Mis on Stiolto?
Stiolto on kaubamärgiga retseptiravim. Seda kasutatakse pikaajalise hooldusravina (igapäevaseks) kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) raviks. KOK on haiguste rühm, mis hõlmab kroonilist bronhiiti ja emfüseemi. Stiolto pole mõeldud kasutamiseks astma korral.
Stiolto sisaldab kahte ravimit:
- tiotroopium, mis kuulub pikatoimeliste antikolinergikute (LAMA) ravimite klassi
- olodaterool, mis kuulub pikatoimeliste beeta2-agonistide (LABA) ravimite klassi
Stiolto on inhalaator nimega Stiolto Respimat. Inhalaatori nimi on Respimat.
Stiolto tavaline annus on kaks inhalatsiooni (pais) üks kord päevas. Iga mahvi sisaldab 2,5 mcg tiotroopiumi ja 2,5 mcg olodaterooli. See annab kokku 5 mikrogrammi ravimit igas annuses.
Tõhusus
Stiolto on osutunud tõhusaks KOK pikaajalise säilitusravina. Kliinilistes uuringutes parandas Stiolto kopsufunktsiooni (kui hästi teie kopsud töötavad) rohkem kui ainult tiotroopium või olodaterool. Pärast 24-nädalast ravi oli Stioltot kasutanud inimestel FEV1 (sunnitud väljahingamise maht ühe sekundiga) suurem kui inimestel, kes võtsid ainult tiotroopiumi või olodaterooli.
FEV1 väärtus näitab, kui palju õhku saate kopsudest sekundi jooksul välja suruda. FEV1 väärtuse suurenemine on märk kopsude paremast õhuvoolust.
Stiolto rühmas FEV1 suurenes tiotroopiumi- või olodateroolirühmas umbes 1,5–2 korda rohkem kui FEV1-l.
Pärast 12 nädala möödumist teatasid Stioltot kasutanud inimesed 60% tõenäolisemalt tervisega seotud elukvaliteedi olulisest paranemisest. Seda võrreldi inimestega, kes võtsid tiotroopiumi.
Kuid Stiolto ei vähendanud ägenemiste (ägenemiste) esinemissagedust, võrreldes ainult tiotroopiumi või olodaterooliga.
Stiolto geneeriline
Stiolto on saadaval ainult kaubamärgi ravimina. Praegu pole sellel üldist vormi.
Stiolto sisaldab kahte toimeainet: tiotroopiumi ja olodaterooli.
Kumbki Stiolto toimeaine pole praegu saadaval ka geneerilises vormis.
Stiolto annus
Järgmine teave kirjeldab Stiolto tavalist annust. Võtke kindlasti annus, mille arst teile määras. Teie arst määrab teie vajadustele vastava parima annuse.
Ravimvormid ja tugevused
Stiolto on kahes tükis:
- Respimat inhalaator
- Respimat kassett, mis sisaldab ravimeid (tiotroopium ja olodaterool)
Enne seadme esmakordset kasutamist peate panema kolbampulli inhalaatorisse. (Vaadake allpool "Stiolto kasutamise juhiseid".)
Iga sissehingamine (puhvis) annab 2,5 mcg tiotroopiumi ja 2,5 mcg olodaterooli. Üks kolbampull sisaldab 60 puffi (30 annust).
Annustamine KOK-i säilitamiseks
Stiolto tavaline annus kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) ravis on kaks mahla, mis võetakse üks kord päevas.
Kaks pihustit annavad kokku 5 mikrogrammi tiotroopiumi ja 5 mikrogrammi olodaterooli.
Mis siis saab, kui ma annuse võtmata
Kui teil jääb üks annus Stiolto võtmata, võtke see niipea kui meelde tuleb. Kui on juba järgmise annuse võtmise aeg, võtke lihtsalt üks annus. Ärge võtke kahte annust 24 tunni jooksul. See võib suurendada teie kõrvaltoimete riski.
Kas ma pean seda ravimit pikaajaliselt kasutama?
Suure tõenäosusega. Stiolto on mõeldud kasutamiseks KOK pikaajalise (igapäevase) hooldusravina. Kui teie ja teie arst otsustavad, et Stiolto töötab teie jaoks ja on ohutu, võtate seda tõenäoliselt pikaajaliselt.
Stiolto kõrvaltoimed
Stiolto võib põhjustada kergeid või tõsiseid kõrvaltoimeid. Järgnevas loendis on toodud mõned peamised kõrvaltoimed, mis võivad Stiolto võtmise ajal ilmneda. See loetelu ei sisalda kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.
Stiolto võimalike kõrvaltoimete kohta lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga. Nad võivad anda teile näpunäiteid, kuidas tulla toime mis tahes häiriva kõrvaltoimega.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Stiolto sagedamini esinevad kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- köha
- tavaline külmetus
- seljavalu
Enamik neist kõrvaltoimetest võib kaduda mõne päeva või paari nädala jooksul. Kui nad on raskemad või ei kao kuhugi, rääkige oma arsti või apteekriga.
Tõsised kõrvaltoimed
Stiolto tõsised kõrvaltoimed pole tavalised, kuid need võivad ilmneda. Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel helistage kohe arstile. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid on eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.
Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist:
-
Rasked allergilised reaktsioonid. Sümptomiteks võivad olla:
- sügelev nahk
- lööve
- angioödeem (turse naha all, tavaliselt silmalaugudes, huultel, kätes või jalgades)
- bronhospasm (vilistav hingamine või hingamisraskused, mis süvenevad)
- anafülaksia (allergiline reaktsioon, mis raskendab neelamist ja hingamist)
-
Paradoksaalne bronhospasm. (Paradoksaalne tähendab ootamatut, arvestades ravimi eesmärki.) Sümptomiteks võivad olla:
- köha
- hingamisraskused, mis halvenevad hoolimata inhalaatori kasutamisest
-
Südameprobleemid. Sümptomiteks võivad olla:
- kiire pulss
- kõrgenenud vererõhk
- ebanormaalne südamerütm
- valu rinnus
-
Uued või süvenevad silmaprobleemid, sealhulgas kitsa nurgaga glaukoom. Sümptomiteks võivad olla:
- suurenenud rõhk teie silmades
- udune nägemine
- valu silmades
- halosid nähes
-
Uued või süvenevad kuseprobleemid. Sümptomiteks võivad olla:
- urineerimisprobleemid
- valu urineerimisel
- urineerimine sagedamini kui tavaliselt
- urineerimine nõrgas voolus või tilgad
-
Madal kaaliumi tase, mis võib põhjustada lihas- ja südameprobleeme. Sümptomiteks võivad olla:
- lihasspasmid (tõmblused)
- lihasnõrkus
- ebanormaalne südamerütm
- südamepekslemine
-
Kõrge veresuhkru tase, mis võib olla ohtlik diabeediga inimestele. Sümptomiteks võivad olla:
- liigne janu
- urineerimine sagedamini kui tavaliselt
- urineerides sageli öösel
- väsimus
-
Kopsupõletik. * Sümptomiteks võivad olla:
- köha
- palavik
- õhupuudus
- valu rinnus
-
Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) süvenemine, sealhulgas ägenemised (ägenemised). * Sümptomiteks võivad olla:
- köha
- hingamisraskused
- õhupuudus, isegi puhkeasendis
- väsimus
- segadus
- köhides tavalisest rohkem lima
- vilistav hingamine rohkem kui tavaliselt
* Pole selge, kas kopsupõletiku ja KOK-i põhjustas Stiolto.
