Ülevaade
Hoiustamine toimub siis, kui keegi üritab esemeid ära visata ja kogub tarbetuid esemeid. Aja jooksul võib suutmatus asju ära visata kogumise tempot ületada.
Kogutud esemete jätkuv suurendamine võib põhjustada ohtlikke ja ebatervislikke elamispindu. Samuti võib see põhjustada pingeid isiklikes suhetes ja halvendada tõsiselt igapäevase elu kvaliteeti.
Mis on varitsushäire?
Kogumishäire (HD) on kogumisega seotud seisund. HD võib aja jooksul halveneda. See mõjutab kõige sagedamini täiskasvanuid, kuigi teismelistel võib ilmneda ka varitsemise kalduvus.
Vaimne häire on diagnoosimis- ja statistilise käsiraamatu viiendas väljaandes klassifitseeritud häirena. See nimetus muudab HD iseseisvaks vaimse tervise diagnoosiks. HD võib esineda samaaegselt ka teiste vaimse tervise seisunditega.
Ravi nõuab enesemotivatsiooni ja soovi oma käitumist muuta. See nõuab ka arsti kaasamist. Peretoetusest võib abi olla, kui see on konstruktiivne ja pole süüdistav.
Mis põhjustab kogumishäireid?
HD võib esineda mitmel põhjusel. Inimene võib hakata varitsema, kuna ta usub, et tema kogutud ese või kaaluvad kogumist, on mingil ajahetkel väärtuslik või kasulik. Samuti võivad nad ühendada eseme inimese või olulise sündmusega, mida nad ei soovi unustada.
Hoiustajad elavad kogutud esemetega sageli oma vajaduste arvelt. Näiteks võivad nad loobuda oma külmiku kasutamisest, kuna nende köögipind on esemetega blokeeritud. Või võivad nad elada katkise seadme või kuumuseta, selle asemel, et lasta kedagi oma koju probleemi lahendama.
Inimeste hulka, kes võivad kogumise suhtes olla haavatavamad, kuuluvad need, kes:
- elavad üksi
- kasvas üles korrastamata ruumis
- oli raske, ilmajäetud lapsepõlv
HD on seotud ka teiste vaimse tervise seisunditega. Mõned neist hõlmavad:
- ärevus
- tähelepanu defitsiidi hüperaktiivsuse häire (ADHD)
- depressioon
- dementsus
- obsessiiv-kompulsiivne häire
- obsessiiv-kompulsiivne isiksusehäire
- skisofreenia
Uuringud näitavad, et HD võib olla seotud ka täitevvõimu funktsioneerimise võime puudumisega. Selle piirkonna puuduste hulka kuulub muu hulgas ka võimetus:
- pane tähele
- otsustama
- asju liigitada
Juhtkonna funktsioneerimise puudujäägid on lapseeas sageli seotud ADHD-ga.
Kas teil on kogumishäirete oht?
HD pole haruldane. Ligikaudu 2–6 protsenti inimestest on HD. Vähemalt ühel inimesel 50-st - võib-olla isegi ühel 20-st - on inimestel märkimisväärne või sundimatu varitsemise kalduvus.
HD mõjutab mehi ja naisi võrdselt. Puuduvad teaduspõhised tõendid selle kohta, et kultuur, rass või etniline kuuluvus mängiks seisundi väljaarendamises rolli.
Vanus on HD-le oluline tegur. 55-aastastel ja vanematel täiskasvanutel on kolm korda suurem tõenäosus haigestuda HD kui noorematel täiskasvanutel. HD-ga abi vajava inimese keskmine vanus on umbes 50.
Ka noorukitel võib olla HD. Selles vanuserühmas on see üldiselt leebem ja sümptomid on vähem häirivad. Selle põhjuseks on asjaolu, et noored elavad tavaliselt vanemate või toakaaslaste juures, kes saavad aidata varjatud käitumist.
HD võib hakata segama igapäevaseid tegevusi umbes 20-aastaselt, kuid see ei pruugi muutuda tõsiselt problemaatiliseks enne 30. eluaastat või hiljem.
Millised on kogumise sümptomid?
