Mis on Dupixent?
Dupixent (dupilumab) on kaubamärgi retseptiravim. Seda kasutatakse järgmiste seisundite raviks:
- Mõõdukas kuni raske ekseem (atoopiline dermatiit). Ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja 12-aastastele ja vanematele lastele, kui sümptomeid ei saa aktuaalsete retseptiravimitega kontrollida (või kui neid ravimeid ei tohiks kasutada).
- Mõõdukas kuni raske astma. Ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja 12-aastastele ja vanematele lastele, kellel on eosinofiilne astma või suukaudne kortikosteroididest sõltuv astma. Seda kasutatakse täiendava hooldusravina. Päästeinhalaatoreid saab endiselt kasutada astmahoogude või selliste sümptomite korral nagu hingamisraskused. Dupixenti ei tohiks kunagi kasutada äkilise astmahoo raviks.
- Ninapolüüpide krooniline rinosinusiit. Ravim on ette nähtud täiskasvanutele, kelle sümptomeid ei saa hästi kontrollida. Seda kasutatakse hooldusravi lisana.
Dupixent kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse monoklonaalseteks antikehadeks. Need ravimid töötavad teie immuunsussüsteemi väga spetsiifilises osas.
Dupixent on saadaval üheannuselises eeltäidetud süstlas. Seda süstitakse nahaaluse süstena (naha alla). Dupixenti turustatakse kahes annuses: 200 mg / 1,14 ml lahus ja 300 mg / 2 ml lahus.
Dupixenti saate oma arsti kabinetis vastu võtta või ise kodus süstida pärast seda, kui olete sellest teada saanud. Teie ja teie arst saate rääkida teie jaoks kõige paremast võimalusest.
Mõõduka kuni raske ekseemi ja mõõduka kuni raske astma raviks on esimene annus kaks süsti keha erinevatesse piirkondadesse. Pärast seda on teil vaja ainult ühte süsti igal teisel nädalal. Ninapolüüpidega kroonilise rinosinuidi korral on ravi üks süst igal teisel nädalal.
Tõhusus
Kliinilised uuringud on näidanud, et Dupixent on efektiivne ekseemi, astma ja kroonilise rinosinosiidi ravis ninapolüüpidega.
- Ekseem: mõõduka kuni raske ekseemiga teismeliste kliinilises uuringus nägi nahk selgemalt 24% ja 37% -l inimestest 16-nädalase perioodi jooksul sügelus vähem. Ekseemiga täiskasvanutel näitasid kliinilised uuringud, et peaaegu pooltel inimestel paranes nahk 75%. 36–39% -l inimestest oli 16-nädalase perioodi lõpuks selge või peaaegu selge nahk.
- Astma: 12-aastaste ja vanemate astmaga inimeste kliinilised uuringud näitasid, et Dupixent aitas vältida raskeid astmahooge. See parandas inimeste hingamist ja nad ei pidanud astma sümptomite leevendamiseks kasutama sageli suu kaudu manustatavaid kortikosteroide. Suukaudsed kortikosteroidid on sellised ravimid nagu prednisoon, mida kasutatakse põletiku raviks.
- Ninapolüüpidega kroonilise rinosinuidiidi korral: 24-nädalases kliinilises uuringus nägid Dupixenti võtvad inimesed ninakinnisuse paranemist umbes 51% kuni 59%. Seda võrreldakse platseebot (ravi ilma aktiivse ravimita) kasutavate inimeste paranemisega 16–18%. Samuti nägi 52% inimestest haistmismeele paranemist. Ninapolüüpide tavaline kõrvaltoime on vähenenud lõhnavõime.
FDA heakskiit
Dupixenti kiitis esmakordselt heaks toidu- ja ravimiamet (FDA) 2017. aastal täiskasvanute ekseemi raviks.
2018. aastal kiideti see heaks täiendava säilitusravina mõõduka kuni raske astma raviks, mis on klassifitseeritud eosinofiilsest või kortikosteroididest sõltuvaks täiskasvanutel ja 12-aastastel ja vanematel lastel.
2019. aastal kiideti Dupixent heaks keskmise raskusega või raske ekseemi raviks 12-aastastel ja vanematel lastel, kellel on sümptomeid, mida ei saa kontrollida paiksete ettekirjutuste järgi (või kui paikset ravi ei tohiks kasutada). Ka 2019. aastal kiideti Dupixent täiendava hooldusravina täiskasvanute ninapolüüpide kroonilise rinosinuidi raviks.
Dupixent geneeriline
Dupixent on saadaval ainult kaubamärgi ravimina. Praegu pole see üldkujul saadaval.
Dupixent sisaldab toimeainena dupilumabi.
Dupiksendi maksumus
Nagu kõigi ravimite puhul, võib ka Dupixenti hind erineda. Dupixenti praeguste hindade leidmiseks teie piirkonnas vaadake GoodRx.com.
Makse, mille leiate saidilt GoodRx.com, maksate ilma kindlustuseta. Makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, teie asukohast ja kasutatavast apteegist.
Finants - ja kindlustusabi
Kui vajate Dupixenti eest tasumiseks rahalist tuge või kui vajate abi oma kindlustuskaitse mõistmiseks, on abi saadaval.
Dupixenti tootjad Sanofi ja Regeneron Pharmaceuticals Inc. pakuvad MyWay Copay kaardiprogrammi. See võib aidata vähendada teie ravimite hinda, kui teil on retseptiravimite kindlustuskate.
Kui teil pole selle ravimi kindlustuskaitset, võib Dupixent MyWay patsientide abistamise programm aidata teie ravi kulusid vähendada. Lisateabe saamiseks ja toetuse saamiseks kõlblikkuse saamiseks helistage telefonil 844-DUPIXENT (844-387-4936) või külastage programmi veebisaiti.
Dupiksentsed kõrvaltoimed
Dupixent võib põhjustada kergeid või tõsiseid kõrvaltoimeid. Järgmistes loendites on mõned peamised kõrvaltoimed, mis võivad Dupixenti võtmise ajal ilmneda. Need loetelud ei sisalda kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.
Dupixenti võimalike kõrvaltoimete kohta lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga. Nad võivad anda teile näpunäiteid, kuidas tulla toime mis tahes häiriva kõrvaltoimega.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Dupixenti sagedamini esinevad kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- süstekoha reaktsioonid
- kurguvalu
- suukaudne herpes, mis põhjustab külmavillid või muud herpesinfektsioonid *
- kuivad või sügelevad silmad
- konjunktiviit (roosa silm) - vt allpool jaotist „Kõrvaltoimete üksikasjad“
- unetus (unehäired)
- hambavalu
- liigesevalu
- gastriit (mao turse)
- eosinofiilia (valgeliblede arvu suurenemine)
* Esineb ainult siis, kui olete kokku puutunud herpesviirusega
Enamik neist kõrvaltoimetest võib kaduda mõne päeva või paari nädala jooksul. Kui nad on raskemad või ei kao kuhugi, rääkige oma arsti või apteekriga.
Tõsised kõrvaltoimed
Dupixenti tõsised kõrvaltoimed pole tavalised, kuid need võivad ilmneda. Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel helistage kohe arstile. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid on eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.
Tõsiste kõrvaltoimete ja nende sümptomite hulka võivad kuuluda:
-
Silmaprobleemid ekseemiga inimestel (atoopiline dermatiit). Sümptomiteks võivad olla:
- nägemise muutused
- silmavalu
- uued või süvenevad silmaprobleemid
- Eosinofiilsed seisundid, sealhulgas kopsupõletik ja vaskuliit. Vt allpool jaotist „Kõrvaltoimete üksikasjad“.
- Raske allergiline reaktsioon. Vt allpool jaotist „Kõrvaltoimete üksikasjad“.
