Viirused on pisikesed, nakkavad mikroobid. Nad on tehniliselt parasiidid, kuna nende paljunemiseks on vaja peremeesrakku. Sisenemisel kasutab viirus peremeesraku komponente oma elutsükli lõpuleviimiseks.
Mõned viirused võivad põhjustada vähki või sellele kaasa aidata. Neid viirusi nimetatakse onkogeenseteks viirusteks.
Erinevalt teistest viirustest, näiteks gripiviirustest, mis põhjustavad ägedat infektsiooni, põhjustavad onkogeensed viirused sageli pikaajalisi püsivaid infektsioone.
Arvatakse, et viirused moodustavad vähktõvest umbes 20 protsenti. Ja võib olla rohkem onkogeenseid viirusi, millest asjatundjad pole veel teada.
1. Epsteini-Barri viirus (EBV)
EBV on teatud tüüpi herpesviirus. Võib-olla olete sellega tuttav kui nakkusliku mononukleoosi või mono põhjustaja.
EBV levib kõige sagedamini sülje kaudu. Selle võib sõlmida köhimise, aevastamise ja tihedate kontaktide kaudu, näiteks suudeldes või isiklikke esemeid jagades.
Viirus võib levida ka vere ja sperma kaudu. See tähendab, et võite sellega kokku puutuda seksuaalse kontakti, vereülekande või elundisiirdamise kaudu.
Enamik EBV-nakkusi esineb lapsepõlves, ehkki kõigil viiruse nakatunutel pole sümptomeid. Kui olete sellega sõlminud lepingu, jääb see teie kehasse kogu ülejäänud elu. Kuid see jääb lõpuks teie kehas seisma.
EBV-nakkuse tõttu rakkudes toimuvad mutatsioonid võivad soodustada teatud haruldasi vähivorme, sealhulgas:
- Burkitti lümfoom
- nina-neelu vähk
- Hodgkini lümfoom
- maovähk
2. B-hepatiidi viirus (HBV)
HBV põhjustab viirushepatiiti. Hepatiit on maksa põletik. Paljud HBV-ga inimesed taastuvad pärast ägedat infektsiooni. Mõnel areneb aga krooniline (pikaajaline) HBV infektsioon.
Viirus levib kehavedelike, sealhulgas vere, sperma ja tupe sekretsioonide kaudu.
Nakkuse esinemise tavalisemad viisid on järgmised:
- kaitsmata seksuaalne aktiivsus kellegagi, kellel on viirus
- nõelte jagamine
- isiklikke esemeid, mis võivad sisaldada verd, sealhulgas pardleid ja hambaharju, jagada
- viiruse edastamine imikule sündimise ajal, kui emal on HBV
Kroonilise HBV-nakkusega nakatumine põhjustab maksa põletikku ja kahjustusi, mis on maksavähi riskifaktorid.
3. C-hepatiidi viirus (HCV)
Nagu HBV, põhjustab ka HCV viirushepatiiti.
Ameerika vähiliidu andmetel põhjustab HCV sümptomeid vähem kui HBV. Kuid tõenäoliselt põhjustab see kroonilist infektsiooni. Selle tagajärjel võib mõnel inimesel olla HCV-nakkus ja ta ei tea seda.
HCV levib samamoodi nagu HBV. Kuid seksuaalne aktiivsus näib olevat HCV edasikandumise pisut vähem levinud põhjus.
Sarnaselt HBV-ga võib krooniline HCV-nakkus põhjustada pikaajalist maksapõletikku ja kahjustusi, suurendades inimese maksavähiriski.
4. Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV)
HIV on retroviirus, mis võib põhjustada AIDSi arengut.
HIV nakatab ja hävitab immuunsussüsteemi rakke, mida nimetatakse abistaja T-rakkudeks. Kuna nende rakkude arv väheneb, on immuunsüsteemil raskem infektsioonidega võidelda.
HIV levib kehavedelike, sealhulgas vere, sperma ja tupevedelike kaudu.
