Mis on Provigil?
Provigil (modafiniil) on retseptiravim. Kõige sagedamini kasutatakse seda narkolepsiast, obstruktiivsest uneapnoest ja vahetustega tööst põhjustatud liigse unisuse raviks.
Provigil kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse stimulantideks. Ravim on saadaval 100 mg ja 200 mg suukaudsete tablettidena.
Uuringud näitavad, et Provigil suurendab narkolepsia, uneapnoe või vahetustega töö unehäiretega inimeste ärkvel püsimise võimekust võrreldes platseeboga. Provigili peetakse esmavaliku ravimiks unisuse vähendamiseks nende seisunditega inimestel.
Kas Provigil on kontrollitav aine?
Jah, Provigil on kontrollitav aine. See on klassifitseeritud IV kava retseptiravimina. See tähendab, et sellel on meditsiiniline kasutus, kuid see võib põhjustada ka füüsilist või psühholoogilist sõltuvust ja seda võib kuritarvitada.
Valitsus on koostanud erieeskirjad selle kohta, kuidas arst võib välja kirjutada ja apteekrile väljastada IV raviskeemiga ravimeid. Teie arst või apteeker oskab teile rohkem öelda.
Provigili üldine
Provigil on saadaval geneerilises vormis, mida nimetatakse modafiniiliks.
Geneerilised ravimid on sageli odavamad kui kaubamärgi versioon. Mõnel juhul võivad kaubamärgi ravimid ja geneerilised versioonid olla saadaval erinevates vormides ja tugevustes.
Provigili kõrvaltoimed
Provigil võib põhjustada kergeid või tõsiseid kõrvaltoimeid. Järgnevas loendis on toodud mõned peamised kõrvaltoimed, mis võivad Provigili võtmise ajal ilmneda. See loetelu ei sisalda kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.
Lisateavet Provigili võimalike kõrvaltoimete kohta või näpunäiteid, kuidas häirivate kõrvaltoimetega toime tulla, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Provigili sagedamini esinevad kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- peavalu
- iiveldus
- närvilisuse tunded
- ärevus
- magamisraskused
- isutus
- kuiv suu
- pearinglus
- nohu
- kõhulahtisus
- kõht korrast ära
- seljavalu
- valu rinnus
Mõnedel inimestel võivad esineda ka harvemad kõrvaltoimed, näiteks:
- kiire südametegevus
- depressioon
- kõhukinnisus
- vertiigo
- värin
- segadus
Tõsised kõrvaltoimed
Provigili tõsised kõrvaltoimed pole tavalised, kuid need võivad ilmneda. Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel helistage kohe arstile. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid on eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord. Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist:
Raske lööve
Harvadel juhtudel võib Provigil põhjustada tõsist löövet esimese paari nädala jooksul pärast selle kasutamist. See võib ilmneda koos oksendamise ja palavikuga ning võib põhjustada probleeme maksa, kopsude, neerude ja südamega.
Kui teil tekib Provigili võtmise ajal lööve, helistage kohe oma arstile. Kui lööve on seotud Provigiliga, peate tõenäoliselt ravimi kasutamise lõpetama.
Tõsine allergiline reaktsioon
Provigili võtvatel inimestel võib harva esineda allergiline reaktsioon. Sümptomiteks võivad olla:
- tugev lööve või nõgestõbi
- hingamis- või neelamisraskused
- huulte, keele või näo tursed
- kiire südametegevus
Mõju südamele
Need nähud ilmnevad tõenäolisemalt südamehaiguse või kõrge vererõhuga inimestel, kuid need võivad ilmneda südamehaigusteta inimestel. Sümptomiteks võivad olla:
- valu rinnus
- südamepekslemine (südametegevuse löömine)
- hingamisraskused
- kõrge vererõhk, mis nõuab ravi medikamentidega
Kui teil on neid kõrvaltoimeid, rääkige kohe oma arstiga. Võimalik, et arst kontrollib teid südamehaiguste osas või jälgib teie pulssi ja vererõhku.
Vaimse tervise mõjud
Mõnedel Provigili võtvatel inimestel võivad olla tuju või vaimse tervisega seotud kõrvaltoimed, näiteks:
- ärevus
- depressioon
- närvilisuse tunded
- segadus
- ärrituvus
Mõnel juhul võivad need kõrvaltoimed muutuda tõsiseks. Ehkki harvad, on mõnel inimesel olnud enesetapumõtteid, psühhoosi sümptomeid (näiteks pettekujutelmad või hallutsinatsioonid), maania ja agressiooni. Need kõrvaltoimed ilmnevad tõenäolisemalt inimestel, kellel on varem olnud vaimse tervise probleeme.