Kõrvaltoime üksikasjad
Võite küsida, kui sageli sellel ravimil teatud kõrvaltoimed ilmnevad või kas teatud kõrvaltoimed on sellega seotud. Siin on mõned üksikasjad mõne kõrvaltoime kohta, mida see ravim võib põhjustada või mitte.
Allergiline reaktsioon
Nagu enamikul ravimitest, võib mõnedel inimestel pärast Dupixenti võtmist tekkida allergiline reaktsioon. Kerge allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:
- nahalööve
- sügelus
- punetus (soojus ja punetus nahas)
- nõgestõbi
Raskem allergiline reaktsioon on haruldane, kuid võimalik. Raske allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:
- turse naha all, tavaliselt silmalau, huulte, käte või jalgade piirkonnas
- keele, suu või kõri turse
- hingamisraskused
Kui teil on Dupixenti suhtes tugev allergiline reaktsioon, helistage kohe arstile. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid on eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.
Konjunktiviit
Kui te võtate Dupixenti ekseemi (atoopiline dermatiit) korral, võib teil tekkida konjunktiviit (roosa silm).
16-nädalase kliinilise uuringu ajal tekkis konjunktiviit umbes 10% -l Dupixenti võtnud ekseemiga inimestest. Võrdluseks - 2% -l platseebot (ravivaba ravimita) kasutanud inimestest tekkis konjunktiviit. Enamiku konjunktiviidiga inimeste puhul ravis see kliinilise uuringu käigus või paranes.
Dupixenti võtvatel astmahaigetel ei olnud konjunktiviidi riski suurenenud.
Ninapolüüpidega kroonilise rinosinuiidi korral esines konjunktiviiti 2% Dupixenti kasutanud inimestest ja 1% platseebot võtnud inimestest.
Rääkige oma arsti või apteekriga, kui teil on Dupixenti võtmise ajal uusi või halvenenud silmahaigusi. Nad võivad soovitada võimalusi teie sümptomite leevendamiseks.
Eosinofiilsed tingimused
Kui võtate Dupixenti astma korral, võivad teil tekkida eosinofiilsed seisundid, sealhulgas kopsupõletik ja vaskuliit. Eosinofiilid on vererakud, mis aitavad võidelda infektsiooni vastu. Normaalsest kõrgem eosinofiilide tase võib põhjustada põletikulisi probleeme.
Eosinofiilsete seisundite sümptomiteks võivad olla:
- vaskuliit (veresoonte turse)
- kopsupõletik
- palavik
- paistes lümfisõlmed
- nahakahjustused (nahaosa ebanormaalne kasv või väljanägemine)
Dupixenti varajases kliinilises testimisel ninapolüüpide esinemisel teatati eosinofiilse kopsupõletiku ja vaskuliidi juhtudest Dupixenti astma ja kroonilise rinosinuiidi korral. Pole selge, kas Dupixent vastutab nende kõrvaltoimete eest.
Rääkige oma arstiga, kui teil tekib mõni eosinofiilsete seisunditega seotud sümptomitest. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid on eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.
Pikaajalised kõrvaltoimed
Dupixenti pikaajalisel kasutamisel esinevad kõrvaltoimed on sarnased lühemaajalise kasutamisega.
Näiteks 52-nädalases kliinilises uuringus ilmnenud kõrvaltoimed sarnanesid ülalnimetatud ekseemi, astma ja ninapolüüpide kroonilise rinosinuiidi korral esinevate tavaliste kõrvaltoimetega.
Herpes
Dupixenti võtmise ajal võib teil tekkida suuõõne herpes (külmavillid). Kuid külmavärina saamiseks peate kehas juba olema herpesviirus. Kui teil pole kunagi varem olnud külmavärinaid, on väga harv, kui Dupixent selle põhjustab.
Kliinilistes uuringutes esines suukaudset herpese või muud herpesinfektsiooni vähem kui 6% Dupixenti kasutanud inimestest.
Kui teil tekivad külmavillid, rääkige oma arstiga ravimitest, mis aitavad neid ravida. Võite oma apteekriga rääkida ka käsimüügi võimalustest külmavillide korral, mis võivad leevendada teie sümptomeid või takistada nende tekkimist.
Süstekoha reaktsioonid
Dupixenti võtmisel võib tekkida süstekoha reaktsioon. Kõige tavalisem on see esimese süsti korral. Dupixenti kasutanud inimestega läbi viidud kliinilistes uuringutes tekkisid süstekoha reaktsioonid:
- 10% ekseemiga inimestest
- 14–18% astmahaigetest
- 6% -l inimestest, kellel on ninapolüüpide krooniline rinosinusiit
Süstekoha reaktsioonide hulka kuuluvad punetus, turse, valu ja sügelus piirkonnas, kuhu Dupixent süstiti. Need sümptomid võivad kesta paar päeva pärast süstimist. Kui teil tekib süstekoha reaktsioon ja olete mures, rääkige oma arsti või apteekriga sümptomite leevendamise võimalustest.
Kaalutõus (mitte kõrvaltoime)
On ebatõenäoline, et võtate Dupixenti võtmisel kaalus juurde. Kaalutõus ei olnud Dupixenti kliinilistes uuringutes kõrvalnäht. Mõnikord võib raskete ekseemide või astma raviks kasutada steroide, näiteks prednisooni. Nende steroidide pidev kasutamine võib põhjustada kehakaalu tõusu.
Rääkige oma arstiga, kui tunnete muret ekseemi või astma ravi tõttu kaalus juurde võtmise pärast.
Depressioon (mitte kõrvaltoime)
On ebatõenäoline, et Dupixenti võtmine tekitab depressiooni. Depressioon ei olnud Dupixenti kliinilistes uuringutes kõrvalnäht.
Kuid ekseem võib mõnikord põhjustada depressiooni, kuna inimesed tunnevad end naha seisundi pärast ärritunult, kurvalt või lootusetult. Dupixent võib aidata teie nahka parandada, seega võib see aidata ekseemiga seotud depressiooni korral.
Samuti on võimalik, et astma või krooniline ninospolüüp koos ninapolüüpidega võib põhjustada depressiooni. Iga pikaajaline haigusseisund võib põhjustada ärevuse või depressiooni.
Kui teil on oma vaimse tervise pärast muret, pidage nõu oma arstiga.
Kahekordne annus
Dupixenti annus, mille arst on määranud, sõltub mitmest tegurist. Need sisaldavad:
- Dupixenti raviks kasutatava haiguse tüüp ja raskusaste
- sinu vanus
Arst võib teie annust aja jooksul kohandada, et jõuda teile sobivas koguses. Lõpuks määrab arst väikseima annuse, mis annab soovitud efekti.
Ekseemi või astma raviks antakse esimene Dupixenti annus küllastusannusena. Laadimisannus on siis, kui esimese raviannusena antakse suurem annus ravimit. Nii saate ravi alguses rohkem ravimeid, mis aitab saavutada parimaid tulemusi.
Pärast küllastunud Dupixenti annust võtate ekseemi või astma korral igal teisel nädalal ühe säilitusannuse. Hooldusdoosid aitavad kehas säilitada samal tasemel ravimeid, nii et need võivad olla tõhusad.
Ninapolüüpidega kroonilise rinosinuiidi korral ei võta küllastusannust. Alustate tavalise annusega ja jätkate selle võtmist igal teisel nädalal.
Järgmine teave kirjeldab tavaliselt kasutatavaid või soovitatavaid annuseid. Võtke kindlasti annus, mille arst teile määras. Teie arst määrab teie vajadustele vastava parima annuse.
Ravimvormid ja tugevused
Dupixent on eeltäidetud süstla kujul. Igas Dupixenti karbis on kaks süstalt. Ravim on saadaval järgmistes annustes:
- 200 mg / 1,14 ml lahus eeltäidetud süstlas
- 300 mg / 2-ml lahus eeltäidetud süstlas
Annustamine ekseemi (atoopiline dermatiit) korral
Ekseemiga täiskasvanutel koosneb Dupixenti esimene annus kahest 300 mg süstist. Pärast esimest annust saate igal teisel nädalal ühe 300 mg süsti.
