Kas abort suurendab teie rinnavähi riski?
Aborti ei peeta üheks rinnavähi riskifaktoriks, mille hulka kuuluvad vanus, rasvumine ja perekonna ajalugu. Teadusuuringud ei ole leidnud seost abordi ja suurenenud rinnavähi riski vahel. Ehkki väike osa uuringutest võib viidata võimalikule seosele, viitab suur hulk uuringuid teisiti.
Mured abordi ja rinnavähi võimaliku seose vahel on seotud abordi ajal toimuvate hormoonide taseme muutustega. Hormoonid nagu östrogeen ja progesteroon võivad rinnarakkude ebanormaalset kasvu soodustada.
Aborte on kahte tüüpi:
- Spontaanne abort ehk raseduse katkemine on lapse tahtmatu kaotus raseduse esimesel viiel kuul.
- Indutseeritud abort on protseduur, mida tehakse raseduse lõpetamiseks.
Teadlased on uurinud mõlemat tüüpi abordi mõju rinnavähile ja nad pole seost leidnud.
Mida uuringud näitavad
Paljud uuringud, mis ei leia seost abordi ja rinnavähi vahel, on perspektiivsed kohordiuuringud. Nendes uuringutes alustavad teadlased gruppi naisi, kellel pole rinnavähki. Siis jälgivad nad neid naisi aja jooksul, et näha, kas neil areneb rinnavähk.
Üks suuremaid selleteemalisi uuringuid avaldati 1997. aastal ajakirjas The New England Journal of Medicine. Uuringus vaadeldi 1,5 miljonit naist. Teadlased kohandasid teadaolevaid rinnavähi riskifaktoreid. Nad ei leidnud mingit seost põhjustatud abortide ja rinnavähi vahel.
Teised uuringud on jõudnud sarnaste järeldusteni:
- 2004. aastal Lancetis avaldatud analüüs vaatas üle 53 uuringu andmed, mis hõlmasid 83 000 rinnavähiga naist. See ei tuvastanud spontaanseid ega põhjustatud aborte ega suurendanud rinnavähi riski.
- 2008. aastal läbi viidud enam kui 100 000 naise sisehaiguste arhiivi uuringus ei leitud seost põhjustatud või spontaansete abortide ja rinnavähi esinemissageduse vahel.
- 2015. aasta ülevaates ei leitud piisavalt tõendeid ühegi seose kinnitamiseks.
Mõnes retrospektiivses juhtumikontrolli uuringus on leitud seos abordi ja rinnavähi vahel. Need uuringud võrdlesid rinnavähiga naisi naistega, kes seda ei tee, küsides oma varasema terviseajaloo kohta. Seda tüüpi uuringute puhul võib olla raske täpseid tulemusi saada, kuna mõned inimesed ei mäleta täpselt, mida nad varem tegid. Kuna abort võib olla vaieldav teema, võivad mõned naised kõhklemata sellest rääkida.
Mõnedes uuringutes on leitud seos abordi ja rinnavähi vahel:
- 2014. aasta Hiina metaanalüüsis, mis avaldati ajakirjas Cancer Causes & Control, vaadeldi 36 uuringut ja leiti, et põhjustatud abort oli seotud rinnavähi riskiga.
- 2012. aastal Hiinas läbi viidud uuring 1300 naise kohta leidis ka seose abordi ja rinnavähi vahel.
Ehkki kõik uuringud pole nõus, väidavad paljud meditsiinirühmad, et enamik tõendeid ei näita seost abordi ja rinnavähi vahel. Nendesse rühmadesse kuuluvad Riiklik Vähiinstituut ja Ameerika Sünnitusarstide ja Günekoloogide Kolledž (ACOG).
Millised on abordi võimalikud kõrvaltoimed ja tüsistused?
Abort on meditsiiniline protseduur ja sellega võivad kaasneda riskid. Mõned veritsused ja krambid on pärast seda normaalsed.
Tõsisemate kõrvaltoimete nähud on järgmised:
- liigne verejooks
- äge valu
- kõrge palavik
- haisev eritis tupest
Tüsistused abordist võivad hõlmata:
- infektsioon emakas
- liigne verejooks
- emakakaela või emaka kahjustus
- mittetäielik abort, mis nõuab teist protseduuri
- enneaegne sünnitus tulevaste raseduste ajal
Millised on rinnavähi võimalikud põhjused?
Naistel, kes puutuvad kokku kõrgema östrogeenitasemega - näiteks seetõttu, et neil on menstruatsioon olnud pikemat aega või kes võtavad rasestumisvastaseid vahendeid - on rinnavähi risk pisut suurem.
Muud riskid hõlmavad:
- Vanus. Enamikku rinnavähkidest diagnoositakse üle 50-aastastel naistel.
- Geenid. Mutatsioonid BRCA1, BRCA2 ja muude perekondades kasutatavate geenide jaoks suurendavad riski.
- Varased perioodid või hiline menopaus. Mida varem naise menstruatsioon algab ja mida hiljem see peatub, seda kauem puutub tema keha kokku östrogeeniga.
- Hiline rasedus või raseduse puudumine. Pärast 30. eluaastat esimest korda rasestumine või laste puudumine võib teie riski suurendada.
- Rasestumisvastaste tablettide või hormoonravi võtmine. Need pillid sisaldavad östrogeeni, mis võib soodustada rinnavähi kasvu.
- Rasvumine. Naised, kes on ülekaalulised või passiivsed, saavad suurema tõenäosusega rinnavähi.
- Alkoholi tarvitamine. Mida rohkem alkoholi joote, seda suuremaks teie risk suureneb.
Ära viima
Vaatamata vaidlustele abordipoliitika üle, nõustub enamik meditsiinigruppe, et protseduur ise ei suurenda rinnavähi riski.