Enesetappude ennetamine
- Kui arvate, et kellelgi on otsene enesevigastamise või teise inimese vigastamise oht:
- • Helistage 911 või kohalikule hädaabinumbrile.
- • Hoia inimesega koos, kuni abi saabub.
- • Eemaldage kõik relvad, noad, ravimid ja muud asjad, mis võivad kahjustada.
- • Kuulake, kuid ärge mõistke kohut, vaidlege, ähvardage ega kisa.
- Kui teie või keegi teie tuttav kaalub enesetappu, hankige abi kriisi või enesetappude ennetamise infotelefonilt. Proovige National Suicide Prevention Lifeline'i numbrit 800-273-8255.
Pikaajalised kõrvaltoimed
Provigili pikaajaline kasutamine võib suurendada psühholoogilise ja füüsilise sõltuvuse tekkimise riski. Kuid see kõrvaltoime näib olevat haruldane ja võib olla tõenäolisem, kui ravimit kasutatakse suurtes annustes või kui seda on valesti kasutatud.
Provigili kuritarvitamine pole tavaline. See on tõenäolisem inimestel, kellel on esinenud alkoholi või narkootikumide kuritarvitamist.
Provigil-ravi lõpetamisel ei näi enamikul inimestel olevat võõrutusnähtusid.
Sõiduhoiatus
Enne kui sõidate Provigili võtmise ajal, oodake, kuni teate, kuidas ravim teile mõjub. Kui tunnete pärast selle kasutamist peapööritust, segadust või unisust, ärge juhtige autot ega kasutage ohtlikke seadmeid.
Ehkki Provigil aitab vähendada narkolepsia või muude haigusseisunditega inimeste unisust, ei pruugi see pakkuda täielikku ärkvelolekut. Lisaks võib Provigil põhjustada teatud kõrvaltoimeid, näiteks pearinglust või segasust, mis võivad kahjustada teie autojuhtimisvõimet.
Provigil kasutab
Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiidab teatud seisundite raviks heaks sellised ravimid nagu Provigil. Lisaks nendele kasutusviisidele kasutatakse Provigili mõnikord ka eesmärkidel, mida FDA pole heaks kiitnud.
Provigili lubatud kasutusviisid
Provigil on FDA poolt heaks kiidetud järgmiste haigusseisundite põhjustatud päevase unisuse parandamiseks:
- narkolepsia
- obstruktiivne uneapnoe
- vahetustega töö unehäired
Kasutusel, mis pole heaks kiidetud
Provigili kasutatakse mõnikord väljaspool FDA-d heakskiidetud otstarbel. Märgistusevastane kasutamine tähendab, et ravim on heaks kiidetud üheks kasutamiseks, kuid kasutatakse teist. Muudel juhtudel võidakse Provigili lubamatult kasutada eesmärkidel, mis pole heaks kiidetud.
Provigil ADHD jaoks
Provigili kasutatakse tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD) raviks väljaspool märgistust. Selle eesmärgi saavutamiseks ei peeta seda siiski esmavalikuks.
Kuigi mõned uuringud näitavad, et see võib ADHD sümptomeid parandada, ei näita muud uuringud sellest mingit kasu. Ameerika pediaatriaakadeemia ei soovita praegu Provigili ADHD raviks.
Provigil depressiooni korral
Provigili kasutatakse depressioonist väljaspool neid inimesi, kelle antidepressandid üksi ei ravi nende seisundit täielikult. On tõestatud, et Provigili võtmine koos antidepressantidega parandab depressiooniga inimeste väsimuse ja liigse väsimuse sümptomeid.
Provigil MS jaoks
Provigil on mõnikord välja kirjutatud, et ravida väsimusnähte, mis on põhjustatud sellistest seisunditest nagu sclerosis multiplex (MS). Kliiniliste uuringute analüüs näitas, et Provigil võib parandada MS-ga inimeste väsimussümptomeid.
Provigil ärevuse pärast
Provigili ei ole tavaliselt ärevuse raviks ette nähtud. Kuid mõned inimesed ütlevad, et Provigil annab neile rohkem keskendumist, rahulikkust ja enesekindlust sotsiaalsetes või stressirohketes olukordades. Seetõttu võib Provigili kasutada sotsiaalse ärevuse või jõudlushäire raviks.
Teised inimesed, kes võtavad Provigili, väidavad, et see põhjustab rohkem ärevust või süvendab ärevuse sümptomeid.
Ärevuse korral rääkige oma arstiga, millised ravivõimalused võivad teie sümptomeid vähendada. Ärge võtke Provigili enne, kui arst on teile selle määranud.