Annustamine astma jaoks
Kui Dupixenti kasutatakse astma raviks, on annus täiskasvanutele ja 12-aastastele ja vanematele lastele sama. Esimene annus on kaks 200 mg süsti, millele järgneb üks 200 mg süst igal teisel nädalal.
Mõni astmahaige võib alustada suurema annusega, sealhulgas inimesed, kes:
- kasutavad praegu astma jaoks steroide
- lisaks astmale on ka mõõdukas kuni raske ekseem
Nendel juhtudel manustatakse Dupixent esimese annusena kahe 300 mg süstena. Sellele järgneb üks 300 mg süste igal teisel nädalal.
Annustamine ninapolüüpide kroonilise rinosinuidi korral
Kroonilise rinosinuidiidi raviks täiskasvanutel ninapolüüpide (ninaõõne turse ja healoomuliste kasvajate) korral on tüüpiline Dupixenti annus üks 300 mg süste igal teisel nädalal.
Pediaatriline annus
Dupixenti annus lastele varieerub sõltuvalt haigusseisundist, mida selle raviks kasutatakse.
Laste annus ekseemi korral
Ekseemiga 12–17-aastastel ja vanematel lastel põhineb Dupixenti annus kehakaalul.
Lastel, kes kaaluvad vähem kui 60 kg (132 naela), on esimene annus kaks 200 mg süsti korraga. Siis vajaksid nad igal teisel nädalal ainult ühte 200 mg süsti.
Lastel, kes kaaluvad vähemalt 60 kg (132 naela), saavad nad esimese annuse jaoks kaks 300 mg süsti. Siis saavad nad igal teisel nädalal ainult ühe 300 mg süsti.
Laste annus astma korral
Astmahaigetel lastel on sama annus kui täiskasvanutel. Lisateavet leiate ülaltoodud jaotisest "Astma annustamine".
Laste annus kroonilise rinosinuiidi korral koos ninapolüüpidega
Dupixenti ei ole heaks kiidetud kasutamiseks ninapolüüpidega kroonilise rinosinuidiga lastel.
Mis siis saab, kui ma annuse võtmata
Kui teil jääb Dupixenti annus vahele, võtke see 7 päeva jooksul pärast unustatud annuse võtmist. Kui unustate selle 7 päeva jooksul võtta, jätke see annus vahele ja oodake järgmise annuseni.
Proovige oma telefonis meeldetuletust märata, et ei jätaks annust ilma. Kasulik võib olla ka ravimtaimer.
Kas ma pean seda ravimit pikaajaliselt kasutama?
Dupixent on mõeldud kasutamiseks pikaajalise ravimina. Kui teie ja teie arst leiavad, et Dupixent on teie jaoks ohutu ja efektiivne, siis võtate seda tõenäoliselt pikaajaliselt.
Dupixent kasutab
Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiidab teatud haigusseisundite raviks heaks retseptiravimeid, näiteks Dupixenti. Dupixenti võib muude tingimuste korral kasutada ka märgistuseta. Märgistusevastane kasutamine on see, kui ühe haigusseisundi raviks heaks kiidetud ravimit kasutatakse muu haigusseisundi raviks.
Dupiksent ekseemi (atoopiline dermatiit) korral
Dupixent on FDA poolt heaks kiidetud keskmise raskusega kuni raske ekseemi raviks, mis ei reageeri hästi nahale manustatavatele aktuaalsetele ravimitele (nt kreemid või salvid) või kui aktuaalseid ravimeid ei tohiks kasutada. Dupixenti võivad kasutada täiskasvanud ja ekseemiga 12-aastased ja vanemad lapsed.
Ekseem on krooniline nahahaigus, mis võib muuta naha punaseks, turseks, kuivaks ja sügelevaks. Riikliku ekseemi ühingu andmetel mõjutab see enam kui 30 miljonit inimest Ameerika Ühendriikides.
Atoopiline dermatiit on teatud tüüpi ekseem.
Ekseem ei ole nakkav. Tavaliselt põhjustab see geneetikat või üliaktiivset immuunsussüsteemi.
Tavaliselt algab ekseemi ravi paiksete kreemide või salvidega, mis aitavad leevendada sügelust ja punetust. Kuid Dupixent on võimalus keskmise raskusega või raske ekseemiga inimestele, kes ei reageeri paiksele ravile.
Kerge ekseem ei mõjuta tavaliselt teie igapäevast elu. Kuid mõõdukas või raske ekseem võib teie igapäevaseid tegevusi häirida. Samuti võite tunda, et te ei suuda kontrollida sügelust, mis kaasneb mõõduka kuni raske ekseemiga.
16-nädalases ekseemi kliinilises uuringus vähenesid 44–51% -l Dupixenti võtnud inimestest nende sümptomid 75%. Võrdluseks - platseebot (ravi ilma aktiivse ravimita) kasutanud inimestel koges sümptomite langus 75% -l umbes 12% –15%.
Ekseemiga täiskasvanutest oli sügeluse vähenemine 16 nädala jooksul märkimisväärselt 36–41%. Võrdluseks - 10–12% -l platseebot võtnud inimestest oli sügelus märkimisväärselt vähenenud.
Dupiksent astma jaoks
Dupixent on heaks kiidetud kasutamiseks täiskasvanutel ja 12-aastastel ja vanematel lastel, kellel on mõõdukas kuni raske astma:
- eosinofiilne või
- suukaudsed kortikosteroididest sõltuvad
Eosinofiilse astmaga inimestel on veres suurenenud eosinofiilide arv. Eosinofiilid on teatud tüüpi vere valgelibled, mis on osa teie immuunsussüsteemist. Liiga palju eosinofiile võib põhjustada kopsude turset ja põletikku, mis põhjustab eosinofiilset astmat.
Dupixenti saab kasutada ka mõõduka kuni raske astmaga inimestel, kes võtavad praegu suu kaudu manustatavaid kortikosteroide, näiteks prednisooni. Seda tüüpi steroide kasutatakse kopsude turse vähendamiseks.
Kui teil on astmahoog, kasutage kindlasti oma päästeinhalaatorit. Dupixenti ei tohiks kunagi kasutada astmahoo raviks.
Dupixent võib aidata ka mõnedel astmahaigetel astma sümptomite ravimisel vähem sõltuda kortikosteroidravimitest. Mõni võib lõpetada steroidide kasutamise vajaduse astma jaoks täielikult. Kuid Dupixenti ei tohiks kunagi kasutada astmahoo raviks.
Kliinilistes uuringutes esines Dupixenti võtnud inimestel astmahooge kuni 81% vähem kui platseebot kasutanud inimestel. Kahekordne kasutamine parandas ka kopsufunktsiooni. Kliinilistes uuringutes paranes Dupixenti kasutanud inimeste kopsufunktsioon 21–23%. Võrdluseks - kopsufunktsioon paranes platseebot võtnud inimestel 12–14%.
Dupiksent ninapolüüpide kroonilise rinosinuiidi korral
Dupixent on heaks kiidetud kroonilise rinosinuiidi raviks ninapolüüpidega (ninaõõne turse ja healoomulised kasvajad) täiskasvanutel. Seda kasutatakse siis, kui haigusseisund pole teiste raviviisidega hästi kontrolli all.
Dupixenti kasutatakse täiendava ravina ninapolüüpidega kroonilise rinosinusiidiga inimestel, kes juba võtavad selle raviks mõnda muud ravimit. Ninasarvikupõletik on siis, kui teie siinusõõnsused paisuvad ja põhjustavad näos valu või survet koos ummikutega. Rinosinusiit muutub krooniliseks, kui see kestab 12 nädalat või kauem.
