Minestus on ajutine teadvusekaotus, mis juhtub aju verevarustuse vähenemise tõttu. See on rohkem tuntud kui minestamine.
Minestamine moodustab USA-s 3–5 protsenti erakorralise meditsiini osakonna külastustest. Hinnanguliselt 42 protsenti elanikkonnast kogeb oma elu jooksul minestamise episoodi.
Minestamise episoode on palju erinevaid, kõigil erinevatel põhjustel. Lugege edasi, kui uurime erinevaid minestuse tüüpe, sümptomeid, millele tähelepanu pöörata, ja mida peaksite tegema, kui minestate.
Millised on minestuse tüüpilised sümptomid?
Vahetult enne minestamist võib teil esineda mitmeid sümptomeid. Tavalisteks sümptomiteks võivad olla:
- pearinglus või peapööritus
- külm või kreemjas nahk
- nõrkustunded või ebakindlus
- peavalu
- iiveldus
- nägemise muutused, näiteks udune nägemine, tunnelinägemine või täppide nägemine
- kohin kõrvus
- haigutama või väsima
- pimendamine
Millised on erinevad minestuse tüübid?
Minestusi on mitut tüüpi, millel kõigil on erinev põhjus.
Mõnikord ei saa minestamise põhjust siiski kindlaks teha. Arvatakse, et 10–40 protsendil minestusjuhtumitest on teadmata põhjus.
Vaatame lähemalt mõnda levinumat minestuse tüüpi või minestamise episoode.
Refleks-sünkoop
Refleks-sünkoop, mida tuntakse ka kui närvivahendatud minestust, on kõige levinum minestamise tüüp. See juhtub siis, kui teatud reflekse pole õigesti reguleeritud.
See võib põhjustada teie südame aeglustumist ja vererõhu langust. See võib omakorda vähendada verevoolu teie aju.
Refleks-sünkoopi on kolme tüüpi:
- Vasovagal: See juhtub siis, kui teie keha reageerib päästikule. Päästikuid on palju liike, mille hulka võivad kuuluda näiteks tugev valu, stress või liiga kaua seismine. Vasovagali minestus moodustab 50 protsenti kõigist minestamise juhtudest.
- Olukord: Seda tüüpi minestamine toimub siis, kui teete teatud toiminguid, näiteks naerate, köhite või neelate.
- Unearteri siinus: Seda tüüpi minestamine toimub siis, kui teie kaela piirkonnas asetsevale unearterile avaldatakse survet. Minestamine võib tekkida teatud kaelaliigutuste, tiheda kraega särkide kandmise või raseerimise tõttu.
Refleks-sünkoobiga inimestel eelnevad minestamisele sageli sellised sümptomid nagu:
- peapööritus
- iiveldus
- soojustunne
- piiratud nägemine
- visuaalne elektrikatkestus
Südame minestus
Südame minestus on minestus, mis on tingitud probleemist teie südames. Kui teie süda ei tööta päris nii, nagu peaks, võtab aju vähem verd. Arvatakse, et südame minestus põhjustab minestamise episoode umbes 15 protsenti.
Südame minestust võivad põhjustada mitmed tegurid, sealhulgas:
- südame struktuursed probleemid, näiteks isheemiline kardiomüopaatia, südameklappide häired ja laienenud kardiomüopaatia
- elektrilised probleemid südamega, näiteks rütmihäired ja seisundid nagu Brugada sündroom
- muud seisundid, näiteks kopsuemboolia või aordi dissektsioon
Südame minestuse ühisteks tunnusteks on:
- enne minestamist valu rinnus või südamepekslemine
- minestades sümptomeid treenides või treenides
- minestamine pikali heites
Südame minestuse riskitegurid on järgmised:
- olles vanem kui 60
- olemine mees
- kellel on südamehaigus
- perekonna anamneesis südamehaigused või minestamine
Ortostaatiline minestus
Ortostaatiline minestus juhtub vererõhu languse tõttu püsti tõustes. Vererõhu langus toimub gravitatsiooni mõju tõttu.
Tavaliselt töötab teie aju selle stabiliseerimisel. Kuid ortostaatilises minestuses seda ei juhtu. Selle tagajärjel võib see põhjustada minestamist.
Seda tüüpi minestamisel on palju võimalikke põhjuseid. Need võivad hõlmata:
- dehüdratsioon ebapiisava vedelike joomise või oksendamise või kõhulahtisuse tõttu
- verekaotus
- ravimid, näiteks mõned vererõhuravimid, antidepressandid ja diabeediravimid
- alkoholitarbimine
- kaasnevad tervisehäired, nagu diabeet, Parkinsoni tõbi või sclerosis multiplex
Sümptomid on tavaliselt kooskõlas hoiatusnähtudega, mida tavaliselt kogetakse enne minestamise episoodi. Kuid ortostaatiline minestus võib juhtuda ka ootamatult, ilma ette teatamata.
Tserebrovaskulaarne minestus
Seda tüüpi minestus juhtub aju ja selle ümbruse veresoonte probleemide tõttu, mis võivad takistada aju piisavalt verd saamast.
Seda tüüpi minestust võivad põhjustada mitmesugused tegurid, kuid need pole minestuse tavalised põhjused. Need võivad hõlmata:
- tserebrovaskulaarse haiguse kahjustused, mis võivad hõlmata selliseid asju nagu insult, unearteri stenoos ja aneurüsmid
- basilaararteri haigus, mis on seisund, mis võib vähendada verevoolu teie aju basilaararterite kaudu
- varastamise sündroom, mis on verevoolu tagasikäik alamklaviaalarterites, mis varustavad teie käsi verega
Mõned sümptomid, mis võivad tekkida minestamise ajuveresoontes, on järgmised:
- pearinglus või peapööritus
- peavalu
- kooskõlastamata liigutused
- kuulmisraskused
- segadus
Seda tüüpi minestamise riskifaktoriteks võivad olla:
- vanemas eas
- südame-veresoonkonna haigused, nagu ateroskleroos, kõrge vererõhk või kõrge kolesteroolitase
- tserebrovaskulaarne haigus
Mida peaksite tegema, kui minestate?
