Mis on adenokartsinoom?
Adenokartsinoom on vähi tüüp, mis algab teie keha lima tootvates näärmerakkudes. Paljudel elunditel on need näärmed ja adenokartsinoom võib esineda ükskõik millises neist elunditest.
Levinud tüüpide hulka kuuluvad rinnavähk, kolorektaalne vähk, kopsuvähk, kõhunäärmevähk ja eesnäärmevähk.
Muud vähitüübid võivad teie elundeid mõjutada, kuid kõige tavalisem on adenokartsinoom. Ameerika vähiliidu andmetel moodustab adenokartsinoom:
- enamus rinnavähkidest
- umbes 96 protsenti kolorektaalvähkidest
- 40 protsenti mitteväikerakk-kopsuvähkidest
- umbes 95 protsenti kõhunäärmevähkidest
- ligi 100 protsenti eesnäärmevähkidest
Millised on spetsiifiliste adenokartsinoomi tüüpide sümptomid?
Rinnavähk
Enne sümptomite ilmnemist leitakse rinnavähk sageli skriinivas mammogrammis selle varases staadiumis. Mõnikord ilmneb see uue tükina, mida tuntakse rinnas või kaenlas eneseeksami ajal või juhuslikult. Rinnavähist tekkiv tüvi on tavaliselt raske ja valutu, kuid mitte alati.
Muud rinnavähi sümptomid hõlmavad:
- rindade turse
- muutused rindade kujus või suuruses
- tuhmunud või paisunud nahk rinnal
- nibu väljutamine, mis on verine, ainult ühest rinnast või on järsult alanud
- nibu sissetõmbamine, nii et see lükatakse pigem sisse, mitte ei torka välja
- punane või ketendav nahk või nibu
Pärasoolevähk
Kui vähk ei ole probleemide tekitamiseks piisavalt suureks kasvanud või kui see leiti varajases staadiumis sõeluuringu ajal, sümptomeid ei pruugi olla.
Kolorektaalsed vähkkasvajad põhjustavad tavaliselt verejooksu, jättes vere väljaheites, kuid see võib olla nägemiseks liiga väike. Lõpuks võib olla piisavalt nähtav või kadunud on nii palju, et IDA võib areneda. Nähtav veri võib olla erkpunane või maroonvärvi.
Muud kolorektaalse vähi sümptomid hõlmavad:
- kõhuvalu või krambid
- kõhulahtisus, kõhukinnisus või muud muutused sooleharjumustes
- gaas, puhitus või täiskõhutunne kogu aeg
- väljaheide, mis muutub kitsamaks või õhemaks
- seletamatu kaalukaotus
Kopsuvähk
Esimene sümptom on tavaliselt püsiv köha koos verega varjutatud röga. Sümptomite ilmnemise ajaks on kopsuvähk tavaliselt kaugelearenenud ja levinud keha teistesse kohtadesse.
Kopsuvähi täiendavateks sümptomiteks on:
- valu rinnus
- hingamisraskused
- kähedus
- isutus ja kehakaalu langus
- vilistav hingamine
Kõhunäärmevähk
Pankrease vähk on veel üks vähk, millel tavaliselt pole sümptomeid, kuni see on väga kaugele arenenud. Kõhuvalu ja kehakaalu langus on sageli esimesed sümptomid. Kollatõbi (naha ja silmade kollasus) koos sügeluse ja savivärvi väljaheitega võivad samuti olla varased sümptomid.
Muud kõhunäärmevähi sümptomid hõlmavad:
- isu kaotus
- seljavalu
- paisunud tunne
- kõrvetised
- iiveldus ja oksendamine
- liigse rasva nähud väljaheites (väljaheide lõhnab halvasti ja hõljub)
Eesnäärmevähk
Sageli pole meestel eesnäärmevähi sümptomeid. Arenenud staadiumides ilmneda võivad sümptomid on järgmised:
- verine uriin
- sagedane urineerimine, eriti öösel
- erektsioonihäired
- uriinivoog, mis on nõrk või peatub ja algab
Kuidas adenokartsinoomi diagnoositakse?
Arst küsib teie haiguslugu ja viib läbi füüsilise eksami, mis aitab teil valida, milliseid teste valida. Vähi diagnoosimise testid sõltuvad asukohast, kuid kolm sagedamini kasutatavat testi hõlmavad järgmist:
- Biopsia. Tervishoiuteenuse osutaja võtab ebanormaalse massi proovi ja uurib seda mikroskoobi all, et teha kindlaks, kas see on vähkkasvaja. Samuti kontrollivad nad, kas see algas selles kohas või on tegemist metastaasidega.
- KT-skaneerimine. See skannimine annab 3D-pildi kahjustatud kehaosast, et hinnata ebanormaalseid masse, mis võivad viidata adenokartsinoomile.
- MRT. See diagnostiline test pakub üksikasjalikke pilte keha organitest ja võimaldab arstidel näha masse või ebanormaalset kudet.