Ninapolüübid on vähivastased kudede kasvud ninas. Kroonilise rinosinusiidiga inimestel on nina- ja siinusõõnes tavaliselt suurenenud eosinofiilide rakkude arv. Eosinofiilid on immuunsussüsteemi rakud, mis suurendavad piirkonnas turset.
Dupixent aitab vähendada turset piirkonnas, mis leevendab ninapolüüpidega kroonilise rinosinuidiidi sümptomeid.
Kliinilistes uuringutes vähendas Dupixent oluliselt nina- ja siinussümptomeid, mida põhjustas krooniline rinosinusiit. See aitas parandada ka inimeste haistmismeelt. Ninapolüüpide tavaline kõrvaltoime on vähenenud lõhnavõime.
24 nädala pärast esines Dupixenti kasutavatel inimestel ninakinnisuse vähenemine 51–59%. Võrdluseks - platseebot võtnud inimestel vähenes ninakinnisus 16–18%.
Dupiksent muude tingimuste jaoks
Võib tekkida küsimus, kas Dupixenti kasutatakse lisaks ülalnimetatule ka teatavate muude tingimuste jaoks. Siin käsitleme mõnda seisundit, mille raviks Dupixenti võib kasutada.
Dupiksent alopeetsia (juuste väljalangemise) jaoks
Dupixent on praegu kliinilistes uuringutes, et näha, kas see on efektiivne alopeetsia ravis. Alopeetsia korral ründab teie immuunsussüsteem teie juuksefolliikulisid, põhjustades juuste väljalangemist. Alopeetsia ulatub juuste väljalangemise plaastritest täieliku juuste väljalangemiseni.
Mõnedel alopeetsiaga inimestel, kes võtsid Dupixenti ekseemi (atoopiline dermatiit) tõttu, on ravimi võtmise ajal hakanud juuksed taas korduma.
Dupiksent vähiks (mitte sobiv kasutamine)
Dupixenti ei ole tõestatud vähi ravis efektiivsusega. Muud Dupixentiga sarnased astma raviks kasutatavad ravimid, näiteks Xolair, võivad suurendada vähki haigestumise riski.
Dupixent võib aidata ravida ninapolüüpe kroonilise rinosinusiidiga inimestel koos ninapolüüpidega. Need ninakasvud pole aga vähkkasvajad.
Dupiksent psoriaasi korral (mitte sobiv kasutamine)
Dupixenti ei ole heaks kiidetud psoriaasi raviks - haigusseisundiks, mis põhjustab nahale paksude, punaste laikude ilmnemist. Ekseem võib tunduda sarnane psoriaasiga. Kuid ekseem on tavaliselt palju sügelevam kui psoriaas.
Arst saab kindlaks teha, kas teil on ekseem või psoriaas ja kas Dupixent on teie jaoks õige ravi.
Dupiksent düshidrootilise ekseemi korral (mitte sobiv kasutamine)
Dupixenti ei ole praegu düshidrootilise ekseemi raviks heaks kiidetud. Kuigi düshidrootiline ekseem on teatud tüüpi ekseem, ei ole see sama, mis atoopiline dermatiit. Düshidrotiline ekseem ilmub sageli jalgade ja käte villidena. Blistrid võivad süttida, kui olete stressis või teil on tundlik nahk, mis on kokku puutunud teatud allergeenidega.
Dupixent ja lapsed
12-aastaste ja vanemate laste jaoks on Dupixent heaks kiidetud keskmise või raske ekseemi ning mõõduka kuni raske astma raviks.
Dupiksentne kasutamine koos teiste ravimitega
Dupixenti saab kasutada koos paikselt manustatavate kortikosteroididega, näiteks nahaga triamtsinolooni, et leevendada ekseemi (atoopiline dermatiit) sümptomeid. Need paiksed kortikosteroidid on tavaliselt kreemide või salvide kujul.
Kaltsineuriini inhibiitorid, näiteks takroliimus (Protopic), on veel üks kreemi või salvi tüüp, mida saab kasutada koos Dupixentiga. Paikselt kasutatavaid kaltsineuriini inhibiitoreid tohib kasutada ainult ärritunud nahal, sealhulgas teie näol, kaelal ja suguelunditel.
Kaltsineuriini inhibiitorid ei takista ekseemi. Kuid need võivad olla abiks praegu põletikulise naha ravimisel. Seetõttu tuleks kaltsineuriini inhibiitoreid kasutada ainult ekseemi korral.
Kui Dupixenti kasutatakse astma korral, võib seda kasutada koos steroidide ja päästeinhalaatoriga. Dupixent ei ravi astmahooge, seetõttu peate jätkama oma päästeinhalaatori kasutamist vastavalt vajadusele.
Ärge lõpetage järsult steroidide võtmist. Rääkige oma arstiga, kas peate Dupixenti kasutamise ajal jätkama steroidravimite kasutamist. Mõnikord saab steroidide annuseid vähendada või peatada täielikult.
Dupiksent ja alkohol
Dupixenti ja alkoholi koostoimeid ei ole teada. Kui aga tarvitate alkoholi ja tunnete Dupixenti võtmise pärast muret alkoholitarbimise pärast, pidage nõu oma arstiga.
Dupixenti alternatiivid
Saadaval on ka muid ravimeid, mis võivad teie seisundit ravida. Mõned võivad teile paremini sobida kui teised. Kui olete huvitatud Dupixenti alternatiivi otsimisest, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad teile rääkida teistest ravimitest, mis võivad teie jaoks hästi töötada.
Märkus: mõnda siin loetletud ravimit kasutatakse nende spetsiifiliste haigusseisundite raviks väljaspool märgistust. Märgistusevastane kasutamine on see, kui ühe haigusseisundi raviks heaks kiidetud ravimit kasutatakse muu haigusseisundi raviks.
Alternatiivsed ekseemid (atoopiline dermatiit)
Muude ekseemi korral kasutatavate raviviiside näideteks on:
-
Suukaudsed ravimid, näiteks:
- Immuraan (asatiopriin)
- Trexall (metotreksaat)
- CellCept (mükofenolaat)
- Deltasone (prednisoon)
- Sandimmuunne (tsüklosporiin)
-
Nahale manustatavad aktuaalsed ravimid, näiteks:
- Eucrisa (krisaborool)
- Elidel (pimekroliimus)
- Protopic (takroliimus)
- Lidex (fluokinoniid)
- Elocon (mometasone)
- Cortaid (hüdrokortisoon)
- fototeraapia (UV-valguse teraapia)
Astma alternatiivid
Muude ravimite, mida võib kasutada astma raviks, näited:
- Xolair (omalizumab)
- Fasenra (benralizumab)
- Unifüül (teofülliin)
- Cinqair (reslizumab)
- Nucala (mepolizumab)
- sissehingatavad ravimid, näiteks Spiriva (tiotroopium)
- Singulair (montelukast)
Ninapolüüpidega kroonilise rinosinuidiidi alternatiivid
Näited muudest ravimitest, mida võib kasutada ninapolüüpidega (ninaõõne turse ja healoomulised kasvajad) kroonilise rinosinuiidi raviks, on järgmised:
- soolalahusega nina loputused nagu NeilMed
- ninasteroidsed pihustid, näiteks Flonaas (flutikasoon)
- Singulair (montelukast)
- suukaudsed steroidid, näiteks Deltasone (prednisoon)
Neid ravimeid kasutatakse ninapolüüpidega kroonilise rinosinuiidi raviks väljaspool ravimit. Dupixent on esimene ja ainus ravim, mis on selle seisundi raviks heaks kiidetud.
Dupixent vs Xolair
Võite küsida, kuidas Dupixent võrreldakse teiste samalaadseks kasutamiseks ette nähtud ravimitega. Siin vaatleme, kuidas Dupixent ja Xolair on sarnased ja erinevad.