Mõned edastamise viisid on järgmised:
- kaitsmata seksuaalne aktiivsus kellegagi, kellel on viirus
- nõelte jagamine
- isiklikke esemeid, mis võivad sisaldada verd, sealhulgas pardleid ja hambaharju, jagada
- viiruse edastamine imikule sündimise ajal, kui emal on HIV
Oluline on märkida, et HIV ei põhjusta vähki iseenesest. Immuunsussüsteem on oluline nii infektsioonide vastu võitlemisel kui ka vähirakkude leidmisel ja ründamisel.
HIV-nakkusest põhjustatud immuunsussüsteemi nõrgenemine võib suurendada teatud tüüpi vähktõve, näiteks Kaposi sarkoomi, mitte-Hodgkini lümfoomi ja emakakaelavähi tekke riski.
5. Inimese herpesviirus 8 (HHV-8)
Võite mõnikord näha HHV-8, mida nimetatakse Kaposi sarkoomiga seotud herpesviiruseks (KSHV). Nagu EBV, on see teatud tüüpi herpesviirus.
HHV-8 nakatumine on haruldane. Hinnanguliselt areneb nakkus vähem kui 10 protsendil Ameerika Ühendriikide inimestest.
HHV-8 levib enamasti sülje kaudu, ehkki seda võib edasi anda ka seksuaalse kontakti, elundisiirdamise ja vereülekande kaudu.
See põhjustab haruldast tüüpi vähki, mida nimetatakse Kaposi sarkoomiks. See vähk mõjutab veresoonte ja lümfisoonte limaskesta. HHV-8 võib leida nende kudede rakkudes.
Tavaliselt hoiab immuunsussüsteem viirust kontrolli all. Selle tulemusel pole enamikul nakkusega inimestel mingeid sümptomeid või neil areneb Kaposi sarkoom.
Inimestel, kellel on näiteks HIV-ist tingitud nõrgenenud immuunsussüsteem, on Kaposi sarkoomi tekke risk suurenenud. Selle põhjuseks on asjaolu, et nende immuunsussüsteem ei pruugi HHV-8 kontrolli all hoida.
6. Inimese papilloomiviirus (HPV)
Riikliku vähiinstituudi andmetel on rohkem kui 200 HPV tüüpi. Mõned tüübid põhjustavad tüügaste moodustumist nahale, teised aga tüükad tekivad suguelunditele, kurgule või pärakule. Kuid HPV nakkus ei pruugi alati sümptomeid põhjustada.
Paljud HPV tüübid levivad naha kaudu naha kaudu vaginaalse, anaalse või oraalseksi ajal. Kuna viirus võib levida nahakontakti kaudu, võib kondoomi ja hambatammi kasutamine vähendada nakkuse leviku võimalusi, kuid mitte seda täielikult takistada.
Paljud HPV-nakkusega inimesed lõpuks nakatuvad sellest. Mõnel juhul võib pikaajaline HPV nakkus põhjustada rakulisi muutusi, mis võivad aidata kaasa mitmete vähivormide tekkele, sealhulgas:
- emakakael
- vagiina
- vulva
- peenis
- päraku
- orofarünks
Neid vähkkasvajaid põhjustavaid HPV tüvesid nimetatakse kõrge riskiga HPV-deks. HPV-sid on 14 kõrge riskiga tüve, ehkki enamiku vähivormide eest vastutavad HPV16 ja HPV18.
7. Inimese T-lümfotroofne viirus (HTLV)
Nagu HIV, on ka HTLV retroviirus. See on levinum väljaspool USA-d sellistes piirkondades nagu Jaapan, Kariibi meri, Aafrika, Lähis-Ida ja Lõuna-Ameerika.
HTLV levib vere kaudu. Võimalike edastamisviiside hulka kuuluvad:
- kaitsmata seksuaalne aktiivsus
- sünnitus
- rinnaga toitmine
- vajavad jagamist
- vereülekanded
Retroviirusena hõlmab HTLV elutsükli osa viiruse geenide integreerimist peremeesraku geenidesse. See võib mõjutada seda, kuidas rakk kasvab või oma geene ekspresseerida, ja võib potentsiaalselt põhjustada vähki.
