustatud seedetrakti infektsioon.
ReA võib põhjustada valu ja põletikku perifeersetes liigestes (nagu põlved ja pahkluud), selgroos ja sacroiliac liigestes. Need asuvad lülisamba mõlemal küljel.
Võite kogeda:
- liigesevalu ja turse
- nahalööve
- silmapõletik
- põie- ja suguelundite valu ja põletik
5. Juveniilne spondüliit (JSpA)
JSpA on artriidi tüüp, mis esineb lastel ja teismelistel. Selline artriit mõjutab tavaliselt jalgade liigeseid. Ühte jalga võib mõjutada rohkem kui teist.
JSpA võib välja näha nagu muud tüüpi spondüliit. Peamised sümptomid on valu ja põletik liigestes ja selgroos.
Seda tüüpi spondüliit mõjutab piirkondi, kus lihased, sidemed ja kõõlused on luuga kinnitatud.
6. Diferentseerimata spondüliit
Seda tüüpi spondüliiti nimetatakse diferentseerumata, kuna see ei vasta anküloseeriva spondüliidi või sellega seotud haiguse diagnoosimise kriteeriumidele.
Kui teil on diferentseerimata spondüliit, pole teil tõenäoliselt seljavalu, nahalööbe ega seedeprobleemide tavalisi sümptomeid. Selle asemel võib teil olla:
- põletikuline seljavalu
- tuharavalu
- entesiit (kannavalu)
- perifeerne artriit
- daktüliit
- väsimus
- silmapõletik
Uus viis spondüliidi diagnoosimise klassifitseerimiseks
Uusim viis spondüliidi tüüpide klassifitseerimiseks põhineb sellel, kus see kehas toimub. Sellel süsteemil on kaks peamist tüüpi spondüliiti. Mõnedel spondüliidiga inimestel on mõlemad tüübid.
7. Aksiaalne spondüliit
Need on spondüliidi tüübid, mis põhjustavad sümptomeid selja ja kubeme või puusa piirkonnas. See rühm jaguneb veelgi spondüliidiks, mis põhjustab luu- ja liigeste muutusi, mida võib näha röntgenpildil või skaneerimisel, ja neid, mis ei saa.
Aksiaalse spondüliidi tüübid võivad hõlmata:
- anküloseeriv spondüliit
- reaktiivne artriit
- enteropaatiline artriit
- diferentseerimata spondüliit
- psoriaatiline artriit
8. Perifeerne spondüliit
See rühm hõlmab spondüliidi tüüpe, mis põhjustavad käte ja jalgade sümptomeid. Tavaliselt mõjutatud piirkonnad hõlmavad liigeseid:
- põlved
- pahkluud
- jalad
- käed
- randmed
- küünarnukid
- õlad
Sellesse kategooriasse kuuluvad spondüliidihaiguse tüübid on järgmised:
- psoriaatiline artriit
- enteropaatiline artriit
- reaktiivne artriit
- diferentseerimata artriit
Spondüliidi põhjused
Arstid ei tea täielikult spondüliidi haiguste põhjuseid. Meditsiinilised uuringud näitavad, et mõned tüübid, näiteks anküloseeriv spondüliit, võivad olla geneetilised. See tähendab, et teil on tõenäolisem seda arendada, kui kellelgi teisel teie peres on see olemas.
Anküloseeriva spondüliidiga on seotud kuni 30 geeni. Mõned neist geenidest võivad põhjustada ka teist tüüpi spondüliiti.
Muud spondüliidi võimalikud põhjused hõlmavad bakteriaalseid infektsioone. Kui teil on soole-, põie- või suguelundite infektsioon, võib teil olla suurem risk selliste tüüpide korral nagu enteropaatiline artriit ja reaktiivne spondüliit.
Enteropaatiline artriit võib teil tekkida tõenäolisemalt, kui teil on muid põletikulisi soolehaigusi (IBD), näiteks Crohni tõbi ja haavandiline koliit.
Kuni 20 protsendil IBD-ga inimestest on ka enteropaatiline artriit. See on tavalisem teismelistel ja noorematel täiskasvanutel.
Haldamata stress võib teatud tüüpi spondüliiti esile kutsuda või halvendada. Vanema anküloseeriva spondüliidiga inimeste uuringust selgus 80 protsenti, et stress põhjustab nende sümptomeid.
Kuidas diagnoositakse spondüliiti?
Arst viib läbi füüsilise eksami ja arutab teie haiguslugu, et teada saada, kas teil on spondüliit. Võimalik, et vajate diagnoosi kinnitamiseks ka teste ja skaneeringuid, näiteks:
- vereanalüüs põletiku ja nakkusnähtude kontrollimiseks
- Puusa ja vaagna röntgenograafia
- Teie selja, puusa ja vaagna MRT-uuring
- geneetiline testimine
Hoidke sümptomite päevikut ja pange tähele, kui teil on sümptomite ägenemisi. See võib aidata teie arstil teie spondüliiti diagnoosida.
Milline on spondüliidi ravi?
Spondüliidi ravi on tavaliselt suunatud valu ja põletiku vastu. Lülisamba, liigeste ja keha põletiku (turse) vähendamine võib aidata sümptomeid peatada või neid vähendada.
Arst võib soovitada järgmist:
- MSPVA-d, näiteks aspiriin, ibuprofeen või naprokseen
- haigusi modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARD)
- tuumori nekroosi alfa (TNF-alfa) blokaatorid
- steroidsüstid
- steroidsed silmatilgad
- füsioteraapia, näiteks jõusaal ja veeharjutused
- selja või puusa operatsioon
Milline on teie väljavaade spondüliidi korral?
Mõned spondüliidi tüübid, näiteks reaktiivne artriit, kestavad umbes 3–12 kuud. Seda tüüpi spondüliidi korral võib teil esineda selle taastekke oht. Mõned spondüliidiga inimesed võivad saada muud tüüpi artriiti.
Kui teil on anküloseeriv spondüliit, võib teil esineda sümptomite ägenemist. Anküloseeriva spondüliidi tüsistused hõlmavad lülisamba aja jooksul sulamist. See juhtub siis, kui uus luu kasvab ja muudab lülisamba vähem paindlikuks.
Spondüliidi harv komplikatsioon mõjutab südant. Põletik võib levida südamesse ja põhjustada tõsiseid südamehaigusi, sealhulgas:
- aordi ja aordiklapi põletik
- kardiomüopaatia
- südame-veresoonkonna haigus
- südame juhtivuse probleemid
Kaasavõtmine
Spondüliit on mitme sarnase artriidihaiguse katustermin. Tavaliselt mõjutab see selga, kuid enne seljavalu ilmnemist võib teil olla mitmeid seotud sümptomeid, näiteks silmapõletik või väikeste liigeste valu.
Kui teil on mingeid sümptomeid või kui sümptomid süvenevad, rääkige sellest kohe oma arstile. Spondüliidi varajane ravi võib aidata sümptomeid vähendada ja vältida muid terviseprobleeme.