Mis on aju keemiline tasakaalustamatus?
Aju keemiline tasakaalutus väidetavalt ilmneb siis, kui ajus on teatud kemikaale, mida nimetatakse neurotransmitteriteks, liiga palju või liiga vähe.
Neurotransmitterid on looduslikud kemikaalid, mis aitavad teie närvirakkude vahelist suhtlust hõlbustada. Näited hõlmavad norepinefriini ja serotoniini.
Sageli öeldakse, et vaimse tervise seisundid, näiteks depressioon ja ärevus, on põhjustatud aju keemilisest tasakaalustamatusest. Hüpoteesi nimetatakse mõnikord keemilise tasakaalustamatuse hüpoteesiks või keemilise tasakaalustamatuse teooriaks.
Kui soovite teada, kas sümptomid on tingitud keemilisest tasakaalustamatusest, on oluline teada, et selle teooria ümber on üsna palju poleemikat.
Tegelikult on meditsiiniringkonnad selle teooria suures osas ümber lükanud. Teadlaste väitel on keemilise tasakaalustamatuse hüpotees pigem kõnekujund. See ei kajasta tegelikult nende tingimuste tõelist keerukust.
Teisisõnu ei ole vaimse tervise seisundid põhjustatud lihtsalt aju keemilisest tasakaalustamatusest. Neid on palju rohkem.
Millised on aju keemilise tasakaalustamatuse sümptomid?
Teadlased pakkusid 1950ndate lõpus välja idee, et vaimse tervise seisundid on põhjustatud aju keemilisest tasakaalustamatusest. Tookordne uurimistöö oli keskendunud aju kemikaalide rollile depressiooni ja ärevuse korral.
Need teadlased püstitasid oletuse, et normaalsest madalam neurotransmitterite tase võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu:
- kurbustunne, abitus, väärtusetus või tühjus
- ülesöömine või isutus
- unetus või liiga magamine
- rahutus
- ärrituvus
- eelseisva surma või ohu tunne
- energia puudus
- teistest distantseerumine
- tuimus või empaatiavõime puudumine
- äärmuslikud meeleolu kõikumised
- enda või teiste vigastamise mõtted
- suutmatus läbi viia igapäevaseid tegevusi
- häälte kuulmine peas
- alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine
- võimetus keskenduda
Mis põhjustab inimese aju keemilist tasakaalustamatust?
Vaimsete häirete täpne põhjus on endiselt ebaselge. Mayo kliiniku väitel usuvad teadlased, et rolli mängivad nii geneetika kui ka keskkonna- ja sotsiaalsed tegurid, näiteks stress või trauma.
Keemilise tasakaalustamatuse teooria ei ole tõestatud ja seda nimetatakse sageli vaimse tervise seisundi selgitamiseks. Selles öeldakse, et need seisundid on põhjustatud neurotransmitterite tasakaalustamatusest aju närvirakkude vahel.
Näiteks väidetakse, et depressioon on tingitud sellest, et ajus on liiga vähe serotoniini. Kuid teooria ei seleta, kuidas need kemikaalid tasakaalust välja muutuvad.
Nagu teatab Harvardi meditsiinikool, toimub ajus tõenäoliselt igal ajahetkel miljoneid erinevaid keemilisi reaktsioone. Need reaktsioonid põhjustavad inimese tuju ja üldisi tundeid.
Ei saaks kuidagi öelda, kas kellelgi on ajus mingil ajahetkel keemiline tasakaalustamatus.
Keemilise tasakaalustamatuse teooria toetamiseks kasutatakse kõige sagedamini antidepressantide tõhusust. Need ravimid töötavad, suurendades serotoniini ja teiste neurotransmitterite hulka ajus.
Kuid see, et inimese tuju saab tõsta aju kemikaale suurendavate ravimitega, ei tähenda, et tema sümptomid oleksid esiteks põhjustatud selle kemikaali puudusest. Samuti on võimalik, et madal serotoniini tase on vaid üks depressiooni sümptom, mitte selle põhjus.
Paljud depressiooniga inimesed ei parane pärast seda tüüpi ravimite kasutamist. Ühe uuringu kohaselt toimivad turul olevad antidepressandid ainult umbes 50 protsendil depressiooniga inimestest.
Kas on olemas test aju keemilise tasakaalustamatuse tuvastamiseks?
Usaldusväärseid teste pole teada, kas teie ajus on keemiline tasakaalustamatus. Testid, kus aju neurotransmitterite mõõtmiseks kasutatakse uriini, sülge või verd, pole tõenäoliselt väga täpsed.