Kasutab
Dupixent on heaks kiidetud kasutamiseks täiskasvanutel ja 12-aastastel ja vanematel lastel, kellel on mõõdukas kuni raske eosinofiilne astma või mõõdukas kuni raske suukaudne kortikosteroididest sõltuv astma.
Dupixenti saab kasutada koos teiste ravimitega, näiteks suukaudsete või sissehingatavate kortikosteroididega inimestel, kelle astma ei olnud teiste ravimitega, mida nad on proovinud, hästi kontrolli all.
Täiskasvanud ja 12-aastased ja vanemad lapsed võivad kasutada Dupixenti mõõduka kuni raske ekseemi (atoopiline dermatiit) raviks, mida ei saa nahale paikselt manustatavate ravimite abil hästi kontrollida. Dupixenti saab kasutada ka siis, kui paikset ravi ei tohiks kasutada kellegi ekseemi raviks.
Dupixent on heaks kiidetud ka kasutamiseks ninapolüüpidega (ninaõõne turse ja healoomulised kasvajad) kroonilise rinosinuiidi korral täiskasvanutel, kelle sümptomid ei ole hästi kontrolli all.
Dupixent on süstitav ravim.
Xolair on heaks kiidetud mõõduka kuni raske astma raviks, mida inhaleeritavate kortikosteroididega ei saa hästi kontrollida. Täiskasvanud ja 6-aastased ja vanemad lapsed saavad Xolairi kasutada astma korral.
Xolair on heaks kiidetud kasutamiseks ka täiskasvanutel ja 12-aastastel ja vanematel lastel, kellel on teadaoleva põhjuseta krooniline nõgestõbi, mis on pärast antihistamiinikumiravi jätkuvalt sümptomaatiline.
Xolairi uuritakse praegu ninapolüüpidega kroonilise rinosinuiidi raviks, ehkki see pole veel FDA heakskiitu saanud. Xolairi võib kasutada nasaalse polüübiga kroonilise rinosinuiidi raviks väljaspool ravimit.
Xolair on süstitav ravim.
Ravimvormid ja manustamine
Dupixenti on kahel kujul:
- 200 mg / 1,14 ml lahus eeltäidetud süstlas
- 300 mg / 2-ml lahus eeltäidetud süstlas
Dupixenti süstitakse täiskasvanute ja 12-aastaste ja vanemate laste astma raviks igal teisel nädalal.
Tavaliselt on Dupixenti esimene annus kaks 200 mg süsti. Seejärel saate igal teisel nädalal ühe 200 mg süsti.
Kuid annused võivad olla suuremad inimestele, kes võtavad ka kortikosteroide (näiteks prednisooni) või kellel on nii astma kui ka ekseem. Nendel inimestel tehakse esimesel nädalal kaks 300 mg süsti. Pärast seda saavad nad igal teisel nädalal ühe 300 mg süsti.
Xolair on saadaval järgmistes vormides:
- 75 mg / 0,5 ml eeltäidetud süstal
- 150 mg / 1 ml eeltäidetud süstal
- 150 mg pulbrit, mis on tervishoiuteenuse osutaja poolt segatud süstelahuseks
Xolairi annused vahemikus 75 mg kuni 375 mg süstitakse iga 2 või 4 nädala järel. Xolairi annused põhinevad kehakaalul ja vereanalüüsi tulemusel, mida nimetatakse immunoglobuliini E (IgE) testiks. See test näitab, kas teie immuunsussüsteem on üliaktiivne (sageli allergeenide tõttu).
Kõrvaltoimed ja riskid
Dupixent ja Xolair kuuluvad mõlemad samasse ravimite klassi, mida nimetatakse monoklonaalseteks antikehadeks. Monoklonaalsed antikehad on valgud, mis mõjutavad teie immuunsussüsteemi, et vähendada teie astma sümptomeid. Seetõttu võivad need ravimid põhjustada väga sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Need loetelud sisaldavad näiteid sagedamini esinevatest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Dupixenti, Xolairi või mõlema ravimi kasutamisel (kui neid võetakse eraldi).
-
Võib esineda Dupixenti kasutamisel:
- kurguvalu
- konjunktiviit (roosa silm)
- eosinofiilia (valgeliblede arvu suurenemine)
- suukaudne herpes, mis põhjustab külmavillid või muud herpesinfektsioonid *
- hambavalu
- kuivad või sügelevad silmad
- gastriit (mao turse)
- unetus (unehäired)
-
Võib esineda Xolair'i kasutamisel:
- üldised kehavalud
- jalgade või käte valu
- luumurrud
- väsimus
- pearinglus
- kõrvavalu
- nahapõletik
- sügelev nahk
-
Võib esineda nii Dupixenti kui ka Xolairi puhul:
- liigesevalu
- süstekoha reaktsioonid
* Esineb ainult siis, kui olete kokku puutunud herpesviirusega
Tõsised kõrvaltoimed
Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Dupixenti, Xolairi või mõlema ravimi kasutamisel (kui neid võetakse eraldi).
-
Võib esineda Dupixenti kasutamisel:
eosinofiilsed seisundid, sealhulgas kopsupõletik ja vaskuliit
-
Võib esineda Xolair'i kasutamisel:
- teatud vähiliigid, näiteks rinna- või nahavähk
- palavik, liigesevalu ja lööve, mis võib olla tingitud teatud tüüpi allergilisest reaktsioonist, mida nimetatakse seerumihaiguseks
-
Võib esineda nii Dupixenti kui ka Xolairi puhul:
raske allergiline reaktsioon
Tõhusus
Dupixentil ja Xolairil on erinevad FDA poolt heaks kiidetud kasutusviisid, kuid neid mõlemaid kasutatakse keskmise raskusega kuni raske astma raviks, mille ravi teiste ravimitega pole hästi kontrolli all.
Neid ravimeid ei ole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud, kuid uuringud on leidnud nii Dupixenti kui ka Xolairi efektiivsust astma ravis.
Kulud
Dupixent ja Xolair on mõlemad kaubamärgi all kasutatavad ravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Brändinimed maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.
GoodRx.com-i hinnangute kohaselt maksab Dupixent üldiselt rohkem kui Xolair. Mõlema ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, teie asukohast ja kasutatavast apteegist.
Dupixent vs Eucrisa
Dupixent ja Eucrisa on ette nähtud sarnaseks kasutamiseks. Allpool on toodud üksikasjad selle kohta, kuidas need ravimid on sarnased ja erinevad.
Kasutab
Täiskasvanud ja 12-aastased ja vanemad lapsed võivad kasutada Dupixenti mõõduka kuni raske ekseemi (atoopiline dermatiit) raviks, mida ei saa nahale paikselt manustatavate ravimite abil hästi kontrollida. Dupixenti saab kasutada ka siis, kui paikset ravi ei tohiks kasutada kellegi ekseemi raviks.
Dupixent on heaks kiidetud kasutamiseks täiskasvanutel ja 12-aastastel ja vanematel lastel, kellel on mõõdukas kuni raske eosinofiilne astma või mõõdukas kuni raske suukaudne kortikosteroididest sõltuv astma.
Dupixenti saab kasutada koos teiste ravimitega, näiteks suukaudsete või sissehingatavate kortikosteroididega inimestel, kelle astma ei olnud teiste ravimitega, mida nad on proovinud, hästi kontrolli all.
Dupixent on heaks kiidetud ka kasutamiseks ninapolüüpidega (ninaõõne turse ja healoomulised kasvajad) kroonilise rinosinuiidi korral täiskasvanutel, kelle sümptomid ei ole hästi kontrolli all.
Dupixent on süstitav ravim.
Eucrisa't kasutatakse kerge kuni mõõduka ekseemi raviks täiskasvanutel ja 2-aastastel ja vanematel lastel. Eucrisa on aktuaalne salv, mida kannate nahale.
Ravimvormid ja manustamine
Eucrisa on saadaval salvitorus, igas grammis salvis on 20 mg Eucrisa't. Eucrisa't tuleks kasutada kaks korda päevas. Kandke see õhukese kihina ainult kahjustatud piirkondadele. Eucrisa't ei tohi kunagi kasutada silmades, suus ega tupes.
