Ülevaade
Atroofiline riniit (AR) on seisund, mis mõjutab teie nina sisemust. Seisund tekib siis, kui nina joondav kude, mida nimetatakse limaskestaks, ja luu selle all kahanevad. Seda kahanemist nimetatakse atroofiaks. See võib põhjustada muutusi ninakäikudes.
Tavaliselt on AR seisund, mis mõjutab korraga mõlemat ninasõõrme. AR võib olla väga häiriv, kuid see pole eluohtlik. Sümptomite lahendamiseks võite vajada mitut tüüpi ravi.
Millised on sümptomid?
AR võib põhjustada palju ebameeldivaid sümptomeid. See hõlmab tugevat ebameeldivat lõhna. Sageli ei tunne te lõhna ise, kui teil on AR, kuid teie läheduses olevad inimesed märkavad tugevat lõhna kohe. Teie hingeõhk lõhnab ka eriti rängalt.
Muud AR sümptomid on järgmised:
- koorik, mis võib nina täita, sageli roheline
- nina obstruktsioon
- ninaeritus
- nina deformatsioon
- ninaverejooksud
- lõhna kadu või vähenenud lõhn
- sagedased ülemiste hingamisteede infektsioonid
- käre kurk
- vesised silmad
- peavalud
Troopilistes piirkondades võib mõnel AR-ga inimesel isegi tugeva lõhnaga kärbsetest nina sees nugis elavad tõugud.
Mis on põhjused ja riskifaktorid?
AR on kahte erinevat tüüpi. Saate haigusseisundi välja töötada peaaegu igal eluajal. Naistel on haigus sagedamini kui meestel.
Primaarne atroofiline riniit
Esmane AR ilmneb iseseisvalt, ilma eelnevate haigusseisundite või seda mitte põhjustavate meditsiiniliste sündmusteta. Bakter Klebsiella ozaenae leitakse sageli siis, kui arst võtab nina. Kui teil on ka AR, võib esineda ka teisi baktereid.
Kuigi pole selge, mis seda täpselt põhjustab, võivad mitmed aluseks olevad tegurid teid primaarse AR arenemisega rohkem ohustada, sealhulgas:
- geneetika
- halb toitumine
- kroonilised infektsioonid
- madala raua sisalduse tõttu aneemia
- endokriinsed seisundid
- autoimmuunhaigused
- keskkonnategurid
Esmane AR on Ameerika Ühendriikides ebatavaline. See on rohkem levinud troopilistes riikides.
Teisene atroofiline riniit
Teisene AR tekib eelneva operatsiooni või kaasneva seisundi tõttu. Võite olla sekundaarse AR suhtes vastuvõtlikum, kui teil on olnud:
- siinusoperatsioon
- kiirgus
- nina trauma
Tingimused, mis võivad teil sekundaarse AR arengu tõenäolisemalt välja töötada, hõlmavad järgmist:
- süüfilis
- tuberkuloos
- luupus
Samuti võite sekundaarse AR-i suhtes haavatavam olla, kui teil on märkimisväärselt kaldunud vahesein. Krooniline kokaiini tarvitamine võib samuti selle seisundi põhjustada.
Võib juhtuda, et arst diagnoosib AR pärast muude haigusseisundite välistamist. Arst diagnoosib seisundit füüsilise läbivaatuse ja biopsia abil. Diagnoosi aitamiseks võivad nad kasutada ka röntgenikiirte.
Millised on ravivõimalused?
AR raviks on mitmesuguseid meetodeid. Ravi peamised eesmärgid on nina sisekülje rehüdreerimine ja ninasse koguneva kooriku leevendamine.
AR ravi on ulatuslik ja mitte alati edukas. Võib juhtuda, et haigusseisundi haldamiseks on vaja mitmesuguseid ravimeetodeid. Samuti on vajalik pidev ravi. Ravi lõppedes sümptomid taastuvad.
