Mis on metastaatiline rinnavähk?
Kui rinnavähk levib või metastaaseerub muudes kehaosades, liigub see tavaliselt ühte või mitmesse järgmistest piirkondadest:
- luud
- kopsud
- maks
- aju
Ainult harva levib see käärsoole.
Veidi rohkem kui 12 naist 100-st saab elu jooksul rinnavähi. Nendest juhtudest muutub uurimistöö hinnangul umbes 20–30 protsenti metastaasideks.
Kui vähk metastaasib, keskendub ravi oma elukvaliteedi säilitamisele ja haiguse leviku aeglustamisele. Metastaatilist rinnavähki ei saa veel ravida, kuid meditsiiniline areng aitab inimestel kauem elada.
Käärsoole metastaaside sümptomid
Käärsoole levinud rinnavähiga kaasnevad järgmised sümptomid:
- iiveldus
- oksendamine
- kramplik
- valu
- kõhulahtisus
- muutused väljaheites
- puhitus
- kõhu turse
- isutus
Mayo kliinikus ravitud juhtumite ülevaates leiti ka, et 26 protsendil käärsoole metastaasidega naistel tekkisid soolestiku ummistused.
Väärib märkimist, et ülevaates jaotatakse käärsoole metastaasid kaheksa muu saidi katmiseks, sealhulgas:
- kõht
- söögitoru
- Väike kauss
- pärasool
Teisisõnu hõlmab see protsent enamat kui lihtsalt käärsoole metastaasidega naisi.
Mis põhjustab metastaase?
Rinnavähk algab tavaliselt lobade rakkudes, mis on piima tootvad näärmed. See võib alata ka kanalites, mis viivad piima nibu. Kui vähk püsib nendes piirkondades, peetakse seda mitteinvasiivseks.
Kui rinnavähirakud lagundavad algse kasvaja ja liiguvad vere või lümfisüsteemi kaudu mõnda teise kehaosa, nimetatakse seda metastaatiliseks rinnavähiks.
Kui rinnavähirakud rändavad kopsudesse või luudesse ja moodustavad seal kasvajaid, siis on need uued kasvajad ikkagi tehtud rinnavähirakkudest.
Neid kasvajaid või rakurühmi peetakse rinnavähi metastaasideks, mitte kopsu- või luuvähiks.
Peaaegu kõigil vähiliikidel on potentsiaal levida kõikjal kehas. Sellegipoolest järgib enamik teatud radu konkreetsete elunditeni. Pole täielikult aru saada, miks see juhtub.
Rinnavähk võib levida käärsoole, kuid see pole tõenäoline. On isegi ebatavaline, et see levib seedetrakti.
Kui see juhtub, leitakse vähki sagedamini kõhuõõnes, maos või peensooles, mitte jämesooles, mis hõlmab käärsoole, asetsevas kõhuõõnes, koes.
Rinnavähi metastaasidega inimeste uuringus loetleti rinnavähi kõige levinumad kohad.
Selles uuringus loetletakse ka neli peamist rinnavähi leviku asukohta:
- luuni 41,1 protsenti ajast
- kopsu 22,4 protsenti ajast
- maksa 7,3 protsenti ajast
- ajju 7,3 protsenti ajast
Käärsoole metastaasid on nii haruldased, et nad ei koosta seda nimekirja.
Kui rinnavähk levib käärsoole, toimub see tavaliselt invasiivse lobulaarse kartsinoomina. See on vähi tüüp, mis pärineb rinna piimatoodangust.
Käärsoole metastaaside diagnoosimine
Kui teil on mõni neist sümptomitest, eriti kui olete varem saanud rinnavähi diagnoosi, rääkige oma arstiga.
Arst võib tellida ühe või mitu testi, et teha kindlaks, kas vähk on levinud teie käärsoole.
Käärsoole uurimisel otsib arst polüüpe. Polüübid on ebanormaalse koe väikesed kasvud, mis võivad moodustuda käärsooles. Ehkki enamik neist on kahjutud, võivad polüübid muutuda vähiks.
Kui teil on kolonoskoopia või sigmoidoskoopia, kustutab arst kõik leitud polüübid. Seejärel kontrollitakse neid polüüpe vähi suhtes.
Kui leitakse vähk, näitab see testimine, kas vähk on rinnavähk, mis on levinud käärsoole või on see uus käärsoole pärit vähk.
Kolonoskoopia
Kolonoskoopia on test, mis võimaldab arstil vaadata teie jämesoole sisemist voodrit, mis hõlmab pärasoole ja käärsoole.
