Sotsiaalne ärevus ja depressioon on kaks kõige sagedamini diagnoositavat vaimse tervise häiret Ameerika Ühendriikides.
Depressiooni iseloomustab püsiv kurbus, samas kui sotsiaalne ärevus on sotsiaalsete suhete irratsionaalne hirm.
Need on eraldi tingimused, kuid need võivad esineda koos, luues ainulaadse väljakutse. Tegelikult on ligi 70 protsendil isikutest, kellel on diagnoositud mõlemad häired, kõigepealt sotsiaalne ärevus, seejärel depressioon.
Paljudel juhtudel põhjustab depressiooni sotsiaalne ärevus.
Sotsiaalse ärevusega inimesel võib olla probleeme sõprade loomisega ja lähedaste suhete hoidmisega. Hirm sotsiaalse suhtluse ees võib põhjustada isegi kasutamata võimalusi. Võimetus sümptomeid kontrollida põhjustab sageli pettumust, lootusetuse tunnet, eraldatust ja lõpuks depressiooni.
Mõnel sotsiaalse foobiaga inimesel on ka varem kiusatud, tagasi lükatud või ignoreeritud. Need kogemused võivad mõjutada nende enesehinnangut ja enesekindlust, vallandades hilisemas elus depressiooni.
Kuid kuigi näib, et sotsiaalne ärevus põhjustab depressiooni tõenäolisemalt kui vastupidi, võib ärevus ilmneda ka depressiooni sümptomina. Seega võib depressioon halvendada kaasnevat sotsiaalset foobiat.
Millised on sotsiaalse ärevuse ja depressiooni sümptomid?
Sotsiaalse ärevuse ja depressiooni diagnoosimiseks peate ilmutama märke mõlemast haigusseisundist samal ajal. Sotsiaalne ärevus põhjustab nii füüsilisi kui ka emotsionaalseid sümptomeid enne sotsiaalset läbikäimist, selle ajal või pärast seda.
Laste sotsiaalse ärevuse sümptomid võivad täiskasvanutest erineda. Laps võib näidata mõnda ülaltoodud sümptomit.
Lisaks võib laps karta kooli minemist, avalikku vannitoa kasutamist või valjusti lugemist. Neil võib olla ka tantrumeid või nutta, kui nad on sotsiaalsetes oludes ebamugavad.
Seal on tsükkel, kus kaasnevad sotsiaalne ärevus ja depressioon. See algab kontrollimatu ärevuse või irratsionaalse hirmuga sotsiaalsetes oludes. Selle ärevuse füüsiliste, emotsionaalsete ja psühholoogiliste mõjude vältimiseks võite taanduda teistelt.
Sotsiaalne ärevus on keeruline. Ühelt poolt võiksite saada sõpru ja jagada ennast maailmale. Kuid teisest küljest ei saa te ületatavast ärevusest üle - nii väldite võimalusel teistega suhtlemist.
Kuid kuigi vältimine on üks võimalus ärevusega toimetulemiseks, võib see põhjustada muid tundeid, nagu üksindus, süü, häbi ja lõpuks ka depressioon.
Lastel võivad depressiooni nähud hõlmata ka:
- puhangud (tantrums ja nutt)
- kõhuvalud
- tundlikkus tagasilükkamise suhtes
- viha
- viletsad õpitulemused
Kuidas sa tead, kas sul on mõlemad?
Sellele vastamiseks mõelge, kuidas tunnete end pärast sotsiaalseid suhteid. Kas tunnete end enda suhtes hästi või halvasti?
Pidage meeles, et kõik tegelevad aeg-ajalt ebamugavate sotsiaalsete suhetega. See, kuidas te nende interaktsioonidega hakkama saate ja nendega hakkama saate, määrab, kas teil on mõlemad.
Inimene, kellel pole sotsiaalset ärevust, võib harilikult ebamugava sotsiaalse hetke maha võtta ja edasi liikuda.
Sotsiaalselt murelike jaoks on piinlikuse hirm seda tüüpi vahejuhtumite kaotamiseks liiga intensiivne.
Sageli ei saa te eksimise peale mõelda. Mängite seda ikka ja jälle oma peas. Sa veenad ennast, et nägid loll välja või tegid ise lolli. Mida rohkem seda tüüpi negatiivset enesevestlust alustate, seda sotsiaalselt saamatumaks ja abitumaks võite end tunda.
Kui te ei suuda nendes emotsioonides valitseda, võite hakata kogema ka depressiooni.
Mis on sotsiaalse ärevuse ja depressiooni ravi?
Saadaval on ravimeetodid sotsiaalse ärevuse ja depressiooni edukaks parandamiseks, kui need esinevad koos. Kui teil diagnoositakse mõlemad, võib arst valida ravi, mis töötab mõlemas seisundis.
Psühhoteraapia
Psühhoteraapia (kõneteraapia) võib õpetada, kuidas asendada negatiivsed mõttemallid positiivsetega. See on abiks nii sotsiaalse ärevuse kui ka depressiooni korral.
Mis tahes tüüpi depressiooniravi korral aitab see kõigepealt kindlaks teha kurbust esile kutsuvad probleemid. Sel juhul on aluseks olevaks probleemiks tavaliselt sotsiaalne ärevus. Seetõttu võib teie terapeut keskenduda ravile teie sotsiaalsete oskuste arendamiseks ja enesekindluse suurendamiseks sotsiaalsetes oludes.
