Ülevaade
Migreeni täpne põhjus pole täielikult teada. Arstid ja tervishoiuteenuse osutajad teavad aga, et migreeni võivad esile kutsuda paljud tegurid.
Võimalike migreeni vallandajate hulka kuuluvad:
- stress
- unepuudus või jet lag
- nälg või dehüdratsioon
- toidud
- lisandid
- alkohol
- kofeiin
- ravimite ületarbimine
- haiseb
- tuled ja helid
- ilm
- naissuguhormoonid
- kehaline aktiivsus
On ülioluline, et kunagi kasutaksite migreeni retseptiravimeid kunagi üle ega kuritarvitaks neid. Ravimite väärkasutamine võib põhjustada suurenenud migreenihooge ja kroonilisi migreeni sümptomeid.
Stress
Füüsilise või psühholoogilise stressi järsk suurenemine või vähenemine võib esile kutsuda migreeni.
Taani teadlased leidsid, et enamus migreeni põdevatest inimestest on teatanud, et nende rünnakud on seotud stressiga.
Teised teadlased on teatanud, et 50–80 protsenti migreenihaigetest väidab, et stress põhjustab nende migreenipeavalu. Mõnedel inimestel tekkis pärast stressi tekitanud sündmust migreen, samas kui teised kogesid uut rünnakut stressirohke sündmuse keskel.
Unepuudus või jet lag
Unehäired on üks levinumaid migreeniga seotud tegureid. Ebapiisavat und nimetatakse sageli ägedate migreenihoogude esilekutsujaks. Liigne uni on ka sageli teatatud põhjustaja.
Jet lag ja muutused tööplaanis võivad olla seotud ka migreeni algusega. Unetus on kõige levinum kroonilise migreeniga seotud unehäire. Inimestel, kellel on nii krooniline migreen kui ka unetus, on suurenenud ärevuse või depressiooni risk.
Nendel haigusseisunditel on üks ühine joon: unehäired. Kuid paljud inimesed teatavad, et uni leevendab sageli nende migreeni peavalu.
Nälg või dehüdratsioon
Migreenihaigetel oleks hea vältida söögikordade vahelejätmist. Teadusuuringud näitavad järjekindlalt, et söögikordade vahelejätmine on sageli seotud migreeni algusega. Jääb ebaselgeks, kuidas see juhtub. Tõenäoliselt on see seotud vere glükoositaseme langusega.
Võimaliku migreeni vallandajana on soovitatud ka dehüdratsiooni. Piisava vee joomine on seotud peavalu tekkega.
Väike migreeni põdevate inimeste uuring näitas, et umbes 40 protsendil ravivastanutest oli „ebapiisav vedeliku tarbimine“seotud peavaluga.
Toidud
Migreenihoo võimalikeks põhjustajateks on sageli teatud toidud või toidupuudus (tühja kõhuga söömine). Kaksteist protsenti kuni 60 protsenti inimestest väidab, et teatud toidud põhjustavad migreeni peavalu.
2008. aasta Brasiilia uuring näitas, et enamikul migreeni põdevatel inimestel oli vähemalt üks käivitaja. Dieet oli üks sagedamini teatatud põhjustajaid. Paastumine oli kõige tavalisem toitumisega seotud vallandaja.
Alkohol, šokolaad ja kofeiin olid kõige levinumad migreenihoogudega seotud ained.
Muud toidud, mida sageli seostatakse migreeniga, hõlmavad:
- juust
- salaami
- kääritatud, kuivatatud ja marineeritud toidud, mis sisaldavad suures koguses aminohapet türamiini
Toidulisandid
Migreeni võivad esile kutsuda kunstlik magusaine aspartaam ja maitsetugevdaja mononaatriumglutamaat (MSG).
Aspartaamiga tehtud katsed on andnud vastuolulisi tulemusi. Lahendamata on küsimus selle võimaliku mõju kohta migreeni põdevatele inimestele. Mõned tõendid viitavad sellele, et kliinilise depressiooniga inimestel võivad pärast aspartaami tarbimist sümptomid halveneda.
MSG-d kasutatakse erinevatele toitudele maitseaine andmiseks. Paljud elanikud usuvad, et MSG võib põhjustada peavalu.