Kõrvaltoime üksikasjad
Võite küsida, kui sageli sellel ravimil teatud kõrvaltoimed ilmnevad või kas teatud kõrvaltoimed on sellega seotud. Siin on mõned üksikasjad mõne kõrvaltoime kohta, mida see ravim võib põhjustada või mitte.
Allergiline reaktsioon
Nagu enamikul ravimitest, võib mõnedel inimestel pärast Stiolto võtmist tekkida allergiline reaktsioon.
Kerge allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:
- nahalööve
- sügelus
- punetus (soojus ja punetus nahas)
Raskem allergiline reaktsioon on haruldane, kuid võimalik. Raske allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:
- angioödeem (turse naha all, tavaliselt silmalaugudes, huultel, kätes või jalgades)
- keele, suu või kõri turse
- hingamisraskused
Helistage oma arstile kohe, kui teil on Stiolto suhtes allergiline reaktsioon. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid on eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.
Kaalutõus (mitte kõrvaltoime)
Kliinilistes uuringutes ei leitud, et Stiolto põhjustaks kaalutõusu.
Kui tunnete muret kaalumuutuste pärast, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad soovitada toitumis- ja treenimisnõuandeid, millest on abi KOK-i põdevatele inimestele.
Seljavalu
Seljavalu oli Stiolto üks sagedamini teatatud kõrvaltoimeid. Kliinilistes uuringutes oli 3,6% Stioltot kasutanud inimestest seljavalu.
Kui teil on Stiolto võtmise ajal seljavalu, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad soovitada teile sobivaid valuvaigisteid.
Stiolto maksumus
Nagu kõigi ravimite puhul, võib ka Stiolto maksumus varieeruda. Stiolto praeguste hindade leidmiseks teie piirkonnas vaadake GoodRx.com:
Makse, mille leiate saidilt GoodRx.com, maksate ilma kindlustuseta. Tegelikult makstav hind sõltub teie kindlustuskaitsest ja teie kasutatavast apteegist.
Finantsabi
Kui vajate Stiolto eest tasumiseks rahalist tuge, on abi saadaval. Stiolto looja Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc. mainib oma veebisaidil järgmisi võimalusi:
- Stiolto Säästukaart
- Aidake läbi fondi BI Cares
- Rx apteegi sooduskaart
Lisateabe saamiseks ja toetuse saamiseks kõlblikest helistage telefonil 800-859-2174 või külastage narkootikumide veebisaiti.
Kuidas Stioltot kasutada?
Te peate kasutama Stioltot vastavalt arsti või tervishoiuteenuse osutaja juhistele.
Stiolto't manustatakse kahe inhalatsioonina (paisuna) üks kord päevas. Kui te esmakordselt Stiolto retsepti saate, selgitab tervishoiuteenuse pakkuja inhalaatori kasutamist.
Stiolto on kahes tükis, mille olete kokku pannud, et ravimit inhalaatori kaudu kohale toimetada.
Kui kasutate inhalaatorit esimest korda, lugege juhiseid allpool olevas jaotises “Inhalaatori ettevalmistamine esmakordseks kasutamiseks”.
Kui olete oma inhalaatori juba esmakordseks kasutamiseks ette valmistanud, lugege juhiseid allpool olevast jaotisest "Inhalaatori kasutamine".
Lisateavet, videot ja pilte inhalaatori ettevalmistamisest ja kasutamisest leiate ravimite veebisaidilt.
Kuidas inhalaatorit ette valmistada ja kasutada
Kui soovite saada õige annuse Stiolto't, on oluline kasutada inhalaatorit õigesti. Lugege läbi allpool toodud samm-sammult juhised.
Inhalaatori ettevalmistamine esmakordseks kasutamiseks
Enne uue Stiolto inhalaatori esmakordset kasutamist sisestage kassett inhalaatorisse. Kolbampull sisaldab ravimeid, mida saate inhalaatori kaudu sisse hingata.
Allpool toodud juhised aitavad teil Stiolto esmakordseks kasutamiseks ette valmistada.
- Koguge kokku kaks vajalikku tükki: inhalaator ja kassett.
- Hoidke inhalaatori rohelist korki, kuni olete valmis annust võtma.
- Hoidke inhalaatorit ühes käes ja vajutage pöidlaga kaitsekorki.
- Tõmmake teise käega inhalaatorist selge alus maha. Ärge puudutage inhalaatori põhjas olevat läbistavat elementi. Hoidke puhas alus läheduses.
- Täitke etiketil kuupäev “ära visata”. See kuupäev on kolm kuud pärast kasseti esmakordset sisestamist.
- Pange kolbampulli kitsas ots inhalaatorisse.
- Asetage kasseti põhi kindlale pinnale.
- Vajutage tugevalt alla, kuni kassett klõpsab oma kohal.
- Pange selge alus tagasi inhalaatori külge, kuni see klõpsab. Ärge eemaldage selget alust ega kassetti, kui olete need kokku pannud.
- Hoides korki suletuna, keerake selget alust sildil olevate noolte suunas, kuni kuulete klõpsatust (pool pööret).
- Avage kork, kuni see klõpsatusega täielikult avaneb.
- Suunake inhalaator maapinna poole. Seejärel vajutage annuse vabastamise nuppu.
- Sulgege kork. Otsige udu.
- Kui te ei näe udu, korrake samme 10–12, kuni näete udu.
- Kui olete udu näinud, korrake samme 10 kuni 12 veel kolm korda. Sa ei raiska seda ravimit. See aitab inhalaatorit ette valmistada teie annuse jaoks vajalikus koguses ravimit väljastama.
- Pärast nende toimingute lõppu on teie Stiolto inhalaator kasutamiseks valmis.
Inhalaatori kasutamine
Kui olete Stiolto kokku pannud ja see on kasutamiseks valmis, järgige annuse võtmiseks neid juhiseid.
Märkus. Kui Stiolto kasutamisest on möödunud rohkem kui kolm päeva, vabastage enne annuse võtmist üks suupiste maapinna poole. Vaadake ülaltoodud jaotise „Inhalaatori ettevalmistamine esmakordseks kasutamiseks” etappe 10–12.
Kui Stiolto kasutamisest on möödunud rohkem kui 21 päeva, korrake ülaltoodud samme 10–15. See aitab inhalaatorit ette valmistada teie ravimite väljastamiseks.