Nad kasutavad õhukest elastset toru, mille otsas on pisike kaamera, mida nimetatakse kolonoskoobiks. See toru sisestatakse pärakusse ja läbi käärsoole. Kolonoskoopia aitab arstil leida:
- haavandid
- käärsoolepolüübid
- kasvajad
- põletik
- verejooksu piirkonnad
Seejärel saadab kaamera pildid videoekraanile, mis võimaldab arstil diagnoosi panna. Tavaliselt antakse teile ravimeid, mis aitavad teil eksami ajal magada.
Paindlik sigmoidoskoopia
Paindlik sigmoidoskoopia sarnaneb kolonoskoopiaga, kuid sigmoidoskoopia jaoks mõeldud toru on lühem kui kolonoskoop. Uuritakse ainult pärasoole ja käärsoole alumist osa.
Selle uuringu jaoks pole tavaliselt ravimeid vaja.
CT kolonoskoopia
CT-kolonoskoopia, mida mõnikord nimetatakse virtuaalseks kolonoskoopiaks, kasutab teie käärsoole kahemõõtmeliste kujutiste tegemiseks keerukat röntgentehnoloogiat. See on valutu ja mitteinvasiivne protseduur.
Metastaatilise rinnavähi ravi
Kui teile saadetakse rinnavähi diagnoos, mis on levinud käärsoole, tellib arst tõenäoliselt täiendavad testid, et teha kindlaks, kas vähk on levinud ka muudesse kehaosadesse.
Kui olete täpselt teadlik, mis toimub, saate teie ja arst arutada parimaid ravivõimalusi. See võib hõlmata ühte või mitut järgmist ravi.
Keemiaravi
Keemiaravi ravimid tapavad rakke, eriti vähirakke, mis kiiresti jagunevad ja paljunevad. Keemiaravi tavalisteks kõrvaltoimeteks on:
- juuste väljalangemine
- haavandid suus
- väsimus
- iiveldus
- oksendamine
- suurenenud nakkusoht
Iga inimene reageerib kemoteraapiale erinevalt. Paljude jaoks võivad keemiaravi kõrvaltoimed olla väga hallatavad.
Hormoonravi
Enamik jämesooles levinud rinnavähkidest on östrogeeniretseptor-positiivsed. See tähendab, et rinnavähirakkude kasvu käivitab vähemalt osaliselt hormoon östrogeen.
Hormoonravi vähendab kas östrogeeni kogust kehas või takistab östrogeeni seondumist rinnavähirakkudega ja soodustab nende kasvu.
Hormoonravi kasutatakse sagedamini vähirakkude edasise leviku vähendamiseks pärast keemiaravi, kirurgilise ravi või kiiritusraviga alustamist.
Raskemad kõrvaltoimed, mis inimestel võivad keemiaravi korral esineda, esinevad hormoonravi korral harva. Hormoonravi kõrvaltoimeteks võivad olla:
- väsimus
- unetus
- kuumahood
- tupe kuivus
- meeleolu muutused
- verehüübed
- luude hõrenemine premenopausaalsetel naistel
- suurenenud emakavähi risk postmenopausis naistel
Suunatud teraapia
Suunatud teraapias, mida sageli nimetatakse molekulaarseks teraapiaks, kasutatakse ravimeid, mis blokeerivad vähirakkude kasvu.
Sellel on tavaliselt vähem kõrvaltoimeid kui keemiaravil, kuid kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- lööbed ja muud nahaprobleemid
- kõrge vererõhk
- verevalumid
- verejooks
Mõned ravimid, mida kasutatakse suunatud teraapias, võivad kahjustada südant, häirida keha immuunsussüsteemi või põhjustada kehaosadele tõsiseid kahjustusi. Tüsistuste vältimiseks jälgib arst teid.
Kirurgia
Operatsiooni võib teha soole takistuste või käärsoole osade vähktõve eemaldamiseks.
Kiiritusravi
Kui teil on sooleverejooks, võib kiiritusravi seda ravida. Kiiritusravis kasutatakse röntgenikiirgust, gammakiirte või laetud osakesi kasvajate kokkutõmbamiseks ja vähirakkude tapmiseks. Kõrvaltoimeteks võivad olla:
- naha muutused kiirguse kohas
- iiveldus
- kõhulahtisus
- suurenenud urineerimine
- väsimus
Millised on metastaatilise rinnavähiga inimeste väljavaated?
Ehkki metastaseerunud vähki pole võimalik ravida, aitavad meditsiini areng metastaatilise rinnavähiga inimestel kauem elada.
Need edusammud parandavad ka seda haigust põdevate inimeste elukvaliteeti.
Ameerika vähiliidu andmetel on metastaatilise rinnavähiga inimestel 27 protsenti võimalus elada vähemalt 5 aastat pärast diagnoosi saamist.
Oluline on meeles pidada, et see on üldine kuju. See ei arvesta teie individuaalseid asjaolusid.
Teie arst võib teile anda kõige täpsema ülevaate teie individuaalse diagnoosi, haigusloo ja raviplaani põhjal.