Enamik kontrollitud uuringuid ei ole suutnud tuvastada seost MSG tarbimise ja normaalsetel inimestel esineva peavalu või mõne muu seisundi vahel. Väikeses 2009. aasta uuringus jõuti järeldusele, et MSG võib põhjustada peavalu ja valu näos ja peas. Võib olla mõistlik vältida MSG-d.
Alkohol
Alkohol on üks sagedamini esinevaid migreeni esilekutsujaid. Alkohol vallandas Brasiilia 2008. aasta uuringus umbes kolmandikul inimestest migreeni.
Punane vein kutsub esile migreeni mõnevõrra tõenäolisemalt kui muud alkoholi allikad, eriti naiste seas. Uuringus vallandas punane vein migreeni 19,5 protsendil meestest ja naistest. Valge vein vallandas migreeni vaid 10,5 protsendil inimestest.
Uuringu numbrite lähem uurimine näitab, et punane vein mõjutab ebaproportsionaalselt naisi. Punane vein vallandas migreeni vaid kaheksal protsendil meestest, kuid naiste hulgas hüppas see arv 22 protsenti.
Väga kofeiiniga joogid
Mõned eksperdid on teatanud, et liigne kofeiini tarbimine võib esile kutsuda migreeni. Seetõttu on mõistlik jälgida kohvi, tee, karastusjookide ja energiajookide tarbitavat kofeiini. Energiajookides võib olla üllatavalt palju kofeiini.
Mõned teadlased on märkinud, et kofeiini tarbimine võib põhjustada ka peavalu. Teised eksperdid hoiatavad kofeiini liigtarbimise eest.
Pidage meeles, et paljud käsimüügi peavaluvalmistised sisaldavad märkimisväärses koguses kofeiini.
Ühes kontrollitud uuringus jõuti järeldusele, et atseetaminofeeni (Tylenol), aspiriini (Bayer) ja kofeiini ühendav ravim leevendab migreeni peavalu sümptomeid paremini kui ibuprofeen (Advil, Aleve) üksi.
Ravimite ületarbimine
Ravimite ületarbimine on migreeni üks levinumaid tegureid.
Inimesed, kes kasutavad eriti levinud valuvaigisteid või valuvaigisteid, võivad suurema tõenäosusega progresseeruda aeg-ajalt aset leidnud migreenist krooniliseks migreeniks. Migreeniga inimesed kasutavad sageli selliseid ravimeid nagu opioidid ja butalbital.
Nende ja teiste valu leevendavate ravimite, näiteks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID), liigtarvitamine võib tegelikult põhjustada sagedasemat peavalu. See võib põhjustada ka suuremat valu.
Opioidide klassi kuuluvaid ravimeid seostatakse eriti tõenäoliselt kroonilise migreeni tekkega.
On ebaselge, miks liiga paljude valuvaigistite võtmine võib migreeni sümptomeid halvendada. Kuid on ilmne, et migreeni ravimisel tuleb arvestada nn valuvaigistava tagasilöögi peavaluga.
Enne migreeni sümptomite üle kontrolli saamist võib osutuda vajalikuks solvavate ravimite katkestamine.
Veider või tugev lõhn
Migreenihaiged inimesed teatavad sageli, et tugevad või ebaharilikud lõhnad põhjustavad nende peavalu. Sageli kutsuvad nad parfüümi eelkõige päästikuks.
Lisaks on umbes pooltel migreenihaigetel rünnakute ajal haisutalumatus. Seda nähtust tuntakse osmofoobiana ja see on omane ainult migreeni peavaluga inimestele.
Migreeni ajal leiti kõige sagedamini sigaretisuitsu, toidulõhnu ja lõhnu, näiteks parfüümi.
Ühes uuringus jõuti järeldusele, et migreeni ja osmofoobiaga inimestel esinevad tõenäolisemalt ärevuse ja depressiooni sümptomid.
Eredad tuled ja valjud helid
Mõni inimene väidab, et eredad, virvendavad või pulseerivad tuled või valjud helid võivad olla migreeni vallandaja.
Väike uuring Euroopa neuroloogias leidis, et isegi lühike päikesevalgus võib vallandada migreeni. Uuringus osalejad teatasid, et saavad kergendust:
- mütsi kandmine
- päikeseprillide kandmine
- päikeseliste kohtade vältimine
- saada rohkem magada
Üks neuroloog märkis selle uuringuga seotud toimetajale saadetud kirjas, et päikesevalgus ei pruugi olla migreeni peamine esilekutsuja. Ta väitis, et päikesevalgus vallandas tema enda migreeni ainult siis, kui ta oli eelmisel õhtul veini joonud.
Ta mainis ka, et päikesevalgus vallandas migreeni, kui ta oli juba unepuuduses, stressis, dehüdreeritud või tal oli söögi vahelejätmise tõttu madal veresuhkur. Tema järeldus oli, et ere valgus võib olla omamoodi teisene päästik.
Inimesed, kelle migreenihooge näib vallandavat ere valgus, peaksid kaaluma, kas need muud tegurid võivad neid ka käivitada.
Ilmamuutused
Migreenipeavaluga on esialgselt seotud mitmesugused ilmastiku muutused. Uuringus Brasiilia migreeniga noorukite kohta hõlmasid peavalu kõige tõenäolisemad ilmastikuolud päikeselist ja selget, kuuma, külma ja muutliku ilmaga ilmastikuolusid.
Veel ühes väikeses uuringus, kus osalesid peamiselt naised Ohio ja Missouri osariigist, jõuti järeldusele, et äike koos välguga oli märkimisväärselt seotud peavalu tekkega.
Täpsemalt jõudsid uurijad järeldusele, et sademeteguriks oli välk, kuigi nad polnud kindlad, kuidas välk võib migreeni esile kutsuda.
Naissoost hormoonid
Migreeni-uuringute fondi andmetel kogevad naised migreenipeavalu kolm korda sagedamini kui mehed. Tõendid näitavad, et naissuguhormoonide kõikumised võivad mängida rolli peavalu tekkimisel ja selle raskusastmel.
Enam kui pooled 2012. aasta uuringus osalenud naissoost vastajatest ütlesid, et neil tekivad menstruatsiooni ajal tõenäoliselt tõsised migreeni peavalud. Nendest naistest väike alamhulk koges migreeni ainult menstruatsiooni ajal.
Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine võib sümptomeid halvendada, samas kui rasedus võib leevendada migreeni põdevaid naisi. Kuid mõnede naiste jaoks oli rasedus seotud sümptomite halvenemisega. Menopausijärgne periood võib pakkuda peavalu raskusastmest teatavat piiratud leevendust.
Kehaline aktiivsus
Intensiivne treening võib esile kutsuda migreeni. 2013. aasta uuring leidis, et 38 protsenti migreeni põdevatest inimestest kogeb mingil hetkel treeningutest tingitud migreenihooge.
Paljud treeningutest põhjustatud migreeniga inimesed teatasid, et nende peavalud algavad kaelavaludest. Migreenihoogude vallandamise vältimiseks loobus üle poole lemmikspordialast või -vormist.
Mõned inimesed teatasid, et nad oleksid suutnud madala intensiivsusega harjutused asendada kõrge intensiivsusega tegevustega, mis võivad põhjustada rünnaku.
Ära viima
Kui olete üks miljonist inimesest, kes tegeleb sagedase või juhusliku migreeniga, on oluline mõista oma isiklikke migreeni vallandajaid ja teha kõik endast oleneva, et neid vältida. Samuti on oluline meeles pidada, et migreeniravimite liigtarvitamine võib teie sümptomeid süvendada.
Kaaluge isiklike migreeni vallandajate päeviku pidamist. See võib osutuda kasulikuks tulevaste migreenihoogude vältimisel.
Samuti võiks olla kasulik rääkida teistele oma kogemustest ja migreeni vallandajatest. Meie tasuta rakendus Migreeni terviseliin ühendab teid tõeliste migreeni kogevate inimestega. Küsige küsimusi, küsige nõu ja pöörduge migreenihalduse ekspertide ressursside poole. Laadige rakendus alla iPhone'i või Androidi jaoks.
