Ülevaade
Trahheomalaatsia on haruldane haigus, mis esineb tavaliselt sündides. Tavaliselt on teie torus olevad seinad jäigad. Trahheomalaatsia korral ei arene tuuliku kõhre emakas korralikult, jättes need nõrgaks ja lõtvuseks. Nõrgenenud seinad varisevad tõenäoliselt kokku ja põhjustavad hingamisteede takistusi. See põhjustab hingamisprobleeme.
Seda seisundit on võimalik omandada hilisemas elus. See ilmneb tavaliselt siis, kui inimene on pikka aega intubeeritud või kui tal on olnud korduv põletik või hingetoru infektsioon.
Trahheomalaatsia imikutel ja vastsündinutel
Trahheomalaatsiat tuvastatakse sageli väikelastel vanuses 4–8 nädalat. Sageli on laps sündinud selle haigusseisundiga, kuid haigusseisundit märgatakse alles siis, kui nad hakkavad hingama, et tekitada vilistavat hingamist.
Mõnikord pole haigusseisund kahjulik ja paljud lapsed kasvavad sellest välja. Mõnikord võib haigusseisund põhjustada tõsiseid ja jätkuvaid probleeme köhimise, vilistava hingamise, apnoe ja kopsupõletikuga.
Millised on sümptomid?
Trahheomalaatsia kõige tavalisemad sümptomid on:
- vilistav hingamine, mis bronhodilataatorraviga ei parane
- ebaharilikud helid hingamisel
- hingamisraskused, mis süvenevad aktiivsuse korral või kui inimesel on nohu
- kõrge hingamine
- normaalsed elulised nähud hoolimata ilmsetest hingamisprobleemidest
- korduv kopsupõletik
- püsiv köha
- ajutine hingamise lakkamine, eriti une ajal (apnoe)
Mis on selle põhjused?
Trahheomalaatsia on igas vanuses äärmiselt haruldane, kuid kõige sagedamini põhjustab see hingetoru seinte väärarenguid emakas. Miks see väärareng ilmneb, pole täpselt teada.
Kui trahheomalaatsia areneb välja hilisemas elus, võivad selle põhjuseks olla suured veresooned, mis avaldavad hingamisteedele survet, tuuletoru või söögitoru sünnidefekte parandava operatsiooni komplikatsioon või hingamisteede olemasolu pikka aega.
Kuidas seda diagnoositakse?
Kui teil esinevad trahheomalaatsia sümptomid, tellib arst tavaliselt CT-uuringu, kopsufunktsiooni testid ja sõltuvalt tulemustest bronhoskoopia või larüngoskoopia.
Trahheomalaatsia diagnoosimiseks on sageli vaja bronhoskoopiat. See on hingamisteede otsene uurimine elastse kaamera abil. See test võimaldab arstil diagnoosida trahheomalaatsia tüüpi, kui raske on haigusseisund ja millist mõju see avaldab teie hingamisvõimele.
Ravivõimalused
Lapsed kasvavad trahheomalaatsiast sageli välja juba 3-aastaseks saamisel. Seetõttu ei võeta invasiivseid ravimeetodeid tavaliselt enne selle aja möödumist, välja arvatud juhul, kui seisund on eriti raske.
Meditsiiniline meeskond peab last hoolikalt jälgima. Kasuks võib saada niisutaja, rindkere füsioteraapia ja võib-olla pideva positiivse hingamisteede rõhu (CPAP) seade.
Kui laps ei kasvata haigusseisundit välja või kui neil on raske trahheomalaatsia, on saadaval palju kirurgilisi võimalusi. Pakutav operatsioon sõltub trahheomalaatsia tüübist ja asukohast.
Trahheomalaatsiaga täiskasvanute ravivõimalused on samad, mis lastel, kuid täiskasvanutel on ravi vähem edukas.
Väljavaade
Trahheomalaatsia on igas vanuserühmas äärmiselt haruldane haigus. Lastel on see tavaliselt ravitav seisund, mille korral sümptomid aja jooksul leevenevad ja lapseoote 3-aastaseks saamine kaob täielikult. On mitmeid abinõusid, mis aitavad sümptomeid leevendada kuni ajani, mil need looduslikult kaovad.
Harvadel juhtudel, kui sümptomid ei parane või on rasked, võib osutuda vajalikuks operatsioon. Nendel juhtudel on operatsiooni edukuse määr kõrge.
Täiskasvanutel on haigusseisundit sageli raskesti hallatav, tõenäolisemalt raske ja selle suremus on kõrge.