Mõttemustri muutmine aitab hirmud perspektiivi viia
Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) on efektiivne psühhoteraapia liik. See aitab teil mõista, kuidas teie mõtted mõjutavad teie tundeid ja käitumist.
Kuna sotsiaalset ärevust õhutavad sageli irratsionaalsed hirmud, võiks teraapia üheks eesmärgiks olla aidata teil välja töötada realistlikum mõttemall. Niisiis, selle asemel, et alati ette kujutada sotsiaalsete tingimuste halvimaid stsenaariume, saate teada, kuidas keskenduda realistlikele tulemustele.
Irratsionaalne hirm oleks mõtlemine: “Kõik mõistavad mind kohut” või “Ma näen rumal välja”.
Realistlikum mõttemall oleks järgmine: "Kõik on närvilised ja enamik inimesi on liiga huvitatud sellest, kuidas nad välja näevad ja kõlavad, et minu pärast liiga muretseda."
Muud ravimeetodid
Teie terapeut võib teie hirmude lahendamiseks soovitada ka muid raviviise, näiteks rühmateraapia või kokkupuutepõhise kognitiivse käitumise teraapia.
Grupiteraapia on võimalus harjutada sotsiaalseid suhteid turvalises, kontrollitud keskkonnas. Võite saada tagasisidet inimestelt, kes mõistavad teie võitlusi ja saate rääkida avalikult, kartmata kohtuotsust.
Kokkupuutepõhise CBT abil saate terapeudi juhendamisel silmitsi seista sotsiaalsete hirmudega. Säritus algab lihtsalt ja muutub aja jooksul keerukamaks või intensiivsemaks.
Võimaluse korral võib see hõlmata reaalseid kokkupuuteid hirmudega. Või võib teie terapeut kasutada rollimänguga erksaid pilte, mis aitavad teil arendada oskusi ja enesekindlust erinevate sotsiaalsete olukordade käsitlemiseks.
Korduv kokkupuude aitab järk-järgult leevendada sotsiaalset ärevust. Kui suudate oma ärevust hallata, võib teie depressioon ja meeleolu paraneda.
Ravimid
Teie terapeut võib kasutada psühhoteraapiat üksi või soovitada teil oma pakkujaga antidepressandi kasutamisest rääkida.
Valikulised serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) on sageli esimene kaitseliin sotsiaalse ärevuse ja depressiooni ravis. Nende hulka kuuluvad paroksetiin (Paxil, Pexeva) ja sertraliin (Zoloft).
Samuti võib arst välja kirjutada serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitori (SNRI) nagu venlafaksiin (Effexor XR), samuti kombineerida ärevusvastaseid ravimeid antidepressandiga.
Enne ravi alustamist võib arst kõigepealt saata teid psühhoteraapiasse.
Lisaks SSRI-dele ja SNRI-dele hõlmavad muud ärevuse raviks kasutatavad ravimid bensodiasepiine, näiteks:
- alprasolaam (Xanax)
- klonasepaam (Klonopin)
- diasepaam (Valium, Diastat, Diazepam Intensol ja Diastat AcuDial)
- lorasepaam (Ativan ja Lorazepam Intensol)
Ärevusvastased ravimid on lühiajalised lahendused. Need võivad olla harjumusi loovad ja mõnel inimesel on sedatiivne toime. Neil võib olla ka ohtlikke koostoimeid alkoholiga.
Elustiili parandusmeetmed
Koos kõneteraapia ja ravimitega võivad elustiili muutused aidata teil taastuda.
Näiteks:
- alkoholi ja narkootikumide tarvitamise vältimine, mis võib ärevuse ja depressiooni sümptomeid halvendada
- enamiku nädalapäevade treenimine vähemalt 30 minutit
- saada palju magada
- tasakaalustatud toitumise söömine
See aitab ka suhelda inimestega, kes on teile väikestes seadetes mugavad ja tuttavad. See võib vähendada üksindust ja eraldatust, leevendades depressiooni.
Kasutage seda võimalusena oma uute sotsiaalsete oskuste harjutamiseks.
Kuidas leida head terapeuti?
Kui teil on sotsiaalse ärevuse ja depressiooni sümptomeid, küsige arstilt saatekirja vaimse tervise spetsialisti juurde.
Küsimused vaimse tervise spetsialistilt:
- Kuidas te minu seisundit diagnoosite?
- Kas teil on kogemusi nende inimeste ravimisel, kellel on nii ärevus kui ka depressioon?
- Kui kiiresti võib oodata paremat enesetunnet?
- Milline ravi või teraapia on teie arvates minu jaoks sobiv?
- Millised on sotsiaalse ärevuse ja depressiooni erinevate raviviiside riskid ja eelised?
- Milline on ravi õnnestumise määr?
Alumine rida
Nii sotsiaalse ärevuse kui ka depressiooni sümptomitega elamine võib olla keeruline, kuid ravi on saadaval. Ravimite ja teraapia vahel saate õppida praktilisi oskusi mõlema häirega toimetulemiseks ja elu nautimiseks.