Provigil kaalulangus
Provigil võib põhjustada isukaotuse mõnel inimesel, kes seda tarvitab. Selle kõrvaltoime tõttu kuritarvitavad mõned inimesed Provigili kaalulangusabina.
Ärge võtke Provigili enne, kui arst on teile selle määranud. Selle ravimi väärkasutamine võib põhjustada kuritarvitamist ja sõltuvust.
Provigili annus
Provigili annus, mille arst määrab, sõltub mitmest tegurist. Need sisaldavad:
- Provigili raviks kasutatava haiguse tüüp ja raskusaste
- sinu vanus
- muud terviseprobleemid, mis teil võivad olla
Tavaliselt alustab arst teid väikese annusega ja kohandab seda aja jooksul, et jõuda teile sobiva annuseni. Lõpuks määravad nad väikseima annuse, mis annab soovitud efekti.
Järgmine teave kirjeldab tavaliselt kasutatavaid või soovitatavaid annuseid. Võtke kindlasti annus, mille arst teile määras. Teie arst määrab teie vajadustele vastava parima annuse.
Annustamine narkolepsia ja uneapnoe jaoks
Narkolepsiast või obstruktiivsest uneapnoest põhjustatud päevase unisuse korral on tüüpiline annus 200 mg üks kord päevas hommikul. Mõnikord kasutatakse suuremaid annuseid, kuni 400 mg päevas. Need annused ei pruugi olla tõhusamad kui 200 mg päevas.
Annustamine vahetustega töö unehäirete korral
Töövahetuse unehäiretest tingitud liigse unisuse korral on tavaline annus 200 mg, mis võetakse umbes tund enne töövahetuse algust.
Annustamine maksaprobleemidega inimestele
Kui teil on raskeid maksaprobleeme, määrab arst tõenäoliselt väiksema annuse. Selle seisundiga inimestele on soovitatav annus tavaliselt 100 mg päevas.
Annustamine pensionäridele
Seeniorid võivad olla tundlikumad Provigili mõjude, eriti kõrvaltoimete suhtes. Kui olete üle 65-aastane, võib arst välja kirjutada väiksema annuse.
Mis siis saab, kui ma annuse võtmata
Kui teil jääb mõni annus võtmata, võtke see niipea kui meelde tuleb. Pidage meeles, et Provigil hoiab teid ärkvel, nii et ärge võtke seda enne, kui plaanite olla mitu tundi ärkvel. Kui see on lähedal teie magamaminekule, jätke unustatud annus võtmata ja võtke see järgmisel päeval tavalisel ajal.
Ärge kunagi proovige järele jõuda, võttes kaks annust korraga. See võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid.
Kas ma pean seda ravimit pikaajaliselt kasutama?
Jah, tavaliselt võtavad Provigili pikaajaliselt narkolepsia või uneapnoega inimesed. Need on kroonilised seisundid, mis sageli nõuavad pikaajalist ravi, et parandada päevase unisuse sümptomeid.
Kuidas Provigili võtta?
Provigili võtmise viis võib sõltuda sellest, milleks seda tarvitate.
Ajastus
Kui te võtate Provigili narkolepsiast või uneapnoest põhjustatud päevase unisuse vähendamiseks, võtate seda hommikul.
Kui kasutate Provigili vahetustega töö unehäirete jaoks, võtab see tõenäoliselt tunni enne töövahetust.
Provigil hoiab teid mitu tundi ärkvel, nii et te ei tohiks seda magamaminekule liiga lähedale viia.
Provigili võtmine koos toiduga
Provigili võite võtta koos toiduga või ilma. Kui ravim ärritab teie magu, võib see koos toiduga võtmist seda kõrvaltoimet vähendada. Kui võtate seda koos toiduga, võib Provigili töö alustamine võtta pisut kauem aega.
Kas Provigili saab purustada?
Provigili tablette ei tohi purustada ega tükeldada. Kui teil on probleeme Provigili võtmisega, rääkige oma arsti või apteekriga võimalustest, mis võivad tableti neelamise hõlbustada.
Kuidas Provigil ravimitestil ilmub?
Uriiniravimite sõeluuringud ei tuvasta tavaliselt Provigili uriinis.
Ehkki Provigil on stimulant, erineb selle keemiline meik teiste stimulantide, näiteks amfetamiini meigist. Seetõttu ei põhjustaks see tõenäoliselt amfetamiinide valepositiivset testi tulemust. Selle kohta on aga väga vähe teaduslikku teavet.
