Ülevaade
Emakakaela eesmise diskektoomia ja fusioonoperatsioonid (ACDF) tehakse kahjustatud ketta või luu kannuste eemaldamiseks kaelas. Siit saate lugeda selle edukuse määra, kuidas ja miks seda teostatakse ning mida järelhooldus hõlmab.
ACDF operatsiooni õnnestumise määr
Selle operatsiooni edukuse määr on kõrge. 93–100 protsenti inimestest, kellel on käevalu ACDF-operatsioon, teatas valu leevendamisest ja 73–83 protsenti inimestest, kellel oli kaelavalu ACDF-operatsioon, teatasid positiivsetest tulemustest.
Kuidas tehakse ACDF-i operatsiooni?
Teie kirurg ja anestesioloog kasutab üldnarkoosi, et aidata teil kogu operatsiooni ajal teadvuseta jääda. Enne ACDF-i operatsiooni, näiteks verehüüvete või infektsioonide tekkimist, rääkige oma arstiga operatsiooni võimalike komplikatsioonide üle.
ACDF-operatsioon võib võtta üks kuni neli tundi, sõltuvalt teie seisundist ja eemaldatavate ketaste arvust.
ACDF-operatsiooni tegemiseks teie kirurg:
- Teeb kaela esiküljele väikese lõike.
- Liigutab selgroolülide nägemiseks teie veresooned, toidutoru (söögitoru) ja tuuletoru (hingetoru) kõrvale.
- Tuvastab selgroolülid, kettad või närvid ja võtab selle piirkonna röntgenpildid (kui nad pole seda juba teinud).
- Kasutab tööriistu kahjustatud või närvi vaevavate ja valu põhjustavate luust kangete või ketaste eemaldamiseks. Seda etappi nimetatakse diskektoomiaks.
- Võtab luutüki kuskilt mujalt kaelast (autotransplantaat), doonorilt (allootransplantaat) või kasutab sünteetilist ühendit eemaldatud luumaterjali järele jäänud tühja ruumi täitmiseks. Seda etappi nimetatakse luusiiriku sulandumiseks.
- Kinnitab titaanist valmistatud plaadi ja kruvid kahe selgroolüli ümber piirkonna, kust ketas eemaldati.
- Paneb oma veresooned, söögitoru ja hingetoru tagasi oma tavapärasesse kohta.
- Kaela lõigu sulgemiseks kasutab õmblusi.
Miks tehakse ACDF-i operatsiooni?
ACDF operatsiooni kasutatakse peamiselt:
- Eemaldage seljalt ketas, mis on kulunud või vigastatud.
- Eemaldage selgroolüli luust kanged, mis pigistavad teie närve. Muljumise närvid võivad teie jalad või käed tuimaks või nõrgaks muuta. Nii et lülisamba kokkusurutud närvi allika töötlemine ACDF-operatsiooniga võib seda tuimust või nõrkust leevendada või isegi lõpetada.
- Töötle herniated ketast, mida mõnikord nimetatakse libiseks kettaks. See juhtub siis, kui ketta keskel olev pehme materjal lükatakse ketta välisservades oleva kindlama materjali kaudu välja.
Kuidas valmistuda ACDF-i operatsiooniks?
Operatsioonile eelnenud nädalatel:
- Osalege vereanalüüside, röntgenikiirguse või elektrokardiogrammi (EKG) testide kavandatud kokkusaamistel.
- Allkirjastage nõusoleku vorm ja jagage oma arstiga oma haiguslugu.
- Rääkige oma arstile kõigist ravimitest või toidulisanditest, nii taimsetest kui ka muudest, mida te praegu kasutate.
- Ärge suitsetage enne protseduuri. Kui võimalik, proovige kuus kuud enne operatsiooni loobuda, kuna suitsetamine võib paranemisprotsessi aeglustada. See hõlmab sigarette, sigareid, närimistubakat ja elektroonilisi või aurusigarette.
- Ärge jooge alkoholi umbes nädal enne protseduuri.