Kasulik tööriist igapäevase Stiolto annuse võtmise meeldejätmiseks on TOP: Pöörake. Avatud. Vajutage.
Nüüd olete valmis võtma oma annuse Stioltot.
- Hoides korki suletuna, keerake selget alust siltide noolte suunas, kuni see klõpsab (pool pööret).
- Avage kork, kuni see klõpsatusega täielikult avaneb.
- Hingake aeglaselt ja täielikult välja.
- Ilma inhalaatori õhuavasid katmata sulgege huuled huuliku ümber.
- Suunake inhalaator kurgu tagaosa poole.
- Vajutage aeglase ja sügava hingamise ajal annuse vabastamise nuppu ja jätkake sissehingamist.
- Hoidke hinge 10 sekundit või nii kaua, kui see teile sobib.
- Korrake neid samme kokku kahe pauna jaoks.
- Sulgege kork, kuni võtate järgmise annuse.
Inhalaatori puhastamine
On oluline hoida inhalaatori seade puhtana. Pühkige huulik (sh selle sisemus) vähemalt kord nädalas niiske lapiga või lapiga.
Millal uut Stiolto inhalaatorit hankida
Inhalaatori annuse indikaator näitab teile, kui palju ravimeid on seadmesse jäänud. Kui indikaator siseneb punasesse kohta, on teil inhalaatorisse jäänud umbes nädala väärtune annus. See on umbes 14 pauku. See on hea aeg apteegist uue inhalaatori hankimiseks, nii et teie ravis pole pause.
Millal kasutada
Stiolto't tuleks kasutada üks kord päevas, iga päev samal kellaajal. Võtke mõlemad pihvid üksteise järel. Pidage meeles, et mõlema mahla kokku saamiseks ei saa lihtsalt kaks korda annuse vabastamise nuppu vajutada. Iga pauna puhul peate järgima ülaltoodud jaotises „Inhalaatori kasutamine“toodud samme.
Stioltot saate kasutada igal kellaajal.
Ravimite meeldetuletused võivad aidata teil veenduda, et te ei unusta annust.
Stiolto kasutab
Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiidab teatud haigusseisundite raviks heaks retseptiravimeid nagu Stiolto.
Stiolto KOK-i jaoks
Stiolto on FDA poolt heaks kiidetud pikaajalise (igapäevase) hooldusravina kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) raviks. See hõlmab kroonilise bronhiidi ja emfüseemi säilitusravi.
KOK on haigusseisundite rühm, sealhulgas krooniline bronhiit ja emfüseem, mis hävitavad aeglaselt kopsude väikesed õhukotid. Need tingimused raskendavad kopsust õhu välja hingamist.
KOK ei ravi. Ravijuhend soovitab hooldusravi:
- vähendage KOK-i sümptomite sagedust ja kui rasked need on
- vähendada ägenemiste (ägenemiste) esinemissagedust
- parandada teie üldist kopsufunktsiooni (kui hästi teie kopsud töötavad) ja tervislikku seisundit
KOK-i põdevate inimeste kliinilistes uuringutes parandas Stiolto kopsufunktsiooni (kui hästi kopsud töötavad) rohkem kui ainult ravimi toimeained (tiotroopium või olodaterool).
Uuringutes mõõdeti kopsufunktsiooni paranemist FEV1 abil (ühe sekundi jooksul sunnitud ekspiratoorne ruumala). See on see, kui palju õhku saate ühe sekundiga kopsudest välja suruda. Kõrgemad FEV1 väärtused on märk õhuvoolu paremast juhtimisest.
Pärast 24-nädalast ravi paranes FEV1 rohkem inimestel, kes võtsid Stioltot, kui inimestel, kes võtsid tiotroopiumi või olodaterooli. Sarnased tulemused leiti ka pärast aastast Stiolto-ravi.
Inimestel, kes võtsid Stioltot, oli ka tervisega seotud parem elukvaliteet kui inimestel, kes võtsid tiotroopiumi.
Kuid Stiolto ei vähendanud keskmise raskusega kuni raskete ägenemiste (ägenemiste) esinemissagedust ühel aastal, võrreldes ainult tiotroopiumiga.
Stiolto muude tingimuste jaoks
Võib tekkida küsimus, kas Stioltot kasutatakse ka muudes tingimustes.
Stiolto astma korral (mitte sobiv kasutamine)
Stioltot tohib kasutada ainult KOK-i raviks.
Stiolto ei ole FDA poolt astma raviks heaks kiidetud. Uuringutes ei ole kontrollitud, kas ravim on astma ravimisel ohutu või tõhus.
Olodaterool, üks Stiolto toimeainetest, kuulub ravimiklassi, mida nimetatakse pika toimeajaga beeta2-agonistideks (LABA). Kui LABA-d ei kasutata koos inhaleeritava kortikosteroidiga (ICS), suurendab LABA võtmine astma raviks astmaga seotud surmaohtu. Stiolto ei sisalda ICS-i.
Astmaga seotud surma suurenenud riski tõttu on FDA kohustatud FDA-l sisaldama LABA-d sisaldavaid ravimeid märgistusel kastiga. Karbis olevad hoiatused on tugevaimad hoiatused, mida FDA nõuab. Need on mõeldud tervishoiuteenuste osutajate ja patsientide harimiseks ravimiga tekkida võivate ohtlike mõjude kohta.
Stioltol on olodaterooli kohta karbis hoiatus, mis kirjeldab astmaga seotud surma suurenenud riski.
Stiolto alternatiivid
Saadaval on ka muid ravimeid, mis võivad teie kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust (KOK) ravida. Mõned võivad teile paremini sobida kui teised. Kui olete huvitatud Stioltole alternatiivi leidmisest, rääkige oma arstiga, et saada lisateavet teiste ravimite kohta, mis võivad teile hästi sobida.
Allpool on toodud näited muudest inhalatsioonravimitest, mis on FDA poolt heaks kiidetud KOK pikaajaliseks (igapäevaseks) raviks. See nimekiri ei sisalda kõiki saadaolevaid alternatiive.
Pikatoimelised beeta2-agonistid (LABA):
- arformoterool (Brovana)
- formoterool (perforomist, Foradil)
- olodaterool (Striverdi)
- salmeterool (Serevent)
Pikatoimelised antikolinergilised ained (LAMA):
- tiotroopium (Spiriva)
- umeclidinium (Incruse)
Kombineeritud ravimid:
- umeclidinium / vilanterol (Anoro)
- budesoniid / formoterool (Symbicort)
- flutikasoon / salmeterool (Advair)
- flutikasoon / vilanterool (Breo)
Stiolto vs Anoro
Võite küsida, kuidas Stiolto võrdleb teisi ravimeid, mis on välja kirjutatud sarnaseks kasutamiseks. Siin vaatleme, kuidas Stiolto ja Anoro on sarnased ja erinevad.