Kõiki neurotransmittereid ei toodeta ajus. Praegu turustatavad testid ei suuda eristada teie aju neurotransmitterite taset kehas esinevate neurotransmitterite tasemete vahel.
Lisaks muutuvad neurotransmitterite tasemed teie kehas ja ajus pidevalt ja kiiresti. See muudab sellised testid ebausaldusväärseks.
Psüühikahäirete diagnoosimine
Vaimse tervise seisundit ei diagnoosita keemiliste testidega. Ka teie raviplaan ei juhindu sellistest testidest.
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib tellida vereanalüüse, et välistada muud seisundid, näiteks kilpnäärme häire või vitamiinipuudus, mis võivad esile kutsuda vaimse tervise seisundi sümptomeid.
Kui kaasnevat haigust ei leita, suunatakse teid tõenäoliselt vaimse tervise spetsialisti juurde, näiteks psühhiaatri või psühholoogi vastuvõtule. Nad viivad läbi psühholoogilise hindamise.
See sisaldab rea küsimusi teie kohta:
- mõtteid
- tunded
- söömis- ja magamisharjumused
- igapäevase tegevuse
Kuidas ravitakse aju keemilist tasakaalustamatust?
Saadaval on mitmeid ravimeid, mis arvatavasti toimivad, muutes teatud aju kemikaalide taset. Need ravimid muudavad dopamiini, noradrenaliini, serotoniini või norepinefriini taset. Mõni töötab nende kahe kemikaali kombinatsiooni kallal.
Nende ravimite näideteks on:
- Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI). SSRI-d toimivad, blokeerides serotoniini reabsorptsiooni. Näited on fluoksetiin (Prozac), paroksetiin (Paxil) ja tsitalopraam (Celexa).
- Serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d). See hõlmab duloksetiini (Cymbalta) ja venlafaksiini (Effexor XR). SNRI-d toimivad, blokeerides nii serotoniini kui ka norepinefriini reabsorptsiooni, mis põhjustab nende kahe kemikaali taseme tõusu ajus.
- Tritsüklilised antidepressandid (TCA). Näited on imipramiin (Tofranil) ja nortriptüliin (Pamelor). TCA-d blokeerivad noradrenaliini ja serotoniini reabsorptsiooni.
- Norepinefriini-dopamiini tagasihaarde inhibiitorid (NDRI-d). NDRI-d, näiteks bupropioon (Wellbutrin), takistavad teie aju neurotransmitterite norepinefriini ja dopamiini imendumist.
- Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI). MAO-d takistavad teie aju norepinefriini, serotoniini ja dopamiini lagundamisest. Need ravimid, sealhulgas isokarboksasiid (Marplan) ja fenelsiin (Nardil), pole nii populaarsed kui muud tüüpi antidepressandid.
Kui rääkida vaimse tervise seisunditest, siis on sellel tõenäoliselt palju tegureid. On keeruline öelda, kas konkreetne ravim tagab ravi.
Mõne inimese jaoks on depressioon ja muud vaimse tervise seisundid episoodilised, mis tähendab, et sümptomid tulevad ja lähevad. Ravimid võivad aidata teie sümptomeid leevendada, kuid haiguse remissioonini võib kuluda palju aega. Sümptomid võivad ka hiljem tagasi tulla.
Vaimse tervise häiretega ravimite võtmise ajal on vestlusravi tehnikad ka oluline täiendus teie raviplaanile. Psühhoteraapia aitab muuta teie mõtlemis- ja käitumisharjumused tervislikumaks.
Üks näide on kognitiivne käitumuslik teraapia. Seda tüüpi teraapia aitab teil vältida depressiooni taastumist, kui tunnete end paremini.
Milline on väljavaade?
Vaimse tervise seisundid pole sugugi nii lihtsad, kui ajus on keemiline tasakaal. Vähe tõendeid selle kohta, et teatud aju kemikaalide tasakaalustamatus on igat tüüpi vaimse tervise seisundi põhjustaja.
Kui teil on mõni vaimse tervise seisundi tunnustest ja sümptomitest, on oluline diagnoosi saamiseks pöörduda tervishoiuteenuse pakkuja poole.
Ärge kõhelge abi saamiseks.
Kui olete diagnoosi saanud, peate võib-olla proovima erinevaid ravimeid või ravimite kombinatsioone, enne kui leiate teie jaoks sobiva.
Teie tervishoiuteenuse osutaja peab raviplaani määramisel arvestama mitme muutujaga. Kannatlikkus on võtmetähtsusega. Kui olete leidnud õige ravi, näitab enamik inimesi, et nende sümptomid paranevad 6 nädala jooksul.
