Tähtsündmused asatiopriini kohta
- Asatiopriini suukaudne tablett on saadaval kaubamärgiravimitena ja geneerilise ravimina. Brändinimed: Imuran, Azasan.
- Asatiopriin on kahes vormis: suukaudne tablett ja süstelahus.
- Asatiopriini suukaudset tabletti kasutatakse reumatoidartriidi raviks ja selleks, et teie immuunsussüsteem ei saaks pärast siirdamist uut neeru rünnata.
Olulised hoiatused
FDA hoiatus: vähirisk
- Sellel ravimil on musta kasti hoiatus. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Musta kasti hoiatus hoiatab arste ja patsiente ohtlikest ravimite mõjudest.
- Asatiopriini pikaajaline kasutamine võib suurendada teatud tüüpi vähktõve, näiteks lümfoomi, leukeemia ja nahavähi tekkeriski.
Muud hoiatused
- Suurenenud infektsiooniriski hoiatus: see ravim vähendab teie immuunsussüsteemi aktiivsust. See võib suurendada teie nakkusohtu.
-
Hoiatus ravi algsest mõjust: asatiopriin võib põhjustada tõsiseid reaktsioone, mis võivad põhjustada iiveldust ja oksendamist, samuti:
- kõhulahtisus
- lööve
- palavik
- väsimus
- lihasvalud
- maksakahjustus
- pearinglus
- madal vererõhk
Need nähud ilmnevad tavaliselt esimese paari nädala jooksul pärast ravimi kasutamist. Kui arst lõpetab teie ravi ravimiga, peaksid teie sümptomid kaduma.
Madala vererakkude arvu hoiatus: asatiopriin suurendab riski madala vererakkude arvu, näiteks madala valgeliblede arvu tekkeks. Teatud geneetiliste probleemide olemasolu võib samuti suurendada verehaiguse riski. Arst annab teile vereanalüüse nende verehaiguste jälgimiseks. Nad võivad vähendada selle ravimi annust või lõpetada teie ravi ravimiga
Mis on asatiopriin?
Asatiopriin on retseptiravim. Ravim on kahes vormis: suukaudne tablett ja süstelahus.
Azathioprine suukaudne tablett on saadaval kaubamärgiravimitena Imuran ja Azasan. See on saadaval ka üldises versioonis. Geneerilised ravimid maksavad tavaliselt vähem kui kaubamärgi versioonid. Mõnel juhul ei pruugi need kaubamärgiravimitena igas vormis või vormis saadaval olla.
Seda ravimit võib kasutada kombineeritud ravi osana. See tähendab, et peate võib-olla võtma seda koos teiste ravimitega.
Miks seda kasutatakse?
Asatiopriini kasutatakse reumatoidartriidi (RA) raviks. Seda kasutatakse ka selleks, et hoida teie immuunsussüsteem äsjasiirdatud neeru rünnata.
Neeru siirdamise ajal vaatab teie immuunsussüsteem neeru kui midagi, mis ei kuulu teie kehasse. See võib põhjustada teie keha neerude rünnaku, mis võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme või surma. Asatiopriini kasutatakse selleks, et teie immuunsussüsteem ei ründaks teie uut neeru.
RA korral ründab keha teie liigeseid, mis võib põhjustada turset, valu ja funktsioonide kaotust. Asatiopriini kasutatakse selleks, et teie immuunsussüsteem ei ründaks teie liigeseid.
Kuidas see töötab
Asatiopriin kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse immunosupressantideks. Uimastite klass on ravimite rühm, mis toimivad sarnaselt. Neid ravimeid kasutatakse sageli sarnaste seisundite raviks.
Asatiopriin toimib, vähendades keha immuunsussüsteemi aktiivsust. RA puhul hoiab see teie immuunsussüsteemi liigeste ründamise ja kahjustamise eest. Neeru siirdamise korral hoiab ravim teie immuunsüsteemi äsja siirdatud neeru rünnaku eest.
