Teie kubeme piirkond on ala alakõhu ja reite ülaosa vahel. Muljumisnärv kubemes toimub siis, kui kudedes olevad kuded - nagu lihased, luud või kõõlused - närvi suruvad.
Närvi kudede pigistamine võib häirida närvi võimet pakkuda sensoorset teavet teatud kehapiirkonda. Selle tulemuseks võivad olla sellised sümptomid nagu valu, kipitus või tuimus, mis võivad mõjutada ainult teie kubeme piirkonda või tulistada jalga.
Muljumisega kubeme närvil võib olla mitmeid põhjuseid, alates kubeme vigastustest kuni ülekaalu tekkeni.
Ajutiselt muljumise närv ei pruugi põhjustada pikaajalisi tüsistusi. Kuid pika aja jooksul kinni pigistatud närv võib jäädavalt kahjustada või põhjustada kroonilist valu.
Põhjused
Siin on mõned kõige tavalisemad kubeme närvide muljumise põhjused:
- Kubeme piirkonna vigastamine. Vaagna- või sääreluu murdmine või lihase või sideme pingutamine võib kubeme närve pigistada. Kubemepõletik ja vigastustest tulenev turse võivad ka närve pigistada.
- Kandke kitsaid või raskeid riideid. Kõhn teksad, korsettid, vööd või kleidid, mis pigistavad teie kubeme, võivad närve pigistada, eriti kui liigute ja kuded suruvad üksteise vastu.
- Ülekaaluline või rasvunud. Kehakaalust sisemistele kudedele avalduv surve, eriti kui seista või ringi liikuda, võib närve pigistada.
- Selja vigastamine. Alaselja ja seljaaju vigastused võivad suruda närvi- või kubemekudesid ja pigistada kubeme närve.
- Olles rase. Laienev emakas võib suruda selle ümber olevaid kudesid, pigistades läheduses asuvaid närve. Teie beebi kasvades võib nende pea avaldada survet ka vaagnapiirkonnale, mille tagajärjeks on muljumised vaagna- ja kubeme närvidesse.
- Meditsiinilised seisundid. Mõned närvisüsteemi haigused, näiteks meralgia paresthetica või suhkruhaigus, võivad närve pigistada, kokku suruda või kahjustada.
Sümptomid
Muljumise kubeme närvi levinumateks sümptomiteks on:
- tunnete kadu närvi poolt pakutavates piirkondades on justkui magama jääv
- nõrkus või lihasjõu vähenemine kahjustatud piirkonnas, eriti kui kõnnite või kasutate vaagna- ja kubemelihaseid
- nööpnõelte tunne (paresteesia)
- tuimus kubemes või reieosas
- valu alates tuhmist, valutavast ja kroonilisest kuni terava, intensiivse ja äkilise valuni
Muljumisnärv vs spasm
Lihaskrambid võivad põhjustada tõmblemistunnet või valu, mis võib ulatuda kergest kuni tugevani. Sümptomid on sageli sarnased muljumise närviga.
Närvikahjustus või ülestimulatsioon võib põhjustada lihasspasme, kuid spasmid erinevad pigistunud närvidest selle poolest, et neil võib olla mitmeid muid põhjuseid ja need ei juhtu ainult närvide kokkusurumisel. Mõned lihasspasmide levinumad põhjused on järgmised:
- intensiivne treening, mis põhjustab piimhappe kogunemist lihastes
- ärevus või stress
- kus on palju kofeiini või muid stimulante
- kaltsiumi, B- või D-vitamiini puudused
- dehüdreerunud
- sigarettide või muude nikotiini sisaldavate toodete kasutamine
- teatud ravimite, näiteks kortikosteroidide võtmine
- neuroloogiliste haiguste pikaajalised mõjud, näiteks insult või tserebraalparalüüs
Diagnoosimine
Kõige ilmsem viis muljumise närvi tuvastamiseks on proovida eraldada, millised liigutused põhjustavad mingeid märgatavaid sümptomeid nagu valu või nõrkus. Näiteks kui astute jalaga alla ja sellest tulenev rõhk põhjustab kubemes valu, võib probleemiks olla muljumise närv.
Teie vastuvõtule minnes viib arst kõigepealt läbi füüsilise läbivaatuse, mille käigus küsib ta teie haigusloo ja sümptomite kohta. Samuti kontrollivad nad visuaalselt kogu teie keha, et tuvastada haigusseisundeid, mis võivad põhjustada kubeme närvide muljumist.