Ehkki Provigil ei pruugi uimastitestis ilmuda, on sportlase puhul oluline teada, et stimulandid on sageli keelatud. See hõlmab Provigili.
Näiteks loetleb National Collegiate Athletic Association sportlase ajal keelatud stimulandid nagu Provigil. Kui kasutate Provigili tervisliku seisundi jaoks, rääkige kindlasti oma treeneriga.
Provigili koostoimed
Provigil võib suhelda paljude teiste ravimitega. Samuti võib see suhelda nii teatud toidulisandite kui ka teatud toitudega.
Erinevad koostoimed võivad põhjustada erinevaid efekte. Näiteks võivad mõned mõjutada ravimi toimimist, teised võivad põhjustada suurenenud kõrvaltoimeid.
Provigil ja muud ravimid
Allpool on loetelu ravimitest, mis võivad Provigiliga suhelda. See loetelu ei sisalda kõiki ravimeid, mis võivad Provigiliga suhelda.
Enne Provigili võtmist rääkige kindlasti arstile ja apteekrile kõigist retseptidest, käsimüügist ja muudest ravimitest, mida võtate. Rääkige neile ka kõigist kasutatavatest vitamiinidest, ürtidest ja toidulisanditest. Selle teabe jagamine aitab teil vältida võimalikku koostoimet.
Kui teil on küsimusi ravimite koostoime kohta, mis võib teid mõjutada, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Ravimid, mis muudavad Provigili toimet
Mitmed ravimid võivad teie kehas vähendada ensüümi nimega tsütokroom P450 3A4 aktiivsust. Nende ravimite võtmine koos Provigiliga võib teie keha Provigilist aeglasemalt vabaneda. See võib põhjustada rohkem Provigili kõrvaltoimeid.
Nende ravimite näideteks on:
-
viirusevastased ravimid, näiteks:
- Cobicistat (Tybost)
- darunaviir (Prezista)
- ritonaviir (Norvir)
- Viekira Pak, Viekira XR (dasabuviir, ombitasviir, paritapreviir, ritonaviir)
-
seenevastased ravimid, näiteks:
- flukonasool (diflükaan)
- itrakonasool (Sporanox, Onmel)
- ketokonasool
-
antibiootikumid, näiteks:
- klaritromütsiin (biaksiin)
- erütromütsiin (EES, EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
-
südameravimid, näiteks:
- amiodaroon (Pacerone, Nexterone)
- diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT, Tiazac, teised)
- verapamiil (Calan, Verelan)
Ravimid, mida Provigil võib mõjutada
Provigil võib suurendada teie kehas ensüümi tsütokroom P450 3A4 aktiivsust. See võib põhjustada teie keha teatud ravimite kiiremat vabanemist. Selle tagajärjel võivad need ravimid muutuda vähem efektiivseks.
Nende ravimite näideteks on:
- suukaudsed rasestumisvastased vahendid (kaaluge Provigili võtmise ajal ja ühe kuu jooksul pärast selle katkestamist rasestumisvastase meetodi kasutamist)
- tsüklosporiin (Neoral, Sandimmune)
- midasolaam
- triasolaam (Halcion)
Provigil võib vähendada kehas ensüümide, mida nimetatakse tsütokroom P450 2C19, aktiivsust. See võib põhjustada teie keha teatud ravimitest aeglasema vabanemise. See võib põhjustada rohkem ravimite kõrvaltoimeid.
Nende ravimite näideteks on:
- klomipramiin (Anafranil)
- diasepaam (Valium)
- omeprasool (Prilosec)
- fenütoiin (dilantiin, fenüütek)
- propranolool (Inderal LA, InnoPran XL)
Provigili kasutamisel võib see mõjutada paljusid teisi ravimeid. Kui te võtate muid ravimeid, rääkige oma arsti ja apteekriga, kuidas vältida võimalikku koostoimet.
Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MOAI)
Provigili võtmine koos monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega (MAOI) võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid, näiteks väga kõrget vererõhku, valu rinnus, tugevat peavalu ja kehatemperatuuri tõusu. Provigili ei tohi võtta 14 päeva jooksul pärast MAOI kasutamist.
MAOI näideteks on:
- isokarboksasiid (Marplan)
- linezolid (Zyvox)
- fenelsiin (Nardil)
- selegiliin (eldeprüül)
- tranültsüpromiin (Parnate)
Varfariin
Provigili võtmine koos varfariiniga (Coumadin, Jantoven) võib teie kehal aeglasemalt varfariinist vabaneda. See võib suurendada varfariini toimet ja suurendada kõrvaltoimete, näiteks verejooksu riski.
