Ülevaade
Sisemine verejooks on verejooks, mis toimub teie kehas. Keha välised kahjustused on kergesti nähtavad. Teie naha sisselõige või rebend veritseb tavaliselt. Näete, mis on haiget teinud, ja on lihtne kindlaks teha, mis selle põhjustas.
Sisemist verejooksu pole nii lihtne näha ega diagnoosida. Sisemine verejooks on sageli trauma või vigastuse tagajärg. Vähem ilmsed põhjused võivad põhjustada ka sisemist verejooksu. Nende hulka kuuluvad gastriit, organikahjustus või veritsushäire.
Mõnel juhul võib verejooks olla eluohtliku seisundi märk. Kui teil või kellelgi teie tuttaval ilmnevad järsult järgmised sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole. Need võivad olla sisemise verejooksu sümptomid:
- pearinglus
- tugev nõrkus
- välja minnes
- madal vererõhk
- ägedad nägemisprobleemid
- tuimus
- nõrkus ühel kehaküljel
- tugev peavalu
- tugev kõhuvalu
- õhupuudus
- valu rinnus
- iiveldus
- oksendamine
- kõhulahtisus
Võite märgata verist või tumedat oksendamist või väljaheidet. Mõnikord, kui verejooks on siseelundite taga kõhus, võivad teil tekkida verevalumid naba ümber või kõhu külgedel.
Muud sisemise verejooksu juhtumid võivad olla vähem rasked, kuid siiski on oluline, et näeksite arsti kohe, kui märkate sümptomeid.
Sisemise verejooksu nähud ja sümptomid
Sisemine verejooks on vigastuse, seisundi või haiguse sümptom. Sisemine verejooks puudub ilma põhjuseta.
Sisemise verejooksu sümptomite äratundmine võib aidata teil ja arstil mõista, mis veritseb, miks see veritseb ja millised tingimused võivad sellele probleemile kaasa aidata.
Sisemine verejooks peas
See võib põhjustada:
- nõrkus, tavaliselt keha ühel küljel
- tuimus, tavaliselt keha ühel küljel
- kipitus, eriti kätes ja jalgades
- tugev äkiline peavalu
- neelamis- või närimisraskused
- nägemise või kuulmise muutus
- tasakaalu, koordinatsiooni ja silma fookuse kaotamine
- raskused kõne rääkimisel või mõistmisel
- raskused kirjutamisega
- muutused üldises erksuses, sealhulgas unisuse, letargia või tuimuse suurenemises
- teadvuse kaotus
Sisemine verejooks teie rinnus või kõhus
See võib põhjustada:
- kõhuvalu
- õhupuudus
- valu rinnus
- pearinglus, eriti seistes
- verevalumid naba ümber või kõhu külgedel
- iiveldus
- oksendamine
- veri uriinis
- must tõrvatool
- verejooks teisest piirkonnast, sealhulgas kõrvad, nina, suu või anus
Sisemine verejooks lihastes või liigestes
See võib põhjustada:
- valu liigeses
- turse liigeses
- vähenenud liikumisulatus
Muud sümptomid
Mõnel juhul on sisemise verejooksu korral võimalik šokk.
See kehtib eriti juhul, kui sisemine verejooks toimub kohtades, kus võib kaduda märkimisväärne kogus verd, näiteks teie rind, kõht või reie. Sokk tekib siis, kui kogu keha varustamiseks pole piisavalt verd.
Šokisümptomiteks on:
- kiire pulss
- madal vererõhk
- higine nahk
- muutused üldises erksuses, sealhulgas unisuse, letargia või tuimuse suurenemises
- üldine nõrkus
Muude kaasuvate haiguste esinemine võib aidata arstidel tuvastada, kas te kaotate kusagil verd.
Näiteks seostatakse aneemiat aeglase ja kroonilise sisemise verejooksuga. See võib põhjustada väsimust, nõrkust ja õhupuudust.
Mõnel sisemise verejooksuga inimesel on pideva verekaotuse tõttu ka madal vererõhk. Seda nimetatakse ortostaatiliseks hüpotensiooniks. Tavalisteks sümptomiteks on peapööritus või peapööritus seistes.
Sisemise verejooksu põhjused
Mõnikord võib sisemise verejooksu põhjustaja tuvastamine olla lihtne. Kui olete osalenud õnnetuses või olete hiljuti vigastatud, on verejooks tõenäoliselt selle sündmuse tagajärg.
Samuti võib põhjuse diagnoosimine olla lihtsam, kui teil on haigusseisund, mis võib põhjustada sisemist verejooksu, näiteks gastriit.
Kuid mitte iga sisemise verejooksu juhtum pole nii selge. Sisemise verejooksu allika leidmine võib võtta aega ja nõuab põhjalikku füüsilist läbivaatust.
Üldised põhjused
Need võivad hõlmata:
- Veresoonte kahjustus. Vigastusega võivad tekkida väikesed pisarad.
- Hüübimisfaktorid. Teie keha teeb valke verejooksu peatamiseks, kui olete lõigatud või vigastatud. Kui teie keha ei põhjusta piisavalt hüübimisfaktorit, võite veritseda vabalt.
- Teatud ravimid. Teatud ravimid, näiteks verevedeldaja, võivad vältida hüübimist ja vigastada või õnnetuse korral põhjustada tugevat verejooksu. Mõned käsimüügiravimid, sealhulgas aspiriin, võivad kahjustada teie mao limaskesta.
- Krooniline kõrge vererõhk. Kõrge vererõhk nõrgestab veresoonte seinu. Nõrgad seinad võivad moodustada aneurüsme, mis võivad rebeneda ja veritseda.