Muljumise närvi diagnoosimiseks võib arst soovitada ka teste, et uurida lähemalt kubeme ja vaagnapiirkonna lihaste ja närvide kudesid ja käitumist. Mõned võimalikud testid hõlmavad järgmist:
- elektromüograafia (EMG) väikese nõela ja elektroodiga kubeme lihastes, et mõõta lihaste käitumist aktiivse ja puhkamise ajal
- MRI - närvi kokkusurumise otsimiseks teie keha üksikasjalikest piltidest, mis on toodetud magnetväljade ja raadiolainete abil
- närvijuhtivuse kiiruse (NCV) test, kasutades nahale plaastrielektroode, et stimuleerida närve väiksema elektrienergiaga
Teid võidakse suunata ka neuroloogi vastuvõtule. Need spetsialistid saavad uurida teie närvifunktsioone kogu keha närvisüsteemi suhtes, samuti diagnoosida närvisüsteemi talitlushäireid või häireid.
Ravi
Mõned arst võib teile välja kirjutada järgmisi ravimeetodeid:
- kortikosteroidsüstid närvi pigistava põletiku leevendamiseks ja valu leevendamiseks
- tritsüklilised antidepressandid, mis aitavad valu leevendada
- krambivastased ravimid nagu pregabaliin (Lyrica) või gabapentiin (Neurontin), et vähendada muljumise närvi valulikke toimeid
- füsioteraapia, mis aitab teil õppida, kuidas liigutada kubeme, puusa- või jalalihaseid nii, et te ei pigistaks ega kahjustaks närve
- operatsioon (rasketel juhtudel) pikaajalise põletiku või meditsiiniliste seisundite põhjustatud närvisurve vähendamiseks
Kodused abinõud
Siin on mõned kodused abinõud, et vähendada muljumise närvi valu või peatada see täielikult:
- Puhka ja vähenda survet närvile, kuni valu vaibub.
- Kandke lahtisi rõivaid.
- Ärge kandke liiga tugevalt vööd.
- Proovige kaotada lisaraskust, mis võib kubeme närvidele survet avaldada.
- Tehke iga päev venitusi, et leevendada survet kubeme närvidele.
- Kandke turse vähendamiseks külm pakk või lihaste lõdvestamiseks kuum pakk.
- Puusadele ja kubemele avalduva rõhu vähendamiseks ning närvide pigistamise vältimiseks kaaluge seisva laua või kehahoia korrektori kasutamist.
- Võtke käsimüügiravimeid, näiteks ibuprofeen (Advil).
Venitused
Siin on mõned venitused, mille abil saate proovida kubemes pigistunud närvi leevendada.
Piriformis venib
Selleks:
- Istuge jalad kõverdatud ja üksteisega paralleelselt.
- Pange pahkluu kubeme küljele, mis tundub teise põlve muljumise all.
- Pikali maas, ülespoole.
- Painutage oma jalga, kuni jõuate oma kätega põlvele.
- Tõmmake põlv aeglaselt ja õrnalt näo poole.
- Sirutage oma pahkluust kinni ja tõmmake jalg üles teisel pool keha asuva puusa poole.
- Hoidke seda positsiooni 10 sekundit.
- Korda seda teise jalaga.
- Tehke seda iga jala jaoks 3 korda.
Puusa välimine venitus
Selleks:
- Seisake püsti ja pange jalg küljele, mis on teise jala taha kinni jäänud.
- Liigutage oma puusa väljapoole ja nõjatuge küljele.
- Laiendage käsi kubeme kahjustatud osa küljel pea kohal ja sirutage seda keha selle külje poole.
- Hoidke seda asendit kuni 20 sekundit.
- Korda seda keha vastasküljega.
Millal arsti juurde pöörduda
Pöörduge arsti poole nii kiiresti kui võimalik, kui muljumisnärv põhjustab tugevat, häirivat valu, mis raskendab teie pikaajalist igapäevast elu või tööd.
See on eriti oluline, kui olete sportlane, teete oma erialal käsitsi tööd või teete kodus palju füüsilist tegevust. Mida varem saate aru, mis seda põhjustab ja kuidas seda ravida, seda väiksem on tõenäosus pikaajalise valu või kahjustuste tekkeks.
Peaksite arsti juurde pöörduma ka siis, kui valu ilmneb äkki ilma ilmse põhjuseta, näiteks pikka aega istudes või intensiivse füüsilise tegevusega.
Tehke kohtumine, kui märkate ka mõnda järgmistest:
- punnis teie kubeme piirkonnas, mis võib olla song või kasvaja
- teil on kuseteede infektsiooni (UTI) sümptomeid, näiteks põletustunne urineerimisel või üldine vaagnavalu
- teil on neerukivide sümptomid, näiteks veri uriinis või tugev valu urineerimisel
Alumine rida
Muljumisnärv kubemes pole tavaliselt tõsine probleem ja võib koduse ravi või ennetavate meetmetega iseenesest kaduda.
Pöörduge oma arsti poole, kui valu kestab pikka aega või on nii intensiivne, et häirib teie igapäevaseid tegevusi.