Mis on ulnar närvi halvatus?
Teie ulnar närv jookseb kogu õlast kuni väikese sõrmeni. Ulnarnärv haldab lihaseid, mis võimaldavad teil sõrmedega peeneid liigutusi teha. See kontrollib ka mõnda käsivarsi lihaseid, mis võimaldavad teil asju tihedalt kinni hoida. Erinevalt enamikust teistest teie närvidest ei kaitsta ulnar närvi kogu selle aja jooksul lihas ega luu. Mõnes piirkonnas on see naha pinna lähedal. See tähendab, et ulnarnärvi vigastused pole haruldased.
Ulnarnärv on see, mis tekitab löögisarnase tunde, kui lööte küünarnukile naljaka luu.
Kui te kahjustate oma nina närvi, võite kaotada sensatsiooni ja käes võib olla lihasnõrkus. Seda nimetatakse ulnar-närvi halvatuseks või ulnar-neuropaatiaks. See seisund võib mõjutada teie võimet teha peeneid liigutusi ja täita paljusid rutiinseid toiminguid. Rasketel juhtudel võib ulnarnärvi halvatus põhjustada lihaste raiskamist või atroofiat, mille tõttu käsi näeb välja nagu küünis. Selle parandamiseks on mõnikord vajalik operatsioon.
Millised on ulnar-närvi halvatuse sümptomid?
Ulnarnärvi halvatus on tavaliselt progresseeruv seisund, mis tähendab, et aja jooksul halveneb.
Ulnarnärvi halvatusega seotud sümptomid on järgmised:
- kaotustunne käes, eriti sõrmuses ja väikestes sõrmedes
- sõrmede koordinatsiooni kaotus
- kipitustunne või põletustunne käes
- valu
- käte nõrkus, mis võib füüsilise tegevusega süveneda
- haardetugevuse vähenemine
Käe tugevuse puudumine võib mõjutada teie igapäevaseid tegevusi, näiteks klaasi käes hoidmine ja pliiatsi hoidmine.
Aja jooksul võib kontrolli ja aistingute puudumine põhjustada teie käte lihaste pingutamist, põhjustades küünisarnase deformatsiooni. Tavaliselt ilmneb see ainult raskekujulise ulnar-närvi halvatuse korral.
Ulnarnärvi halvatus võib raskendada oma kätega töötamist, nii et kunagi kergemaid ülesandeid võib olla raskem täita. Tegevused, mis koormavad käsi ja käsivarsi, nagu golf või tennis, võivad valu veelgi süvendada.
Mis põhjustab ulnar-närvi halvatust?
Ulnarnärvi halvatuse põhjus pole alati teada. Ulnarnärvi kahjustused võivad tekkida järgmistel põhjustel:
- haigus, mis kahjustab teie närvi
- närvi vigastus
- liigne rõhk närvile
- tursest tingitud närvisurve
- küünarnuki murd või nihestus
Ulnarnärvi kahjustamine on nagu telefonijuhtme lõikamine. Teie aju sõnumeid ei saa õigesti edastada teie käes olevas käes olevatele sihtmärkidele ja neid ei saa käest vastu võtta.
Kuidas diagnoositakse ulnar-närvi halvatus?
Esmalt uurib arst teid ja küsib teie sümptomite kohta. Teatage kindlasti oma arstile, kui teie sümptomid algasid pärast käe vigastamist. See aitab arstil hõlpsamini teie seisundi võimalikke põhjuseid kindlaks teha. Nad tahavad teada, kuidas vigastus tekkis, kui pikad sümptomid on olnud ja mis muudab teie sümptomid halvemaks või paremaks.
Eksami ajal hindab arst teie käe seisundit ja hindab, kui hästi saate sõrmi liigutada.
Lisaks füüsilisele läbivaatusele võib testimine hõlmata järgmist:
- vereanalüüsid
- kujutise testid, näiteks CT-skannimine või MRI
- närvijuhtivuse testid
- Röntgenikiirgus
Need testid aitavad tuvastada turset ja mõõta närvifunktsiooni ulnar-närvis. Need võivad aidata ka närvi piirkonna lokaliseerimisel, mis ei tööta korralikult. Närvijuhtivuse uuring aitab kindlaks teha düsfunktsiooni raskust.
Kuidas ravitakse ulnar-närvi halvatust?
Närvikuded paranevad tavaliselt palju aeglasemalt kui muud tüüpi kuded. Mõni ulnarnärvi halvatuse sümptom võib paraneda ka ilma ravita.
Ulnarnärvi halvatuse raviks on mitmeid võimalikke ravimeetodeid, sealhulgas:
- käsimüügiravimid
- ravimid närvispasmide vähendamiseks, näiteks gabapentiin (Neurontin), karbamasepiin (Tegretol) või fenütoiin (Dilantin)
- kortikosteroidid põletiku vähendamiseks
- lahas käe toetamiseks ja valulike sümptomite vähendamiseks
- füüsiline teraapia lihasjõu ja funktsiooni suurendamiseks
- tegevusteraapia edasiste vigastuste minimeerimiseks
Arst võib soovitada ka operatsiooni, kui närvikahjustus on ulatuslik, äärmiselt valulik või kui see ei parane. Operatsioon on sageli vajalik ka siis, kui teil on närvihalvatuse tõttu keeruline oma igapäevast elu jätkata. Kui teie ulnarnärvi halvatuse põhjus on kokkusurutud närv küünarnukis, võib osutuda vajalikuks närvi liigutamine küünarnuki tagaosast küünarnuki ette.
Kui arst leiab, et närv ei taasta oma normaalset funktsiooni, võib ta soovitada kirurgilist protseduuri, mis hõlmab kõõluse siirdamist. Kõõluste siirdamise operatsiooni käigus viiakse toimiv kõõlus algsest luude kinnitusest uude. See võib aidata taastada lihasfunktsioone, võimaldades teil veel kord rutiinseid toiminguid teha.
Operatsiooni tulemused on üldiselt head, kuid närvid paranevad aeglaselt. Randme- ja käefunktsiooni täielik taastamine võib võtta mitu kuud. Isegi pärast operatsiooni võib teil kätes ikkagi tunne ja liikumine kaduda.
Kuidas välditakse ulnar-närvi halvatust?
Meditsiiniline ravi niipea, kui märkate haavandite närvi halvatuse sümptomeid, on oluline tõsisemate komplikatsioonide, näiteks püsiva käe deformatsiooni ennetamiseks. Kõige tavalisem põhjus on surve küünarnuki närvile. Kui seisund on progresseeruv, võtab närvi liigutamine küünarnuki tagaosast ettepoole närvi survet ja võimaldab sellel normaalselt funktsioneerida.
Kui tunnete neljanda ja viienda sõrme kipitust, tuimust või valu, helistage kohe arstile. Samuti võiksite kohtuda tegevusterapeudiga, et teha kindlaks, kas teie igapäevased tööharjumused avaldavad liigset survet teie nina närvile.
Edasiste vigastuste vältimiseks peate võib-olla kandma valatud detaili, kildu või traksid.
