Mis on pseudogout?
Pseudogout on artriidi tüüp, mis põhjustab teie liigestes spontaanset, valulikku turset. See tekib siis, kui sünoviaalvedelikus moodustuvad kristallid, see on vedelik, mis määrib liigeseid. See põhjustab põletikku ja valu.
See seisund mõjutab kõige sagedamini põlvi, kuid see võib mõjutada ka teisi liigeseid. See on tavalisem üle 60-aastastel täiskasvanutel.
Pseudogout on tuntud ka kui kaltsiumpürofosfaadi sadestumise (CPPD) haigus.
Mis vahe on pseudout ja podagra vahel?
Pseudout ja podagra on mõlemad artriidi tüübid ja mõlemad põhjustatud kristallide kuhjumisest liigesesse.
Kui pseudogouti põhjustavad kaltsiumpürofosfaadi kristallid, podagra põhjustavad uraadi (kusihappe) kristallid.
Mis põhjustab pseudogouti?
Pseudogout toimub siis, kui liigeste sünoviaalvedelikus moodustuvad kaltsiumpürofosfaadi kristallid. Kristallid võivad ladestuda ka kõhre, kus need võivad kahjustada. Kristallide kogunemine liigesevedelikus põhjustab liigeste paisumist ja ägedat valu.
Teadlased ei mõista täielikult, miks kristallid moodustuvad. Nende moodustumise tõenäosus suureneb koos vanusega. Artriidi fondi andmetel moodustavad kristallid umbes pooltel üle 85-aastastel inimestel. Kuid paljudel neist pole pseudogouti.
Pseudogout võib sageli toimuda peredes, nii et paljude meditsiinitöötajate arvates on see geneetiline haigus. Muud toetavad tegurid võivad olla järgmised:
- hüpotüreoidism või kilpnäärme alatalitlus
- hüperparatüreoidism või kilpnäärme ületalitlus
- liigne raua sisaldus veres
- hüperkaltseemia või liiga palju kaltsiumi sisaldust veres
- magneesiumi puudus
Millised on pseudogout sümptomid?
Pseudogout mõjutab kõige sagedamini põlvi, kuid see mõjutab ka pahkluusid, randmeid ja küünarnukke.
Üldised sümptomid võivad hõlmata:
- liigesevalu löögid
- kahjustatud liigese turse
- vedeliku kogunemine liigese ümber
- krooniline põletik
Kuidas pseudogout diagnoositakse?
Kui teie arst arvab, et teil on pseudogout, võib ta soovitada järgmisi teste:
- liigesevedeliku analüüs vedeliku eemaldamisega liigesest (artrootsentees), et otsida kaltsiumpürofosfaadi kristalle
- Liigeste röntgenikiirgus, et kontrollida liigese kahjustusi, kõhre lupjumist (kaltsiumi kogunemine) ja kaltsiumi ladestumist liigeseõõntes
- MRI või CT skaneerib kaltsiumi kogunemise piirkondi
- ultraheli abil ka kaltsiumi kogunemise piirkondi
Liigeseõõntest leitud kristallide vaatamine aitab arstil diagnoosi panna.
Sellel haigusseisundil on sümptomid teiste haigusseisunditega, seetõttu võib seda mõnikord valesti diagnoosida, kuna:
- osteoartriit (OA), degeneratiivne liigesehaigus, mis on põhjustatud kõhre kadumisest
- reumatoidartriit (RA) - pikaajaline põletikuline haigus, mis võib mõjutada mitmeid elundeid ja kudesid
- podagra, mis põhjustab sageli varvaste ja jalgade põletikku, kuid võib mõjutada teisi liigeseid
Milliseid meditsiinilisi seisundeid võib pseudogout'iga seostada?
Pseudogout võib mõnikord olla seotud muude haigustega, näiteks:
- kilpnäärme häired hüpotüreoidism ja hüperparatüreoidism
- hemofiilia, pärilik veritsushäire, mis takistab vere normaalset hüübimist
- okroos - seisund, mis põhjustab tumeda pigmendi ladestumist kõhres ja muudes sidekudedes
- amüloidoos, ebanormaalse valgu kogunemine kudedes
- hemokromatoos, ebanormaalselt kõrge raua sisaldus veres
Kuidas pseudogout ravitakse?
Kristallide ladestumisest vabanemiseks pole praegu ravi saadaval.
Vedeliku tühjendamine
Arst võib sünoviaalvedelikku liigesest tühjendada, et leevendada liigese siserõhku ja vähendada põletikku.
Ravimid
Ägedate rünnakute abistamiseks võib arst välja kirjutada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), et vähendada turset ja leevendada valu.
Võimalik, et te ei saa MSPVA-sid võtta, kui:
- te võtate verd vedeldavaid ravimeid, näiteks varfariini (Coumadin)
- teil on halb neerufunktsioon
- teil on esinenud maohaavandeid
Täiendava ägenemise riski vähendamiseks võib arst välja kirjutada kolhitsiini (Colcrys) või MSPVA-de väikestes annustes.
Muude pseudogrupi raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad:
- hüdroksüklorokiin (Plaquenil, Quineprox)
- metotreksaat (Rheumatrex, Trexall)
Kirurgia
Kui teie liigesed kuluvad, võib arst soovitada nende parandamiseks või asendamiseks operatsiooni.
Milliseid tüsistusi pseudogoutiga seostatakse?
Mõnel juhul võivad sünoviaalvedelikus olevad kristallide ladestused põhjustada püsivaid liigesekahjustusi. Pseudogoutist mõjutatud liigestes võivad lõpuks tekkida tsüstid või luu kannused, mis on luudelt välja paistvad kasvud.
Pseudogout võib põhjustada ka kõhre kaotust.
Milline on pseudogrupiga inimeste pikaajaline väljavaade?
Pseudogouti sümptomid võivad kesta paarist päevast mitme nädalani. Enamik inimesi suudab sümptomeid raviga väga hästi toime tulla.
Täiendavad leevendust võivad pakkuda täiendavad kodused abinõud, näiteks külmetusteraapia.
Kas ma saan pseudogouti ära hoida?
Kuigi te ei saa haigust ära hoida, leiate põletiku leevendamiseks ja valu leevendamiseks ravimeetodeid. Pseudogouti põhjustava haigusseisundi ravimine võib aeglustada selle arengut ja vähendada sümptomite raskust.