Paljudel HTLV-nakkusega inimestel pole sümptomeid. Kuid HTLV-nakkust seostatakse agressiivse vähitüübiga, mida nimetatakse ägedaks T-raku leukeemiaks / lümfoomiks (ATL). Arvatakse, et 2–5 protsendil viirusega inimestest tekib ATL.
8. Merkeli raku polüomaviirus (MCV)
MCV on hiljuti avastatud viirus. Enamik inimesi nakatub viirusega lapseeas ja neil pole mingeid sümptomeid.
On ebaselge, kuidas MCV levib. Arvavad eksperdid, et kokkupuude saastunud esemete või pindadega on tõenäoline süüdlane kokkupuude nahaga.
Esmalt tuvastati MCV rakuproovides seda tüüpi vähktõvest, mida nimetatakse Merkeli rakukartsinoomiks, mis on haruldane nahavähi tüüp. Nüüd arvatakse, et MCV põhjustab peaaegu kõiki Merkeli raku kartsinoomi juhtumeid.
Kuidas viirused vähki põhjustavad?
Onkogeensed viirused võivad vähki põhjustada erinevate mehhanismide kaudu, mille hulka võivad kuuluda:
- rakuliste geenide muutmine kas mutatsiooni või geenide ekspressioonivastase muutmise teel
- immuunsussüsteemi pärssimine või häirimine
- põhjustades pikaajalist põletikku
Oluline on meeles pidada, et mitte kõik viirusnakkused ei põhjusta vähki. Onkogeense viirusega nakatumise progresseerumisel vähiks võib mõjutada mitmeid tegureid. Need võivad hõlmata selliseid asju nagu teie immuunsussüsteemi tervis, geneetika ja keskkond.
Vähk on ka keeruline haigus, millel on palju tegureid, mis võivad selle arengut mõjutada. Seetõttu on keeruline öelda, et viirus põhjustab otseselt vähki. On täpsem mõelda viirustele kui ühele vähi arengut soodustavale tegurile.
Ennetamise näpunäited
Onkogeense viiruse nakatumise riski vähendamiseks saate teha mitmeid asju.
Vaktsiinid
Vaktsineerimisel saate vältida kahte onkogeenset viirust:
- HBV-vaktsiini soovitatakse kõigile imikutele, lastele ja noorukitele. See on soovitatav ka täiskasvanutele, kellel võib olla HBV-nakkuse oht. Vaktsiini antakse ampullidena, seega peate kogu seeria saama täieliku kaitse.
- Gardasil 9 vaktsiin kaitseb üheksa HPV tüübi, sealhulgas seitsme kõrge riskiga HPV vastu. Seda antakse ka sarjana ja seda soovitatakse lastele vanuses 11 või 12 või täiskasvanutele kuni 26 aastat.
Muud näpunäited
Lisaks vaktsineerimisele saate viirusinfektsiooni ennetamiseks teha ka mitmeid muid toiminguid, näiteks:
- käte pesemine sageli, eriti enne söömist, pärast vannitoa kasutamist ning enne näo, suu või nina puudutamist
- sülge või verd sisaldavate isiklike asjade, sealhulgas joogiklaaside, hambaharjade ja pardlite jagamine
- barjäärikaitse, näiteks kondoomide või hammaste tammide kasutamine seksuaalse tegevuse ajal
- kui teil on vagiina, regulaarselt HPV-uuringut
- regulaarselt kontrollima HIVi ja HCV suhtes
- mitte nõelu jagama
- olla tätoveeringute või augustuste saamisel ettevaatlik, tagades ainult uute steriilsete nõelte kasutamise
Alumine rida
Mitmeid viirusi, mida nimetatakse onkogeenseteks viirusteks, seostatakse vähiga. Need viirused võivad põhjustada mutatsioone, mõjutada geeniekspressiooni või viia kroonilise põletikuni.
Pidage meeles, et onkogeense viirusega nakatumine ei tähenda vähktõve teket. See tähendab lihtsalt, et teil võib olla suurem risk kui kellelgi, kes pole kunagi nakatunud.