Asatiopriini kõrvaltoimed
Asatiopriini suukaudne tablett ei põhjusta unisust, kuid see võib põhjustada ka muid kõrvaltoimeid.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Asatiopriini kasutamisel esinevad sagedamini esinevad kõrvaltoimed:
- madal valgevereliblede arv
- nakkused
- maoprobleemid, sealhulgas iiveldus, kõhulahtisus ja oksendamine
Tõsised kõrvaltoimed
Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel helistage kohe arstile. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid on eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord. Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist:
-
Seedetrakti ravimite ülitundlikkus. Sümptomiteks võivad olla:
- iiveldus ja oksendamine
- kõhulahtisus
- nahalööve
- palavik
- lihasvalud
- maksaensüümide taseme tõus
- maksakahjustus
- pearinglus
- madal vererõhk
Need probleemid ilmnevad tavaliselt esimese paari nädala jooksul pärast ravi alustamist. Kui arst lõpetab teie ravi selle ravimiga, peaksid teie sümptomid kaduma.
-
Pankreatiit. Sümptomiteks võivad olla:
- tugev kõhuvalu
- rasvane väljaheide
- Äärmine väsimus
- Liigne kaalukaotus
-
Raske allergiline reaktsioon. Sümptomiteks võivad olla:
- vilistav hingamine
- pingulus rinnus
- sügelus
- näo, huulte, keele või kõri turse
Kohustustest loobumine: meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid mõjutavad iga inimest erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see teave sisaldab kõiki võimalikke kõrvaltoimeid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Arutage võimalikke kõrvaltoimeid alati tervishoiuteenuse pakkujaga, kes teab teie haiguslugu.
Asatiopriin võib interakteeruda teiste ravimitega
Asatiopriini suukaudne tablett võib suhelda teiste ravimite, vitamiinide või ravimtaimedega, mida võite tarvitada. Koostoime on see, kui aine muudab ravimi toimimisviisi. See võib olla kahjulik või takistada ravimi head toimet.
Koostoimete vältimiseks peaks arst kõiki teie ravimeid hoolikalt käsitsema. Rääkige kindlasti arstile kõigist ravimitest, vitamiinidest või ravimtaimedest, mida tarvitate. Kui soovite teada saada, kuidas see ravim võib mõjutada midagi muud, mida te võtate, rääkige oma arsti või apteekriga.
Allpool on toodud näited ravimitest, mis võivad põhjustada interaktsioone asatiopriiniga.
Podagra ravimid
Allopurinooli võtmine koos asatiopriiniga võib tõsta asatiopriini taset teie kehas ja suurendada kõrvaltoimete riski. Kui te võtate allopurinooli, võib arst vähendada teie asatiopriini annust.
Febuksostaadi võtmine koos asatiopriiniga võib tõsta asatiopriini taset teie kehas ja suurendada kõrvaltoimete riski. Neid ravimeid ei tohiks koos kasutada.
Põletikulised soolehaiguste ravimid
Võttes narkootikume nimega aminosalitsülaate asatriopiini võib suurendada ka tasanditel asatiopriini keha ja suurendada oma riski verejookse.
Põletikuravimid
Need on TNF-i modifitseerivad ravimid. Nende eesmärk on vähendada põletikku ja immuunsussüsteemi reaktsiooni. Nende ravimite võtmine koos asatiopriiniga võib suurendada teie nakatumisohtu. Nende ravimite näideteks on:
- adalimumab
- tsertolizumab
- infliksimab
- golimumab
Ravimid, mis mõjutavad teie immuunsussüsteemi
Kotrimoksasooli kasutamine koos asatiopriiniga võib vähendada kehas valgete vereliblede hulka, mis on vajalik infektsiooni vastu võitlemiseks. See suurendab teie nakatumisohtu.
Selle ravimi kasutamine koos asatiopriiniga võib suurendada ka mõlema ravimi kõrvaltoimete riski.
Vererõhuravimid
Angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitoriteks nimetatavate ravimite kasutamine koos asatiopriiniga võib suurendada verehaiguste riski.
Vere vedeldav ravim
Varfariini kasutamine koos asatiopriiniga võib muuta varfariini teie jaoks vähem efektiivseks. Asatiopriinravi alustamisel ja lõpetamisel võib arst hoolikalt jälgida teie varfariini taset.
C-hepatiidi ravim
Ribaviriini kasutamine koos asatiopriiniga võib tõsta asatiopriini taset teie kehas ja suurendada kõrvaltoimete riski.
Vaktsiinid
Vastuvõtmine elusvaktsiinideks samas asatiopriini võib suurendada oma riski negatiivseid kõrvalmõjusid vaktsiinist. Elusvaktsiinide näideteks on:
- nina gripivaktsiin
- leetri, mumpsi, punetiste vaktsiin
- tuulerõugete (tuulerõugete) vaktsiin
Vastuvõtmine inaktiveeritud vaktsiini samas asatiopriini võib teha vaktsiini efektiivsust.
