Bradükardia juhtub siis, kui süda lööb normaalsest aeglasemalt. Tavaliselt lööb teie süda 60–100 korda minutis. Bradükardiat defineeritakse kui pulssi, mis on aeglasem kui 60 lööki minutis.
Sinusbradükardia on aeglase südamelöögi tüüp, mis pärineb teie südame siinussõlmest. Teie siinussõlme nimetatakse sageli südame stimulaatoriks. See genereerib organiseeritud elektrilisi impulsse, mis põhjustavad teie südame löömist.
Kuid mis põhjustab siinusbradükardiat? Ja kas see on tõsine? Jätkake lugemist, kuna uurime lähemalt nii bradükardia kui ka selle diagnoosimise ja ravi kohta.
Kas see on tõsine?
Sinusbradükardia ei tähenda alati terviseprobleeme. Mõnel inimesel suudab süda ikkagi verd tõhusalt pumbata, kui minutis on vähem lööke. Näiteks võivad terved noored täiskasvanud või vastupidavusalade sportlased sageli esineda siinusbradükardiat.
See võib ilmneda ka une ajal, eriti sügavas unes. See võib juhtuda ükskõik kellega, kuid on tavalisem vanematel täiskasvanutel.
Sinusbradükardia võib esineda ka koos siinusarütmiaga. Siinusarütmia on siis, kui südamelöökide vaheline aeg on ebaregulaarne. Näiteks võib siinusarütmiaga inimesel olla erinev sissehingamisel ja väljahingamisel südamelööke.
Sinusbradükardia ja siinusarütmia võivad tavaliselt tekkida une ajal. Sinusbradükardia võib olla terve südame märk. Kuid see võib olla ka märk elektrisüsteemi rikkest. Näiteks võib vanematel täiskasvanutel tekkida siinussõlm, mis ei tööta piisavalt elektriliste impulsside genereerimiseks.
Sinusbradükardia võib põhjustada probleeme, kui süda ei pumbata tõhusalt verd ülejäänud kehasse. Selle võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad minestamine, südamepuudulikkus või isegi äkiline südameseiskus.
Põhjused
Sinusbradükardia juhtub siis, kui teie siinussõlm tekitab minutis südamelööke vähem kui 60 korda. Selle esinemist võivad põhjustada paljud võimalikud tegurid. Need võivad hõlmata:
- südamekahjustused, mis tekivad näiteks vananemise, südameoperatsioonide, südamehaiguste ja infarkti tagajärjel
- kaasasündinud seisund
- seisundid, mis põhjustavad südame ümber põletikku, näiteks perikardiit või müokardiit
- elektrolüütide, eriti kaaliumi või kaltsiumi tasakaalustamatus
- kaasnevad seisundid, näiteks obstruktiivne uneapnoe ja kilpnäärme alatalitlus või hüpotüreoidism
- nakkused, nagu puukborrelioos, või infektsioonide tüsistused, näiteks reumaatiline palavik
- teatud ravimid, sealhulgas beetablokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid või liitium
- haige siinussündroom või siinussõlme talitlushäire, mis võib ilmneda südame elektrisüsteemi vananedes
Sümptomid
Paljudel siinusbradükardiat põdevatel inimestel pole mingeid sümptomeid. Kui teie keha organitesse ei pumbata piisavalt verd, võivad teil tekkida sellised sümptomid nagu:
- pearinglus või peapööritus
- kehaliselt aktiivseks saades väsid kiiresti ära
- väsimus
- õhupuudus
- valu rinnus
- segaduses või mäluhäiretega
- minestamine
Diagnoosimine
Sinusbradükardia diagnoosimiseks teeb arst kõigepealt füüsilise eksami. See võib hõlmata selliseid asju nagu südame kuulamine ning pulsi ja vererõhu mõõtmine.
Järgmisena võtavad nad teie haiguslugu. Nad küsivad teie sümptomite kohta, milliseid ravimeid te praegu võtate ja kas teil on mingeid tervisehäireid.
