Ülevaade
Vasektoomia on protseduur, mille käigus lõigatakse ja tihendatakse tuubid, mis edastavad sperma mehe ejakulaadile. Selle tulemusel ei peaks mees saama naist rasestuda. Üldiselt kasutatakse seda rasestumisvastase vahendina.
Vasektoomia viiakse tavaliselt läbi arsti kabinetis. Kuigi see on ohutu ja tavaliselt teostatav protseduur, võivad tekkida potentsiaalsed komplikatsioonid. Enne protseduuri tegemist peaks arst teiega need võimalikud tüsistused üle vaatama.
Millised on võimalikud pikaajalised komplikatsioonid?
Ameerika Uroloogide Assotsiatsiooni (AUA) hinnangul on Ameerika Ühendriikides igal aastal 175 000–500 000 meest vasektoomiaga. Kuigi komplikatsioonide risk on väga väike, on võimalik pikaajalisi kõrvaltoimeid.
Valu ja ebamugavustunne
Mõni mees võib teatada kroonilisest munandikotti valust pärast vasektoomiat. See valu võib ulatuda tuimast ja valutavast teravaks. AUA hinnangul kogeb umbes 1–2 protsenti meestest pärast protseduuri kroonilist munandikotti. Valu parandamiseks vajavad nad harva täiendavat operatsiooni.
Viivitatud kirurgiline ebaõnnestumine
Pärast vasektoomiat peaks mehe spermaproovis olema negatiivne või mittemotiilne sperma.
Harvadel juhtudel võivad lõigatud vasedferentsid aja jooksul taas kokku kasvada. Selle tagajärjel võib mees kogeda hilinenud vasektoomiapuudulikkust ja tema spermaproovis võivad taas olla elujõulised spermid.
Värskeimate uuringute kohaselt esineb seda 0,05–1 protsendil kõigist vasektoomiat läbinud meestest.
Epididümiit
Epididümis on kanal, mis asub munandite taga. See võimaldab sperma voolata vas deferens. Kui mehel on vasektoomia, võib sperma ikkagi voolata epididümist vas deferensidesse, kuid see varundatakse, kuna vas deferens on lõigatud. Mõnel mehel võib see põhjustada näärmepõletikku või epididümiiti.
Selle seisundiga seotud sümptomiteks on valu ja turse. Vasektoomiale järgnevat epididümiiti esineb hinnanguliselt 1–3 protsenti kõigist meestest pärast vasektoomiat.
Vasovenoosne fistul
Vasovenoosne fistul on vasektoomia väga harv komplikatsioon. See seisund ilmneb siis, kui mitmed veresooned kinnituvad veresoonte külge, mis saavad siis vigastada, kui mehel on vasektoomia. Selle tulemuseks võib olla vere koondamine, mis viib fistuli väljakujunemiseni või ebanormaalse ühenduse tekkeni vas deferensi ja läheduses asuvate veresoonte vahel.
Vasovenoosse fistuli sümptomiteks võivad olla veri uriinis või ejakulaat. Kuigi see tüsistus on väga harv, pöörduge nende sümptomite korral viivitamatult arsti poole.
Sperma granuloom
Sperma granuloom on seemnerakkude tükike, mis võib põhjustada väikesi muhke või tsüste, mille suurus on vahemikus 1 millimeeter kuni 1 sentimeeter. Inimene võib kogeda mitmeid kahjustusi. Need ei põhjusta tavaliselt mingeid sümptomeid. Kuid mõnel mehel võib granuloomi piirkondades esineda valu.
Ekspertide hinnangul koges sperma granuloomi 15–40 protsenti meestest, kellele tehakse vasektoomia. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks granuloomi kirurgiline eemaldamine.
Millised on võimalikud lühiajalised kõrvaltoimed?
Mõnikord võivad teil pärast vasektoomia tekkimist tekkida kõrvaltoimed tundide või päevade jooksul. Need kõrvaltoimed ei ulatu sageli taastumisperioodist kaugemale. Kui te pole kindel, kas tüsistus on oodata, rääkige sellest oma arstiga.
