Ülevaade
Enamikul naistel tekivad mingil eluperioodil menstruatsiooni hüübimised. Menstruaalhüübed on vere hüübinud vere, koe ja vere geelitaolised plekid, mis väljutatakse emakast menstruatsiooni ajal. Need meenutavad hautatud maasikaid või puuvilja tükke, mida võite mõnikord leida moosist, ja nende värvus varieerub heledast tumepunaseks.
Tavalised vs ebaharilikud hüübimised
Kui hüübimised on väikesed - mitte suuremad kui veerand - ja ainult aeg-ajalt, pole neil tavaliselt vaja muretseda. Erinevalt teie veenides moodustunud hüübimistest ei ole menstruatsioonihüübed iseenesest ohtlikud.
Teie menstruatsiooni regulaarselt läbi viimine suurtest trombidest võib anda märku meditsiinilisest seisundist, mis vajab uurimist.
Tavalised trombid:
- on väiksemad kui veerand
- esinevad ainult aeg-ajalt, tavaliselt menstruaaltsükli alguse poole
- värvus on hele või tumepunane
Ebanormaalsed trombid on suuremad kui veerand ja esinevad sagedamini.
Pöörduge arsti poole, kui teil on tugev menstruatsiooniverejooks või kui trombid on suuremad kui veerand. Menstruaalverejooksu peetakse raskeks, kui vahetate oma tampooni või menstruaalpadja iga kahe tunni tagant või harvem, mitme tunni jooksul.
Samuti peaksite otsima viivitamatut meditsiinilist abi, kui teil tekivad trombid ja arvate, et võite olla rase. See võib olla märk raseduse katkemisest.
Mis põhjustab menstruatsiooni hüübimist?
Enamik fertiilses eas naisi lükkab emaka limaskesta umbes iga 28–35 päeva tagant. Emaka limaskesta nimetatakse ka endomeetriumiks.
Endomeetrium kasvab ja pakseneb kogu kuu jooksul vastusena naissuguhormooni östrogeenile. Selle eesmärk on aidata viljastatud munarakku. Kui rasedust ei toimu, annavad muud hormonaalsed sündmused märku, et vooder voolab. Seda nimetatakse menstruatsiooniks, mida nimetatakse ka menstruatsiooniks või perioodiks.
Kui vooder on heidetud, seguneb see:
- veri
- vere kõrvalsaadused
- lima
- pabertaskurätik
Seejärel väljutatakse see segu emakast emakakaela kaudu ja tupest välja. Emakakael on emaka avaus.
Kui emaka vooder kaob, koguneb see emaka põhja, oodates, kuni emakakael tõmbub kokku ja väljub selle sisu. Selle paksenenud vere ja koe lagunemiseks vabastab keha antikoagulante, et materjal õhukeseks muuta ja vabastada selle vabamalt. Kuid kui verevool ületab keha võime antikoagulante toota, vabanevad menstruatsioonihüübed.
See trombide moodustumine on kõige tavalisem raskete verevoolu päevade ajal. Paljude normaalse vooluga naiste jaoks esinevad rasked voolupäevad tavaliselt perioodi alguses ja on lühiajalised. Teie verevoolu peetakse normaalseks, kui menstruaalverejooks kestab 4 kuni 5 päeva ja see tekitab 2–3 supilusikatäit verd või vähem.
Raskemate voolavustega naiste puhul võib ülemäärane verejooks ja hüübimiste teke jätkuda. Kolmandikul naistest on nii rasked voolavused, et nad leotavad mitu tundi iga tunni tagant padja või tampooni.
Mis on menstruatsiooni hüübimise põhjused?
Füüsilised ja hormonaalsed tegurid võivad mõjutada teie menstruaaltsüklit ja tekitada tugeva voolu. Tugevad voolavused suurendavad menstruaalhüübide teket.
Emaka takistused
Emakat suurendavad või ümbritsevad tingimused võivad emaka seinale avaldada täiendavat survet. See võib suurendada menstruaalverejooksu ja trombide teket.
Takistused võivad häirida ka emaka kokkutõmbumisvõimet. Kui emakas ei tööta korralikult, võib veri koguneda ja koaguleeruda emakaõõnes ning moodustuda hüübimistest, mis hiljem väljutatakse.