Provigil, ravimtaimed ja toidulisandid
Provigil võib mõjutada teatud toidulisandeid või taimseid tooteid. Nende näidete hulka kuuluvad:
- akaatsia rigidula
- mõru apelsin
- roheline tee
- guaraana
- hordeniin
- India madu
- oktodriin
- Naistepuna
- yohimbe
Marihuaana
Provigili võtmine koos marihuaanaga võib muuta marihuaana mõju teile. Provigil muudab teie kehas ensüüme, mis kontrollivad, kui kiiresti keha vabaneb marihuaana kemikaalidest, mis põhjustavad teie tõusu. See võib suurendada või vähendada marihuaana mõju ja kõrvaltoimeid.
Provigil ja toidud
Provigil võib mõjutada teatud toite, mida võite süüa.
Puuviljamahlad
Teatavate puuviljamahlade, näiteks greibimahla ja apelsinimahla joomine Provigili võtmise ajal võib muuta seda, kuidas teie keha ravimit käitleb. See võib suurendada Provigili kogust teie kehas ja suurendada kõrvaltoimete riski.
Toidud ja joogid, mis sisaldavad kofeiini
Toitudes ja jookides sisalduv kofeiin võib lisada Provigili ergutavat toimet. See võib suurendada stimulantidega seotud kõrvaltoimete, nagu ärevus, närvilisus, unehäired ja muud, riski.
Kofeiini sisaldavate toitude ja jookide näideteks on:
- kohvi
- šokolaad
- sooda
- tee (näiteks must, roheline ja oolong)
Provigil ja alkohol
Provigili võtmise ajal peaksite vältima alkoholi tarbimist.
Alkohol võib muuta teid väsinuks ja uniseks. See võib vähendada Provigili toimet, mida tavaliselt kasutatakse selleks, et tunda end vähem väsinuna ja unisena.
Provigili kuritarvitamine
Mõnedel Provigili võtvatel inimestel võivad muutuda meeleolu või mõtlemine, mis paneb nad end keskendunumaks ja enesekindlamaks tundma. Kuigi see pole tavaline, võivad mõned inimesed tunda ka eufooriat. Mõni inimene nimetab seda kõrgeks.
See mõju võib põhjustada Provigili väärkasutamist või kuritarvitamist mittemeditsiinilisel otstarbel. Väärkohtlemine või väärkasutamine on tõenäolisem inimestel, kes on varem alkoholi või narkootikume kuritarvitanud.
Provigili alternatiivid
Saadaval on ka muid ravimeid, mis võivad teie seisundit ravida. Mõned võivad teile paremini sobida kui teised. Kui olete huvitatud Provigili alternatiivi otsimisest, rääkige oma arstiga, et saada lisateavet teiste ravimite kohta, mis võivad teile hästi sobida.
Näited muudest ravimitest, mida saab kasutada narkolepsia, uneapnoe või vahetustega töö unehäiretega inimeste päevase unisuse vähendamiseks, on järgmised:
- amfetamiin (Adzenys XR-ODT, Adzenys ER, Dyanavel XR, Evekeo)
- Adderall (amfetamiini ja dekstroamfetamiini soolad)
- armodafiniil (Nuvigil)
- dekstroamfetamiin (dekseedriin, ProCentra, Zenzedi)
- lisdexamfetamiin (Vyvanse)
- metüülfenidaat (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, metüül, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin)
- naatriumoksübaat (Xyrem)
Märkus: mõnda siin loetletud ravimit kasutatakse nende spetsiifiliste haigusseisundite raviks väljaspool märgistust.
Provigil vs Nuvigil
Võite küsida, kuidas Provigili võrreldakse teatud ravimitega, näiteks Nuvigiliga. Provigil ja Nuvigil on väga sarnased ravimid. Tegelikult nimetatakse Nuvigili Provigili “isomeeriks”. See tähendab, et nende keemiline meik on praktiliselt identne, kuid kemikaalid on paigutatud pisut erinevalt.
Nuvigili üldnimi on armodafiniil.
Kasutab
Nii Provigil kui ka Nuvigil on FDA poolt heaks kiidetud samadel eesmärkidel. Neid mõlemaid kasutatakse päevase unisuse raviks, mis on põhjustatud:
- narkolepsia
- obstruktiivne uneapnoe
- vahetustega töö unehäired
Ravimvormid
Provigil ja Nuvigil on mõlemad saadaval suukaudsete tablettidena, mida võetakse tavaliselt üks kord päevas.