Dupixent on saadaval naha alla süstitava ravimina. Dupixenti on kahel kujul:
- 200 mg / 1,14 ml lahus eeltäidetud süstlas
- 300 mg / 2 ml lahus eeltäidetud süstlas
Ekseemi kahekordne annustamine põhineb kehakaalul. Kui kaalute vähem kui 132 naela. (60 kg), on teie esimene annus tavaliselt kaks 200 mg süsti. Pärast seda saate igal teisel nädalal ühe 200 mg süsti.
Kui kaalute 132 naela. (60 kg) või rohkem, on teie esimene annus tavaliselt kaks 300 mg süsti. Pärast seda saate igal teisel nädalal ühe 300 mg süsti.
Kõrvaltoimed ja riskid
Dupixent ja Eucrisa sisaldavad mõlemad ravimeid ekseemi raviks. Eucrisa on salv, mida kantakse otse nahale, ja Dupixent on süstitav ravim. Seetõttu võivad need ravimid põhjustada kõrvaltoimeid, mis võivad olla väga erinevad. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Need loetelud sisaldavad näiteid sagedamini esinevatest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Dupixenti, Eucrisa või mõlema ravimi kasutamisel (kui neid võetakse eraldi).
-
Võib esineda Dupixenti kasutamisel:
- kurguvalu
- konjunktiviit (roosa silm)
- eosinofiilia (valgeliblede arvu suurenemine)
- suukaudne herpes, mis põhjustab külmavillid või muud herpesinfektsioonid *
- hambavalu
- sügelevad silmad
- gastriit (mao turse)
- unetus (unehäired)
-
Võib esineda Eucrisa kasutamisel:
punased keevitused või lööve
-
Võib esineda nii Dupixenti kui ka Eucrisa puhul:
valu manustamis- või süstimiskohas
* Esineb ainult siis, kui olete kokku puutunud herpesviirusega
Tõsised kõrvaltoimed
Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Dupixenti või mõlema ravimi kasutamisel (kui neid võetakse eraldi).
-
Võib esineda Dupixenti kasutamisel:
Eosinofiilsed seisundid, sealhulgas kopsupõletik ja vaskuliit
-
Võib esineda nii Dupixenti kui ka Eucrisa puhul:
raske allergiline reaktsioon
Tõhusus
Dupixentil ja Eucrisel on erinevad FDA poolt heaks kiidetud kasutusviisid, kuid neid mõlemaid kasutatakse ekseemi raviks.
Neid ravimeid ei ole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud, kuid uuringud on leidnud, et nii Dupixent kui ka Eucrisa on ekseemi ravis tõhusad.
Kulud
Dupixent ja Eucrisa on mõlemad kaubamärgi all kasutatavad ravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Brändinimed maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.
GoodRx.com-i hinnangute kohaselt on Eucrisa tavaliselt palju odavam kui Dupixent. Mõlema ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, teie asukohast ja kasutatavast apteegist.
Kuidas Dupixenti süstida
Dupixent manustatakse subkutaanselt (naha alla). Te peate võtma Dupixenti vastavalt arsti või apteekri juhistele.
Esimese Dupixenti annuse korral ekseemi või astma raviks saate tavaliselt kaks süsti keha kahte erinevasse piirkonda. Tavaliselt antakse esimene annus arsti kabinetis. Pärast esimest annust vajate ainult ühte annust igal teisel nädalal.
Ninapolüüpidega kroonilise rinosinuidiidi raviks alustatakse ja jätkatakse ravi ühe annusega igal teisel nädalal.
Arst võib õpetada teile, kuidas ise süstida, või võite minna tema kabinetti süstima. Lastele on soovitatav, et arst teeks süstid nende kabinetis.
Dupiksent-süstlaid tuleb hoida külmkapis temperatuuril 2–8 ° C (36–46 ° F). Enne Dupixenti kasutamist laske ravimil soojeneda toatemperatuurini ja oodake enne selle võtmist 45 minutit. Ärge kunagi kuumutage süstalt ega pange seda päikesevalguse kätte.
Dupixenti võib süstida reide, õlavarre või makku. Dupixenti ei tohiks süstida 2 tolli kaugusel teie nabanupust. Kasutage iga kord, kui süstite, erinevat piirkonda ja ärge süstige nahale, mis on muljutud või armistunud.
Visake kasutatud süstal kindlasti teravate esemete konteinerisse.
Millal võtta
Pärast esimest annust tuleb Dupixenti võtta üks kord teisel nädalal.
Proovige oma telefonis meeldetuletust märata, et ei jätaks annust ilma. Kasulik võib olla ka ravimtaimer.
Dupiksent ja rasedus
Pole teada, kas Dupixent võib looteid kahjustada. Rääkige oma arstiga, kui olete rase või plaanite rasestuda. Nad saavad arutada Dupixenti kasutamise võimalike riskide ja eeliste üle.
On olemas raseduse register rasedatele, kes võtavad Dupixenti. Rasedusregistri eesmärk on jälgida rasedaid ja nende lapsi. Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb neist teatada, et saaksite põhjalikumalt uurida Dupixenti kasutamist raseduse ajal.
Rasedusregistrisse registreerumiseks või lisateabe saamiseks helistage 877-311-8972 või külastage registri veebisaiti.
Dupixent ja imetamine
Praegu pole teada, kas Dupixent eritub rinnapiima. Kui Dupixent satub rinnapiima, võib ravim avaldada teie lapsele kahjulikku toimet. Kui toidate last rinnaga või kavatsete last rinnaga toita, rääkige oma arstiga Dupixenti kasutamise võimalike riskide ja eeliste kohta.
Kuidas Dupixent töötab?
Dupixent blokeerib kaks valku, mis võivad teie kehas põletikku põhjustada. Neid valke blokeerides vähendab Dupixent põletikku. See võib muuta ninapolüüpidega astma, dermatiidi või kroonilise rinosinuidiidi sümptomid (ninaõõne turse ja healoomulised kasvajad) paremini hallatavaks.
Ekseemi (atoopiline dermatiit) korral
Kui teil on ekseem, põhjustab teie immuunsussüsteem naha all põletikku. Kui see põletik puhkeb, võib see põhjustada punase, sügeleva lööbe teie nahal. Dupixent toimib põletiku vähendamisel. See aitab leevendada teie sümptomeid ja muudab teie naha selgemaks.
Astma jaoks
Kui teil on mõõdukas kuni raske astma, võib teie kopsudes olla rohkem põletikku kui kellelgi ilma astmata. See võib põhjustada köhimist, vilistavat hingamist või hingamisraskust.
Dupixent vähendab kopsupõletikku. Dupixenti võtmisel ei pea te võib-olla astma kontrolli all hoidmiseks kasutama nii sageli suukaudseid steroiditablette. Samuti võib Dupixent aidata vältida astmahooge ja parandada teie hingamist.
Ninapolüüpide kroonilise rinosinuidi korral
Kui teil on ninapolüüpidega krooniline rinosinusiit, on teil tavaliselt nina ja siinuste pikaajaline põletik. See turse põhjustab sageli ummikuid ja hingamisraskusi. Dupixent toimib, vähendades nina ja ninakõrvalkoobaste turset.
Kui kaua see töö võtab?
Dupixent hakkab toimima pärast esimest süsti. Kuid sümptomite paranemise märkamiseks võib kuluda mõni nädal.
Kliinilises uuringus leevendas Dupixenti võtmise ajal üle 36 nädala ekseemiga täiskasvanutest sügelus vähemalt 16 nädala jooksul. Laste vanuses 12–17 aastat oli 37% -l sügelus leevendatud 16 nädala jooksul.
