Ülevaade
Asoteemia on seisund, mis tekib siis, kui teie neerud on haiguse või vigastuse tõttu kahjustatud. Saate selle kätte siis, kui neerud ei suuda enam piisavalt lämmastikujäätmetest vabaneda.
Asoteemiat diagnoositakse tavaliselt uriini ja vereanalüüside abil. Need testid kontrollivad teie vere uurea lämmastiku (BUN) ja kreatiniini taset.
Tüübid
Asoteemiat on kolme tüüpi:
- prerenal
- sisemine
- postrenal
Prerenal
Prerenaalne asoteemia tekib siis, kui vedelik ei voola piisavalt läbi neerude. See vähene vedelikuvool tekitab seerumi kreatiniini ja uurea kõrge kontsentratsiooni. Seda tüüpi asoteemia on kõige tavalisem ja seda saab tavaliselt pöörata.
Sisemine
Sisemine asoteemia tekib tavaliselt infektsiooni, sepsise või haiguse tagajärjel. Iseloomuliku asoteemia kõige tavalisem põhjus on äge tubulaarne nekroos.
Postrenal
Kuseteede obstruktsioon põhjustab postrenaalset asoteemiat. Neerupealiste asoteemia võib tekkida ka prerenaalse asoteemia korral.
Seda tüüpi asoteemia võib ravi, põhjuste ja tulemuste osas olla mõnevõrra erinev. Ravimata jätmise või varase avastamise korral võivad need mõlemad põhjustada ägeda neerukahjustuse ja ebaõnnestumise.
Sümptomid
Asoteemia ja ureemia on kaks erinevat tüüpi neeruhaigust.
Asoteemia on siis, kui veres on lämmastikku. Ureemia tekib siis, kui teie veres on karbamiidi. Kuid nad mõlemad on seotud neeruhaiguse või vigastusega.
Mitu korda ei märka te hilises staadiumis mingeid sümptomeid, mis näitavad, et teie neerudega on midagi valesti, sealhulgas asoteemiat. See hiline staadium on tavaliselt siis, kui neerupuudulikkus on alanud.
Asoteemia sümptomiteks võivad olla:
- äge neerupuudulikkus (kui asoteemia jätkub mõne tunni või päeva jooksul)
- äge neerukahjustus
- energiakaotus
- ei soovi osaleda oma tavapärastes tegevustes
- isutus
- vedelikupeetus
- iiveldus ja oksendamine
Iiveldus ja oksendamine on märk haiguse süvenemisest.
Põhjused
Asoteemia peamine põhjus on neerufunktsiooni langus. Erinevatel asoteemia tüüpidel, mis võivad tuleneda neerupuudulikkusest või olla selle osa, on siiski erinevad põhjused:
- kui neerude kaudu voolav vedelik ei ole lämmastiku eemaldamiseks piisav (prerenal asoteemia)
- kui kuseteede takistab midagi või rebend (neerupealiste asoteemia)
- nakkus või haigus (sisemine asoteemia)
- südamepuudulikkus
- diabeedi tüsistused
- mõned ravimid, eriti nefrotoksilised ravimid ja suured steroidide annused
- kõrge vanus
- neeruprobleemide ajalugu
- kuumuse kokkupuude
- rasked põletused
- dehüdratsioon
- vere mahu vähenemine
- mõned operatsioonid
- neeru vigastus
Vähiravi võib mõnikord põhjustada ka asoteemiat. Keemiaravi ravimid on võimsad ja võivad kahjustada teie neere. Need võivad põhjustada ka suure hulga lämmastikku sisaldavate kõrvalsaaduste vabastamist surevatest vähirakkudest.
Onkoloog jälgib regulaarselt teie neerude ja ammoniaagi taset. Vajaduse korral võib arst neerude kahjustuse korral olla võimeline kohandama või proovima erinevaid keemiaravi ravimeid.
Kuidas seda ravitakse?
Asoteemia ravi sõltub tüübist, põhjusest ja selle staadiumist. Seda silmas pidades võivad mõned ravimeetodid hõlmata järgmist:
- dialüüs (hilise staadiumi korral ja võib olla ainult ajutine)
- lapse sünnitamine raseduse korral
- postrenaalse asoteemia varajane ravi
- kaasuva seisundi või haiguse ravi
- intravenoossed vedelikud
- ravimid
- toitumisharjumuste muutused
Tüsistused ja millal arsti juurde pöörduda
Neeruhaiguse või muude neeruprobleemidega inimestel võib tekkida prerenaalne asoteemia. Muud tüsistused võivad hõlmata:
- äge tubulaarne nekroos (kui elundikoed hakkavad surema)
- äge neerupuudulikkus
- raseduse kaotus
- võimalik surm
Prerenal asotemia raseduse ajal võib põhjustada ägedat neerukahjustust ja seada ohtu lapse ja ema tervise.
Kui olete rase ja teil on olnud neeruhaigus, peaksite sellest oma arstile teada andma. Kui soovite, et teie raseduse ajal kontrollitaks perioodiliselt neerufunktsiooni.
Kui teil on neeruhaiguse või vigastuse sümptomeid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole või helistama 911.
On oluline, et planeeriksite regulaarselt arstiga kohtumisi. Nende kontrollide ajal viib arst läbi regulaarseid vere- ja uriinianalüüse. Need testid aitavad neil varakult teie neerudega probleeme leida, enne kui välised sümptomid on märgatavad.
Väljavaade
Kui varakult püütakse, on paljud asoteemia vormid ravitavad ja ravitavad. Kuid muud tervislikud seisundid ja rasedus võivad ravi raskendada.
Paljudel asoteemiaga inimestel on hea prognoos.
Tüsistused, muud terviseprobleemid ja hilises staadiumis tabatud neeruhaigus või vigastus võivad vajada regulaarset dialüüsi. On oluline arvestada, et ravimata jäänud või komplikatsioonidega asoteemia võib lõppeda surmaga. Sel põhjusel on oluline arsti regulaarselt külastada.