Bradükardia tuvastamiseks ja iseloomustamiseks kasutatakse elektrokardiogrammi (EKG). Selle testi abil mõõdetakse südame kaudu läbivate väikeste andurite abil elektrilisi signaale, mis on kinnitatud rinna külge. Tulemused registreeritakse lainekujundina.
Bradükardiat ei pruugi arsti kabinetis viibimise ajal tekkida. Seetõttu võib arst paluda teil südame aktiivsuse registreerimiseks kanda kaasaskantavat EKG-seadet või arütmiamonitori. Võib-olla peate seadet kandma paar päeva või mõnikord kauem.
Diagnostilise protsessi osana võib teha veel mõned testid. Need võivad hõlmata:
- Stressitestimine, mis jälgib teie pulssi treenimise ajal. See võib aidata teie arstil mõista, kuidas teie pulss reageerib füüsilisele tegevusele.
- Vereanalüüsid, mis aitavad tuvastada, kas teie seisundit põhjustavad elektrolüütide tasakaalu häired, infektsioon või selline seisund nagu hüpotüreoidism.
- Uneapnoe jälgimine, et tuvastada uneapnoe, mis võib põhjustada bradükardiat, eriti öösel.
Ravi
Kui teie siinuse bradükardia ei põhjusta sümptomeid, ei pruugi te ravi vajada. Neile, kes seda vajavad, sõltub siinusbradükardia ravi sellest, mis seda põhjustab. Mõned ravivõimalused hõlmavad järgmist:
- Põhihaiguste ravimine: Kui teie bradükardiat põhjustab mõni kilpnäärmehaigus, uneapnoe või infektsioon, töötab teie arst selle raviks.
- Ravimite reguleerimine: kui teie kasutatav ravim põhjustab teie südametegevuse aeglustumist, võib arst võimaluse korral muuta ravimi annust või katkestada see täielikult.
- Südamestimulaator: sagedase või raske siinusbradükardiaga inimesed võivad vajada südamestimulaatorit. See on väike seade, mis on implanteeritud teie rinnale. See kasutab normaalse pulsi säilitamiseks elektrilisi impulsse.
Arst võib soovitada ka elustiili muutmist. Need võivad hõlmata järgmisi asju:
- Söömine on tervislik toitumine, mis keskendub rohkele köögiviljale, puuviljale ja täisteratootele, vältides samas rasva-, soola- ja suhkruvaeseid toite.
- Aktiivsena püsimine ja regulaarselt treenimine.
- Tervisliku eesmärgi säilitamine.
- Selliste haigusseisundite juhtimine, mis võivad kaasa aidata südamehaigustele, näiteks kõrge vererõhk või kõrge kolesteroolitase.
- Regulaarsed kontrollid arstiga, teatage neile kindlasti, kui teil ilmnevad uued sümptomid või muutused olemasoleva haigusseisundi sümptomites.
Millal arsti juurde pöörduda
Kui teil esinevad siinusbradükardiaga sarnased sümptomid, leppige kokku oma arstiga. Ehkki mõnikord ei pruugi siinuse bradükardia ravi vajada, võib see olla ka märk tõsistest tervisehäiretest, millele tuleb tähelepanu pöörata.
Pöörduge alati erakorralise meditsiiniabi poole, kui teil tekivad valu, mis kestab kauem kui mõni minut, hingamisraskused või minestamine.
Alumine rida
Sinusbradükardia on aeglane, regulaarne südametegevus. See juhtub siis, kui teie südamestimulaator, siinussõlm, tekitab minutis südamelööke vähem kui 60 korda.
Mõne inimese, näiteks tervete noorte täiskasvanute ja sportlaste jaoks võib siinusbradükardia olla normaalne ja märk südame-veresoonkonna tervisest. See võib ilmneda ka sügava une ajal. Paljud selle seisundiga inimesed isegi ei tea, et neil see on.
Mõnikord võib siinusbradükardia põhjustada sümptomeid, sealhulgas pearinglust, väsimust ja minestamist. Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge oma arsti poole. Nad saavad teiega sinusbradükardia diagnoosimiseks ja vajadusel raviplaani väljatöötamiseks töötada.