Te peate ravi jätkama vähemalt 16 nädalat, et teha kindlaks, kas Dupixent sobib teie jaoks. Kui teie ekseem, astma või ninapolüüpidega krooniline rinosinuiit ei reageeri ega parane 16 nädala pärast, rääkige sellest oma arstiga. Võite arutada, kas peaksite jätkama Dupixenti kasutamist või lülituma mõnele muule ravile.
Levinud küsimused Dupixenti kohta
Siin on vastused mitmetele Dupixenti kohta käivatele küsimustele.
Kas mul on Dupixenti kasutamise katkestamise sümptomeid?
Dupixenti võtmise lõpetamisel ei ole tõenäoliselt võõrutusnähte.
Kuid kui te võtate oma sümptomite kontrollimiseks steroidseid tablette, näiteks prednisooni, võivad teil tekkida võõrutusnähud, kui lõpetate nende võtmise. Steroidi järsust peatamisest loobumise sümptomiteks on nõrkus, iiveldus, oksendamine ja väsimustunne.
Te ei tohiks lõpetada steroidsete ravimite võtmist järsult ega arstiga nõu pidamata. Enne kui lõpetate täieliku ravi, on kõige parem vähendada steroidide annust aeglaselt.
Kui ma võtan Dupixenti astma korral, kas ma pean ikkagi kasutama oma päästeinhalaatorit?
Jah, ikkagi peaks teil olema päästeinhalaator, isegi kui ravite astmat Dupixentiga. Dupixenti kasutatakse astmahoogude vältimiseks. Kui teil on aga astmahoog, on teil vaja päästeinhalaatorit, mis aitaks teil kopsud kiiresti avada, et saaksite hingata. Ärge kunagi kasutage Dupixenti astmahoo raviks.
Rääkige oma arstiga, kui Dupixenti võtmise ajal halveneb teie hingamine, päästeinhalaator ei tööta või peate oma päästeinhalaatorit kasutama tavalisest sagedamini.
Kas ma saan Dupixenti kasutamise ajal vaktsiine saada?
Dupixenti võtmise ajal ei tohiks te saada ühtegi elusvaktsiini. Elusvaktsiinide korral süstitakse teile väike kogus viirust, et keha saaks õppida selle vastu võitlema. Dupixenti kasutamise ajal ei tohiks te neid vaktsiine saada, kuna ravim võib nõrgestada teie immuunsussüsteemi. Kui see juhtub, ei suuda keha vaktsiiniga korralikult võidelda ja see võib teid haigeks teha.
Rääkige oma arsti või apteekriga, milliseid vaktsiine teil võib vaja minna. Enne Dupixenti käivitamist on kõige parem saada vajalikud vaktsiinid.
Elusvaktsiinid, mida peaksite Dupixenti võtmise ajal vältima, hõlmavad järgmist:
- leetrid, mumpsi, punetised (MMR)
- intranasaalne gripp
- rõuged
- tuulerõuged
- rotaviirus
- kollapalavik
- tüüfus
Kas Dupixent ravib toiduallergiaid?
Ei, Dupixenti ei kasutata praegu toiduallergiate raviks. Kuigi seda katsetatakse praegu maapähkliallergiaga laste ravina, pole see selle kasutamiseks heaks kiidetud.
Dupixenti testitakse koos teise ravimiga, mille nimi on AR101 ja mida kasutatakse spetsiaalselt maapähkliallergia korral. Idee on selles, et AR101 ja Dupixenti kombinatsiooni kasutamine võimaldaks laste immuunsussüsteemidel õppida mitte reageerima maapähklitele. See tähendaks, et maapähklitega kokkupuutunud raske maapähkli allergiaga lastel ei oleks eluohtlikku allergilist reaktsiooni.
Kas Dupixenti kasutamisel pean ikkagi kasutama nahahaiguste jaoks paikset ravi?
Sa võid. Sageli kasutatakse Dupixenti koos paiksete kortikosteroididega, mida kannate nahale ekseemi (atoopiline dermatiit) raviks. Paiksed kortikosteroidid võivad aidata juba olemasolevaid probleemseid piirkondi ravida. Dupixent toimib teie kehas, vähendades ekseemi põhjustavat põletikku.
Mõned näited paiksetest kortikosteroididest hõlmavad järgmist:
- Lidex (fluokinoniid)
- Kenalog (triamtsinoloon)
- Topikort (desoksimetasoon)
- Elocon (mometasone)
- Kortisoon (hüdrokortisoon)
Dupiksentsed interaktsioonid
Dupixent võib suhelda mõne teise ravimiga. Erinevad koostoimed võivad põhjustada erinevaid efekte. Näiteks võib mõni koostoime häirida ravimi toimimist. Muud koostoimed võivad kõrvaltoimeid suurendada või muuta need raskemaks.
Kuid Dupixent ei suhtle paljude teiste ravimitega. Seda seetõttu, et see on monoklonaalne antikeha, mis metaboliseeritakse (lagundatakse) teie rakkudes, mitte maksas. Paljud teised ravimid lagunevad teie maksas, just seal saavad nad omavahel suhelda.
Dupixent ja muud ravimid
Allpool on loetelu ravimitest, mis võivad Dupixentiga suhelda. See loetelu ei sisalda kõiki ravimeid, mis võivad Dupixentiga suhelda.
Enne Dupixenti võtmist pidage nõu oma arsti ja apteekriga. Rääkige neile kõigist retseptidest, käsimüügist ja muudest võetud ravimitest. Rääkige neile ka kõigist kasutatavatest vitamiinidest, ürtidest ja toidulisanditest. Selle teabe jagamine aitab teil vältida võimalikku koostoimet.
Kui teil on küsimusi ravimite koostoime kohta, mis võib teid mõjutada, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Elusvaktsiinid
Dupixenti võtmise ajal on oluline mitte saada elusaid vaktsiine. Elusvaktsiinide korral süstitakse teile väike kogus viirust, et keha saaks õppida selle vastu võitlema. Dupixent võib nõrgestada teie immuunsussüsteemi, nii et elusvaktsiin võib teid haigeks teha.
Enne Dupixenti kasutamise alustamist rääkige oma arsti või apteekriga kõigist vajalikest vaktsiinidest. Enne Dupixenti võtmist peaksite saama kõik vajalikud elusvaktsiinid.
Elusvaktsiinide hulka, mida peaksite Dupixenti võtmisel vältima, on:
- leetrid, mumpsi, punetised (MMR)
- intranasaalne gripp
- rõuged
- tuulerõuged
- rotaviirus
- kollapalavik
- tüüfus
Kliinilistes uuringutes ei mõjutanud Dupixent elusaid vaktsiine, nagu Tdap (Adacel) ja meningiidivaktsiini (Menomune).
Kortikosteroidravimid
Veresoonte turse võib väga harva esineda astmahaigetel, kes võtavad ka steroidseid ravimeid. Sümptomiteks võivad olla:
- lööve
- õhupuudus
- valu rinnus
- torkimis- või kipitustunne nagu käte või jalgade nõelad ja nõelad
- palavik
Kui te võtate kortikosteroide, näiteks prednisooni, on oluline mitte lõpetada nende äkiline kasutamine. Mis tahes steroidide järsk lõpetamine võib põhjustada võõrutusnähte, nagu iiveldus, oksendamine ja väsimustunne. Võimalik, et peate enne täielikku ravi lõpetamist aeglaselt vähendama steroidide annust. Kui soovite Dupixenti kasutamise ajal steroididega ravi vähendada või selle katkestada, rääkige oma arstiga, kuidas seda kõige paremini teha.
Dupixent, ürdid ja toidulisandid
Ei ole ühtegi ravimtaime ega toidulisandit, mille kohta oleks teada, et nad suheldaksid Dupixentiga. Enne mõne nimetatud toote kasutamist Dupixenti võtmise ajal pidage siiski nõu arsti või apteekriga.
