Prostatiit ja BPH
Eesnääre on suhteliselt väike nääre, suuruse ja kujuga sarnane kreeka pähkliga, kuid see võib kasvamise või nakatumise korral põhjustada suuri probleeme. Prostatiit ja eesnäärme healoomuline hüperplaasia (BPH) on kaks tavalist seisundit, mis mõjutavad eesnääret. Kuigi mõlemad võivad põhjustada valu ja urineerimisraskusi, on neil haigusseisunditel sageli erinevad põhjused.
Nende kahe tingimuse kohta lisateabe saamiseks lugege edasi.
Kas see on prostatiit või BPH?
Eesnääre on osa meeste reproduktiivsüsteemist. Selle pähklikujulise näärme peamine ülesanne on vedeliku lisamine seemnevedelikule. Eesnääre asub veidi kusepõie all ja see ümbritseb kusejuha kõige ülemist osa. Kusiti on toru, mis viib uriini kusepõiest peenise lõpus olevasse avasse.
Prostatiit viitab eesnäärme põletikule. Selle põhjustajaks võib olla eesnäärme traumaatiline vigastus või bakterid, mis sattusid eesnäärmesse uriinist või seksi ajal.
Prostatiit võib olla äge või krooniline. Äge prostatiit kipub kiiresti minema. Krooniline prostatiit kipub kestma või saabuma ja möödub pikema aja jooksul.
Ilma sümptomiteta põletikulist eesnääret nimetatakse asümptomaatiliseks prostatiidiks. See seisund avastatakse sageli millegi muu diagnoosimisel.
BPH põhjustab inimesel eesnäärme suurenemist. See seisund muutub meeste vananedes sagedasemaks. Eesnäärme laienedes pigistab ja blokeerib see kusiti, muutes põie täieliku tühjendamise raskeks.
Prostatiit mõjutab tõenäolisemalt 50-aastaseid või nooremaid mehi. BPH ilmneb tavaliselt üle 50-aastastel meestel.
Prostatiidi sümptomid
Prostatiidi sümptomid varieeruvad sõltuvalt põhjusest. Tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:
- palavik
- külmavärinad
- mädane väljutamine peenisest
- põletustunne või valu urineerimise ajal
- sagedane vajadus urineerida
- valu kubemes, vaagnas või suguelundites
- valusad orgasmid
Krooniline bakteriaalne prostatiit põhjustab tavaliselt järgmisi sümptomeid:
- urineerimisraskused
- valu põies, munandites või peenises
- erektsioonihäired
BPH sümptomid
Selle seisundi sümptomid ei ole alati seotud eesnäärme suurusega. Veidi laienenud eesnääre võib mõnikord põhjustada tõsisemaid sümptomeid kui väga laienenud.
BPH sümptomiteks võivad olla:
- sagedane urineerimisvajadus, eriti öösel
- tungiv vajadus urineerida
- uriinivoolu käivitamise probleemid (kõhklus)
- nõrk või roiskuv uriinivoog
- uriini tahtmatu kaotus, tuntud ka kui uriinipidamatus
- võimetus urineerida
- valu urineerimise ajal
Millal arsti juurde pöörduda
Kui teil on valu, põletustunne või urineerimisprobleemid, pöörduge oma esmatasandi tervishoiuteenuse pakkuja poole. Nad võivad suunata teid uroloogi juurde - arsti juurde, kes ravib kuseteede tervisehäireid nii meestel kui naistel. See spetsialist käsitleb ka meeste suguelundite probleeme, sealhulgas eesnäärmeprobleeme.
Uuringu ajal võib arst sisestada pärasoole kinnaste sõrmedega määritud sõrme. Seda testi nimetatakse digitaalseks rektaalseksamiks (DRE). See aitab teie arstil tunda, kas teie eesnäärme osa on paistes või laienenud.
DRE ajal võib arst masseerida teie eesnääret, et põhjustada eesnäärme vedeliku eritumist uriiniga, et kontrollida prostatiidi põhjust, näiteks nakkust. Nad võivad testida ka teie verd, spermat ja uriini.
Arst võib tellida ultraheli, mis on skaneerimine, mis kasutab helilaineid teie eesnäärme pildi loomiseks. Samuti võivad nad läbi viia urodünaamilisi teste, mis mõõdavad teie võimet põit tühjendada.
Prostatiidi ravivõimalused
Teie prostatiidi ravi sõltub põhjusest. Bakteriaalse prostatiidi raviks kasutatakse sageli antibiootikume. Kui teil on raskem infektsioon, peate võib-olla saama antibiootikume oma veeni kaudu. Võimalik, et peate võtma antibiootikume kahe nädala jooksul või kauem, kuni infektsioon taandub.
Muud raviviisid, mida teie ja teie arst võivad kaaluda, hõlmavad:
- alfa-blokaatorid, mis on ravimid, mis lõdvestavad eesnäärme ümbritsevaid lihaseid ja aitavad teil kergemini urineerida
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks ibuprofeen (Advil) või aspiriin (puhveriin) valu leevendamiseks
- eesnäärme massaaž
Samuti võite leotada soojas vannis või istuda padjal, et leevendada teie eesnäärme survet.
BPH ravivõimalused
BPH ravitakse ravimitega, mis kahandavad eesnääret ja vähendavad kuseteede sümptomeid.
5-alfa-reduktaasi inhibiitoriteks nimetatavad ravimid blokeerivad testosterooni muundamist aineks, mis aitab kaasa eesnäärme healoomulisele kasvule, mida nimetatakse dihüdrotestosterooniks (DHT). Nende ravimite hulka kuuluvad dutasteriid (Avodart) ja finasteriid (Proscar).
Ravimid, mida nimetatakse alfa-blokaatoriteks (selektiivsed alfa-1 antagonistid), võivad aidata eesnäärme ja põie kaela lõdvestada ning parandada uriini voolu. Nende ravimite hulka kuuluvad doksasosiin (Cardura), tamsulosiin (Flomax) ja terazosin (Hytrin).
Arst võib teile välja kirjutada ühe neist ravimitest või nende kombinatsiooni.
Kui ravimid ei aita või teie sümptomid on rasked, võib teie uroloog soovitada vähem invasiivset protseduuri eesnäärme täiendava kude hävitamiseks ja eesnäärme kusiti laiendamiseks. Protseduur võib kasutada ühte järgmistest:
- soojus koos raadiosagedusliku ablatsiooniga
- mikrolaineenergia
- kõrge intensiivsusega ultrahelilained
- elektrivoolu aurustumine
Operatsioon on pikemaajaline lahendus. BPH-operatsiooni ajal kasutab arst ülemäärase eesnäärmekoe eemaldamiseks lõiketraati või -laserit.
Prostatiidi ja BPH väljavaated
Ägeda bakteriaalse prostatiidi raviks võite tavaliselt kasutada antibiootikumravi. Parem peaks olema paari nädala jooksul.
Kroonilist prostatiiti võib olla raskem ravida. Isegi pärast ravi võivad teie sümptomid ikka ja jälle taastuda.
BPH sümptomite leevendamiseks peate võib-olla proovima mitut ravi. Teie BPH kontrolli all hoidmiseks võib arst soovitada pikaajaliselt teatud ravimite kasutamist.
Mõned eesnäärme kokkutõmbamiseks ja kuseteede sümptomite leevendamiseks kasutatavad ravimeetodid võivad põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu tagasiulatuv ejakulatsioon ja erektsioonihäired. Arutage valitud ravi võimalikke eeliseid ja riske, et saaksite teada, mida oodata.
