Mis on troponiin?
Troponiinid on valgud, mida leidub südame- ja skeletilihastes. Kui süda on kahjustatud, vabastab see troponiini vereringesse. Arstid mõõdavad teie troponiini taset, et tuvastada, kas teil on südameinfarkt või mitte. See test võib aidata ka arstidel leida parim ravi varem.
Varem kasutasid arstid südameataki tuvastamiseks muid vereanalüüse. See ei olnud aga efektiivne, kuna testid ei olnud iga rünnaku tuvastamiseks piisavalt tundlikud. Nad hõlmasid ka aineid, mis polnud südamelihase jaoks piisavalt spetsiifilised. Väiksemad südameatakid ei jätnud vereanalüüsidele jälgi.
Troponiin on tundlikum. Südame troponiini taseme mõõtmine veres võimaldab arstidel tõhusamalt diagnoosida infarkti või muid südamega seotud seisundeid ja pakkuda viivitamatut ravi.
Troponiini valgud jagunevad kolmeks alaühikuks:
- troponiin C (TnC)
- troponiin T (TnT)
- troponiin I (TnI)
Troponiini normaalne sisaldus
Tervetel inimestel on troponiini tase piisavalt madal, et seda ei oleks võimalik tuvastada. Kui olete kogenud valu rinnus, kuid troponiini tase on endiselt madal 12 tundi pärast valu algust rinnus, on südameataki võimalus ebatõenäoline.
Kõrge troponiini sisaldus on kohene punane lipp. Mida suurem arv, seda rohkem troponiini - täpsemalt troponiini T ja I - on vereringesse sattunud ja seda suurem on südamekahjustuse tõenäosus. Troponiini tase võib tõusta 3–4 tunni jooksul pärast südame kahjustumist ja püsida kõrge kuni 14 päeva.
Troponiini taset mõõdetakse nanogrammides milliliitri kohta. Normaalne tase langeb vereanalüüsis alla 99. protsentiili. Kui troponiini tulemused on sellest tasemest kõrgemad, võib see olla märk südamekahjustustest või infarktist. Värskeimad uuringud näitavad, et naistel on südamerabandusest tulenev südamekahjustus ka madalamal kui praegune normaalne piir. See tähendab, et tulevikus võib meeste ja naiste puhul erineda see, mida peetakse normaalseks.
Kõrgenenud troponiin põhjustab
Kuigi troponiini taseme tõus näitab sageli südameinfarkti, on selle tõusu jaoks veel mitmeid põhjuseid.
Muud tegurid, mis võivad troponiini kõrgele sisaldusele kaasa aidata, on järgmised:
- intensiivne treening
- põleb
- ulatuslik infektsioon, nagu sepsis
- ravimid
- müokardiit, südamelihase põletik
- perikardiit, põletik südame ümbruses
- endokardiit, südameklappide infektsioon
- kardiomüopaatia, nõrgenenud süda
- südamepuudulikkus
- neeruhaigus
- kopsuemboolia, verehüüve kopsudes
- diabeet
- kilpnäärme alatalitlus
- insult
- sooleverejooks
Mida testi ajal oodata
Troponiini taset mõõdetakse tavalise vereanalüüsiga. Tervishoiuteenuse osutaja võtab teie verest proovi teie käe või käe veenist. Võite oodata kerget valu ja võib-olla kerget verejooksu.
Arst soovitab seda testi teha, kui teil on valu rinnus või sellega seotud südameinfarkti sümptomeid, sealhulgas:
- valu kaelas, seljas, käsivarres või lõualuu
- intensiivne higistamine
- peapööritus
- pearinglus
- iiveldus
- õhupuudus
- väsimus
Pärast vereproovi võtmist hindab tervishoiuteenuse pakkuja südameataki diagnoosimiseks teie troponiini taset. Samuti otsivad nad muudatusi elektrokardiogrammil (EKG), mis on teie südame elektriline jälgimine. Neid muudatusi võib 24 tunni jooksul korrata mitu korda, et muudatusi otsida. Troponiinitesti liiga kiire kasutamine võib anda valenegatiivse tulemuse. Suurenenud troponiini sisaldus võib võtta mitu tundi, enne kui see on tuvastatav.
Kui pärast valu rinnus on troponiini tase madal või normis, ei pruugi teil olla südameinfarkti. Kui teie tase on tuvastatav või kõrge, on südamekahjustuse või südameataki tõenäosus kõrge.
Lisaks teie troponiini taseme mõõtmisele ja EKG jälgimisele võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovida teha muid tervisekontrolli teste, sealhulgas:
- täiendavad vereanalüüsid südameensüümide taseme mõõtmiseks
- vereanalüüsid muude haigusseisundite jaoks
- ehhokardiogramm, südame ultraheli
- rindkere röntgen
- kompuutertomograafia (CT) skaneerimine
Väljavaade
Troponiin on valk, mis vabaneb verre pärast infarkti. Kõrge troponiini tase võib olla indikaator ka muude südamehaiguste või haiguste korral. Enesediagnostikat ei soovitata kunagi teha. Kõiki rindkerevalusid tuleb hinnata traumapunktis.
Kui teil tekib valu rinnus või kui kahtlustate, et teil on südameinfarkt, helistage telefonil 911. Infarktid ja muud südamehaigused võivad lõppeda surmaga. Elustiili muutused ja ravi võivad parandada südame tervist ja pakkuda teile kõrgemat elukvaliteeti. Tutvuge meie näpunäidetega oma südame tervise hoidmiseks.