Dubleerivad ettevaatusabinõud
Enne Dupixenti võtmist rääkige oma arstiga oma tervise ajaloost. Dupixent ei pruugi teie jaoks sobida, kui teil on teatud tervisehäired või muud tervist mõjutavad tegurid. Need sisaldavad:
- Allergiline reaktsioon: Ärge kasutage Dupixenti, kui teil on olnud selle suhtes allergiline reaktsioon. Allergiliste reaktsioonide hulka kuuluvad lööve, nõgestõbi ja hingamisraskused.
- Uued või halvenevad silmahaigused: Dupixent võib põhjustada uusi või halvendavaid silmahaiguste sümptomeid. Rääkige oma arstiga Dupixenti võtmise ajal ilmnevatest silmanähtudest.
- Parasiitnakkused: kui teil on parasitaarnakkusi, näiteks paelussi, tuleb seda enne Dupixenti kasutamise alustamist ravida. Kui teil tekib Dupixenti võtmise ajal parasiitne infektsioon, võib teid ravi ajal ravida ravimitega. Kui nakkus ei kao, peate võib-olla lõpetama Dupixenti kasutamise kuni parasiitnakkus kaob.
- Astma rünnakuid: Dupixent tohiks kunagi kasutada astmahoo ravimiseks või kui teil on probleeme hingamine. Dupixent vähendab astma sümptomeid, kuid ei peata astmahoo tekkimist pärast selle algust.
Märkus. Lisateavet Dupixenti võimalike negatiivsete mõjude kohta leiate ülaltoodud jaotisest "Dupixenti kõrvaltoimed".
Dupixendi üleannustamine
Dupixenti soovitatavast annusest suuremate annuste kasutamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.
Mida teha üleannustamise korral
Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju tarvitanud, helistage oma arstile. Võite helistada ka Ameerika mürgitõrjekeskuste ühingule telefonil 800-222-1222 või kasutada nende võrgutööriista. Kuid kui teie sümptomid on rasked, helistage 911 või minge kohe lähimasse traumapunkti.
Kahekordne aegumine, ladustamine ja utiliseerimine
Kui apteegist Dupixenti saate, lisab apteeker süstlakarbi etiketile aegumiskuupäeva. See kuupäev on tavaliselt üks aasta alates kuupäevast, mil nad ravimid väljastasid.
Kõlblikkusaeg aitab tagada, et ravimid on selle aja jooksul tõhusad. Toidu- ja ravimiameti (FDA) praegune seisukoht on vältida aegunud ravimite kasutamist. Kui teil on kasutamata ravimeid, mille kõlblikkusaeg on möödunud, rääkige oma apteekriga, kas võite siiski seda kasutada.
Ladustamine
Kui kaua ravim hea säilib, võib sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas sellest, kuidas ja kus ravimit hoiate.
Dupiksent-süstlaid tuleb hoida külmkapis temperatuuril 2–8 ° C (36–46 ° F). Neid tuleb hoida originaalkarbis, et kaitsta ravimeid valguse eest. Dupiksentseid süstlaid võib hoida toatemperatuuril kuni maksimaalselt 25 ° C (77 ° F) kuni 14 päeva. Pärast 14-päevast toatemperatuuril hoidmist tuleb Dupixent kasutada või hävitada. Ärge kunagi soojendage Dupixenti süstlaid ega pange neid päikesevalguse kätte.
Kõrvaldamine
Kui te ei pea enam Dupixenti võtma ja teil on jäänud ravimeid, on oluline see ohutult utiliseerida. See aitab vältida teiste, sealhulgas laste ja lemmikloomade, tahtmatut uimasti kasutamist. Samuti aitab see hoida ravimit kahjustamata keskkonda.
FDA veebisait pakub mitmeid kasulikke näpunäiteid ravimite hävitamise kohta. Samuti võite küsida apteekrilt teavet ravimite hävitamise kohta.
Teravate anumate abil saate alati oma süstaldest ja nõeltest lahti. Ärge kunagi pange nõelu ega süstlaid tavalisse majapidamisprügi. Nõelte või süstalde valesti hävitamisel võivad need vigastada kedagi või levitada nakkusi. Lisateavet nõeltest või süstaldest vabanemise parimate viiside kohta leiate FDA juhistest.
Professionaalne teave Dupixenti kohta
Järgmine teave on esitatud arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele.
Näidustused
Dupixent on näidustatud mõõduka kuni raske ekseemi (atoopiline dermatiit) raviks täiskasvanutel ja 12-aastastel ja vanematel lastel. Ravimit saab kasutada atoopilise dermatiidiga patsientidel, mille ravi paiksete ravimitega ei ole hästi kontrolli all või mida ei tohiks ravida paiksete ravimitega. Dupixenti saab kasutada ekseemi paiksete ravimeetodite kõrval.
Dupixent on näidustatud kasutamiseks ka täiendava ravina mõõduka kuni raske astma säilitamiseks täiskasvanutel ja 12-aastastel ja vanematel lastel. See on näidustatud eosinofiilse fenotüübiga astma korral või astmahaigetel, kes sõltuvad suukaudsete kortikosteroidide kasutamisest.
Dupixent on heaks kiidetud kasutamiseks täiendusena ninapolüpoosiga kroonilise rinosinusiidiga täiskasvanute hoolduses, mida praegune ravi ei võimalda hästi kontrollida.
Toimemehhanism
Dupixent on IgG4 monoklonaalne antikeha, mis blokeerib interleukiin-4 (IL-4) ja interleukiin-13 (IL-13). Dupixent blokeerib seondumist 1. ja 2. tüüpi IL-4 retseptoritega ja blokeerib seondumist 2. tüüpi IL-13 retseptoritega. Kuna nii IL-4 kui ka IL-13 on seotud põletikuliste signaalide ja põletikuliste tsütokiinide vabanemisega, viib Dupixent kehas põletiku vähenemiseni. Põletik mõjutab suuresti ekseemi, astmat ja ninapolüpoosiga kroonilist rinosinuiti. Põletikuliste tsütokiinide ja kemokiinide vähendamisega vähenevad nina polüpoosi sümptomitega astma, ekseem ja krooniline rinosinusiit.
Farmakokineetika ja metabolism
Tasakaalustatud annus saavutatakse umbes 16 nädala jooksul pärast 1. annuse manustamist. Biosaadavus varieerus kõigist heakskiidetud näidustustest 61% -st 64% -ni. Kuna Dupixent on IgG4 bioloogiline aine, eeldatakse, et selle lagunemistee sarnaneb endogeensete IgG valkudega, milles Dupixent laguneks väikesteks peptiidideks.
Dupixent näitab mittelineaarset farmakokineetikat, mis tähendab, et annuse suurendamine ei pruugi põhjustada ravivastuse lineaarset suurenemist.
Vastunäidustused
Dupixent on vastunäidustatud patsientidele, kellel on varem esinenud ülitundlikkusreaktsiooni Dupixenti või selle toimeainete suhtes.
Ladustamine
Dupixenti tuleb hoida külmkapis temperatuuril 36–46 ° F (2–8 ° C). Dupixenti tuleks valguse eest kaitsta originaalkarbis. Vajadusel võib Dupixenti säilitada toatemperatuuril (kuni 25 ° C) maksimaalselt 14 päeva. Kui Dupixenti ei kasutata 14-päevase perioodi jooksul, tuleb süstlad ära visata. Dupixenti ei tohi kunagi kuumutada ega päikesevalguse käes asetada.
Kohustustest loobumine: Healthline on teinud kõik endast oleneva, et veenduda kogu teabe õigsuses, põhjalikkuses ja ajakohasuses. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja teadmiste asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama arsti või mõne muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv teave ravimite kohta võib muutuda ja ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Hoiatuste või muu teabe puudumine antud ravimi kohta ei tähenda, et ravim või ravimikombinatsioon oleks ohutu, tõhus või sobiv kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusviisidele.