Vähidiagnoosi kinnitamiseks viivad arstid tavaliselt läbi biopsia. Vereanalüüsid ei pruugi diagnoosimisel olla sama kasulikud, kuid võivad olla kasulikud ravi edenemise jälgimisel ja metastaaside otsimisel.
Diagnoosi kinnitamiseks võib kasutada ka laparoskoopiat. See protseduur hõlmab keha vaatamist õhukese, valgustatud ulatuse ja kaamera abil.
Siin on mõned sõeltestid ja eksamid, mis aitavad diagnoosida vähki konkreetsetes elundites ja kehaosades:
Rinnavähk
- Mammogrammide skriinimine. Vähi tuvastamiseks võib kasutada rindade röntgenikiirte.
- Ultraheli ja suurendatud vaated mammogrammil. Need skaneeringud annavad pilte, mis aitavad massi veelgi iseloomustada ja selle täpset asukohta kindlaks teha.
Pärasoolevähk
Kolonoskoopia. Tervishoiuteenuse osutaja lisab käärsoole ulatuse vähktõve skriinimiseks, massi hindamiseks, väikeste kasvu eemaldamiseks või biopsia tegemiseks
Kopsuvähk
- Bronhoskoopia. Tervishoiuteenuse osutaja lisab suu läbi suu kopsudesse, et otsida või hinnata massi ja teha biopsia.
- Tsütoloogia. Tervishoiuteenuse osutaja uurib mikroskoobi all teie flegma või kopsu ümbritseva vedeliku rakke, et näha, kas seal on vähirakke.
- Mediastinoskoopia. Tervishoiuteenuse osutaja lisab naha kaudu ulatuse kopsude vahelisse piirkonda lümfisõlmede biopsiaks, otsides vähktõve lokaalset levikut.
- Thocentestesis (pleura kraan). Tervishoiuteenuse osutaja sisestab naha kaudu nõela, et eemaldada teie kopsu ümber vedelikukogus, mida testitakse vähirakkude suhtes.
Kõhunäärmevähk
- ERCP. Tervishoiuteenuse osutaja lisab ulatuse suu kaudu ja laseb selle läbi mao ning osa peensoolest, et hinnata teie kõhunääre või teha biopsia.
- Endoskoopiline ultraheli. Tervishoiuteenuse osutaja lisab suu kaudu suuõõne ulatuse, et ultraheli abil teie kõhunääret hinnata või biopsia teha.
- Paratsentesis. Tervishoiuteenuse osutaja sisestab nõela naha kaudu, et eemaldada vedelikukogus kõhuõõnde ja uurida rakke.
Eesnäärmevähk
- Eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) test. Selle testi abil saab tuvastada veres keskmiselt kõrge PSA taset, mis võib olla seotud eesnäärmevähiga. Seda saab kasutada sõeluuringuna või ravi efektiivsuse jälgimiseks.
- Transrektaalne ultraheli. Tervishoiuteenuse osutaja lisab eesnäärme biopsia saamiseks pärasoole ulatuse.
Kuidas adenokartsinoomi ravitakse?
Spetsiifiline ravi põhineb kasvaja tüübil, selle suurusel ja omadustel ning kas on metastaase või lümfisõlmede osalust.
Ühes kehapiirkonnas lokaliseeritud vähki ravitakse sageli operatsiooni ja kiirgusega. Kui vähk on metastaseerunud, võetakse tõenäolisemalt keemiaravi.
Milline on adenokartsinoomiga inimeste väljavaade?
Väljavaade sõltub paljudest teguritest, sealhulgas vähietapp, metastaaside esinemine ja üldine tervis. Ellujäämisstatistika on ainult keskmistel tulemustel põhinev hinnang. Pidage meeles, et inimese tulemused võivad olla keskmisest erinevad, eriti varajases staadiumis esineva haiguse korral.
Konkreetse vähi 5-aastane elulemus näitab ellujäänute protsenti 5 aastat pärast diagnoosimist. Ameerika kliinilise onkoloogiaühingu (ASCO) andmetel on adenokartsinoomi 5-aastase elulemuse näitajad:
- rinnavähk: 90 protsenti
- kolorektaalne vähk: 65 protsenti
- söögitoru vähk: 19 protsenti
- kopsuvähk: 18 protsenti
- kõhunäärmevähk: 8 protsenti
- eesnäärmevähk: peaaegu 100 protsenti
Kust leida tuge
Vähidiagnoosi saamine võib olla stressi tekitav ja üle jõu käiv. Hea tugisüsteem on oluline vähktõbe põdevatele inimestele ning nende perekonnale ja sõpradele.
Kokkuvõte
Iga adenokartsinoom algab näärmerakkudest, mis vooderdavad kehaorgani. Ehkki nende vahel võib olla sarnasusi, on spetsiifilised sümptomid, diagnostilised testid, ravi ja väljavaated igat tüüpi erinevad.