Kohustustest loobumine: meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid suhtlevad igas inimeses erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see teave sisaldab kõiki võimalikke koostoimeid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Rääkige oma tervishoiuteenuse pakkujaga alati võimalikest koosmõjudest kõigi retseptiravimite, vitamiinide, ürtide ja toidulisandite ning käsimüügiravimitega.
Asatiopriini hoiatused
Selle ravimiga on kaasas mitu hoiatust.
Allergia hoiatus
Asatiopriin võib põhjustada tugevat allergilist reaktsiooni. Sümptomiteks võivad olla:
- hingamisraskused
- kurgu või keele turse
- nõgestõbi
Kui teil tekivad sellised sümptomid, helistage 911 või minge lähimasse traumapunkti.
Ärge võtke seda ravimit uuesti, kui teil on selle suhtes kunagi allergiline reaktsioon olnud. Selle uuesti võtmine võib lõppeda surmaga (põhjustada surma).
Hoiatused teatud tervisehäiretega inimestele
Tiopuriini S-metüültransferaasi (TPMT) defitsiidiga inimestele: TPMT on teie kehas ensüüm, mis lagundab asatiopriini. Kui teil pole piisavalt TPMT-d, on teil suurem asatiopriini kõrvaltoimete ja verehaiguste oht. Arst võib teha testi, et kontrollida TPMT taset teie kehas.
Madala vererakkude arvuga inimestele: asatiopriin suurendab vererakkude arvu vähenemise riski. Teatud geneetiliste probleemide olemasolu võib samuti teie riski suurendada. Arst võib teha vereanalüüse, vähendada teie asatiopriini annust või lõpetada ravi ravimiga.
Infektsioonidega inimestele: see ravim vähendab teie immuunsussüsteemi aktiivsust. See võib teie nakatumist veelgi halvendada.
Maksaprobleemidega inimestele: asatiopriin võib suurendada teie maksaprobleemide riski, tavaliselt neeru siirdamisega inimestel. Arst võtab vereanalüüse, et kontrollida teie maksa tööd. Maksaprobleemid ilmnevad tavaliselt 6 kuu jooksul pärast neeru siirdamist ja kaovad tavaliselt asatiopriini kasutamise lõpetamisel.
Teiste rühmade hoiatused
Rasedatele naistele: asatiopriin on D-kategooria rasedusravim. See tähendab kahte asja:
- Uuringud näitavad lootele kahjulike mõjude ohtu, kui ema võtab ravimit.
- Seda ravimit tohib raseduse ajal kasutada ainult tõsistel juhtudel, kui seda on vaja ohtliku seisundi raviks emal.
Rääkige oma arstile, kui olete rase või plaanite rasestuda. Asatiopriini tuleks raseduse ajal kasutada ainult juhul, kui potentsiaalne kasu õigustab võimalikku riski.
Kui rasestute selle ravimi võtmise ajal, helistage kohe oma arstile.
Imetavatele naistele: asatiopriin eritub rinnapiima ja võib põhjustada rinnaga toidetava lapse kõrvaltoimeid. Selle ravimi võtmise ajal pole rinnaga toitmine soovitatav.
Eakatele: Asatiopriini ohutust ja efektiivsust pole 65-aastastel ja vanematel inimestel kindlaks tehtud.
Lastele: asatiopriini ohutust ja efektiivsust pole alla 18-aastastel inimestel kindlaks tehtud.
Kuidas asatiopriini võtta?
Kõiki võimalikke annuseid ja vorme ei pruugita siia lisada. Teie annus, vorm ja selle võtmise sagedus sõltub:
- sinu vanus
- ravitav seisund
- kui raske on teie seisund
- muud terviseprobleemid, mis teil on
- kuidas reageerite esimesele annusele
Ravimvormid ja tugevused
Üldine: asatiopriin
- Vorm: suukaudne tablett
- Tugevused: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Kaubamärk: Imuran
- Vorm: suukaudne tablett
- Tugevus: 50 mg
Kaubamärk: Azasan
- Vorm: suukaudne tablett
- Tugevused: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Annustamine neeru siirdamiseks
Annused täiskasvanutele (18-aastased ja vanemad)
Annustamine põhineb inimese kaalul kilogrammides (kg).
