Mis on atroofiline neer?
Tavalised neerud on umbes rusika suurused. Atroofiline neer on selline, mis on kahanenud ebanormaalse suurusega ja ebanormaalse funktsiooniga. Seda nimetatakse ka neeru atroofiaks.
See pole sama asi kui neerude hüpoplaasia - seisund, mille korral neer on arengus emakas ja sündides väiksem.
Neerud asuvad lülisamba mõlemal küljel, veidi ribi all. Vasak neer on tavaliselt pisut suurem kui parem. Vasaku neeru asukoht on tavaliselt ka pisut kõrgemal ja südamele lähemal kui paremal. Üks või mõlemad neerud võivad atroofeeruda, kuid tõenäolisem on see vasaku neeru korral.
Millised on nähud ja sümptomid?
Neerud filtreerivad verest jäätmesaadused ja eemaldavad kehast liigse vee. Samuti mängivad nad olulist rolli vererõhu reguleerimisel.
Neeruhaiguse varases staadiumis ei pruugi te aru saada, et midagi on valesti. Sümptomite ilmnemine võib võtta isegi 30–40 protsenti funktsiooni kaotust. Kuna neerud muutuvad vere vähem filtreerimiseks, võite märgata:
- urineerimise sageduse muutused
- naha tumenemine
- unisus
- sügelus
- isutus
- lihaskrambid
- iiveldus ja oksendamine
- käte ja jalgade turse
Muud atroofilise neeru nähud on järgmised:
- atsidoos
- anoreksia
- kõrge kreatiniini kontsentratsioon
- elektrolüütide häired
- alatoitumus
Teie spetsiifilised sümptomid võivad sõltuda neerukahjustuse põhjusest.
Mis selle põhjustab?
Neerukahjustus võib alata äkki, näiteks kui neer on raskelt vigastatud või puutunud kokku toksiinidega.
Atroofiline neer võib olla põhjustatud või seotud muu meditsiinilise seisundiga, näiteks:
- antifosfolipiidne sündroom
- nakkus, näiteks tuberkuloos
- metaboolne sündroom
- arterite ahenemine (ateroskleroos)
- neeruarterite ahenemine (aterosklerootiline neeruarteri stenoos)
- kuseteede obstruktsioon
- sirprakkaneemia
- vähk
Neerukahjustus tekib tavaliselt pika aja jooksul. See võib juhtuda, kuna neerude verevarustus on ebapiisav.
Neeruhaiguste risk võib teil olla suurem, kui teil on:
- diabeet
- neeruhaiguse perekonna ajalugu
- südamehaigus
- kõrge vererõhk (hüpertensioon)
Kuidas seda ravitakse?
Suur osa teie ravist sõltub atroofia põhjusest. Alushaiguse ravimine võib aidata vältida teie neerukahjustusi veelgi.
Isegi atroofilise neeru korral võivad teie neerud endiselt tööks piisavad. Kuid kui teie neerud töötavad vähem kui 10–15 protsenti, on teil neerupuudulikkus. See tähendab, et neerude töö tegemiseks vajate ravi.
Üks võimalus selleks on dialüüs.
Hemodialüüsi ajal juhitakse teie verd kunstliku neeru aparaadi kaudu, mida nimetatakse hemodialüsaatoriks ja mis eemaldab jäätmed. Peritoneaaldialüüsi korral kasutatakse kõhu täitmiseks vedelikku, mida nimetatakse dialüsaadiks, et filtreerida kehas jäätmeid kehas peritoneaaldialüüsi kateetri kaudu.
Dialüüs aitab teha tööd, mida teie neerud enam teha ei suuda. Kuid see pole ravi. Dialüüsi peate tegema kogu oma elu lõpuni mitu korda nädalas või kuni neeru siirdamine on lõppenud.
Terve neeru saate elavalt või surnud doonorilt. Sobiva neeru ootamine võib siiski võtta aastaid. Pärast siirdamist peate kogu neeru vältel võtma tagasilükkamisvastaseid ravimeid.
Kas on olemas spetsiaalne dieet?
Atroofilist neeru ei saa dieediga tühistada ega ravida. Kuid dieedil on neeruhaiguste ravis ülioluline roll. Siin on mõned neerude tervisliku toitumise näpunäited:
Lõika naatrium
See aitab kontrollida teie vererõhku. Riiklik diabeedi ning seede- ja neeruhaiguste instituut (NIDDK) soovitab dieeti, mis sisaldab vähem kui 2300 milligrammi naatriumi päevas. Siin on mõned näpunäited naatriumi vähendamiseks:
- Võimalusel vali pakendatud toidu asemel värsked toidud.
- Konservide kasutamisel loputage enne keetmist või serveerimist.