- Ärge võtke umbes nädal enne protseduuri mingeid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid), nagu ibuprofeen (Advil), ega verevedeldajaid, näiteks varfariini (Coumadin).
- Saate paar päeva puhkust operatsiooniks ja taastumiseks.
Operatsiooni päeval:
- Ärge sööge ega jooge vähemalt kaheksa tundi enne protseduuri.
- Dušš ja kleit puhtasse, lahtistesse riietesse.
- Ärge kandke haiglasse mingeid ehteid.
- Saate haiglasse kaks kuni kolm tundi enne operatsiooni kavandamist.
- Veenduge, et pereliige või lähedane sõber saaks teid koju viia.
- Tooge kirjalikke juhiseid ravimite või toidulisandite kohta, mida peate võtma ja millal neid võtma.
- Järgige arsti juhiseid tavaliste ravimite võtmise kohta. Võtke vajalikke ravimeid ainult väikese koguse veega.
- Pakkige kõik olulised asjad haiglakotti juhuks, kui peate pärast operatsiooni ööbima.
Mida peaksin pärast operatsiooni ootama?
Pärast operatsiooni ärkate ärge operatsioonijärgses hooldusosakonnas ja kolite siis ruumi, kus jälgitakse teie pulssi, vererõhku ja hingamist. Haigla töötajad aitavad teil istuda, liikuda ja ringi kõndida, kuni tunnete end mugavalt.
Kui olete võimeline normaalselt liikuma, hindab arst teie seisundit ja vabastab teid haiglast valu ja soolestiku retseptide väljakirjutamisega, kuna valu ravimid võivad põhjustada kõhukinnisust.
Kui teil on hingamisraskusi või vererõhk ei ole normaliseerunud, võib arst soovitada teil öö läbi haiglas viibida.
Järelkontrolli saamiseks pöörduge kirurgi poole umbes kaks nädalat pärast operatsiooni. Te peaksite saama uuesti teha igapäevaseid tegevusi nelja kuni kuue nädala jooksul.
Pöörduge kohe arsti poole, kui märkate mõnda järgmistest:
- kõrge palavik temperatuuril 101 ° F (38 ° C) või kõrgemal
- verejooks või eritis operatsioonikohast
- ebanormaalne turse või punetus
- valu, mis ei kao ravimitega
- nõrkus, mida enne operatsiooni polnud
- neelamisraskused
- tugev valu või jäikus kaelas
Mida peaksin taastumise ajal tegema?
Pärast haiglast lahkumist:
- Võtke kõiki ravimeid, mida arst on määranud valu ja kõhukinnisuse korral. Nende hulka võivad kuuluda narkootikumid, näiteks atsetaminofeen-hüdrokodoon (Vicodin), ja väljaheitepehmendajad, nagu näiteks bisakodüül (Dulcolax).
- Ärge kasutage ühtegi MSPVA-d vähemalt kuus kuud.
- Ärge tõstke ühtegi eset üle 5 naela.
- Ärge suitsetage ega jooge alkoholi.
- Ärge vaadake oma kaela üles ega alla.
- Ärge istuge pikka aega.
- Kas keegi aitab teid mis tahes tegevuses, mis võib teie kaela kurnata.
- Kandke kaelavõru vastavalt arsti juhistele.
- Osalege regulaarsetel füsioteraapia sessioonidel.
Ärge tehke järgmist, kuni arst ütleb, et see on korras:
- Seksida.
- Sõitke sõidukiga.
- Ujuge või võtke vannid.
- Tehke pingelist treeningut, näiteks sörkjooksu või raskuste tõstmist.
Kui siirik on paranenud, kõndige iga päev lühikesi vahemaid, alustades umbes 1 miilist ja suurendades regulaarselt vahemaad. See kerge treening aitab teie tervenemisprotsessis kaasa.
Väljavaade
ACDF-operatsioon on sageli väga edukas ja see võib aidata teil uuesti oma kaela ja jäsemete liikumise üle kontrolli saada. Taastumine võib võtta kaua aega, kuid valu ja nõrkuse leevendamine võimaldab teil naasta paljude igapäevaste toimingute juurde, mida te armastate teha.