- Tavaline algannus: 3–5 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas, alates siirdamise hetkest. Teatud juhtudel võib selle annuse manustada 1–3 päeva enne neeru siirdamist.
- Säilitusannus: 1–3 mg / kg kehakaalu kohta päevas.
Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)
Selle vanuserühma jaoks pole ohutut ja efektiivset annust kindlaks tehtud.
Annustamine reumatoidartriidi korral
Annused täiskasvanutele (18-aastased ja vanemad)
Annustamine põhineb inimese kaalul kilogrammides (kg).
- Tüüpiline algannus: 50–100 mg, võetakse üks kord päevas või jagatuna kaheks ööpäevaseks annuseks.
- Annuse suurendamine: Pärast 6-8 nädalat pärast algannuse saamist võib arst suurendada teie annust 0,5 mg / kg kehakaalu kohta päevas. Pärast seda võib arst vajadusel annust muuta iga 4 nädala järel.
- Maksimaalne annus: maksimaalne ööpäevane annus on 2,5 mg / kg kehakaalu kohta päevas.
- Säilitusannus: iga 4 nädala järel võib annuseid vähendada 0,5 mg / kg kehakaalu kohta päevas.
Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)
Selle vanuserühma jaoks pole ohutut ja efektiivset annust kindlaks tehtud.
Annustamise erikaalutlused
Neeruprobleemidega inimesed: kui teil on neeruprobleemide tõttu, mis takistavad teil regulaarselt urineerida, võib osutuda vajalikuks asatiopriini annust vähendada.
TPMT puudulikkusega inimesed: teie asatiopriini annust võib olla vaja vähendada, kui testid näitavad, et teil on TPMT puudulikkus. See ensüüm aitab ravimit lagundada. Kui ensüümi ei ole piisavalt, võib selle ravimi kõrvaltoimete, sealhulgas veritsusprobleemide, risk suureneda.
Kohustustest loobumine: meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid mõjutavad iga inimest erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see loetelu sisaldab kõiki võimalikke annuseid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Rääkige alati oma arsti või apteekriga teile sobivatest annustest.
Võtke vastavalt juhistele
Asatiopriini suukaudset tabletti kasutatakse pikaajaliseks raviks. Kui te ei võta seda ettenähtud viisil, kaasneb sellega tõsine oht.
Kui te ei võta seda üldse: kui te võtate seda neeru siirdamiseks, on teil suurem oht, et teil on siirdamisel negatiivsed, isegi surmaga lõppevad kõrvaltoimed või kui peate läbima uue neeru siirdamise.
Kui kasutate seda reumatoidartriidi raviks, ei pruugi teie sümptomid paraneda või need võivad aja jooksul süveneda.
Kui lõpetate selle võtmise järsult: kui võtate seda ravimit neeru siirdamiseks ja lõpetate selle äkilise võtmise, võib teil tekkida siirdamise hülgamine ja neerupuudulikkus.
Kui te võtate seda ravimit reumatoidartriidi raviks ja lõpetate selle äkilise võtmise, võivad teie reumatoidartriidi sümptomid taas ilmneda.
Kui te ei võta seda plaanipäraselt: võite mitte näha selle ravimi täielikku kasu. Kui te kahekordistate oma annust või võtate selle liiga lähedale järgmisele ettenähtud ajale, võib teil olla suurem oht tõsiste kõrvaltoimete tekkeks.
Mida teha, kui unustate annuse: kui unustate annuse, võtke see nii kiiresti kui võimalik. Kui järgmise annuseni on jäänud vaid mõni tund, jätke unustatud annus võtmata ja võtke ainult järgmine.
Ärge kunagi proovige järele jõuda, võttes kaks annust korraga. See võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid.
Kui te võtate liiga palju: teie kehas võib olla ohtlik ravimitase. Selle ravimi üleannustamise sümptomiteks võivad olla:
- iiveldus
- oksendamine
- kõhulahtisus
- kurguvalu, palavik, külmavärinad ja muud infektsiooni nähud
Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju tarvitanud, helistage oma arstile või küsige juhiseid Ameerika mürgistusjuhtimiskeskuste ühingult telefonil 800-222-1222 või nende veebipõhise tööriista kaudu. Kuid kui teie sümptomid on rasked, helistage 911 või minge kohe lähimasse traumapunkti.
