Ülevaade
Sümfüüsi pubise düsfunktsioon (SPD) on sümptomite rühm, mis põhjustab vaagnapiirkonnas ebamugavusi. Tavaliselt ilmneb see raseduse ajal, kui teie vaagna liigesed muutuvad jäigaks või liiguvad ebaühtlaselt. See võib esineda nii teie vaagna ees kui ka taga. SPD-d nimetatakse mõnikord ka vaagnapiirkonna vöövaluks.
See seisund ei ole teie lapsele kahjulik, kuid see võib teile olla äärmiselt valulik. Mõnel juhul võib valu olla nii tugev, et see mõjutab liikuvust.
Sümptomid
SPD sümptomid võivad erinevatel inimestel erineda, nii raskusastme kui ka esitusviisi osas. Kõige sagedamini esinevad sümptomid on:
- valu häbemeluu esiosas
- valu alaseljas ühel või mõlemal küljel
- valu kõhukelmes, päraku ja tupe vahelises piirkonnas
Valu ulatub mõnikord teie reide ja võite ka vaagnas kuulda või tunda lihvimist või klõpsatust.
Valu on sageli ilmsem, kui olete:
- kõndimine
- treppide kasutamine
- pannes oma raskuse ühele jalale
- oma voodis ümber keerates
Jalade laiendamine võib samuti olla keeruline. See võib muuta keeruliseks igapäevased toimingud, näiteks voodist tõusmine, riietumine või autosse sisenemine ja sealt väljumine.
Põhjused
SPD kõige tavalisem põhjus on rasedus. Arvatakse, et SPD mõjutab mingil määral kuni ühte viiest rasedast naisest.
Raseduse ajal vabastatakse hormoone, näiteks relasiini, et lõdvestada teie sidemeid ja lihaseid:
- puusad
- kõht
- vaagnapõhja
- vaagnaluu
Selle lõdvendamise eesmärk on suurendada teie liikumisulatust, et aidata teil sünnitada, kuid see tähendab ka, et teie liigesed võivad muutuda tasakaalust väljas ja liikuvamaks kui tavaliselt. See võib põhjustada ebamugavusi või valu.
Kuigi see aeglustumine on mõeldud sünnituse abistamiseks, võite mõnikord hakata neid hormoone tootma raseduse alguses. SPD sümptomid võivad ilmneda ammu enne sünnituse aega.
Arvatakse, et lapse kaal ja asend mõjutavad ka vaagnavalu. SPD sümptomid kipuvad raseduse edenedes halvenema.
SPD esinemine väljaspool rasedust on palju vähem levinud, kuid siiski juhtub. Muud SPD põhjused ulatuvad vaagna vigastustest kuni seisunditeni nagu osteoartriit. Mõnel juhul pole teadaolevat põhjust.
Diagnoosimine
Varajane diagnoosimine võib olla SPD haldamisel väga kasulik. Kui olete rase ja tunnete vaagnavalu, pidage nõu oma arsti või tervishoiuteenuse pakkujaga. Nad saavad suunata teid füsioterapeudi juurde, kes hindab teie liigeste ja vaagna lihaste stabiilsust ja tugevust. Samuti aitavad nad teil kavandada, milliseid tegevusi saate teha.
Kas see võib põhjustada raseduse komplikatsioone?
SPD ei ole teie lapsele meditsiiniliselt kahjulik ja enamik selle seisundiga naisi suudab endiselt vaginaalselt sünnitada. Kuid krooniline valu võib põhjustada kurbust või isegi depressiooni, mis mõnikord arvatakse mõjutavat teie last negatiivselt.
Ehkki SPD sümptomid ei kao täielikult enne sünnitust, saab valu vähendamiseks teha palju asju. Sellepärast on oluline abi otsida.
Suurbritannia vaagnaelundite, sünnitusabi ja günekoloogilise füsioteraapia töörühm soovitab teil, kui teil on SPD, proovida vältida järgmisi tegevusi:
- pannes oma raskuse ainult ühele jalale
- keerates ja painutades tõstes
- lapse kandmine puusale
- jalgade ületamine
- istub põrandal
- istub keerutatud asendis
- seistes või istudes pikka aega
- raskete raskuste (nt märg pesu, kandekotid või väikelaps) tõstmine
- tolmuimejaga
- raskete esemete, näiteks ostukorvi, tõukamine
- midagi ainult ühes käes
Ravi
Füsioteraapia on SPD esimene ravikuur. Füsioteraapia eesmärk on:
- minimeeri oma valu
- parandada lihaste funktsiooni
- parandage oma vaagna liigese stabiilsust ja positsiooni
Füsioterapeut osutab manuaalteraapiat, et tagada teie vaagna, selgroo ja puusade liigeste normaalne liikumine. Samuti saavad nad teile pakkuda harjutusi vaagnapõhja, selja, mao ja puusade lihaste tugevdamiseks.
Nad võivad soovitada vesiravi, kus teete vees harjutusi. Vees viibimine võib stressi teie liigestest maha võtta ja võimaldab teil kergemini liikuda. Füsioterapeut oskab teile anda soovitusi seksi, sünnituse ja sünnituse jaoks sobivate asendite kohta.
SPD rasketel juhtudel võib välja kirjutada valuvaigisteid või TENS-ravi. Teile võidakse pakkuda ka toetavaid seadmeid, nagu kargud või vaagna tugivööd. Kuumus või külm võib piirkonnale vähendada valu või turset.
Ärahoidmine
Seal on väga vähe, mida saate teha, et takistada ennast raseduse ajal SPD-l. Kuid see on tavalisem, kui teil on varem olnud vaagnapiirkonna vigastus, seetõttu on alati oluline võtta kõik vajalikud meetmed oma keha selle elutähtsa piirkonna kaitsmiseks.
Väljavaade
SPD ei mõjuta otseselt teie last, kuid piiratud liikumisvõime tõttu võib see raskendada rasedust. Mõnel naisel võib olla raskusi vaginaalse sünnitusega.
SPD sümptomid vähenevad sageli pärast sünnitust. Rääkige oma arstiga, kui teie sümptomid endiselt ei parane. Nad saavad kontrollida, kas need võivad olla mõne muu haigusseisundi tagajärg.