- Sisseoste tehes kontrollige etikettide naatriumisisaldust.
- Valige kodurestoran restoranide ja kiirtoitude asemel.
- Toidu valmistamisel asendage sool teiste maitseainetega.
Pöörake tähelepanu valgule
Mida rohkem valku sööte, seda raskemini peavad teie neerud tööd tegema. Kuid teil on vaja natuke valku. Seda saate loomsetest toodetest, näiteks:
- kana
- meierei
- munad
- kala
- liha
Ka portsjoni suurus on oluline. Osa kana, kala või liha on 2–3 untsi. Osa jogurtit või piima on pool tassi. Üks viil juustu on portsjon.
Valku võite saada ka ubadest, teradest ja pähklitest. Osa keedetud ube, riisi või nuudleid on pool tassi. Osa pähkleid on veerand tassi. Üks viil leiba on portsjon.
Hoolitse oma südame eest
Südametervislikud toidud aitavad hoida rasva kogunemist südames, veresoontes ja neerudes. Südametervislikuma toitumise jaoks lisage järgmised näpunäited:
- Jäta vahele friteeritud toidud küpsetatud, grillitud, röstitud või segatud praadide asemel.
- Küpseta või asemel oliiviõliga.
- Piirake küllastunud ja transrasvade sisaldust.
Mõned head valikud on järgmised:
- Puuviljad ja köögiviljad
- oad
- madala rasvasisaldusega või rasvavaba jogurt, juust ja piim
- kala
- kodulinnud nahalt eemaldatud
- tailiha jaotustükid koos rasva eemaldamisega
Kui neerufunktsioon langeb jätkuvalt, annab arst isikupäraseid toitumissoovitusi. Neeruhaigus võib põhjustada fosfori kogunemist teie verre, seetõttu võib teil soovitada valida madalama fosforisisaldusega toidud. Need sisaldavad:
- värsked puu- ja köögiviljad
- leib, pasta ja riis
- riisi- ja maisipõhine teravili
Fosforit võib lisada pakendatud toidule ja delikatesslihale, samuti värskele lihale ja linnulihale, seega lugege kindlasti etikette.
Halvasti töötavad neerud võivad põhjustada ka kaaliumisisalduse suurenemist. Madalama kaaliumisisaldusega toidud hõlmavad:
- õunad ja virsikud
- porgandid ja rohelised oad
- valge leib, valge riis ja pasta
Mõned kõrgema kaaliumisisaldusega toidud on:
- banaanid ja apelsinid
- oad ja pähklid
- kliid teravili
- pruun ja metsik riis
- piimatooted
- kartulid, tomatid
- soolaasendajad
- täisteraleib ja pasta
Rääkige oma dieedist oma arstiga. Samuti võiks olla kasulik konsulteerida dietoloogiga.
Milline on väljavaade?
Võite elada pikka ja tervet elu ainult ühe terve neeruga. Kuid peate oma dieeti jälgima ja regulaarselt arsti juurde minema.
Mõnel juhul põhjustab krooniline neeruhaigus neerupuudulikkust. See on tõsine probleem, kui teie neerud töötavad alla 25 protsendi.
Dialüüsitavate inimeste keskmine eluiga on 5 kuni 10 aastat, kuid mõned võivad elada veel 30 aastat.
Keskmine neeru siirdamine kestab elusast doonorist 12–20 aastat ja surnud doonorist 8–12 aastat.
Muidugi sõltub palju teie vanusest ja muudest tervisega seotud kaalutlustest. Arst võib teile isikliku olukorra põhjal anda rohkem ülevaate teie väljavaatest.
Kas seda saab ära hoida?
Atroofilist neeru ei saa alati ennetada. Kuid neerude võimalikult tervisliku hoidmiseks võite võtta mõned meetmed.
Esiteks proovige vältida selliseid seisundeid, mis võivad kahjustada teie neere, näiteks kõrge vererõhk ja diabeet. Kui teil on selline seisund juba olemas, töötage selle hea kontrolli all hoidmise nimel.
Teie toit peaks olema rikkalik:
- Puuviljad ja köögiviljad
- täistera
- madala rasvasisaldusega või rasvavabad piimatooted
Piirake oma tarbimist:
- tugevalt töödeldud või praetud toidud
- naatrium
- suhkur
- alkohol
Siin on veel mõned näpunäited.
- Proovige enamikul päevadel treenida vähemalt 30 minutit.
- Säilitage tervislik kaal.
- Proovige igal õhtul seitse kuni kaheksa tundi magada.
- Ärge suitsetage tubakatooteid.
- Võtke ravimeid vastavalt ettekirjutustele.
- Jälgige kolesterooli taset.
- Laske kuseteede nakkusi võimalikult kiiresti ravida.