Kuidas öelda, kas ravim toimib: Kui kasutate seda ravimit neeru siirdamiseks, peaksid teie neerud töötama ja teil ei tohiks olla elundi hülgamise sümptomeid. Need sümptomid võivad hõlmata ebamugavust või halba enesetunnet, palavikku, gripilaadseid sümptomeid ning valu või turset elundi ümber. Samuti teeb arst vereanalüüse, et kontrollida neerukahjustusi.
Kui kasutate seda ravimit reumatoidartriidi korral, peaks teil olema vähem turset ja valu liigestes. Samuti peaksite saama paremini liikuda. Need toimed peaksid ilmnema umbes 12 nädala jooksul pärast ravimi kasutamist.
Asatiopriini võtmise olulised kaalutlused
Pidage neid kaalutlusi meeles, kui arst määrab teile asatiopriini.
Üldine
Võtke seda ravimit pärast sööki. See võib aidata vähendada maoprobleemide riski
Ladustamine
- Hoidke seda ravimit temperatuuril vahemikus 59–77 ° F (15–25 ° C).
- Kaitske seda ravimit valguse eest.
- Ärge külmutage asatiopriini.
- Ärge hoidke seda ravimit niisketes või niisketes kohtades, näiteks vannitoas.
Täitmine
Selle ravimi retsepti saab uuesti täita. Selle ravimi uuesti täitmiseks ei peaks te vajama uut retsepti. Arst kirjutab teile retsepti alusel lubatud täitmiste arvu.
Reisima
Ravimitega reisides:
- Võtke ravimit alati endaga kaasa. Lennates ärge kunagi pange seda kontrollitud kotti. Hoidke seda oma kaasaskantavas kotis.
- Ärge muretsege lennujaama röntgeniaparaatide pärast. Nad ei saa teie ravimeid kahjustada.
- Võimalik, et peate lennujaama töötajatele näitama oma ravimite apteegi silti. Kandke originaalse retseptiga pakendit alati kaasas.
- Ärge pange seda ravimit auto kindalaekasse ega jätke seda autosse. Vältige seda kindlasti siis, kui ilm on väga kuum või väga külm.
Kliiniline jälgimine
Teie arst võib selle ravimiga ravi ajal teha teatud katseid. Need võivad sisaldada:
- Vereanalüüsid: selle ravimiga ravi esimese kuu jooksul võib arst teha vereanalüüse verejooksu häirete kontrollimiseks üks kord nädalas. Pärast seda teevad nad järgmise kahe kuu jooksul kaks korda kuus vereanalüüse. Kui arst muudab teie asatiopriini annust, teeb ta vereanalüüse üks kord kuus või sagedamini.
- Maksa- ja neeruproovid: arst võib perioodiliselt teha vereanalüüse, et kontrollida teie maksa ja neerude tööd.
- TPMT puudulikkuse test: arst võib teha vereanalüüsi, et teha kindlaks, kas teil on TPMT puudulikkust, kuna selle ravimi kasutamisel võib see seisund põhjustada verejooksu häireid.
Päikesetundlikkus
Inimestel, kes seda ravimit kasutavad, võib olla liiga suur päikese käes viibimise oht nahavähki. Kandke kõrge kaitsefaktoriga päikesekaitset. Kandke ka kaitseriietust, nagu müts ja pikad varrukad.
Saadavus
Mitte kõik apteegid ei varusta seda ravimit. Retsepti täitmisel helistage kindlasti ette ja veenduge, et teie apteek seda kannab.
Eelnev luba
Paljud kindlustusfirmad vajavad selle ravimi jaoks eelnevat luba. See tähendab, et enne, kui teie kindlustusselts maksab retsepti eest, peab arst saama teie kindlustusseltsilt nõusoleku.
Kas on mingeid alternatiive?
Teie seisundi raviks on saadaval ka teisi ravimeid. Mõned võivad teile paremini sobida kui teised. Rääkige oma arstiga muude ravimite võimaluste kohta, mis võivad teile kasulikuks osutuda.
Kohustustest loobumine: Healthline on teinud kõik endast oleneva, et veenduda kogu teabe õigsuses, põhjalikkuses ja ajakohasuses. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja teadmiste asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama arsti või mõne muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv teave ravimite kohta võib muutuda ja ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Hoiatuste või muu teabe puudumine antud ravimi kohta ei tähenda, et ravim või ravimikombinatsioon oleks ohutu, tõhus või sobiv kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusviisidele.