Mis on kollaskeha?
Reproduktiivsete aastate jooksul valmistub keha regulaarselt raseduseks, olenemata sellest, kas plaanite rasestuda või mitte. Selle ettevalmistustsükli tulemus on naise menstruaaltsükkel.
Menstruaaltsüklil on kaks faasi, follikulaarne faas ja postovulatoorne ehk luteaalfaas. Luteaalfaas kestab umbes kaks nädalat. Selle aja jooksul moodustub munasarjas kollaskeha.
Kollaskeha on valmistatud folliikulist, milles paiknes valmiv muna. See struktuur hakkab moodustuma kohe, kui folliikulist välja hüpatakse küps muna. Kollaskeha on viljastumise tekkimiseks ja raseduse kestmiseks hädavajalik.
Funktsioon
Kollaskeha peamine eesmärk on hormoonide, sealhulgas progesterooni, väljatõrjumine.
Progesteroon on vajalik elujõulise raseduse tekkeks ja jätkamiseks. Progesteroon aitab emaka limaskestal, mida nimetatakse endomeetriumiks, pakseneda ja muutuda käsnaks. Need muutused emakas võimaldavad viljastatud munaraku siirdamist.
Emakas pakub kiiresti arenevat embrüot, mis on selle varasemas arenguetapis toidetud, kuni platsenta, mis toodab ka progesterooni, saab võimust võtta.
Kui viljastatud munarakk ei implanteeru endomeetriumi, siis rasedust ei toimu. Kollaskeha kaob ära ja progesterooni tase langeb. Seejärel lükatakse menstruatsiooni ajal emaka limaskesta.
Kollaskeha defekt
Võimalik on kollaskeha defekt, mida nimetatakse ka luteaalfaasi defektiks. See on põhjustatud, kui emakas pole piisavalt progesterooni, et endomeetriumi paksendada. See võib ilmneda ka siis, kui endomeetrium ei paksene vastuseks progesteroonile, isegi kui mõni progesteroon on olemas.
Kollaskeha defekti võivad põhjustada paljud tingimused, sealhulgas:
- liiga kõrge või liiga madal kehamassiindeks
- äärmiselt palju treeninguid
- lühike luteaalfaas
- polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS)
- endometrioos
- hüperprolaktineemia
- kilpnäärme häired, sealhulgas kilpnäärme alatalitlus, kilpnäärme ületalitlus, joodipuudus ja Hashimoto tõbi
- äärmine stress
- perimenopaus
Kollaskeha defekt võib ilmneda ka teadmata põhjustel. Kui see juhtub, võidakse teile diagnoosida seletamatu viljatus.
Paljud seisundid, mis põhjustavad kollaskeha defekte, põhjustavad ka viljatust või raseduse katkemist.
Kollaskeha defekti sümptomid
Kollaskeha defekti sümptomiteks võivad olla:
- raseduse varane kaotus või korduv raseduse katkemine
- sagedased või lühikesed perioodid
- määrimine
- viljatus
Diagnoosimine
Kollaskeha defekti diagnoosimiseks pole standardset testi. Progesterooni taseme mõõtmiseks soovitab arst tõenäoliselt hormonaalseid vereanalüüse. Samuti võivad nad soovitada vaginaalseid sonogramme, et vaadata emaka limaskesta paksust luteaalfaasis.
Veel üks võimalik diagnostiline test on endomeetriumi biopsia. See biopsia võetakse kaks päeva enne, kui loodetakse oma menstruatsiooni saada. Kui teie perioodid on ebaregulaarsed, kavandab arst testi millalgi pärast teie tsükli 21. päeva.
Selle testi jaoks eemaldab arst mikroskoobi all pisikese tükikese teie endomeetriumi limaskestast.
Ravi
Kui te ei tee regulaarset või üldse ovulatsiooni, võib arst proovida ovulatsiooni stimuleerida selliste ravimite abil nagu klomifeen (Clomid, Serophene) või süstitavad gonadotropiinid, näiteks inimese kooriongonadotropiin (hCG). Neid ravimeid võib kasutada üksi või koos selliste protseduuridega nagu emakasisene viljastamine või in vitro viljastamine (IVF). Mõned neist ravimitest suurendavad kaksikute või kolmikute tõenäosust.
Arst võib teile välja kirjutada progesterooni toidulisandi, mida peate võtma pärast ovulatsiooni. Progesterooni toidulisandid on saadaval suukaudsete ravimite, vaginaalsete geelide või süstelahustena. Teie ja teie arst saate arutada kummagi plusse ja miinuseid, et teha kindlaks, mis on teie jaoks parim.
Kui teil on kollaskeha defekti tõttu varajasi või korduvaid raseduse katkemisi, määrab arst tõenäoliselt progesterooni ilma vajaduseta täiendavate ovulatsiooni soodustavate ravimite järele.
Väljavaade
Kollaskeha defekt on väga ravitav. Kui teil on haigusseisund, näiteks endometrioos või polütsüstiliste munasarjade sündroom, on vaja ka täiendavat ravi või elustiili muutmist. Võite neid oma arstiga arutada.
Näpunäited eostamiseks
Viljakuse säilitamiseks või säilitamiseks võite teha mitmeid asju, mis võivad aidata teil rasestuda:
- Hoidke oma kehamassiindeks normi piires. Üle- või alakaalulisel võib olla negatiivne mõju hormonaalsele tervisele.
- Tea oma perekonna ajalugu. Mõned viljatuse diagnoosid tunduvad olevat peredes. Nende hulka kuuluvad polütsüstiliste munasarjade sündroom (kas isa või ema poolel), primaarne munasarjade puudulikkus (endise nimega enneaegne munasarjade puudulikkus) ja endometrioos. Tsöliaakia võib mõjutada ka viljakust.
- Säilitage tervislik eluviis, mis hõlmab sigarettide mitte suitsetamist, tasakaalustatud toitumist, süsivesikute tarbimise vähendamist ja regulaarset sportimist.
- Vähendage oma stressitaset meditatsiooni, jooga või sügava hingamise harjutuste abil.
- Kaaluge nõelravi. Uuringud on leidnud positiivset seost eostamise ja nõelravi vahel. Nõelravi saanud naiste seas on ka paranenud viljastumisnäitajad, et vähendada stressi ja suurendada emaka verevarustust.
- Vältige keskkonnas toksiine, mida tuntakse endokriinsüsteemi kahjustajatena. Nende hulka kuuluvad söe kõrvalsaadused, elavhõbe, ftalaadid ja bisfenool A (BPA).
- Jälgige oma ovulatsiooni usaldusväärse kodus testimisseadme abil. Ärge kasutage ovulatsioonirakendusi ega kehatemperatuuri põhitermomeetrit.
Rääkige oma arstiga, kui olete proovinud edutult rasestuda enam kui aasta, kui olete alla 35-aastane, või üle kuue kuu, kui olete 35-aastane või vanem. Arst aitab teil välja töötada plaani, kuidas parandada viljastumisvõimalusi.
