Mis on SIBO?
Peensoole bakterite ülekasv (SIBO) on peensoole mõjutav tõsine seisund. See ilmneb siis, kui bakterid, mis tavaliselt kasvavad soolestiku teistes osades, hakkavad kasvama peensooles. See põhjustab valu ja kõhulahtisust. See võib põhjustada ka alatoitumist, kuna bakterid hakkavad keha toitaineid tarbima.
SIBO kohta saate lisateavet.
Sümptomid
SIBO sümptomid mõjutavad peamiselt soolestikku. Need võivad sisaldada:
- valu maos, eriti pärast söömist
- puhitus
- krambid
- kõhulahtisus
- kõhukinnisus
- seedehäired
- regulaarne täiskõhutunne
- gaas
Võib tekkida ka kaalulangus.
Põhjused
SIBO-st pole veel hästi aru saadud. See võib ilmneda järgmistel juhtudel:
- teie peensooles on anatoomilisi kõrvalekaldeid
- pH muutub teie peensooles
- teie immuunsüsteem ei tööta korralikult
- peensoole talitlushäirete lihaste aktiivsus, mis tähendab, et toitu ja baktereid ei eemaldata elundist
SIBO-d seostatakse erinevate tingimustega, näiteks:
- viiruslik gastroenteriit või mao viga
- tsöliaakia
- Crohni tõbi
- hüpoklorüdria või maohappe madal tase
- gastroparesis
- närvikahjustus
- tsirroos
- portaalne hüpertensioon
- ärritunud soole sündroom
- teatud mao ümbersõidu protseduurid
- operatsioonid, mis põhjustavad kitsendusi või adhesioone
Loe lisaks: Mis põhjustab kõhuvalu ja kõhulahtisust? »
Riskitegurid
Kroonilise haiguse või seedetrakti mõjutava operatsiooni korral võite SIBO-riski sattuda. Teatud haigused ja kroonilised seisundid võivad samuti teie riski suurendada, sealhulgas:
- Crohni tõbi
- diabeet
- sklerodermia
- HIV
- Parkinsoni tõbi
- hüpotüreoidism
- soolestikku aeglustavad ravimid, näiteks narkootikumid
Diagnoosimine
Pöörduge oma arsti poole, kui teil on mõni SIBO sümptomitest. Arst küsib teie sümptomite ja haigusloo kohta. Nad teevad ka füüsilise läbivaatuse, mis võib hõlmata teie kõhu palpeerimist või õrnatunnet. Nad võivad tellida ka vere-, rooja- või muid analüüse.
Hingamistest
Hingamistest on tavaline test SIBO diagnoosimisel. Bakterite liig peensooles võib viia vesiniku ja metaani gaaside eraldumiseni, mida saab tuvastada hingetesti abil. See test on mitteinvasiivne ja seda saab teha kodus või arsti kabinetis.
Enne hingetõmbeproovi tegemist peate öö läbi paastuma. Testi ajal hingatakse torusse. Seejärel joote arsti pakutud spetsiaalset magusat jooki. Pärast joogi tarbimist hingate korrapäraste intervallide järel täiendavatesse torudesse 2 kuni 3 tundi.
Edasine testimine
Kui hingetest ei ole lõplik või kui SIBO-ravi ei toimi, võib-olla peab arst proovima vedelikku teie peensoolest, et näha, millised bakterid seal kasvavad.
Ravi
SIBO-d saab ravida antibiootikumide ja dieedi muutuste kombinatsiooniga.
Antibiootikumid
Esiteks peate bakterid kontrolli alla saama. Tavaliselt tehakse seda antibiootikumide, näiteks tsiprofloksatsiini (Cipro), metronidasooli (Flagyl) või rifaksimiiniga (Xifaxan). Võimalik, et teie seisund on põhjustanud alatoitumist või dehüdratsiooni, võib teil vajada intravenoosset (IV) ravi toitumise ja vedelike jaoks.
Antibiootikumid võivad vähendada bakterite arvu peensooles, kuid need ei käsitle esmalt probleemi põhjustanud põhiprobleemi. Kui arst leiab, et teie SIBO on põhjustatud kaasnevast haigusest, peate alustama ka selle seisundi ravi. Abiks võivad olla ka dieedimuutused.
Dieet ja SIBO
Puuduvad tõendid selle kohta, et teatud dieet põhjustab SIBO-d, kuid paljud SIBO-ga inimesed on pärast spetsiaalse dieedi järgimist leevendust leidnud. Enne dieedis muudatuste tegemist pidage nõu arstiga.
Võimalik, et peate tegema ainult väikeseid muudatusi:
- Sööge tasakaalustatud, toitvat dieeti.
- Sööge sagedamini väiksemaid söögikordi, et mitte liiga palju toitu kõhus istuda.
- Vältige gluteenitooteid, kui teil on tsöliaakia.
Samuti võib arst soovitada proovida elementaarset dieeti. See dieet asendab kindlaksmääratud aja jooksul toitu ja jooke teatud vedelate piimasegudega. Ühes väikesemahulises uuringus oli 80 protsendil SIBO-ga osalejatest normaalse hingeõhutesti tulemus pärast elementaarse dieedi järgimist 15 päeva. Teadlased jõudsid järeldusele, et elementaarne toitumine võib selle seisundi haldamisel olla väga tõhus. Siiski on vaja rohkem uurida. Enne dieedi alustamist pidage nõu arstiga ja järgige nende juhiseid.
Kas probiootikume saab kasutada SIBO raviks?
Probiootikumide võtmine võib aidata soolestikus leiduvaid baktereid normaliseerida. 2010. aasta uuring leidis, et probiootiline ravi võib olla SIBO ravis tõhusam kui antibiootikumid. 2016. aasta ülevaates leiti aga, et tõendid probiootikumide mõju kohta SIBO ravis ei olnud veenvad. Parim võimalus on järgida arsti nõuandeid.
Väljavaade
SIBO ilmneb tavaliselt kaasneva seisundi tõttu. Kui teil on krooniline haigus, näiteks Crohni tõbi või tsöliaakia, töötage koos arstiga välja pikaajalise raviplaani väljatöötamine. SIBO on ravitav, kuid see võib korduda. Ravimata jätmisel võib see põhjustada ka dehüdratsiooni ja alatoitumist. Kui kahtlustate SIBO-d, pöörduge oma arsti poole, et saaksite kohe raviga alustada.
