Ülevaade
Peaaegu kõik inimesed valivad vistriku abil korrapäraselt nahka. Kuid mõne inimese jaoks põhjustab naha korjamine neile olulist stressi, ärevust ja isegi terviseprobleeme. See võib juhtuda, kui inimene koristab regulaarselt ja sööb nende kärntõbi.
Mis põhjustab inimeste kärnide söömist?
Kärnade korjamisel ja söömisel võib olla mitu põhjust. Mõnikord võib inimene naha järele valida ja isegi mitte märgata, et nad seda teevad. Muul ajal võib inimene oma nahalt valida:
- kui toimetulekumehhanism ärevuse, viha või kurbusega toimetulemiseks
- vastusena tõsistele stressi- või pingetele
- igavusest või harjumusest
- haigusseisundi perekonnaloo tõttu
Mõnikord võib inimene kärnade valimisel ja söömisel tunda kergendust. Nendele tunnetele järgneb aga sageli häbi ja süü.
Arstid nimetavad korduvaid nahakorjamishäireid kehakeskse korduva käitumisena (BFRB). Need tekivad siis, kui inimene koristab oma nahka korduvalt ja tal on sageli soov nahaga korjata, sealhulgas kärnade korjamine. Muud näited hõlmavad korduvat juuste tõmbamist ja küünte söömist või korjamist.
Seda häiret peetakse sageli obsessiiv-kompulsiivseks häireks (OCD). OKH-ga inimesel on obsessiivsed mõtted, tung ja käitumine, mis võib häirida nende igapäevast elu. BFRB-d võivad tekkida ka kehapildi häirete ja kogumise korral.
Praegu on naha korjamine (sealhulgas kärnide söömine) diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM-V) jaotises obsessiiv-kompulsiivsed ja sellega seotud häired. See on juhend, mida psühhiaatrid kasutavad meditsiiniliste häirete diagnoosimiseks.
Kehakeskse fookusega korduva käitumise sihtasutuse TLC andmetel algab enamikul inimestel BFRB tavaliselt 11–15-aastaselt. Naha korjamine algab tavaliselt 14–15-aastaselt. Kuid inimene võib seda seisundit kogeda igas vanuses.
Millised on kärnade korjamise ja söömise riskid?
Häire, mis hõlmab kärnade korjamist ja söömist, võib teid mõjutada füüsiliselt ja emotsionaalselt. Mõni inimene valib oma naha ärevuse ja depressiooni tunnete tõttu või see harjumus võib neil neid tundeid kogeda. Nad võivad vältida sotsiaalseid olukordi ja tegevusi, mis hõlmavad valitud kehapiirkondade paljastamist. See hõlmab muu hulgas randa, basseini või spordisaali minemata jätmist. See võib põhjustada inimese tundmist eraldatuna.
Lisaks kääride korjamisele ja söömisele võib lisaks vaimsele tervisele põhjustada ka:
- armistumine
- nahainfektsioonid
- mittetervendavad haavandid
Harvadel juhtudel võib inimene kärntõve nii palju valida, et tema nahahaavad muutuvad sügavaks ja nakatuvad. Nakkuse leviku ohu vähendamiseks võib see vajada kirurgilist ravi.
Milliseid ravimeetodeid kasutatakse kärnade korjamiseks ja söömiseks?
Kui te ei saa üksi kärnide korjamist ja söömist lõpetada, peate pöörduma arsti poole. Võite alustada oma esmatasandi arsti või psühhiaatri käest, kui teil seda on.
Käitumisravi
Terapeudid saavad kasutada lähenemisviise, näiteks kognitiivset käitumisteraapiat (CBT), mis võib hõlmata aktsepteerimis- ja pühendumisteraapiat (ACT).
Teine ravivõimalus on dialektiline käitumisteraapia (DBT). Sellel ravimeetodil on neli moodulit, mis on mõeldud naha valimise häirega inimese abistamiseks:
- tähelepanelikkus
- emotsioonide reguleerimine
- stressitaluvus
- inimestevaheline efektiivsus
Mõistmise mõistmise mõiste hõlmab kärnide korjamise võimalike vallandajate teadvustamist ja aktsepteerimist, kui ilmneb tung kärnade korjamise või söömise järele.
Emotsioonide reguleerimine hõlmab inimese abistamist oma emotsioonide tuvastamisel, et nad saaksid siis proovida muuta oma väljavaadet või tegutsemistahet.
Häiringutolerants on see, kui inimene õpib oma emotsioone taluma ja aktsepteerib nende tundeid, andmata järele ja naastes kärnide korjamisele ja söömisele.
Inimestevaheline tõhusus võib hõlmata pereteraapiaid, mis võib aidata ka kärntõbe koristaval ja sööval inimesel. Grupiteraapias osalemine võib aidata pereliikmeid harida, kuidas nad saaksid oma lähedast toetada.
Suukaudsed ravimid
Lisaks terapeutilistele lähenemisviisidele võib arst välja kirjutada ravimeid ärevuse ja depressiooni leevendamiseks, mis võivad põhjustada naha valimist.
Ühtegi ravimit pole näidatud, et see vähendaks kärna söömist. Mõnikord peate proovima mitmeid erinevaid ravimeid või ravimite kombinatsioone, et teha kindlaks, milline neist on kõige tõhusam. Näited:
- estsitalopraam (Lexapro)
- fluoksetiin (Prozac)
- sertraliin (Zoloft)
- paroksetiin (Paxil)
Need ravimid on selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), mis aitavad muuta neurotransmitterite serotoniini kättesaadavaks. Mõnikord määravad arstid naha valimise esinemissageduse vähendamiseks krambivastaseid ravimeid lamotrigiini (Lamictal).
Paiksed ravimid
Mõned kärnade korjamise ja söömise käivitajad on naha kipitus või põletustunne. Seetõttu võib arst soovitada nende aistingute vähendamiseks paikset ravi.
Antihistamiinikreemid või paiksed steroidid võivad sügelustunnet vähendada. Paiksed tuimestuskreemid (nt lidokaiin) või kokkutõmbavad ained võivad samuti aidata vähendada aistinguid, mis võivad põhjustada kärnide korjamist.
Võib juhtuda, et võite naha valimise mõneks ajaks peatada (remissioon), kuid jätkata käitumist hiljem (retsidiiv). Seetõttu on oluline, et oleksite kursis naha valimise raviks pakutavate terapeutiliste ja meditsiiniliste ravimeetoditega. Kui ilmneb retsidiiv, pöörduge arsti poole. Abi on saadaval.
Milline on kärnade korjamise ja söömise väljavaade?
Vaimseid tervisehäireid nagu BFRB peetakse kroonilisteks haigusseisunditeks. See tähendab, et nende ravimiseks on olemas ravimeetodid, kuid seisund võib kesta pikka aega - isegi eluaegne.
Enda harimine selle kohta, mis teie sümptomeid esile kutsub, ja ka olemasolevad ravimeetodid võivad aidata teil selle probleemiga tegeleda.
Võite külastada TLC sihtasutust, mis keskendub kehakesksele korduvale käitumisele, et saada uusimat teavet ja teadusuuringuid naha koristamise käitumise kohta.