Emaka takistusi võivad põhjustada:
- fibroidid
- endometrioos
- adenomüoos
- vähkkasvajad
Fibroidid
Fibroidid on tavaliselt vähkkasvajad lihaskasvajad, mis kasvavad emaka seinas. Lisaks tugevale menstruaalverejooksule võivad need põhjustada ka:
- ebaregulaarne menstruaalverejooks
- alaselja valu
- valu seksi ajal
- väljaulatuv kõht
- viljakuse probleemid
Kuni 80 protsendil naistest arenevad fibroidid 50. eluaastaks. Põhjus pole teada, kuid geneetika ning naissuguhormoonid östrogeen ja progesteroon mängivad tõenäoliselt nende arengut.
Endometrioos
Endometrioos on seisund, mille korral emaka vooder kasvab väljaspool emakat ja paljunemisse. Umbes teie menstruatsiooni ajal võib see anda:
- valusad, kramplikud perioodid
- iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus menstruatsiooni ajal
- ebamugavustunne seksi ajal
- viljatus
- vaagnavalu
- ebanormaalne verejooks, mis võib sisaldada hüübimist või mitte
Endometrioosi täpset põhjust ei teata, kuigi arvatakse, et rolli mängivad pärilikkus, hormoonid ja varasemad vaagnaoperatsioonid.
Adenomüoos
Adenomüoos tekib siis, kui emaka vooder kasvab teadmata põhjustel emaka seina. See põhjustab emaka laienemist ja paksenemist.
Lisaks pikaajalisele raskele verejooksule võib see üldine seisund põhjustada emaka kasvu kaks kuni kolm korda normaalsest suurusest.
Vähk
Emaka ja emakakaela vähkkasvajad võivad harva põhjustada menstruatsiooni tugevat veritsust.
Hormonaalne tasakaalutus
Õigeks kasvamiseks ja paksenemiseks tugineb emaka vooder östrogeeni ja progesterooni tasakaalule. Kui ühte või teist on liiga palju või liiga vähe, võib teil esineda menstruatsiooni tugev verejooks.
Mõned asjad, mis võivad põhjustada hormonaalset tasakaalu, on:
- perimenopaus
- menopaus
- stress
- oluline kaalutõus või langus
Hormonaalse tasakaaluhäire peamine sümptom on ebaregulaarne menstruatsioon. Näiteks võivad teie perioodid olla tavalisest hilisemad või pikemad või võite neist täielikult puududa.
Raseduse katkemine
Dimesi märtsi andmetel lõpeb kogu raseduse katkemine poolega kõigist rasedustest. Paljud neist raseduse kaotustest tekivad enne, kui naine isegi teab, et on rase.
Varase raseduse kaotamisel võib see põhjustada tugevat verejooksu, krampe ja hüübimist.
Von Willebrandi haigus
Tugevat menstruaaltsüklit võib põhjustada ka von Willebrandi tõbi (VWD). Kui VWD on haruldane, mõjutab see 5–24 protsenti kroonilise raske menstruaalverejooksuga naistest.
Teie raske menstruaaltsükli põhjustajaks võib olla VWD, kui see toimub regulaarselt ja kui pärast väiksemat lõikust tekib kerge verejooks või kui teie igemed veritsevad liiga lihtsalt. Pöörduge oma arsti poole, kui arvate, et see on teie raske verejooksu põhjus. Nad peaksid aitama teil diagnoosi saada.
Kas on tüsistusi?
Kui teil on regulaarselt suuri hüübimisi, pöörduge arsti poole. Raske menstruaalverejooksu üks peamisi tüsistusi on rauavaegusaneemia. Aneemia on seisund, mis ilmneb siis, kui veres pole piisavalt rauda, et tervislikke punaseid vereliblesid moodustada. Sümptomiteks on:
- väsimus
- nõrkus
- kahvatus
- õhupuudus
- rinnavalud
Kuidas diagnoositakse menstruaaltsükli põhjus?
Menstruatsiooni hüübimise põhjuse väljaselgitamiseks küsib arst tõenäoliselt menstruatsiooni mõjutavate asjade kohta. Näiteks võivad nad küsida, kas teil on olnud vaagnapiirkonna operatsioone, kas olete kasutanud rasestumisvastaseid vahendeid või olete kunagi olnud rase. Nad uurivad ka teie emakat.
Lisaks võib arst kasutada vereanalüüse hormonaalse tasakaaluhäirete otsimiseks. Fibroidide, endometrioosi või muude takistuste kontrollimiseks võib kasutada pildistamisteste, näiteks MRI või ultraheli.
Kuidas ravitakse menstruaalhüübe?
Menstruatsiooni raske verejooksu kontrolli all hoidmine on parim viis menstruaalhüübide kontrollimiseks.
