Mis on vulvaarsed variatsioonid?
Veenilaiendid tekivad siis, kui teie veenide lõigud on laienenud, laienenud, keerdunud ja vere kogunemisega ületäitunud. See võib kahjustatud piirkonnas põhjustada valu, survet ja ebamugavusi.
Vulvari veenilaiendid on veenilaiendid, mis on tekkinud teie vulvas. Vulva on naise väliste suguelundite piirkond.
Paljud naised kogevad raseduse ajal VV-sid. Selle põhjuseks on asjaolu, et verevoolu muutused ja suurenenud hormoonitase võivad vulva veenides laieneda. Mõne jaoks põhjustab see valu või muid sümptomeid.
Rasedate naiste puhul kaovad VV tavaliselt pärast sünnitust ilma ravita. Kui need ei kao pärast sünnitust - või kui te tunnete neid väljaspool rasedust -, on saadaval ravivõimalused, mis aitavad teie sümptomeid minimeerida.
Lisateabe saamiseks jätkake lugemist.
Kuidas tuvastada vulvaarseid varikoose?
Võimalik on VV-sid omada ja isegi mitte teada. Vaevust võib olla keeruline näha ja selle muutusi tuvastada, eriti raseduse ajal.
VV-d esinevad labia peamistel ja alaealistel, huulte huultel ja nahavoltidel. Mõned VV-de visuaalsed sümptomid hõlmavad:
- veenid, mis tunduvad väänatud ja mis punnivad nahast välja
- veenid, mis on pehme ja sinise või lilla värvusega
Mõni naine kogeb vulva muutusi, mitte ainult nähtavaid muutusi. VV-d võivad põhjustada ka:
- rõhk või valu vulvas
- raskustunne või täielik tunne oma vulvas
- ebamugavustunne kõndimisel
- valu seksi ajal
- sügelus
VV-d võivad olla isoleeritud seisundid. Kuid teil võivad tekkida ka veenilaiendid jalgadel või mujal vaagnapiirkonnas.
Rasedad naised võivad VV-d ilmneda raseduse keskel.
Mis põhjustab vulvaarseid varikoose ja kes on ohus?
Jalade veenilaiendid tekivad siis, kui veeni osad nõrgenevad. Kui see juhtub, muudab see keha vähem võimeliseks vereringet alajäsemetest tagasi südamesse. Seejärel koguneb teie jalgade veri, mille tulemuseks on punnis, tuiksoeng, väljaulatuvad ja mõnikord valusad veenid.
Vananemine on sageli veenilaiendite tekke tegur. Aja jooksul muutuvad veenide struktuur ja funktsioon vähem efektiivseks, põhjustades venoosse vereringe aeglustumist. Võib-olla olete selle seisundi suhtes vastuvõtlikum ka siis, kui teil on perekonnas esinenud veenilaiendeid või kui olete ülekaaluline.
See tähendab, et teil on kõige tõenäolisem VV raseduse ajal. Selle aja jooksul toodab teie keha rohkem verd, mis voolab aeglasemalt teie jalgadest tagasi vaagnale. Östrogeeni ja progesterooni hormoonide muutuv tase teie kehas põhjustab ka teie veenide seinte lõdvestamist.
Vaagnapiirkonna veenilaiendid suurendavad ka teie võimalusi haigestuda VV-d. See seisund võib põhjustada valu teie vaagnas ja ümbritsevates piirkondades, näiteks alaseljas ja reie ülaosas.
2017. aasta uuringu kohaselt on VV-d hinnanguliselt 18–22 protsendil rasedatest ja 22–34 protsendil vaagna veenilaienditega naistest. Need arvud võivad olla isegi suuremad. Paljud naised ei saa kunagi VV diagnoosi, kuna nad ei näe ega tunne oma vulva veenilaiendeid. Teised ei soovi meditsiinilist abi otsida.
Kuidas seda seisundit diagnoositakse?
Teie arst võib pärast füüsilise läbivaatuse tegemist diagnoosida VV-sid. Lisaks sümptomite kohta küsimisele võib arst paluda teil ka seista, et nad saaksid uurida kõiki kaasnevaid turseid.
Mõnel juhul võib VV diagnoosimiseks olla vajalik ultraheli. See kujutise test võib aidata teie arstil veenilaiendeid tuvastada ja hinnata nende raskust. See võib aidata ka teie arstil tuvastada vales suunas voolanud hüübimist või verd.
Tingimuse ulatuse määramiseks on saadaval ka muud testid. Näiteks võib arst kahtlustada suuremat venoosset seisundit, nagu vaagnapiirkonna ummiku sündroom, mis on seotud vaagna veenilaienditega.
Kui jah, võivad nad diagnoosi määramiseks kasutada ühte järgmistest testidest:
- südame kompuutertomograafia
- magnetresonants angiograafia (MRA)
- selektiivne venograafia
Millised ravivõimalused on saadaval?
Tõenäoliselt soovitab arst esmavalikuna koduseid juhtimismeetodeid.
Sa saad
- Kandke kahjustatud alale jääpakke.
- Verevoolu hõlbustamiseks toetage lamades puusad üles
- Leevendage keha survet, muutes regulaarselt asendit.
- Kandke tugiriideid või kompress-sukki.
Kui teie sümptomid on raskemad või seotud lisatingimustega, võib arst soovitada teil ka:
- Kasutage vulvari piirkonna suplemiseks ainult vähesel määral õrna seepi. Pärast vanni kandke paikset kortikosteroidkreemi, et leevendada sügelust.
- Kui VV-s on verehüübed, kasutage madala molekulmassiga hepariini retseptiravimeid. See hoiab ära verehüüvete moodustumise ja võimaldab kehal VV-verehüüve lagundada. Naised, kellel on selline seisund raseduse ajal, võivad raseduse hilisematel trimestritel võtta selle ravimi viiepäevase ravikuuri.
- Harvadel juhtudel viige läbi ambulatoorne meditsiiniline protseduur, mida nimetatakse skleroteraapiaks. Arst süstib teie veenilaiendeid lahusega, mis põhjustab nende armistumist ja sulgemist. See põhjustab veenide aja jooksul tuhmumist. Kui see on läbi viidud, on eelistatav seda teha siis, kui te pole rase.
Naistel, kellel on rasked sümptomid ja kes ei ole rase, võib kasu olla agressiivsematest ravimeetoditest. See sisaldab:
- Skleroteraapia.
- Ehhooskleroos. See on skleroteraapia laiendatud versioon ultraheli juhendamisega.
- Flebektoomia. See hooldus eemaldab kahjustatud veenid, nõudes naha pinnale paar väikest sisselõiget.
- Transkateetri emboliseerimine. Selles ravis kasutatakse fluoroskoopilist kujutist (teatud tüüpi röntgenikiirgus), mis aitab arstil kateetri veenilaiendisse suunata. Seejärel paneb arst veeni raviks mähise või skleroteraapia lahenduse.
Kas on võimalikke tüsistusi?
Selle seisundi väljaarendamine raseduse ajal võib tekitada muret sünnituse pärast. Ehkki on olemas võimalus, et teie veenid tupe sünnituse ajal veritsevad, ei tohiks see põhjustada märkimisväärset komplikatsioonide riski ega takistada vaginaalse sünnituse teket.
Kui teil on sünnitusvõimaluste kohta küsimusi või muresid, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad teid juhendada ja aidata teil oma meelt kergendada.
Milline on väljavaade?
VV-sid võib olla ebameeldiv kogeda. Rasedana võib see seisund põhjustada ebamugavust, mis nõuab ravi kodus või arsti juures. VV-d kaovad tavaliselt mõne kuu jooksul pärast sünnitust. Rasedusevälise seisundi arendamine võib vajada ulatuslikumat ravi, kuid on mitmeid protseduure, mis aitavad teil sümptomeid leevendada.
Kas saate ennetada vulvareid?
VV-sid ei pruugi olla võimalik vältida, eriti raseduse ajal. Kuid on ka asju, mida saate teha veenilaiendite üldise riski vähendamiseks.
Jalade korraliku ringluse soodustamiseks võite aidata:
- võimlemist
- söö tervislikult
- oma kaalu jälgides
- hoides istudes jalad maapinnast kõrgel
- liikudes istudes tihti seistes
- seljas jalanõud
- kompressioonsukkide, näiteks Jobsti või TED vooliku kandmine
- eemal vööst või kubemest liiga tihedalt riietumine