Mittekirurgiline ravi aitab teie sümptomeid ravida ja minimeerida. Kirurgilised võimalused kitsendavad ninakäiku, et seisundit parandada.
AR esmavaliku ravi hõlmab nina niisutamist. See ravi aitab vähendada koorumist ninas, parandades kudede hüdratsiooni. Nina tuleb niisutada mitu korda päevas. Niisutuslahus võib koosneda soolalahusest, teiste soolade segust või isegi antibiootikumilahusest.
Lisaks võib arst soovitada proovida toodet, mis aitab vältida nina kuivamist, näiteks glütseriini või suhkruga segatud mineraalõli. Seda võib manustada ninatilgana.
Hiljuti Indias läbi viidud uuringus vaadeldi mett ninatilkade kasutamist glütseriini tilkade asendajana. Selles väikeses uuringus täheldasid teadlased, et 77 protsendil osalejatest, kes kasutasid mee ninatilku, paranesid nende sümptomid hästi, võrreldes 50 protsendiga, kes paranesid glütseriini tilkade abil. Uuringute läbiviijad usuvad, et mesi aitab antibakteriaalsete omadustega kehal vabastada haavade paranemises olulisi aineid.
Samuti võivad seisundi raviks olla abiks retseptiravimid. Need valikud võivad aidata AR-i põhjustatud lõhna ja vedeliku tühjendamisel. Nende ravimite kasutamise ajal või pärast seda peate tõenäoliselt ikkagi nina niisutama. Saadaval on palju võimalusi, sealhulgas:
- paiksed antibiootikumid
- suukaudsed antibiootikumid
- ravimid, mis laiendavad veresooni
Arst võib soovitada ka selle sulgemiseks nina-obstrukatori kandmist ninas. Kuigi see ei ravita haigusseisundit, vähendab see siiski probleemseid sümptomeid.
Võimalik, et selle seadme abil saate vältida kirurgilisi protseduure ja jätkata selle eemaldamisel muid ravimeetodeid, näiteks niisutamist. See seade on valamisvahendi moodi, nii et see sobib mugavalt teie ninna.
Operatsiooni ravivõimalused
Võite otsida AR-i agressiivsemat ravi ja teha operatsiooni. AR-i operatsioon püüab:
- tee ninaõõnsused väiksemaks
- julgustage nina kudede taastumist
- niisutage oma limaskesta
- suurendada verevoolu ninas
Siin on mõned näited AR-i kirurgilistest protseduuridest:
Youngi protseduur
Youngi protseduur sulgeb ninasõõrme ja aitab aja jooksul limaskestal paraneda. Paljud AR sümptomid kaovad pärast seda operatsiooni.
Sellel protseduuril on mõned puudused. Nad sisaldavad:
- See võib olla keeruline.
- Pärast operatsiooni ei saa ninasõõrmeid puhastada ega kontrollida.
- AR võib uuesti tekkida.
- Inimesed peavad suu kaudu hingama ja võivad märgata hääle muutumist.
Muudetud Youngi protseduur
Modifitseeritud Youngi protseduur on lihtsam teostada kui kogu Youngi protseduur. See pole võimalik kõigil inimestel, näiteks neil, kellel on vaheseinas suured puudused. Paljud selle protseduuri puudused on sarnased Youngi protseduuriga.
Plastipore juurutamine
Plastipore'i rakendamine hõlmab käsnade implantaatide paigutamist nina limaskesta alla, et ninaõõnesid koondada. Selle protseduuri negatiivne külg on see, et implantaadid võivad teie ninast välja tulla ja neid tuleb uuesti paigaldada.
Milline on väljavaade?
AR sümptomid võivad olla häirivad. Te peaksite ravi saama arstilt. Sümptomite leevendamiseks võite kasutada mitmeid meetodeid. Võimalik, et edu saavutab mittesururgiline ravi või võite teha operatsiooni, lootes seisundit püsivamalt parandada. Samuti on kasulik AR-i põhjuste ravi.
Rääkige oma arstiga, et määrata teile parim toimimisviis.