Kõrvaltoimed ja riskid
Provigil ja Nuvigil põhjustavad väga sarnaseid sagedasi ja tõsiseid kõrvaltoimeid.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Näited sagedasematest kõrvaltoimetest, mida nii Provigil kui ka Nuvigil võivad põhjustada, on järgmised:
- peavalu
- iiveldus
- närvilisuse tunded
- ärevus
- magamisraskused
- isutus
- kuiv suu
- pearinglus
- kõhulahtisus
- kõht korrast ära
Tõsised kõrvaltoimed
Provigilil ja Nuvigilil on ka palju ühiseid võimalikke tõsiseid kõrvaltoimeid, näiteks:
- tugev lööve
- tõsine allergiline reaktsioon
- vaimse tervise mõjud, näiteks ärevus, depressioon ja segasus
- mõju südamele koos selliste sümptomitega nagu valu rinnus, südamepekslemine ja hingamisraskused
Tõhusus
Provigili ja Nuvigili peetakse esmavaliku ravimivõimalusteks unisuse vähendamiseks narkolepsia, uneapnoe ja vahetustega tööga seotud unehäiretega inimestel. Kuid nende efektiivsust ei ole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud.
Kliiniliste uuringute analüüs näitab, et Provigil ja Nuvigil võivad uneapnoega inimeste unisuse vähendamiseks toimida võrdselt hästi.
Kulud
Provigil ja Nuvigil on mõlemad kaubamärgid. Need mõlemad on saadaval ka üldvormides. Nuvigili üldnimi on armodafiniil. Geneerilised ravimid on tavaliselt odavamad kui kaubamärgid.
Provigili kaubamärgi- ja geneerilised versioonid näivad olevat kallimad kui Nuvigili kaubamärgi- ja geneerilised versioonid. Ükskõik, millist ravimit te võtate, sõltub teie makstav summa teie ravikindlustuskavast.
Provigil vs Vyvanse
Võite küsida, kuidas Provigili võrreldakse teatud ravimitega, näiteks Vyvanse'iga. Provigil ja Vyvanse (lisdexamfetamiin) on mõlemad stimuleerivad ravimid, kuid need mõjutavad aju veidi erineval viisil.
Provigil suurendab ärkvelolekut ja erksust. Vyvanse võib põhjustada ärkvelolekut ning tähelepanu puudulikkusega hüperaktiivsushäiretega (ADHD) inimestel võib see tekitada ka rahulikkust ja keskendumisvõimet.
Kasutab
Provigil on FDA poolt heaks kiidetud narkolepsiast, uneapnoest ja vahetustega tööst põhjustatud unehäirete päevase unisuse raviks. Nendel eesmärkidel kasutatakse Vyvanse'i etiketti.
Vyvanse on FDA poolt heaks kiidetud ADHD raviks. See on heaks kiidetud ka liigse söömishäire raviks. Nendel eesmärkidel kasutatakse Provigili.
Ravimvormid
Provigil on saadaval suukaudsete tablettidena, mida võetakse tavaliselt üks kord päevas. Vyvanse on saadaval kapslite ja närimistablettidena, millest igaüks võetakse üks kord päevas.
Kõrvaltoimed ja riskid
Provigil ja Vyvanse on mõlemad simulantravimid. Selle tagajärjel on neil mitmeid sarnaseid kõrvaltoimeid.
| Provigil ja Vyvanse | Provigil | Vyvanse | |
| Sagedasemad kõrvaltoimed |
• iiveldus • oksendamine • ärevus • unehäired • isutus • kõhulahtisus • maoärritus • suukuivus • pearinglus |
• nõrkus • koordinatsiooni puudumine • segadus • väsimus |
(vähe unikaalseid tavalisi kõrvaltoimeid) |
| Tõsised kõrvaltoimed |
• tõsine allergiline reaktsioon • vaimse tervise mõjud, näiteks ärevus või depressioon • südamega seotud probleemid, näiteks valu rinnus või südamepekslemine • füüsiline ja psühholoogiline sõltuvus * • väär- ja väärkohtlemine * |
• tõsine, mõnikord eluohtlik lööve | • võõrutusnähud, kui ravim lõpetatakse |
* See risk võib olla suurem Vyvanse'i kui Provigili kasutamisel.
Tõhusus
Nii Provigili kui ka Vyvanse kasutatakse järgmistel eesmärkidel:
- ADHD ravimine
- päevane unisuse vähenemine narkolepsia või muude häiretega inimestel
ADHD raviks ei ole neid ravimeid kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud. Kuid kliiniliste uuringute analüüsi kohaselt näib, et Vyvanse on ADHD raviks täiskasvanutel tõhusam kui Provigil.