- Päritud verejooksu häired. Hemofiilia on geneetiline seisund, mis takistab vere korralikult hüübimist. Väike vigastus võib tugevalt veritseda, kui seda ei ravita korralikult.
- Seedetrakti (GI) põhjused. Kõhu või mao verejooksu võib põhjustada üks mitmest seedetrakti seisundist. Nende hulka kuuluvad käärsoolepolüübid, koliit, Crohni tõbi, gastriit, ösofagiit ja peptilised haavandid.
- Endometrioos. Endometrioos on seisund, kus emakakude kasvab väljaspool emakat. Emakas eraldab oma voodri ja põhjustab verejooksu eraldi kohas, näiteks vaagnas. Diagnoos tehakse biopsiate, CT-skaneerimise, MRI ja ultraheli abil.
- Elustiili tegurid. Alkohol, suitsetamine ja ebaseaduslikud ravimid võivad ärritada mao limaskesta.
Tõsisemad põhjused
Need võivad hõlmata:
- Trauma. Kogemused, sealhulgas autoõnnetused, kukkumised ja endale raske eseme kukkumine võivad kahjustada teie elundeid, veresooni ja luid. Nahka lõikamata võib tekkida sisemine verejooks.
- Aneurüsmid. Nõrgad veresoonte seinad võivad punnida ja moodustada veretaskuid. Paljud aneurüsmid ei põhjusta mingeid sümptomeid, kuid purske aneurüsm võib olla eluohtlik.
- Katkised luud. Enamiku murtud luude pärast pole vaja muretseda, kuid keha suuremate luude, näiteks reieluu murdmine võib põhjustada olulist sisemist verejooksu.
- Emakaväline rasedus. Emakaväline rasedus võib loote kasvades põhjustada sisemist verejooksu. See seisund võib olla eluohtlik.
- Operatsioon. Enne kirurgi lõpuleviimist veenduvad nad, et verejooks on lõppenud. Kui neil jääb millestki puudu, võib veritsus jätkuda ka pärast sisselõike sulgemist. Mõnel juhul võib see verejooks olla raske.
Pole tähtis põhjus, et on oluline pöörduda arsti poole. Väike sisemine verejooks võib kiiresti muutuda tõsisemaks, kui selle põhjust ei leita ja ravitakse kiiresti.
Sisemise verejooksu diagnoosimine
Sisemise verejooksu diagnoosimine nõuab tavaliselt meditsiinilisi kontrolle, füüsilist eksamit ja haigusloo põhjalikku ülevaatamist. Arst võib teie sisemise verejooksu põhjuse väljaselgitamiseks ja raskuse mõõtmiseks kasutada laborikatseid ja pilditöötlusvahendeid.
Vigastuste korral võib vajalikuks osutuda kujutise test. Röntgen näitab teie luude pilti. CT-skannimine on arenenud röntgenograafia, mis võimaldab näha luid, kudesid ja veresooni. Angiograafia on kujutise test, millega saab hoolikalt uurida üksikuid veresooni.
Kui verejooksu põhjust ei ole kerge kindlaks teha, võib arst tellida mitu meditsiinilist testi, mis aitab tuvastada, mis verejooksu põhjustab ja miks.
Ravivõimalused
Ravi esimene eesmärk on leida verejooksu allikas ja see peatada. Mõned verejooksud võivad olla kerged ja peatuda iseseisvalt. Muud juhtumid on raskemad ja vajavad põhjalikumaid meetmeid, sealhulgas operatsiooni.
Kui arst määrab sisemise verejooksu ravi, kaalub ta tõenäoliselt järgmist:
- põhjuse tõsidus
- vigastatud organ või veresoon
- teie üldine tervislik seisund
Sisemise verejooksu kergetel juhtudel hõlmab ravi tavaliselt puhata ja sümptomeid kontrollida.
Puhkamine annab teie kehale aega paraneda, kui see verd imendub ja põletik väheneb. Aeglase verejooksu korral, kui põhjus on kindlaks tehtud ja ravitud, võib osutuda vajalikuks mõni täiendav ravimeetod.
Kuid mõned sisemise verejooksu põhjused vajavad suuremat ravi. Verejooksu peatamiseks ja kogu vere puhastamiseks võib olla vajalik operatsioon. Vajalik operatsiooni tüüp sõltub sellest, kui raske on verejooks, kus verejooks on ja teie üldisest tervislikust seisundist.
Pärast verejooksu peatumist keskendub ravi võimalike kahjustuste parandamisele ja keha stabiliseerimisele.
Tüsistused
Sõltuvalt raskusastmest võib ravimata sisemine verejooks põhjustada organi rikete, kooma ja mõnel juhul surma. Isegi ravi korral võib raske sisemine verejooks lõppeda surmaga.
Tüsistuste vältimiseks on väga oluline varakult tuvastada ja ravida sisemist verejooksu.
Väljavaade
Oluline on leida põhjus ja riskifaktorid, mis võivad põhjustada sisemist verejooksu, ja neid ravida. Ilma kiire ravita võivad ilmneda püsivad mõjud.
Näiteks võib ajuverejooks põhjustada insuldi või pikaajalise ajukahjustuse. Teatud käitumisharjumuste ja tegevuste uuesti tundmiseks peate vajama füüsilist, töö- ja logopeedilist ravi. Need ravimeetodid võivad aidata ka vältida pisarate või veresoonte kahjustusi tulevikus.
Kui sisemine verejooks on tabatud, diagnoositud ja korralikult ravitud, on väljavaade positiivne. Paljud inimesed saavad täieliku taastumise. Tulevase verejooksu vältimiseks võib olla vajalik täiendav ravi, kuid püsivaid toimeid on vähe.
