Töötaja ülevaatuse keskel saate itsitamatut itsitamist. Või purskasite pisarate ajal, kui pidutsesite sõbraga meeletu lõuna.
Kui olete kogenud seda tüüpi äkilisi, liialdatud või sobimatuid emotsioone pärast traumaatilist ajukahjustust või elate neuroloogilise haigusega, võib teil olla meditsiiniline seisund, mida nimetatakse pseudobulbar mõjutada (PBA).
Sa pole ka üksi. Igal pool USA-s 1,8–7,1 miljonil inimesel on neuroloogiliste vigastuste või haiguste tõttu probleeme oma emotsioonide kontrolliga. PBA mõjutab seda tüüpi haigusseisunditega kuni 37 protsenti inimestest.
Kui teie sümptomid on alles hiljuti ilmnenud, on teil tõenäoliselt arsti jaoks palju küsimusi. Kasutage seda artiklit juhendina, mis aitab teil oma arstiga PBA-st rääkida.
Mis on pseudobulbar mõjutada (PBA)?
PBA on seisund, mis põhjustab kontrollimatuid või äärmuslikke emotsioonipuhanguid. Näited hõlmavad naermist või nutmist olukordades, kus see pole kohane, või suutmatust naermist või nutmist lõpetada.
Mis põhjustab PBA-d?
PBA võib juhtuda inimestel, kellel on aju kahjustunud järgmiste tingimuste tõttu:
- insult
- Alzheimeri tõbi
- Parkinsoni tõbi
- traumaatiline ajukahjustus
- sclerosis multiplex
- amüotroofne lateraalskleroos (ALS)
- ajukasvajad
Arstid ei tea veel täpselt, mis põhjustab PBA-d. Arvatakse, et probleem algab teie väikeajust - piirkonnast, mis asub teie aju põhjas. Väikeaju aitab teil kõndida ja tasakaalus püsida, kuid sellel on oluline roll ka teie emotsionaalsetes reaktsioonides.
Teadlaste arvates aitab väikeaju hoida teie emotsioone kooskõlas teie tuju ja oludega, milles viibite. See takistab teil matustel hüsteeriliselt naerda või naljaka filmi ajal nutta.
Olukorra hindamiseks saab väikeaju sisendit muust aju osast. Kui need ajupiirkonnad on kahjustatud, ei saa teie väikeaju vajalikku teavet. Niisiis, lõpetate liialdatud või sobimatute emotsionaalsete väljapanekutega.
Millist tüüpi sümptomeid PBA põhjustab?
PBA peamine sümptom on emotsionaalne reaktsioon, mis on teie jaoks tavaliselt ekstreemsem või kohatu. Näiteks võite nutta sõbraga vestluse ajal, tundmata kurbi emotsioone, või võite hakata kurva filmi ajal kontrollimatult naerma.
PBA-ga kestab naer või nutmine mitu minutit või rohkem - palju kauem kui tavaliselt. Emotsionaalset väljavalamist ei saa kontrollida ega peatada. Võite isegi reageerida olukordades, kus teised inimesed ei leia nalja või kurbust, näiteks matuse ajal naermine.
Kas võib olla, et olen depressioonis?
Nutmine on PBA kõige tavalisem ilming, nii et pole üllatav, et seda peetakse sageli depressiooniks. Need on erinevad seisundid, kuigi mõnel inimesel on depressioon ja PBA koos.
Üks viis teada saada, milline teil on, on teie sümptomite kestus. PBA kestab korraga vaid mõni minut. Nutt ja enesetunne nädalate või kuude kaupa korraga on tõenäolisem depressioon. Depressiooniga kaasnevad ka muud sümptomid, näiteks unehäired ja isutus, mida te PBA-ga ei koge.
Kuidas te mind diagnoosite?
PBA diagnoosivad neuroloogid, psühholoogid ja neuropsühholoogid. Alustuseks küsib arst küsimusi teie sümptomite kohta.
PBA-d võidakse teil diagnoosida, kui teil on olnud ajukahjustus või haigus ja te:
- teil on emotsionaalseid reaktsioone, mis ei sobi teie olukorra või meeleolu jaoks või on teie jaoks liiga ekstreemsed
- ei suuda oma naeru ega nuttu kontrollida
- ära saa kergendust, kui nutad
- vastake viisil, mida te varem ei teinud (näiteks te ei nutnud kunagi kurbade telesaadete ajal, aga nüüd teete seda)
- teil on piinlikke või teie igapäevast elu kahjustavaid sümptomeid
Millised on minu ravivõimalused?
Ravimid on teie parim panus oma emotsioonide kontrolli taastamiseks.
Tänapäeval on PBA raviks ainult üks ravim, mille Food and Drug Administration (FDA) on heaks kiitnud. Seda nimetatakse dekstrometorfaanvesinikbromiidiks ja kinidiini sulfaadiks (Nuedexta). Uuringud näitavad, et Nuedexta vähendab naermise ja nutmise episoodide arvu umbes poole võrra. Samuti toimib see kiiremini kui antidepressandid, mida kasutatakse ka PBA raviks.
Kuni paar aastat tagasi olid antibakteriaalsed ravimid PBA raviks valitud ravimid. Tritsüklilised antidepressandid (TCA) ja selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI) võivad takistada teil nii palju naermise ja nutmise episoode ning muuta need, mida teete, kergemaks.
Ehkki teie arst võib välja kirjutada antidepressante, pole FDA neid PBA raviks heaks kiitnud. Antidepressantide kasutamine PBA raviks on ebaseadusliku uimastitarbimise näide.
Mida saab veel teha PBA haldamiseks?
Elamine emotsioonidega, mida te ei saa kontrollida, võib olla stressi tekitav, eriti tööl või sotsiaalsetes olukordades. Kui teil on probleeme toimetulekuga, pöörduge psühholoogi või mõne muu vaimse tervise spetsialisti poole.
Kui olete episoodi keskel, võib see aidata teil tähelepanu kõrvale juhtida. Pildista oma mõtetes rahustavat stseeni nagu rand. Hinga aeglaselt ja sügavalt. Ja proovige oma keha lõdvestada, kuni emotsioonid mööduvad.