Neid ravimeid ei ole ka otseselt võrreldud kliinilistes uuringutes, mis käsitlevad päevase unisuse vähenemist narkolepsia või muude häiretega inimestel. Siiski on oluline märkida, et Provigil on selle kasutuse jaoks esmavalik, samas kui Vyvanse on alternatiivne ravivalik.
Kulud
Provigil ja Vyvanse on kaubamärgiga ravimid. Provigil on saadaval ka geneerilises vormis, mida nimetatakse modafiniiliks, kuid Vyvanse pole geneerilise ravimina saadaval. Geneerilised ravimid on tavaliselt odavamad kui kaubamärgid.
Provigil maksab rohkem kui Vyvanse. Provigili geneeriline versioon maksab aga vähem kui Vyvanse. Tegelikult makstav summa sõltub teie tervisekindlustuskavast.
Kuidas Provigil toimib?
Kuidas Provigil aitab ärkveloleku suurendamisel ja unisuse vähendamisel, pole selge. Ravim toimib ajus teatud keemiliste virgatsainete, näiteks dopamiini, koguse suurendamiseks. Näib, et see mõjutab sõnumitooja glutamaati ka teatud ajupiirkondades.
Need toimingud võivad põhjustada ajutegevuse stimuleerimist, mis võib põhjustada vähem väsimustunnet.
Kui kaua see töö võtab?
Provigil hakkab tööle 30–60 minuti jooksul pärast selle võtmist. Kui võtate seda koos toiduga, võib ravimi toimimine pisut kauem aega võtta.
Provigil ja rasedus
Inimestega ei ole tehtud piisavalt uuringuid, et olla kindel, kuidas see ravim võib lootele mõju avaldada. Mõned loomkatsed on näidanud lootele negatiivset mõju, kui ema seda ravimit võtab. Loomkatsed ei ennusta siiski alati inimeste reageerimise viise.
Provigili kasutanud naistel on esinenud loote aeglustunud kasvu ja spontaanseid aborte. Siiski pole selge, kas Provigil oli põhjuseks.
Rääkige oma arstiga, kui olete rase või plaanite rasestuda. Seda ravimit tohib raseduse ajal kasutada ainult siis, kui kasu õigustab võimalikku riski.
Kui võtate Provigili raseduse ajal, saate registreeruda registrisse, mis aitab teie kogemuste kohta teavet koguda. Raseduse kokkupuute registrid aitavad tervishoiutöötajatel rohkem teada saada, kuidas teatud ravimid mõjutavad naisi ja nende rasedusi. Registreerumiseks helistage 1-866-404-4106.
Provigil ja imetamine
Pole teada, kas Provigil läbib rinnapiima.
Kui toidate last rinnaga, rääkige sellest oma arstiga. Võimalik, et peate otsustama, kas lõpetada imetamine või lõpetada selle ravimi võtmine.
Levinumad küsimused
Siin on vastused mõnedele Provigili kohta käivatele küsimustele.
Kas Provigil on stimulant?
Jah, Provigil on stimulant.
Kui kaua see töö võtab?
Enamiku inimeste jaoks kulub töö alustamiseks tavaliselt 30–60 minutit. Kui võtate Provigili koos toiduga, võib see võtta pisut kauem aega.
Mis vahe on Modalertil ja Provigilil?
Modalert on Provigili teine nimi. Seda Provigili vormi müüakse väljaspool Põhja-Ameerikat asuvates riikides. Modalertit Ameerika Ühendriikides ei müüda.
Mis saab siis, kui Provigil lakkab töötamast?
Enamiku inimeste jaoks, kes võtavad Provigili arsti ettekirjutuse järgi, jätkub see toime ka pikema aja jooksul.
Kui aga tunnete, et see teie jaoks enam ei tööta, pidage nõu oma arstiga. Võimalik, et nad peavad suurendama teie annust või kaaluma mõne muu ravimi kasutamist.
Provigili üleannustamine
Selle ravimi liiga suure koguse võtmine võib suurendada teie tõsiste kõrvaltoimete riski.
Üleannustamise sümptomid
Provigili üleannustamise sümptomiteks võivad olla:
- ärrituvus
- ärevus
- agitatsioon
- segadus
- närvilisus
- magamisraskused
- iiveldus
- oksendamine
- kõhulahtisus
- hallutsinatsioonid
- kõrgenenud vererõhk
- kiire südametegevus
- valu rinnus
Mida teha üleannustamise korral
Kui arvate, et olete ise või teie laps võtnud seda ravimit liiga palju, helistage oma arstile või küsige juhiseid Ameerika mürgistuskontrollikeskuste assotsiatsioonilt telefonil 1-800-222-1222 või nende veebipõhise tööriista kaudu. Kuid kui teie sümptomid on rasked, helistage 911 või minge kohe lähimasse traumapunkti.