Kasutab
Stiolto ja Anoro on mõlemad FDA poolt heaks kiidetud kasutamiseks kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (COPD) pikaajalise (igapäevase) hooldusravina. KOK hõlmab kroonilist bronhiiti ja emfüseemi.
Kumbagi ravimit ei tohiks kasutada KOK-i päästeravimina ega astma raviks.
Ravimvormid ja manustamine
Stiolto ja Anoro on mõlemad inhalaatorid.
Stiolto sisaldab ravimeid tiotroopium ja olodaterool. Anoro sisaldab ravimeid umeclidinium ja vilanterol.
Mõlemad ravimid sisaldavad pikatoimelist beeta2-agonisti (LABA) ja pikatoimelist antikolinergilist ainet (LAMA).
Stiolto inhalaatorit nimetatakse Stiolto Respimatiks. Anoro inhalaatorit nimetatakse Anoro Ellipta. Inhalaatorite nimed on Respimat ja Ellipta.
Te kasutate Stioltot kahe inhalatsioonina (pundina) üks kord päevas. Sa võtad Anorot ühe suhu päevas.
Kõrvaltoimed ja riskid
Stiolto ja Anoro sisaldavad mõlemad LABA-d ja LAMA-d. Seetõttu võivad mõlemad ravimid põhjustada väga sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Need loetelud sisaldavad näiteid sagedamini esinevatest kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida Stiolto, Anoro või mõlema ravimi kasutamisel (kui neid võetakse eraldi).
-
Võib esineda Stiolto puhul:
- tavaline külmetus
- köha
- seljavalu
-
Võib esineda Anoro puhul:
- kõhulahtisus
- jalgade või käte valu
- lihasspasmid (tõmblused)
- kaelavalu
-
Võib esineda nii Stiolto kui ka Anoro puhul:
- valu rinnus
- rindkerenakkused, näiteks bronhiit või kopsupõletik
- kõhukinnisus
- sinusinfektsioonid
- käre kurk
Tõsised kõrvaltoimed
Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida Stiolto, Anoro või mõlema ravimi kasutamisel (kui neid võetakse eraldi).
-
Võib esineda Stiolto puhul:
- KOKi ägenemine (ägenemised)
- kopsupõletik
-
Võib esineda Anoro puhul:
raske allergiline reaktsioon piima suhtes allergilistele inimestele
-
Võib esineda nii Stiolto kui ka Anoro puhul:
- raske allergiline reaktsioon
- paradoksaalne bronhospasm (vilistav hingamine või hingamisraskused, mis süvenevad kohe pärast inhalaatori kasutamist)
- südameprobleemid, näiteks kiire pulss
- uued või süvenevad silmaprobleemid, näiteks kitsa nurgaga glaukoom
- uued või süvenevad kuseprobleemid, näiteks urineerimisprobleemid või valu urineerimisel
- madal kaaliumi tase
- kõrge veresuhkru tase
Tõhusus
Stiolto ja Anoro on mõlemad kasutatud KOK pikaajalise säilitusravina.
Stiolto ja Anoro kasutamist KOK-i säilitusravina on kliinilises uuringus otseselt võrreldud.
Selles uuringus võrreldi Stioltot mõõduka KOK-iga inimestega Anoroga. Uuringus kontrolliti ravimite mõju FEV1-le (sunnitud ekspiratoorne maht ühe sekundiga). FEV1 näitab, kui palju õhku saate ühe sekundiga kopsudest välja suruda. Kõrgemad FEV1 väärtused on märk paremast KOK-i sümptomite paremast kontrollist.
Inimestel, kes võtsid Anoro, oli kaks korda suurem tõenäosus FEV1 olulises paranemises võrreldes inimestega, kes võtsid Stiolto.
Sarnaseid tulemusi saadi ka analüüsis, milles võrreldi Stioltot ja Anorot inimestel, kes polnud kunagi varem KOK-i säilitusravi võtnud. Selles analüüsis oli 60% inimestest, kes võtsid Anorot kaheksa nädala jooksul, FEV1 olulist paranemist. Seda võrreldi 42% -l inimestest, kes võtsid Stioltot.
Veel üks analüüs leidis FEV1 suuremat paranemist inimestel, kes võtsid Anoro. See oli see, kas inimesed kasutasid uuringu alguses oma päästeinhalaatorit sageli või harva.
Ravijuhendis on mõlemad ravimid KOK-i säilitusravi võimalused.
Kulud
Stiolto ja Anoro on mõlemad kaubamärgi all kasutatavad ravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Brändinimed maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.
GoodRx.com-i hinnangute kohaselt maksab Anoro üldiselt rohkem kui Stiolto. Mõlema ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, teie asukohast ja kasutatavast apteegist.
Stiolto vs Symbicort
Võite küsida, kuidas Stiolto võrdleb teisi ravimeid, mis on välja kirjutatud sarnaseks kasutamiseks. Siin vaatleme, kuidas Stiolto ja Symbicort on sarnased ja erinevad.
Kasutab
Stiolto ja Symbicort on mõlemad FDA poolt heaks kiidetud kui kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (COPD) hooldusravi (igapäevane). KOK hõlmab kroonilist bronhiiti ja emfüseemi.
Symbicort on heaks kiidetud KOK-i hoolduseks ainult ühe tugevusega: Symbicort 160 / 4.5.
Symbicort on heaks kiidetud ka KOK-i ägenemiste (ägenemiste) arvu vähendamiseks ja 6-aastaste ja vanemate inimeste astma raviks.
Kumbagi ravimit ei tohiks kasutada päästeravimina.
Ravimvormid ja manustamine
Stiolto ja Symbicort on mõlemad inhalaatorid.
Stiolto sisaldab kahte aktiivset ravimit: tiotroopium ja olodaterool. Symbicort sisaldab ka kahte ravimit: formoterooli ja budesoniidi.
Stiolto aktiivsed ravimid on pikatoimeline antikolinergiline aine (tiotroopium) ja pikatoimeline beeta2-agonist (LABA) (olodaterool).
Symbicorti aktiivsed ravimid on kortikosteroid (budesoniid) ja LABA (formoterool).
Stiolto't manustatakse kahe inhalatsioonina (paisuna) üks kord päevas. Symbicorti võetakse kahe mahlina kaks korda päevas.
Kõrvaltoimed ja riskid
Stiolto ja Symbicort sisaldavad mõlemad LABA-d. Need sisaldavad ka teistsugust teist ravimit. Seetõttu võivad need kaks ravimit põhjustada sarnaseid ja erinevaid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Need loetelud sisaldavad näiteid sagedamini esinevatest kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida Stiolto, Symbicorti või mõlema ravimiga (kui neid võetakse eraldi).
-
Võib esineda Stiolto puhul:
kõhukinnisus
-
Võib ilmneda Symbicorti kasutamisel:
seeninfektsioon suus
-
Võib esineda nii Stiolto kui ka Symbicort puhul:
- seljavalu
- ülemiste hingamisteede infektsioonid, nagu bronhiit, nohu või siinuseinfektsioonid
- köha
Tõsised kõrvaltoimed
Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida Stiolto, Symbicorti või mõlema ravimiga (kui neid võetakse eraldi).
-
Võib esineda Stiolto puhul:
- uued või süvenevad kuseprobleemid, näiteks urineerimisprobleemid või valu urineerimisel
- süvenenud KOK
-
Võib ilmneda Symbicorti kasutamisel:
- nõrgenenud immuunsussüsteem (keha ei suuda ka infektsioonidega võidelda)
- neerupealiste probleemid, näiteks Addisoni tõbi
- vähenenud luutihedus
- veresoonte põletik (turse)
- laste hilinenud kasv
-
Võib esineda nii Stiolto kui ka Symbicort puhul:
- rasked allergilised reaktsioonid
- kopsupõletik
- paradoksaalne bronhospasm (vilistav hingamine või hingamisraskused, mis süvenevad kohe pärast inhalaatori kasutamist)
- südameprobleemid, näiteks kiire pulss
- uued või süvenevad silmaprobleemid, näiteks kitsa nurgaga glaukoom
- madal kaaliumi tase
- kõrge veresuhkru tase
Tõhusus
Stioltol ja Symbicortil on erinevad FDA poolt heaks kiidetud kasutusviisid, kuid neid kasutatakse KOK-i hooldusravina (igapäevaseks).
Neid ravimeid ei ole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud. Kuid uuringud on leidnud, et nii Stiolto kui ka Symbicort on tõhusad KOK-i säilitusravina.
Ravijuhised hõlmavad KOK-i säilitusravi võimalusena mõlemat ravimit.
Kulud
Stiolto ja Symbicort on mõlemad kaubamärgi all kasutatavad ravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Brändinimed maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.
GoodRx.com-i hinnangute kohaselt võib Stiolto maksta rohkem kui Symbicort. Mõlema ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, teie asukohast ja kasutatavast apteegist.
Stiolto kasutamine koos teiste ravimitega
Arst võib määrata muid ravimeid, mida Stiolto'ga koos võtta.
Tavaliselt määrab arst teile päästeravimi, mida peate kogu aeg käe peal hoidma. Päästeravimid on lühitoimelised bronhodilataatorid. Kasutate neid, kui vajate KOK-i sümptomite kiiret leevendamist.
Päästeravimina kasutatavate lühitoimeliste bronhodilataatorite näideteks on:
- albuterool (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterool (Xopenex, Xopenex HFA)
Need ravimid lõdvestavad kiiresti hingamisteede lihaseid ja leevendavad õhupuudust. Te ei pea rutiinselt kasutama lühitoimelisi bronhodilataatoreid.
Stiolto ja alkohol
Stiolto ja alkoholi vahel pole teada koostoimet.
Kuid uuringute kohaselt võib aja jooksul liiga palju alkoholi joomine raskendada teie immuunsussüsteemi bakterite eemaldamist kopsudest. See võib kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK) põdevatel inimestel sagedamini või halvemini nakatuda.
Rääkige oma arstiga, kui palju alkoholi jood. Kui nad soovivad, et teie alkoholitarbimine väheneks või joomine lõpetaks, võivad nad soovitada ravi, mis võib aidata.
Stiolto interaktsioonid
Stiolto võib suhelda paljude teiste ravimitega.
Erinevad koostoimed võivad põhjustada erinevaid efekte. Näiteks võib mõni koostoime häirida ravimi toimimist. Muud koostoimed võivad suurendada kõrvaltoimete arvu või muuta need raskemaks.
Stiolto ja muud ravimid
Allpool on loetelu ravimitest, mis võivad Stioltoga suhelda. See loetelu ei sisalda kõiki ravimeid, mis võivad Stiolto'ga suhelda.
Enne Stiolto võtmist pidage nõu oma arsti ja apteekriga. Rääkige neile kõigist retseptidest, käsimüügist ja muudest võetud ravimitest. Rääkige neile ka kõigist kasutatavatest vitamiinidest, ürtidest ja toidulisanditest. Selle teabe jagamine aitab teil vältida võimalikku koostoimet.
Kui teil on küsimusi ravimite koostoime kohta, mis võib teid mõjutada, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Stiolto ja muud LABA-d
Stiolto võtmine koos teiste pikatoimeliste beeta2-agonistidega (LABA) võib suurendada teie tõsiste kõrvaltoimete, sealhulgas südameprobleemide (nt kõrge vererõhk) ja isegi surma ohtu. See võib juhtuda, kuna Stiolto sisaldab juba LABA-d kui aktiivset ravimit. Nii puutuks teie keha kokku liiga paljude LABA-dega.
Muude LABA-de näideteks on:
- arformoterool (Brovana)
- formoterool (perforomist, Foradil)
- salmeterool (Serevent)
- indakaterool (Arcapta)
- olodaterool (Striverdi)
Nende koostoimete vältimiseks rääkige oma arstile kõigist teie võetavatest kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) ravimitest. Nad hoolitsevad selle eest, et te ei võtaks rohkem kui ühte tüüpi LABA-d.
Stiolto ja teofülliin
Stiolto võtmine koos teofülliiniga (Theo-24, Theocron) võib suurendada hüpokaleemia riski (madal kaaliumi tase). See võib põhjustada tõsiseid südameprobleeme, näiteks südamepekslemine (vahelejätmise tunne või täiendavad südamelöögid). See võib põhjustada ka lihasprobleeme, näiteks spasme (tõmblusi).
Kui peate võtma Stiolto't koos teofülliiniga, võib arst jälgida teie kaaliumi taset.
Stiolto ja steroidid
Stiolto võtmine koos steroididega, näiteks kortikosteroididega, võib suurendada hüpokaleemia riski (madal kaaliumi tase). See võib põhjustada tõsiseid südameprobleeme, näiteks südamepekslemine (vahelejätmise tunne või täiendavad südamelöögid). See võib põhjustada ka lihasprobleeme, näiteks spasme (tõmblusi).
Steroidide näited, mis võivad Stiolto kasutamisel langetada kaaliumi taset, hõlmavad järgmist:
- prednisoon (Rayos)
- hüdrokortisoon (Cortef)
- mometasone (Asmanex, Elocon)
- metüülprednisoloon (Medrol, Solu-Medrol)
- deksametasoon (Dextenza)
On palju kombineeritud ravimeid, mis sisaldavad ka kortikosteroidi.
Kui peate võtma Stiolto't koos steroidiga, võib arst jälgida teie kaaliumi taset.
Stiolto ja diureetikumid
Stiolto võtmine koos diureetikumiga (mida sageli nimetatakse ka veepilliks) võib suurendada hüpokaleemia (madal kaaliumi tase) riski. Samuti võivad diureetikumid interakteeruda ja põhjustada ebanormaalset südamerütmi (liiga kiire, liiga aeglane või ebaühtlane südametegevus). See võib põhjustada tõsiseid südameprobleeme, näiteks südamepekslemine (vahelejätmise tunne või täiendavad südamelöögid). See võib põhjustada ka lihasprobleeme, näiteks spasme (tõmblusi).
Diureetikumide, mis võivad Stiolto kasutamisel langetada kaaliumi taset, näited on järgmised:
- hüdroklorotiasiid (mikrosiid)
- kloortalidoon
- furosemiid (Lasix)
- torsemiid (Demadex)
Samuti on palju kombineeritud vererõhuravimeid, mis sisaldavad diureetikume.
Kui peate võtma Stiolto't koos diureetikumiga, võib arst jälgida teie kaaliumi taset.
Stiolto ja teatud antidepressandid
Stiolto võtmine koos teatud antidepressantidega võib suurendada ebanormaalsete südamerütmide riski (liiga kiire, liiga aeglane või ebaühtlane südametegevus). See võib põhjustada tõsiseid, surmaga lõppevaid südameprobleeme, nagu näiteks vererõhu tõus.
Teatavate antidepressantide näited, mis võivad Stiolto kasutamisel suurendada südameprobleemide riski:
- amitriptüliin
- desipramiin (Norpramin)
- imipramiin (tofranil)
- doksepiin (Silenor)
- Nortriptüliin
- selegiliin (Emsam, Zelapar)
- fenelsiin (Nardil)
- isokarboksasiid (Marplan)
Kui kasutate antidepressanti, rääkige sellest kindlasti oma arstile. Nad võivad soovitada mõnda teist antidepressanti, mis ei suhelda Stioltoga.
Stiolto ja teatud südamerütmi ravimid
Stiolto võtmine koos teatud südame löögisagedust mõjutavate ravimitega võib suurendada südame rütmihäirete riski (liiga kiire, liiga aeglane või ebaühtlane südametegevus). See võib suurendada teie tõsiste, potentsiaalselt surmaga lõppevate südameprobleemide, näiteks vatsakeste arütmia (südame rütmihäire) riski.
Näited ravimitest, mis võivad Stiolto kasutamisel suurendada ebanormaalsete südamerütmide riski:
- amiodaroon (Pacerone, Nexterone)
- dronedarone (Multaq)
- dofetiliid (Tikosyn)
- sotalool (Betapace, Sorine, Sotylize)
Kui peate võtma Stiolto't koos ühega neist südame rütmi ravimitest, jälgib arst teie südamefunktsiooni tähelepanelikult.
Stiolto ja teatud südame löögisageduse või vererõhu ravimid
Beeta-blokaatorid on ravimid, mis ravivad teie pulssi või vererõhku. Stiolto võtmine koos teatud beetablokaatoritega võib takistada Stiolto toimet teie kehas. See võib muuta Stiolto vähem efektiivseks. Samuti võib see põhjustada teie hingamisteede lihaste tugevat pingutamist.
Beeta-blokaatorite näited hõlmavad järgmist:
- metoprolool (Lopressor, Toprol XL)
- karvedilool (Coreg)
- atenolool (Tenormin)
- propranolool (Inderal, Innopran XL)
Stiolto't ei tohiks beeta-blokaatoritega välja kirjutada, välja arvatud juhul, kui on olemas hädaolukord, näiteks südameinfarkt. Kui teil on mingeid probleeme, pidage nõu oma arstiga.
Stiolto koos teatud uriinipidamatuse ravimitega
Antikolinergilised ravimid on ravimid, mis ravivad uriinipidamatust (põie kontrolli kaotamine). Antikolinergikumid võivad ka KOK-i ravida, kui neid võetakse inhalaatoris. See hõlmab tiotroopiumi, mis on üks Stiolto aktiivsetest ravimitest.
Stiolto võtmine koos teiste antikolinergiliste ravimitega võib suurendada teie tõsiste kõrvaltoimete riski. Mõned neist kõrvaltoimetest hõlmavad silmaprobleeme, nagu glaukoom, või kuseprobleeme, näiteks urineerimisprobleeme.
Kusepidamatusevastaste ravimite näited, mis võivad Stiolto kasutamisel suurendada kõrvaltoimete riski:
- oksübutüniin (Ditropan XL)
- tolterodiin (detrool)
- darifenatsiin (Enablex)
- solifenatsiin (VESIcare)
- fesoterodiin (Toviaz)
Kui peate võtma Stiolto't ja ülalnimetatud uriinipidamatuse ravimeid, jälgib arst teid tähelepanelikult. Nad hoiavad silma peal suurenenud kõrvaltoimete, näiteks silmaprobleemide või urineerimisprobleemide korral. Samuti võivad nad soovitada teile teist KOKi või uriinipidamatuse ravimit.
Kuidas Stiolto töötab?
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) on kopsuhaiguste rühm, mis aja jooksul kahjustab teie kopse. Enamikul KOK-i põdevatel inimestel on emfüseem või krooniline bronhiit või mõlemad.
Emfüseem kahjustab teie kopsude väikeseid õhukotte. Krooniline bronhiit põhjustab teie hingamisteede limaskesta paisumist. Selle tagajärjel koguneb teie bronhide torudesse (torudesse, mis viivad õhku kopsudesse ja kopsudesse) lima. Mõlemad haigused raskendavad teie keha hapniku sissetoomist ja süsihappegaasi eemaldamist.
Üks Stiolto aktiivsetest ravimitest on tiotroopium, pika toimeajaga antikolinergiline aine (LAMA). Ravim blokeerib atsetüülkoliiniks nimetatud keemilise messengeri toimet. Atsetüülkoliin käsib tavaliselt teatud lihaseid, näiteks teie kopsus, pingutada. Tiotroopium aitab vältida nende lihaste pingutamist, mis aitab hoida hingamisteed lahti. See suurendab, kui palju õhku saate sisse ja välja hingata.
Teine Stiolto toimeaine on olodaterool, pika toimeajaga beeta2-agonist (LABA). Olodaterool kinnitub teie hingamisteede lihaste rakkudesse ja lõdvestab neid lihaseid. See avab teie hingamisteed ja laseb õhul kergemini sisse ja välja voolata.
Kui kaua see töö võtab?
Stiolto alustab tööd mõne minuti jooksul pärast annuse võtmist. Kuid see ei tööta päästeravimina hädaolukordades.
Stiolto ja rasedus
Pole teada, kas Stiolto on raseduse ajal inimestele ohutu. Loomkatsed näitasid, et ema sai ravimit lootele kahjustatult. Loomkatsetes kasutatud annused olid aga mitu korda suuremad kui inimesed võtaksid. Samuti ei ennusta loomkatsed alati seda, mis inimestel juhtuks.
Kui jääte Stiolto võtmise ajal rasedaks, rääkige oma arstiga, kas ravimi jätkamine on teie jaoks ohutu.
Stiolto ja imetamine
Ei ole teada, kas Stiolto eritub inimestel rinnapiima. Loomkatsetes leiti Stiolto toimeaineid rinnapiimas. Loomkatsed ei pruugi siiski ennustada, mis inimestel juhtub.
Kui toidate oma last rinnaga ja kaalute Stiolto kasutamist, rääkige oma arstiga võimalike riskide ja eeliste osas.
Levinumad küsimused Stiolto kohta
Siin on vastused mõnele sagedamini esitatavale küsimusele Stiolto kohta.
Mille poolest erineb Stiolto Spirivast?
Stiolto sisaldab kahte aktiivset ravimit: olodaterooli ja tiotroopiumi. Spiriva sisaldab ühte aktiivset ravimit: tiotroopiumi.
Olodaterool on pikatoimeline beeta2-agonist (LABA), mis avab teie kopsudes hingamisteed. Tiotropium on pikatoimeline antikolinergiline aine (LAMA), mis lõdvestab kopsude hingamisteede lihaseid.
Stiolto ravib kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) sümptomeid, avades hingamisteed kahel erineval viisil. Spiriva töötab hingamisteede avamiseks ainult ühel neist viisidest.
Mõlemat ravimit kasutatakse KOK pikaajalise (igapäevase) hooldusravina ja võetakse üks kord päevas. Kumbagi neist ei tohiks kasutada päästeravimina.
Spiriva't kasutatakse ka 6-aastaste ja vanemate inimeste astma säilitusravina. Kuid Stioltot ei tohiks kasutada astma raviks. Selle põhjuseks on asjaolu, et üks selle ravimitest, olodaterool, suurendab astmaga seotud surma riski.
Kliinilistes uuringutes parandas Stiolto kopsufunktsiooni teatud aspekte (kui hästi kopsud töötavad) kui Spiriva. 24 nädala möödudes paranes FEV1 (sunnitud väljahingamise maht ühe sekundiga) rohkem Stiolto võtnud inimestel kui Spirivat kasutanud inimestel. FEV1 näitab, kui palju õhku saate ühe sekundiga kopsudest välja suruda.
Pärast 12 nädala möödumist teatasid Stiolto't kasutanud inimesed 60% tõenäolisemalt tervisega seotud elukvaliteedi olulisest paranemisest kui inimesed, kes võtsid Spirivat. Kuid Stiolto ja Spiriva puhul ei olnud igal aastal ägenemiste (ägenemiste) määrades erinevusi.
Kolme aasta pikkuste uuringute ohutusanalüüsis vaadeldi nii Stioltot kui ka Spirivat. Analüüs leidis, et need kaks ravimit põhjustasid sarnaseid tavalisi ja tõsiseid kõrvaltoimeid.
Kas Stiolto sisaldab steroidi?
Ei. Stiolto ei sisalda steroidi.
Stiolto sisaldab kahte bronhodilataatorit:
- pikatoimeline beeta2-agonist (olodaterool)
- pikatoimeline antikolinergiline aine (tiotroopium)
Bronhodilataatorid lõõgastavad lihaseid, mis suunavad kopsudesse hingamisteed, et hõlbustada hingamist. Need ravimid erinevad steroididest, mis vähendavad põletikku (turset).
Kas ma saan Stioltot kasutada päästeravimina?
Ei. Stiolto pole mõeldud kasutamiseks päästeravimina.
Stioltot kasutatakse üks kord päevas KOK-i sümptomite pikaajaliseks ennetamiseks. See ei tööta nii kiiresti kui päästeravimid ja seda ei tohiks hädaolukordades kasutada.
Teil peaks alati olema päästeinhalaator, isegi kui te võtate Stioltot iga päev.
Kas peaksin pärast Stiolto kasutamist suu loputama?
Saab, aga sa ei pea.
Mõned KOK-i inhalaatorid sisaldavad steroidi, mis võib pärast suu loputamist põhjustada suu- ja kurguinfektsioone.
Stiolto ei sisalda steroidi ega tohiks infektsiooni põhjustada. Kui soovite, võite pärast Stiolto kasutamist suu loputada.
Kas ma pean Stiolto võtmisel jätkama hapniku kasutamist?
Sa võid. Kui arst määrab teile hapniku, peate jätkama selle kasutamist. Stiolto võtmise ajal jälgib arst teie kopsufunktsiooni (kui hästi teie kopsud töötavad) ja KOK-i sümptomeid. Tulemused aitavad teil ja teie arstil otsustada, kas vajate endiselt hapnikravi. Ärge muutke oma raviprotseduure enne, kui arst soovitab.
Stiolto hoiatused
Selle ravimiga on kaasas mitu hoiatust.
FDA hoiatus: astmaga seotud surm
Sellel ravimil on karbis hoiatus. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Karbis hoiatusega hoiatatakse arste ja patsiente ohtlikest ravimitest.
Stiolto sisaldab olodaterooli, mis on pikatoimeline beeta2-agonist (LABA). LABA klassi kuuluvad ravimid suurendavad astmaga seotud surma riski. Stiolto ei ole heaks kiidetud astma raviks. Kliinilistes uuringutes pole Stiolto ohutust ja efektiivsust astmahaigetel testitud.
Muud hoiatused
Enne Stiolto võtmist rääkige oma arstiga oma tervise ajaloost. Stiolto ei pruugi teile sobida, kui teil on teatud haigusseisundid. Need sisaldavad:
- Astma. Stioltot ei tohiks kasutada astma raviks. Kui teil on astma, rääkige oma arstiga teile parematest ravivõimalustest.
- Südameprobleemid. Stiolto võib põhjustada tõsiseid südameprobleeme, sealhulgas südame löögisageduse suurenemist ja südame rütmihäireid. Kui teil on südameprobleeme, rääkige oma arstiga, kas Stiolto sobib teile.
- Konvulsioonihäired. Stiolto võib halvendada teatavaid krambihäireid, näiteks krampe. Kui teil on esinenud krampe, rääkige oma arstiga, kas Stiolto sobib teile.
- Kilpnäärme probleemid. Stiolto võib teatud kilpnäärmehaigusi halvendada. Kui teil on esinenud hüpertüreoidismi, rääkige oma arstiga, kas Stiolto sobib teile.
- Kitsenurkne glaukoom. Stiolto võib põhjustada uut või süvenevat kitsenurga glaukoomi. Kui teil on glaukoom, rääkige oma arstiga, kas Stiolto sobib teile.
- Uriinipeetus. Stiolto võib põhjustada uut või halvenenud uriinipeetust (probleeme uriini ülekandumisega). Kui teil on esinenud neeruprobleeme, eesnäärmeprobleeme või põieprobleeme, rääkige oma arstiga, kas Stiolto sobib teie jaoks.