HD kasvab aja jooksul järk-järgult ja inimene ei pruugi olla teadlik, et tal on HD sümptomeid. Need sümptomid ja nähud on järgmised:
- suutmatus lahus olla esemetest, sealhulgas nii väärtuslikest kui ka hindamatutest esemetest
- liigne segadus kodus, kontoris või muus ruumis
- ei suuda liigsete segaduste keskel olulisi esemeid leida
- kuna ei saa esemeid lahti lasta, kartuses, et neid läheb kunagi vaja
- liiga suure hulga esemete hoidmine, kuna need meenutavad inimest või elusündmust
- tasuta esemete või muude mittevajalike asjade varumine
- tundes end ahastuses, kuid abituna nende ruumi hulga suhtes
- süüdistades liigset segadust oma ruumi suuruse või organiseerituse puudumise pärast
- kaotades ruumid segadusse, muutes need võimatuks sihtotstarbeliseks kasutamiseks
- vältida inimeste kosmoses võõrustamist häbi või piinlikkuse tõttu
- lükata kodu remont ära ja ei taha lasta oma kodus kedagi, kes rikub
- lähedastega konflikt ülemäärase segaduse tõttu
Kuidas ravida HD-d
HD diagnoosimine ja ravi on võimalik. Kuid HD-ga inimest võib olla keeruline veenda haigusseisundit ära tundma. Lähedased või autsaiderid võivad HD tunnused ja sümptomid ära tunda juba ammu enne, kui haigusseisundiga inimene sellega leppima hakkab.
HD-ravi peab keskenduma inimesele, mitte ainult ruumidele, mis on segadusega ületatud. Kõigepealt peab inimene olema ettevaatlik ravivõimaluste suhtes, et muuta oma varjamiskäitumist.
Diagnoosimine
Keegi, kes otsib HD-ravi, peaks kõigepealt pöörduma arsti poole. Arst saab HD-d hinnata nii inimese kui ka tema lähedaste intervjuude kaudu. Samuti võivad nad külastada inimese ruumi, et teha kindlaks olukorra tõsidus ja oht.
Põhjalik meditsiiniline hindamine võib aidata diagnoosida ka muid vaimuhaigusi.
Kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT)
Individuaalne ja grupiline kognitiivne käitumisteraapia (CBT) võib olla HD-ravi kõige edukam viis. Seda peaks suunama meditsiinitöötaja.
Uuringud on näidanud, et seda tüüpi ravi võib olla kasulik. Kirjanduse ülevaade näitas, et noorematel naistel, kes käisid mitmel CBT sessioonil ja külastasid mitmeid koduvisiite, oli selle raviviisiga kõige suurem edu.
CBT-d saab teha individuaalselt või rühmas. Teraapia keskendub sellele, miks kellelgi võib olla raske esemeid visata ja miks ta soovib tuua rohkem esemeid ruumi. CBT eesmärk on muuta käitumist ja mõtteprotsesse, mis aitavad kaasa kogumisele.
CBT-istungjärgud võivad hõlmata nii lahtistamisstrateegiate loomist kui ka arutelusid uute objektide kosmosesse toomise ärahoidmise võimaluste üle.
Eakaaslaste juhitud rühmad
Ka eakaaslaste juhitud rühmad võivad HD-d ravida. Need rühmad võivad olla HD-ga sõbralikud ja vähem hirmutavad. Nad kohtuvad sageli kord nädalas ja korraldavad regulaarset registreerimist, et pakkuda tuge ja hinnata edusamme.
Ravimid
Spetsiifiliselt HD raviks pole ühtegi ravimit. Mõni aitab sümptomitest. Arst võib haigusseisundi parandamiseks välja kirjutada selektiivse serotoniini tagasihaarde inhibiitori või serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitori.
Neid ravimeid kasutatakse tavaliselt teiste vaimse tervise häirete raviks. Kuid pole selge, kas need ravimid on HD jaoks kasulikud. Mõned uuringud on näidanud, et ADHD-d vajavad ravimid võivad olla abiks ka HD korral.
Kasulik tugi
HD-st mõjutatud inimese toetamine võib olla keeruline. HD võib põhjustada kannatusi inimese ja lähedaste vahel. Oluline on lasta HD-ga inimesel ise abi saada.
Autsaiderina on kiusatus uskuda, et segaste ruumide puhastamine lahendab probleemi. Varumine jätkub tõenäoliselt ilma korralike juhiste ja sekkumiseta.
Siin on mõned viisid, kuidas HD-ga inimest toetada:
- Lõpetage inimese majutamine või abistamine varitsuskalduvuste korral.
- Julgustage neid otsima professionaalset abi.
- Toeta ilma kritiseerimata.
- Arutage, kuidas nad saaksid oma ruumi turvalisemaks muuta.
- Soovitage, kuidas ravi võib nende elule positiivset mõju avaldada.
Milline on väljavaade
Hoiupaigalduse häire on diagnoositav seisund, mis nõuab meditsiinitöötaja abi. Professionaalse abi ja ajaga võib inimene liikuda oma varjatud käitumise poole ja vähendada ohtlikke ja pingeid tekitavaid segadusi isiklikus ruumis.
