Mis on Cotardi pettekujutelm?
Cotardi pettekujutelm on harvaesinev seisund, mida iseloomustab vale arvamus, et teie või teie kehaosad on surnud, surevad või neid pole olemas. Tavaliselt ilmneb see raske depressiooni ja mõnede psühhootiliste häirete korral. See võib kaasneda muude vaimuhaiguste ja neuroloogiliste seisunditega. Võib-olla kuulete seda ka kõndiva laiba sündroomiks, Cotardi sündroomiks või nihilistlikuks pettekujutuseks.
Millised on sümptomid?
Cotardi pettekujutluste üks peamisi sümptomeid on nihilisus. Nihilism on usk, et miski ei oma mingit väärtust ega tähendust. See võib hõlmata ka usku, et midagi pole tegelikult olemas. Cotardi pettusega inimesed tunnevad, nagu oleksid nad surnud või mädanenud. Mõnel juhul võivad nad tunda, nagu poleks neid kunagi olemas olnud.
Kuigi mõned inimesed tunnevad seda kogu oma keha suhtes, tunnevad teised seda ainult konkreetsete organite, jäsemete või isegi hinge suhtes.
Depressioon on tihedalt seotud ka Cotardi pettekujutlustega. 2011. aastal avaldatud ülevaade Cotardi pettekujutlustest märgib, et 89% dokumenteeritud juhtudest sisaldab depressiooni kui sümptomit.
Muud sümptomid on järgmised:
- ärevus
- hallutsinatsioonid
- hüpohondria
- süü
- mure enese vigastamise või surmaga
Kes saab selle?
Teadlased pole kindlad, mis põhjustab Cotardi pettekujutelmi, kuid on mõned võimalikud riskifaktorid. Mitmed uuringud näitavad, et Cotardi pettusega inimeste keskmine vanus on umbes 50. See võib ilmneda ka lastel ja teismelistel. Alla 25-aastased Cotardi pettekujutelmad põevad tavaliselt ka bipolaarset depressiooni. Samuti näib, et naistel on Cotardi pettekujutelmad tõenäolisemad.
Lisaks näib Cotardi pettekujutlus esinevat sagedamini inimestel, kes arvavad, et nende käitumise põhjustavad pigem isiklikud omadused kui keskkond. Inimestel, kes usuvad, et nende käitumist põhjustab nende keskkond, on tõenäolisem seotud seisund, mida nimetatakse Capgrase sündroomiks. See sündroom paneb inimesed arvama, et nende pere ja sõbrad on asendatud petturitega. Cotardi luulud ja Capgrase sündroom võivad ilmneda ka koos.
Muud vaimse tervise seisundid, mis võivad suurendada kellegi riski Cotardi pettekujutelmade tekkeks, hõlmavad järgmist:
- bipolaarne häire
- sünnitusjärgne depressioon
- katatoonia
- depersonalisatsiooni häire
- dissotsiatiivne häire
- psühhootiline depressioon
- skisofreenia
Cotardi pettekujutelmad näivad olevat seotud ka teatud neuroloogiliste seisunditega, sealhulgas:
- ajuinfektsioonid
- ajukasvajad
- dementsus
- epilepsia
- migreenid
- sclerosis multiplex
- Parkinsoni tõbi
- insult
- traumaatilised ajuvigastused
Kuidas seda diagnoositakse?
Cotardi pettekujutuse diagnoosimine on sageli keeruline, kuna enamik organisatsioone ei tunnista seda haiguseks. See tähendab, et diagnoosi määramiseks pole standarditud kriteeriumide loendit. Enamikul juhtudel diagnoositakse see alles pärast muude võimalike seisundite välistamist.
Kui arvate, et teil võib olla Cotardi pettusi, proovige pidada oma sümptomite päevikut, märkides, millal need ilmnevad ja kui kaua need püsivad. See teave võib aidata teie arstil vähendada võimalikke põhjuseid, sealhulgas Cotardi pettekujutlusi. Pidage meeles, et Cotardi pettekujutelm toimub tavaliselt koos teiste vaimuhaigustega, nii et võite saada mitu diagnoosi.
Kuidas seda ravitakse?
Cotardi pettekujutelmad tekivad tavaliselt teiste haigusseisundite korral, seega võivad ravivõimalused olla väga erinevad. Kuid 2009. aasta ülevaates leiti, et kõige sagedamini kasutati elektrokonvulsioonravi (ECT). See on ka tavaline raske depressiooni ravi. ECT hõlmab väikeste elektrivoolude läbimist läbi aju, et tekitada väikesi krampe, kui olete üldanesteesias.
ECT-ga kaasnevad siiski mõned potentsiaalsed riskid, sealhulgas mälukaotus, segasus, iiveldus ja lihasvalud. Osaliselt seetõttu kaalutakse seda tavaliselt alles pärast muude ravivõimaluste proovimist, sealhulgas:
- antidepressandid
- antipsühhootikumid
- meeleolu stabilisaatorid
- psühhoteraapia
- käitumuslik teraapia
Kas see võib põhjustada tüsistusi?
Tunne, nagu oleksite juba surnud, võib põhjustada mitmeid tüsistusi. Näiteks lõpetavad mõned inimesed suplemise või enda eest hoolitsemise, mille tõttu võivad ümberkaudsed inimesed distantseeruma hakata. See võib põhjustada täiendavaid depressiooni ja eraldatuse tundeid. Mõnel juhul võib see põhjustada ka naha ja hammaste probleeme.
Teised lõpetavad söömise ja joomise, kuna usuvad, et nende keha seda ei vaja. Rasketel juhtudel võib see põhjustada alatoitumist ja nälga.
Enesetapukatsed on tavalised ka Cotardi pettekujutlustega inimestel. Mõni näeb seda viisina tõestada, et nad on juba surnud, näidates, et nad ei saa enam surra. Teised tunnevad end keha ja elu lõksus, mis ei tundu reaalne. Nad loodavad, et nende elu läheb paremaks või lakkab, kui nad uuesti surevad.
Elamine Cotardi pettekujutlustega
Cotardi pettekujutelm on harv, kuid tõsine vaimne haigus. Ehkki õige diagnoosi ja ravi saamine võib olla keeruline, reageerib see tavaliselt hästi ravile ja ravimitele. Paljud inimesed peavad proovima mitut ravimit või nende kombinatsiooni, enne kui nad leiavad midagi toimivat. Kui miski ei tööta, on ECT sageli tõhus ravi. Kui arvate, et teil on Cotardi pettusi, proovige leida arst, kes näib olevat valmis teie sümptomeid kuulama ja teiega koostööd tegema, et diagnoosida või tegeleda muude võimalike haigusseisunditega.