Kui tunnete nõrkust, heitke pikali. Asetage end nii, et pea oleks madal ja jalad üles tõstetud. See võib aidata teie aju verevarustust suurendada. Lamamine vähendab ka minestamise vigastuste riski
Kui te ei saa pikali heita, istuge maha. Sõltuvalt olukorrast ei pruugi te enam lamada. Sel juhul istuge ja pange pea põlvede vahele, et suurendada aju verevarustust
Hoidke pikali või istuge, kuni nõrkustunne möödub. Ära tõuse liiga kiiresti üles, sest see võib sind jälle nõrgaks muuta
Mida teha pärast minestamist
Mitte kõik minestamise juhtumid pole tõsised. Siiski on siiski hea mõte pöörduda arsti poole ja veenduda, et keegi teine teid juhib.
Mõnel juhul võib minestamine olla tõsise tervisliku seisundi tunnuseks. Te peaksite pöörduma vältimatu meditsiiniabi poole, kui:
- on korduvalt minestanud
- teadvuse taastamiseks kulus rohkem kui paar minutit
- on vigastatud minestuse tagajärjel
- on rase
- teil on diabeet
- teil on südamehaigus
- kogenud valu rinnus või ebaregulaarne südametegevus enne või pärast minestamist
- kaotanud kontrolli oma soolestiku või põie üle
Teiste aitamine
Kui olete kellegagi minnes, siis kontrollige vigastuste esinemise ja selle üle, kas nad ikka hingavad. Kui nad pole vigastatud, aidake neid kas üles tõstetud jalgadega selga või mugavasse istumisasendisse.
Kui inimene on vigastatud, ei taasta teadvust või ei hinga, helistage numbril 911. Hoidke teda seni, kuni abi saabub.
Kuidas diagnoositakse minestuse põhjus?
Minestamise põhjuse diagnoosimiseks võtab arst kõigepealt teie haigusloo. Nad küsivad teie sümptomite kohta, mida te tegite minestamise ajal ja kas te võtate ravimeid või teil on haigusseisundid.
Nad viivad läbi ka füüsilise läbivaatuse. See võib hõlmata oma südame kuulamist või vererõhu võtmist.
Minestamise põhjuse diagnoosimiseks võib kasutada mitmesuguseid teste. Need testid võivad sisaldada:
- Elektrokardiogramm (EKG): EKG mõõdab väikeste elektroodide abil teie südame rütmi ja elektrilist aktiivsust. Mõnel juhul peate oma südame aktiivsuse jälgimiseks teatud aja jooksul kandma kaasaskantavat EKG-seadet.
- Laboratoorsed testid: vereanalüüsid võivad aidata tuvastada selliseid haigusi nagu diabeet, aneemia või südame markerid.
- Kallutuslaua test: Kallutuslaua katse ajal kinnitatakse teid spetsiaalse laua taha. Teie südame löögisagedust ja vererõhku mõõdetakse, kui olete pööratud lamamisest püsti.
- Unearteri siinuse massaaž: arst masseerib õrnalt teie kaelas olevat unearterit. Nad kontrollivad, kas seda tehes tekivad minestussümptomid.
- Stressitest: stressitestiga hinnatakse, kuidas süda reageerib treeningule. Teie südame elektrilist aktiivsust jälgitakse treenimise ajal EKG kaudu.
- Ehhokardiogramm: ehhokardiogramm kasutab helilaineid, et luua teie südame üksikasjalik pilt.
- Elektrofüsioloogia: Elektrofüsioloogia abil keerutatakse väikesed elektroodid veeni südamesse, et mõõta südame elektrilisi impulsse.
- Kujutise testid: need testid võivad sisaldada CT-skannimist või MRI-d, mis pildistavad teie keha pilte. Neid teste kasutatakse kõige sagedamini aju veresoonte uurimiseks, kui kahtlustatakse minestamise neuroloogilisi põhjuseid.
Kas on minestamise vältimise viise?
Minestamist aitab vältida mitu toimingut:
- Ärge jätke sööki vahele. Võib-olla soovite süüa väiksemaid, sagedamini sööki kogu päeva jooksul.
- Joo palju vedelikke. See võib aidata vältida dehüdratsioonist tingitud minestamist.
- Saate aru, kui on mingeid väliseid tegureid või käivitajaid, mis võivad teid minestada. See võib hõlmata vere nägemist, süsti saamist või tugevat valu. Võimalusel proovige vältida olukordi, mis võivad minestada.
- Võtke püsti seistes aega. Liiga kiiresti püsti tõusmine võib põhjustada vererõhu languse ja takistada piisavalt vere voolamist aju.
- Vältige tihedate kaelustega särke. See aitab vältida unearteri siinuse minestust.
Alumine rida
Minestamine juhtub siis, kui teie aju ei saa piisavalt verd. Minestamise meditsiiniline termin on minestus.
Minestusi on mitu erinevat tüüpi ja neil kõigil on erinevad põhjused. Need võivad hõlmata probleeme südamega, spetsiifiliste reflekside ebaregulaarset stimuleerimist või vererõhu langust liiga kiiresti seistes.
Kuigi mitte kõik sünkoopi episoodid pole tõsised, peaksite minestades siiski pöörduma arsti poole. Pöörduge kindlasti kiirabi poole, kui minestate korduvalt, teil on tervisehäired, teil on valu rinnus või kui olete rase.