- Neeruhaigus. Neeruhaigusega inimestel võivad Stiolto kõrvaltoimed olla halvemad. Kui teil on esinenud neeruhaigusi või neeruprobleeme, rääkige oma arstiga, kas Stiolto sobib teile.
-
Allergilised ravimireaktsioonid. Ühel Stiolto toimeainel, tiotroopiumil on sarnane keemiline meik ravimil atropiin (Atropen). Kui teil on varem atropiini suhtes allergiline reaktsioon olnud, võib teil olla ka Stiolto reaktsioon. Lisaks, kui teil on esinenud allergilisi reaktsioone mõne järgmise ravimi suhtes, võib arst soovitada teile teist ravimit. Te ei tohiks Stioltot võtta, kui teil on varem olnud allergiline reaktsioon mõnele järgmistest ravimitest:
- tiotroopium, üks Stiolto aktiivsetest ravimitest
- ipratropium, ravim, mis sarnaneb tiotroopiumiga
- olodaterool, üks Stiolto aktiivsetest ravimitest
Märkus. Lisateavet Stiolto võimalike negatiivsete mõjude kohta leiate ülaltoodud jaotisest “Stiolto kõrvaltoimed”.
Stiolto üleannustamine
Soovitatud annusest suurema Stiolto annuse võtmine võib suurendada teie tõsiste kõrvaltoimete riski.
Üleannustamise sümptomid
Üleannustamise sümptomiteks võivad olla:
- suukuivus ja kurgus
- kuivad ninakäigud (kuiv nina)
- valu rinnus
- kiire pulss
- kõrge vererõhk
- pearinglus
- närvilisus
- peavalu
- tõsised südameprobleemid, näiteks südameatakk
Mida teha üleannustamise korral
Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju tarvitanud, helistage oma arstile. Võite helistada ka Ameerika mürgitõrjekeskuste ühingule telefonil 800-222-1222 või kasutada nende võrgutööriista. Kuid kui teie sümptomid on rasked, helistage 911 või minge kohe lähimasse traumapunkti.
Stiolto aegumine, ladustamine ja hävitamine
Kui apteegist saate Stiolto, lisab apteeker pudeli etiketile aegumiskuupäeva. See kuupäev on tavaliselt üks aasta alates kuupäevast, mil nad ravimid väljastasid.
Kõlblikkusaeg aitab tagada ravimite efektiivsuse sel ajal. Toidu- ja ravimiameti (FDA) praegune seisukoht on vältida aegunud ravimite kasutamist. Kui teil on kasutamata ravimeid, mille kõlblikkusaeg on möödunud, rääkige oma apteekriga, kas võite siiski neid kasutada.
Ladustamine
Kui kaua ravim hea säilib, võib sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas sellest, kuidas ja kus ravimit hoiate.
Hoidke Stioltot toatemperatuuril. Ärge külmutage Stioltot. Pärast kolbampulli esmakordset inhalaatorisse panemist on ravim hea.
Kõrvaldamine
Kui te ei pea enam Stioltot võtma ja teil on jäänud ravimeid, on oluline see ohutult utiliseerida. See aitab vältida teiste, sealhulgas laste ja lemmikloomade, tahtmatut uimasti kasutamist. Samuti aitab see hoida ravimit kahjustamata keskkonda.
FDA veebisait pakub mitmeid kasulikke näpunäiteid ravimite hävitamise kohta. Ravimite käsutamise kohta saate teavet küsida ka apteekrilt.
Professionaalne teave Stiolto jaoks
Järgmine teave on esitatud arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele.
Näidustused
Stiolto on FDA poolt heaks kiidetud kui pikaajaline üks kord päevas manustatav kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse, sealhulgas kroonilise bronhiidi ja emfüseemi hooldusravi.
See ei ole näidustatud astma või KOK ägeda halvenemise raviks.
Toimemehhanism
Stiolto sisaldab pikatoimelist antikolinergilist tiotroopiumi ja pikatoimelist beeta2-agonisti (LABA) olodaterooli. Tiotropium põhjustab bronhide laiendamise antagonismi M 3 muskariiniretseptoritel silelihastele. Olodaterool põhjustab hingamisteede beeta2-adrenoretseptorite aktiveerimise kaudu bronhodilatatsiooni, mis suurendab tsüklilist 3 ', 5' adenosiinmonofosfaati (cAMP). Suurenenud cAMP tase põhjustab hingamisteede silelihaste lõdvestamist.
Farmakokineetika ja metabolism
Tiotroopium
Pärast suukaudset sissehingamist jõuab süsteemsesse vereringesse umbes 33% ravimist. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse viie kuni seitsme minutiga. Tiotroopium on seotud 72% plasmavalkudega. Suurem osa ravimist eritub muutumatul kujul uriiniga. CYP2D6 ja CYP3A4 võivad mängida väikest rolli metabolismis, umbes 25% ravimist. KOK-i patsientidel on terminaalne poolväärtusaeg umbes 25 tundi. Tasakaalukontsentratsioon saavutatakse seitsmenda päevaga.
Olodaterool
Pärast suukaudset sissehingamist jõuab süsteemsesse vereringesse umbes 30% ravimist. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 10 kuni 20 minuti jooksul. Olodaterool on seotud umbes 60% plasmavalkudega. Metabolism toimub peamiselt glükuronisatsiooni ja O-demetüülimise teel. Enamik ravimit ja selle metaboliite (84%) eritub väljaheitega. KOK-i põdevatel patsientidel on efektiivne poolväärtusaeg 7,5 tundi. Tasakaalukontsentratsioon saavutatakse kaheksa päeva pärast.
Vastunäidustused
Stiolto sisaldab LABA-d. Kõik LABA-d on vastunäidustatud kasutamiseks astmahaigetel, ilma samaaegse pikaajalise astmakontrolli ravimita.
Stiolto on vastunäidustatud ka inimestele, kellel on anamneesis ülitundlikkus ravimi ükskõik milliste komponentide, sealhulgas tiotroopiumi ja olodaterooli, või ipratroopiumi suhtes.
Ladustamine
Stioltot tuleb hoida toatemperatuuril (25 ° C). Mitte külmuda.
Respimat tuleb kasutuselt kõrvaldada kolm kuud pärast kokkupanekut või siis, kui lukustusmehhanism on sisse lülitatud (mis näitab, et kõik aktiveerimised on tehtud), olenevalt sellest, kumb toimub varem.
Kohustustest loobumine: Healthline on teinud kõik endast oleneva, et veenduda kogu teabe õigsuses, põhjalikkuses ja ajakohasuses. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja teadmiste asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama arsti või mõne muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv teave ravimite kohta võib muutuda ja ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Hoiatuste või muu teabe puudumine antud ravimi kohta ei tähenda, et ravim või ravimikombinatsioon oleks ohutu, tõhus või sobiv kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusviisidele.