Valu ja ebamugavustunne
Kuigi protseduur on tavaliselt väga lühike, pole ebatavaline, et pärast seda tunnete ebamugavust ja valu. Sel juhul võib abi olla käsimüügiravimite (nt ibuprofeen) võtmisest.
Teine võimalus on kanda toetavat aluspesu, mis tõstavad munandit. See võib ka valu leevendada.
Munandikoti värvimuutus
Pärast vasektoomiat on oodata mõningaid verevalumeid ja turset munandis. See ei põhjusta tavaliselt muret. Sageli taandub see kiiresti.
Mõned arstid võivad soovitada munandikotti kangaga kaetud jääpakke 10–15-minutiliste intervallide järel. Samuti võivad nad soovitada põletiku vähendamiseks kasutada börsiväliseid põletikuvastaseid ravimeid, näiteks ibuprofeeni või naprokseeni.
Verejooks või hematoom
Mõnikord võivad tekkida lühiajalised verejooksuga seotud tüsistused pärast vasektoomiat. Nende hulka kuulub verejooks kirurgilisest kohast või hematoom. Hematoom on verekogu, mis võib vajutada keha teistele läheduses asuvatele struktuuridele.
Ekspertide hinnangul esineb veritsust või hematoomi 4 kuni 20 protsendil vasektoomiatest. Pärast protseduuri taandub veritsus tavaliselt iseseisvalt.
Kui teil on jätkunud veritsust, mis leevendab sidumist, helistage oma arstile.
Kirurgilise koha infektsioon
Igasuguste sisselõigete või instrumentide sisestamisega kehasse võib pärast protseduuri olla nakatumisoht. Arst võtab meetmeid selle riski minimeerimiseks. See hõlmab selliseid asju nagu käte pesemine, steriilsete kinnaste kandmine ja piirkonna puhastamine spetsiaalse seebilahusega enne sisselõike tegemist.
Tavaliselt ei määra arst infektsiooni vältimiseks antibiootikume, välja arvatud juhul, kui teil on praegu aktiivne nakkus või muud riskifaktorid, näiteks anamneesis kirurgilised kohainfektsioonid.
Turse
Pärast vasektoomiat võib turse olla mitmel põhjusel, näiteks:
- verejooks
- hematoom
- lihtsa kirurgilise vedelikukogu moodustamine
Nende kõrvaltoimetega seotud tursed vähenevad tavaliselt aja jooksul. Kui see ei õnnestu, võib arst vajada kahjustatud piirkonda kuivendada.
Protseduuri ebaõnnestumine
Vasektoomia omamine ei ole vahetu rasestumisvastane meetod.
Selle asemel soovitab arst spermaproovi saamiseks tagasi tulla 8-16 nädalat pärast protseduuri. Nad kontrollivad proovi sperma olemasolu suhtes, et teha kindlaks, kas teie ja teie partner võite muudest rasestumisvastastest meetoditest loobuda.
Pärast vasektoomiat on raseduse risk üks 2000 inimesest, kellel oli varem spermaproov, kus sperma ei olnud, märgib AUA.
Kui tulete tagasi arsti juurde ja teie spermarakud on endiselt alles, peate võib-olla uue vasektoomia. See on vajalik vähem kui 1 protsendil kõigist meestest, kellel on vasektoomia.
Kaasavõtmine
Ehkki vasektoomia korral võib esineda võimalikke riske, on protseduuriga seotud ka väärarusaamu seoses kõrvaltoimetega. Näiteks vasektoomia ei tohiks:
- mõjutavad mehe seksuaalset võimekust
- suurendada vähiriski
- põhjustada märkimisväärset valu
Kui teil on vasektoomiaga seotud probleeme, pidage enne operatsiooni nõu oma arstiga ja pöörduge nende poole.