Provigili aegumine
Provigili apteegist väljastamise korral lisab apteeker pudeli etiketile aegumiskuupäeva. See kuupäev on tavaliselt üks aasta alates ravimi väljastamise kuupäevast.
Need kuupäevad on seatud selleks, et tagada ravimite efektiivsus sel ajal.
Toidu- ja ravimiameti (FDA) praegune seisukoht on vältida aegunud ravimite kasutamist. Kuid FDA uuring näitas, et paljud ravimid võivad pudelil märgitud kõlblikkusajast kauem siiski head olla.
Kui kaua ravim hea säilib, võib sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas sellest, kuidas ja kus ravimit hoitakse. Provigili tuleb hoida toatemperatuuril.
Kui teil on kasutamata ravimeid, mille kõlblikkusaeg on möödunud, rääkige oma apteekriga, kas võite siiski seda kasutada.
Provigili hoiatused
Enne Provigili võtmist rääkige oma arstiga oma tervise ajaloost. Provigil ei pruugi teile sobida, kui teil on teatud haigusseisundid. Need sisaldavad:
- Vaimse tervise seisundid. Provigil võib mõnikord põhjustada vaimse tervise kõrvaltoimeid, näiteks depressiooni, maania või psühhoosi. Kui teil on varem olnud vaimse tervise häireid, võib teil olla suurem oht nende kõrvaltoimete saamiseks.
- Südamehaigused. Provigil võib põhjustada südamele selliseid kõrvaltoimeid nagu kiire südametegevus, kõrgenenud vererõhk ja valu rinnus. Kui teil on südamehaigus, võib arst soovida teie südant jälgida enne selle ravimiga ravimist või ravi ajal.
Professionaalne teave Provigili kohta
Järgmine teave on esitatud arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele.
Toimemehhanism
Provigil on stimulant, mille toime on erinev võrreldes teiste kesknärvisüsteemi stimulantidega nagu amfetamiin või metüülfenidaat. Provigilil ei ole alfa-adrenergilist toimet, kuid alfa-adrenergiline antagonist prasosiin võib vähendada Provigili ärkvelolekut.
Provigili dopamiini tagasihaardel puudub dopamiini retseptori agonistlik toime. Dopamiini antagonistid ei blokeeri Provigili ärkvelolekut.
Loomkatsed näitavad, et Provigil suurendab talamuses ja hipokampuses glutaminergilist aktiivsust.
Farmakokineetika ja metabolism
Provigil imendub suu kaudu manustamisel kergesti ja saavutab maksimaalse plasmakontsentratsiooni 2–4 tunni jooksul. Kui ravimit võetakse koos toiduga, võib tippkontsentratsioon hilineda umbes tunni võrra.
Provigil elimineeritakse peamiselt maksa kaudu. Provigil indutseerib tsütokroom P450 3A4 ja indutseerib sellel teel omaenda metabolismi.
Provigili eliminatsioon väheneb raske maksahaigusega inimestel umbes 60 protsenti.
Provigili poolväärtusaeg on umbes 15 tundi.
Vastunäidustused
Provigil on vastunäidustatud inimestele, kellel on varem olnud Provigili või Nuvigili (armodafiniili) suhtes ülitundlikkusreaktsioon.
Väärkohtlemine ja sõltuvus
Provigil on IV nimekirja kuuluv kontrollitav aine. Uuringud näitavad, et Provigil võib põhjustada eufoorilisi toimeid ja tundeid, mis on kooskõlas teiste stimulantidega, sealhulgas metüülfenidaadiga. Inimestel, kellel on esinenud alkoholi või narkootikume, võib olla suurem oht Provigili kuritarvitamiseks.
Ehkki võib tekkida uimastisõltuvus, pole võõrutussümptomeid kindlaks tehtud.
Ladustamine
Provigili tuleb hoida toatemperatuuril: temperatuuril 68 ° F kuni 77 ° F (20 ° C kuni 25 ° C).
Kohustustest loobumine: Healthline on teinud kõik endast oleneva, et veenduda kogu teabe õigsuses, põhjalikkuses ja ajakohasuses. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja teadmiste asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama arsti või mõne muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv teave ravimite kohta võib muutuda ja ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Hoiatuste või muu teabe puudumine antud ravimi kohta ei tähenda, et ravim või ravimikombinatsioon oleks ohutu, tõhus või sobiv kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusviisidele.