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid ja muud ravimid
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võivad pärssida emaka limaskesta kasvu. Progestiini vabastav emakasisene seade (IUD) võib vähendada menstruatsiooni verevoolu 90 protsenti ja rasestumisvastased tabletid võivad seda vähendada 50 protsenti.
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võivad olla kasulikud ka fibroidide ja muude emaka adhesioonide kasvu aeglustamiseks.
Naistele, kes ei saa või ei taha hormoone kasutada, on tavaline võimalus traneksaamhape (Cyklokapron, Lysteda), mis mõjutab vere hüübimist.
Kirurgia
Mõnikord võib teil olla vaja operatsiooni.
Laiendus- ja kuretaažiprotseduur (D ja C) järgneb mõnikord raseduse katkemisele või sünnitusele. Kuid seda saab kasutada ka raske menstruaalverejooksu põhjuse kindlakstegemiseks või mitmesuguste haigusseisundite raviks.
D ja C hõlmavad emakakaela laiendamist ja emaka limaskesta kraapimist. Tavaliselt tehakse seda ambulatoorses keskkonnas sedatsiooni all. Kuigi see ei ravi tugevat verejooksu, peaks see teile mõne kuu jooksul hingama, kuna vooder jälle pakseneb.
Emaka kasvuga naistel, nagu fibroidid, mis ei reageeri ravimitele hästi, võib olla vajalik kasvajate eemaldamise operatsioon. Operatsiooni tüüp sõltub kasvajate suurusest ja asukohast.
Kui kasv on suur, peate vajama müomektoomiat, mis hõlmab emakasse sisenemiseks kõhu suure sisselõike tegemist.
Kui kasv on väike, on sageli võimalik laparoskoopiline operatsioon. Laparoskoopia kasutab ka sisselõikeid kõhus, kuid need on väiksemad ja võivad teie taastumisaega parandada.
Mõni naine võib valida emaka eemaldamise. Seda nimetatakse hüsterektoomiaks.
Rääkige oma arstiga kõigi ravivõimaluste plussidest ja miinustest.
Kas on võimalusi raskete menstruatsioonide sümptomite haldamiseks?
Rasked menstruatsioonid võivad mõjutada teie igapäevast elu. Lisaks füüsilistele probleemidele, mida need võivad põhjustada, näiteks krambid ja väsimus, võivad nad muuta väljakutseid ka tavalisteks tegevusteks, nagu näiteks füüsiliselt aktiivne olemine, ujumine või isegi filmi vaatamine.
Need näpunäited võivad aidata teil sümptomeid hallata:
- Võtke menstruatsiooni alguses kõige raskemate voolupäevade ajal käsimüügist mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks ibuprofeen (Advil, Motrin). Lisaks krampimise leevendamisele võivad MSPVA-d aidata verekaotust vähendada 20–50 protsenti. Märkus. Kui teil on von Willebrandi tõbi, peaksite vältima MSPVA-sid.
- Raskeima voolamise päevadel kandke tampooni ja padjakest. Samuti võite koos kanda kahte patja. Suure imavusega tampoonid ja padjad võivad samuti aidata verevoolu ja hüübimisi kinni hoida.
- Kasutage öösel veekindlat padja või isegi käterätikut, mis asetatakse teie lehtede peale.
- Lekete ja õnnetuste varjamiseks kandke tumedat värvi riideid.
- Kandke perioodikaupu alati endaga kaasas. Hoidke rahakottis, autos või kontorilaua sahtlis rahapakk.
- Teage, kus asuvad üldkasutatavad vannituba. Lähima tualettruumi leidmine aitab teil kiiresti tualettruumi jõuda, kui möödub paljudest suurtest trombidest.
- Söö tervislikku toitumist ja püsi hüdreeritud. Tugev verejooks võib teie füüsilist tervist kahjustada. Joo palju vett ja söö tasakaalustatud dieeti, mis sisaldab rauarikkaid toite, näiteks quinoa, tofu, liha ja tumerohelised lehtköögiviljad.
Väljavaade
Menstruatsioonihüübed on naise reproduktiivse elu normaalne osa. Ehkki need võivad tunduda murettekitavad, on väikesed trombid tavalised ja tavalised. Isegi üle veerandi suuremad trombid pole tähelepanuväärsed, kui neid ei juhtu regulaarselt.
Kui läbite regulaarselt suuri hüübimisi, võib arst soovitada palju tõhusaid ravimeetodeid, mis aitavad kontrollida tugevat verejooksu ja vähendada trombide teket.
